2021年河北省張家口市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

2021年河北省張家口市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.評(píng)價(jià)肉類食品腐敗變質(zhì)的主要理化指標(biāo)是

A.酸價(jià)、pH、揮發(fā)性鹽基總氮

B.揮發(fā)性鹽基氮、過(guò)氧化值、二甲胺

C.揮發(fā)性鹽基氮、羰基反應(yīng)、三甲胺

D.揮發(fā)性鹽基氮、二甲胺和三甲胺、K值

E.酸價(jià)、醛酮反應(yīng)、H2S、吲哚

2.以下不屬于流行病學(xué)調(diào)查設(shè)計(jì)方法的是()

A.實(shí)驗(yàn)研究B.現(xiàn)況調(diào)查C.病例對(duì)照研究D.隊(duì)列研究

3.下列哪項(xiàng)是收縮期心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)()

A.LVEF≤60%B.LVEF≤40%C.LVEF≥60%D.LVEF≥40%

4.健康教育使用的手段是

A.宣傳、行政、法規(guī)B.行政、法規(guī)、技能C.傳播、行政、技能D.傳播、教育、干預(yù)E.法規(guī)、傳播、干預(yù)

5.全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”意味著

A.全科醫(yī)生對(duì)于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B.全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全道程中陪伴在患者身邊

C.全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

D.所有人的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親自處理

E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則

6.中央型腰椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀的治療方法是

A.藥物治療B.臥床休息C.手術(shù)治療D.推拿E.牽引

7.全科醫(yī)療持續(xù)性照顧的實(shí)現(xiàn)條件不包括

A.建立完整的健康檔案B.建立門診值班制度C.建立家庭保健合同D.建立慢性病隨訪制度E.建立預(yù)約就診制度

8.15歲，女孩，觸及左脛骨上端內(nèi)側(cè)硬性腫物，3×1cm，X線示腫物從骨皮質(zhì)突起界限清楚。診斷最可能（）

A.骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨軟骨瘤D.骨囊腫E.尤文肉瘤

9.身高胸圍指數(shù)反映了人體哪一項(xiàng)生理功能

A.反映體形的胖瘦程度，受身高影響小

B.反映胸廓發(fā)育狀況

C.坐高與身高的比例

D.能更準(zhǔn)確反映機(jī)體的通氣量大小

E.反映單位體積的充實(shí)程度

10.社區(qū)護(hù)士小陳到一糖尿病病人家中訪視，給病人的足部潰瘍換藥，并向病人講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，在換藥時(shí)，她擔(dān)負(fù)的角色是A.A.照顧者B.教導(dǎo)者C.咨詢者D.管理者E.研究者

11.氨茶堿靜脈注射給藥時(shí)不宜過(guò)快，時(shí)間應(yīng)至少大于()

A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘

12.以下關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健的敘述錯(cuò)誤的是

A.是一種基本的衛(wèi)生保健

B.依靠切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會(huì)歡迎的方法和技術(shù)

C.費(fèi)用是社區(qū)或國(guó)家在各個(gè)發(fā)展時(shí)期依靠自力更生和自決精神能夠負(fù)擔(dān)得起的

D.處于一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)的最頂端

E.它使衛(wèi)生保健盡可能接近人民生活和工作的場(chǎng)所

13.孕中期保健的重點(diǎn)之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)E.預(yù)防產(chǎn)前出血

14.社區(qū)診斷的基礎(chǔ)是()

A.社區(qū)診斷所需的信息B.資料的來(lái)源與收集C.資料的分析與整理D.報(bào)告診斷結(jié)果

15.在患者教育中，屬于學(xué)習(xí)目標(biāo)中技能目標(biāo)的是

A.了解有關(guān)腹瀉的知識(shí)B.了解脫水的危害C.識(shí)別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食E.了解口服補(bǔ)液的好處

16.問(wèn)卷設(shè)計(jì)的優(yōu)點(diǎn)不包括

A.被調(diào)查者可以細(xì)心考慮，自由發(fā)表意見(jiàn)

B.操作方便，可用于多種內(nèi)容的調(diào)查

C.所獲得資料適于計(jì)算機(jī)處理

D.適用于各種文化層次的人群

E.特別適用于有關(guān)態(tài)度、行為、知識(shí)等的調(diào)查

17.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，什么情況可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)

A.骨結(jié)核的早期B.滑膜結(jié)核C.棍合感染D.膿腫形成E.脊柱結(jié)核合并截癱

18.屬疾病防治中的二級(jí)預(yù)防是

A.流感流行期間主動(dòng)接受預(yù)防注射

B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時(shí)報(bào)告

C.高血壓病人堅(jiān)持正規(guī)治療

D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時(shí)就醫(yī)

E.給晚期病人以臨終關(guān)懷

19.不受年齡構(gòu)成的影響，可以進(jìn)行不同地區(qū)、不同時(shí)間比較的指標(biāo)是

A.粗死亡率B.某病死亡率C.嬰兒死亡率D.某病患病率E.某病發(fā)病率

20.覆蓋面廣、傳播速度快、易在農(nóng)村普及的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報(bào)紙E.電影

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.上消化道出血，嘔吐物呈咖啡渣樣、棕褐色，其原因?yàn)?)

A.血紅蛋白與胃蛋白酶作用B.血紅蛋白與胃酸作用C.血紅蛋白與硫化物作用D.血紅蛋白以原物形式E.血紅蛋白與腸液作用

22.下列哪一項(xiàng)為慢性扁桃體炎診斷的主要依據(jù)()

A.急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作B.扁桃體及舌腭弓慢性充血C.扁桃體表面不光滑D.壓迫隱窩有膿栓排出E.下頜角淋巴結(jié)腫大

23.上呼吸道感染部位是指()

A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔C.鼻腔、咽喉部、氣管D.咽喉部E.氣管、主支氣管

24.以下哪項(xiàng)不是幼兒期的特點(diǎn)

A.體格發(fā)育比嬰兒期減慢B.語(yǔ)言、動(dòng)作、心理方面顯著發(fā)展C.前囟閉合，乳牙出齊D.學(xué)會(huì)控制大小便E.識(shí)別危險(xiǎn)的能力強(qiáng)

25.現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系物化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)德的突出要求是

A.醫(yī)生不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)政治立場(chǎng)

B.醫(yī)務(wù)人員要合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備

C.醫(yī)生救死扶傷，強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)

D.以人為本，恪守職業(yè)道德，平等待患，一視同仁

E.醫(yī)生依法治醫(yī)與以德治醫(yī)相結(jié)合

26.阿司匹林引起的不良反應(yīng)有

A.水、鈉潴留，可致水腫B.凝血障礙C.急性胰腺炎D.視力模糊及中毒性弱視E.急性中毒致肝壞死

27.傳播者以雙方能理解的語(yǔ)言和能夠接受的方式，使對(duì)方理解所傳遞的信息，體現(xiàn)了人際傳播技巧中的

A.說(shuō)話技巧B.提問(wèn)技巧C.傾聽(tīng)技巧D.反饋技巧E.觀察技巧

28.計(jì)算患病率的分子是

A.觀察時(shí)點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)

B.觀察時(shí)點(diǎn)或時(shí)期某病的新、舊病例數(shù)

C.觀察時(shí)點(diǎn)之前某病的患病人數(shù)

D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)

E.以上均不正確

29.股體斷離傷的急救處理原則錯(cuò)誤的是()

A.應(yīng)將斷肢的近端先包扎或用止血帶止血

B.斷離的遠(yuǎn)端肢體用無(wú)菌敷料或清潔布類包裹

C.注意斷肢的降溫、干燥

D.可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊上

30.關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說(shuō)法是正確的

A.流行病學(xué)從整體水平認(rèn)識(shí)疾病

B.流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病

C.流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病

D.流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病

E.流行病學(xué)從分子水平認(rèn)諛疾病

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)31.女，29歲，月經(jīng)于1月1日來(lái)潮，28天一個(gè)周期，于1月14日進(jìn)行性生活后發(fā)現(xiàn)避孕套破損，非常著急，第二天急找醫(yī)生咨詢，正確的處理措施應(yīng)是

A.立即上宮內(nèi)節(jié)育器B.口服媽富隆C.口服米非司酮D.注射避孕針E.用外用殺精劑

32.影響評(píng)價(jià)結(jié)果真實(shí)性的選擇偏倚因素是

A.干預(yù)組與對(duì)照組不均衡B.自然災(zāi)害C.調(diào)查問(wèn)卷效度不好D.接受第二次調(diào)查E.調(diào)查員判斷的主觀性

33.世界衛(wèi)生組織將青春期年齡范圍定為

A.15～25歲B.14～17歲C.12～20歲D.10～20歲E.8～18歲

34.(86～87題共用備選答案)上述哪個(gè)指標(biāo)是近期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)

A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒(méi)有戒煙

C.高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費(fèi)用對(duì)人群進(jìn)行健康教育計(jì)劃的評(píng)價(jià)

35.在母乳喂養(yǎng)健康教育項(xiàng)目中，實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)行為的促成因素是

A.哺乳母親理解了母乳喂養(yǎng)對(duì)孩子的好處

B.哺乳母親理解母乳喂養(yǎng)對(duì)自身的好處

C.家庭成員了解了母乳喂養(yǎng)的好處

D.工作單位安排哺乳時(shí)間

E.哺乳母親發(fā)現(xiàn)孩子喜歡吃母乳

36.食品生產(chǎn)車間與食品庫(kù)房如采用機(jī)械通風(fēng)方式，要求換氣量應(yīng)達(dá)到

A.3次/hB.5次/hC.7次/hD.8次/hE.10次/h

37.以下關(guān)于婦幼保健T作方針的敘述，正確的是

A.以臨床為基礎(chǔ)。保健與臨床分開(kāi)

B.以群體為對(duì)象．以健康教育為巾心

C.以保障生殖健康為目標(biāo)．保健與臨床相結(jié)合，麗向基層。面向群體，預(yù)防為主

D.面向基層提供基本瞳生服務(wù)

E.加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健

38.心身疾病又可稱為

A.心理應(yīng)激B.社會(huì)病C.意外傷害D.精神生理疾病E.心血管病

39.下列選項(xiàng)中，屬于HIV傳播途徑的是

A.經(jīng)食物傳播B.經(jīng)水傳播C.日常生活接觸傳播D.垂直傳播E.經(jīng)蟲(chóng)媒傳播

40.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗(yàn)B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

四、1.A1型題(15題)41.說(shuō)明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用

A.條圖B.半對(duì)數(shù)圖C.直方圖D.線圖E.百分圖

42.關(guān)于疾病因果觀，以下說(shuō)法正確的是

A.醫(yī)生對(duì)疾病的看法

B.病人對(duì)自己健康的關(guān)注程度

C.醫(yī)生對(duì)病人的看法

D.病人對(duì)自身疾病原因與結(jié)果的看法

E.病人對(duì)疾病診治的看法

43.一對(duì)年青夫婦在無(wú)保護(hù)性交后或避孕失敗后幾小時(shí)或幾日內(nèi)，為防止非意愿妊娠的發(fā)生，應(yīng)采取的避孕方法是

A.人工流產(chǎn)B.口服避孕藥1號(hào)C.口服米非司酮D.口服探親避孕藥1號(hào)E.早孕檢查

44.以人年為單位計(jì)算的率是

A.發(fā)病率B.患病率C.保護(hù)率D.接種后反應(yīng)率E.發(fā)病密度

45.氨基糖苷類抗生素+呋塞米可產(chǎn)生以下哪種狀況

A.增加腎毒性B.增加耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.增強(qiáng)抗菌活性E.增加神經(jīng)一肌肉接頭阻滯

46.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)該超過(guò)

A.0．1～0．2kgB.0．3～0．5kgC.0．6～0．8kgD.0．9～1．0kgE.1．1～1．2kg

47.我國(guó)老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)是

A.50歲以上B.55歲以上C.60歲以上D.65歲以上E.70歲以上

48.對(duì)青少年進(jìn)行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育B.示范性教育C.預(yù)警式教育D.矯正性教育E.從眾性教育

49.21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實(shí)施策略是

A.將與貧困作斗爭(zhēng)作為工作重點(diǎn)

B.改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展的疾病

C.全方位促進(jìn)健康

D.動(dòng)員各部門合作

E.以上均正確

50.家庭交往與溝通主要采取的方式是

A.掩飾性的溝通B.替代性的溝通C.明白直接的溝通D.間接的溝通E.機(jī)械的溝通

51.均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差適用于

A.正偏態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.正態(tài)分布D.偏態(tài)分布E.不對(duì)稱分布

52.鉛及其化合物在生產(chǎn)環(huán)境中主要以下列哪種形式存在

A.煙B.蒸氣C.霧D.粉塵、煙或蒸氣E.以上都不是

53.我國(guó)兒童1周歲時(shí)平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

54.四環(huán)素對(duì)下列病原體無(wú)效的是

A.肺炎球菌B.溶血性鏈球菌C.破傷風(fēng)桿菌D.炭疽桿菌E.銅綠假單胞菌

55.傳染性非典型肺炎多見(jiàn)年齡段是

A.幼兒B.兒童C.少年D.青壯年E.中老年

五、A1/A2題型(5題)56.患者，男性，64歲，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰20余年，活動(dòng)后呼吸困難2年，因高熱2天，意識(shí)模糊，呼吸困難來(lái)院急診，為判斷病情應(yīng)立即行下列哪一項(xiàng)檢查

A.急診胸部CT檢查B.床邊超聲波胸部探查C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.血液查氨茶堿濃度E.肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管測(cè)定肺毛細(xì)血管楔壓

57.流行病學(xué)分析性研究中，暴露是指

A.指一個(gè)發(fā)病因素

B.指多個(gè)危險(xiǎn)因素

C.指研究對(duì)象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關(guān)的因子的影響

D.指接觸了危險(xiǎn)因素

E.與所研究疾病的患者有密切接觸

58.關(guān)于孕期感染巨細(xì)胞病毒的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.孕早期感染可致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)不能對(duì)孕婦血清CMV-IgG、CMV-IgM進(jìn)行鑒別珍斷

C.臍血CMV-IgM陽(yáng)性，提示胎兒未受感染

D.孕早期CMV-IgM陽(yáng)性，應(yīng)終止妊娠

E.孕中期CMV-IgM陽(yáng)性，應(yīng)做中期引產(chǎn)，終止妊娠

59.某男，70歲，初小文化程度，支氣管哮喘病患者，因哮喘發(fā)作就診。王醫(yī)生開(kāi)完藥后又隨手給他一張健康教育處方，囑“按處方上寫(xiě)的去做”。其做法不符合

A.傳播媒介的選擇原則B.健康教育材料的使用原則C.健康咨詢的原則D.口頭教育的原則E.病人教育原則

60.以下藥物能引起尿色變藍(lán)色的是

A.利福平B.氯丙嗪C.維生素B2D.甲硝唑E.氨苯蝶啶

參考答案

1.D評(píng)價(jià)肉類食品腐敗變質(zhì)的主要理化指標(biāo)是揮發(fā)性鹽基氮、二甲胺和三甲胺、K值。

2.A

3.B

4.D健康教育使用的手段是傳播、教育、干預(yù)。

5.C

6.C

7.B

8.C

9.B

10.A

11.C

12.D初級(jí)衛(wèi)生保健是個(gè)人、家庭和社區(qū)同國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)保持接觸的第一步，是衛(wèi)生保健持續(xù)進(jìn)程的起始一級(jí)。

13.D孕中期保健指導(dǎo)包括提供營(yíng)養(yǎng)、心理及衛(wèi)生指導(dǎo)，告知產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的重要性等。提倡適量運(yùn)動(dòng)，預(yù)防及糾正貧血。有口腔疾病的孕婦，建議到口腔科治療。

14.B

15.C識(shí)別脫水的體征是對(duì)腹瀉診斷的一種技能，所以此選項(xiàng)正確。

16.D問(wèn)卷調(diào)查不適用于文化層次比較低的人群。

17.C

18.D二級(jí)預(yù)防即當(dāng)疾病已經(jīng)發(fā)生，或是當(dāng)機(jī)體生理代償功能減弱、發(fā)生紊亂、表現(xiàn)出癥狀時(shí)，早期發(fā)現(xiàn)疾病，預(yù)防其蔓延和嚴(yán)重后果，及時(shí)采取治療和防止傳播的措施。

19.C

20.B廣播是具有覆蓋面廣、傳播速度快、易在農(nóng)村普及的大眾傳播媒介。

21.B

22.A

23.A

24.E從1周歲到不滿3周歲為幼兒期，此時(shí)期的生長(zhǎng)發(fā)育速度比嬰兒期減慢，但神經(jīng)精神發(fā)育較前迅速，語(yǔ)言、動(dòng)作、心理方面明顯發(fā)展。隨著活動(dòng)的增多，由于其認(rèn)知能力有限，所以識(shí)別危險(xiǎn)的能力弱，容易發(fā)生意外。

25.B醫(yī)患關(guān)系物化趨勢(shì)要求醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備。必須充分考慮接受該種手段的患者是否屬于適應(yīng)證，必須充分考慮是否符合病情需要，盛須充分考慮病人及其家庭的經(jīng)濟(jì)承受能為，應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備不能代替醫(yī)患之間的必要交流、必要的臨床體格檢查，以及醫(yī)德責(zé)任心。隨著社會(huì)主義法制建設(shè)的深入，使法律規(guī)范逐漸成為醫(yī)患關(guān)系的制約手段。

26.B

27.A

28.B患病率是指某特定時(shí)間或時(shí)期內(nèi)總?cè)丝谥?，曾患有某病人?包括新、舊病例)所占的比例，因此分子應(yīng)為觀察試點(diǎn)的新、舊病例總數(shù)。

29.D

30.C流行病學(xué)主要從群體水平認(rèn)識(shí)疾病，而不是從個(gè)體水平。

31.C無(wú)保護(hù)性交后72小時(shí)內(nèi)緊急避孕可口服米非司酮。

32.A干預(yù)組與對(duì)照組不均衡，會(huì)導(dǎo)致選擇性偏倚。

33.D

34.B懂得吸煙的危害是影響健康行為的傾向因素，屬于近期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)。

35.D促成因素是指促使某種行為或愿望得以實(shí)現(xiàn)的條件，即實(shí)現(xiàn)某行為所必需的技術(shù)和資源。

36.A采用機(jī)械通風(fēng)時(shí)，換氣量每小時(shí)應(yīng)不低于3次。機(jī)械通風(fēng)裝置的進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在室外空氣清潔處，離地2m以上。

37.C婦幼衛(wèi)生工作堅(jiān)持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健和臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的方針。

38.A心身疾病又可稱為心理應(yīng)激。

39.D垂直傳播就是上一代傳給下一代，艾滋病是可以通過(guò)母親傳給孩子的。

40.C宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì)，可有5％～10％的假陰性率，因此均應(yīng)結(jié)合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

41.C直方圖是以等寬矩形的面積表示頻數(shù)的多少，用于表示連續(xù)變量的頻數(shù)分布。所以題目中說(shuō)明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用直方圖。

42.D

43.C

44.E發(fā)病率表示在一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。以觀察人時(shí)為分母計(jì)算的發(fā)病率帶有瞬時(shí)頻率性質(zhì)稱為發(fā)病密度。發(fā)病密度最常用的人時(shí)單位是人年，以此求出人年發(fā)病(死亡)率。

45.B

46.B從孕中期起每周增長(zhǎng)應(yīng)為0．3～0．5kg。

47.CWHO規(guī)定，65歲以上者稱為老年人，歐美及工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家均采用這一標(biāo)準(zhǔn)。亞太地區(qū)老年學(xué)會(huì)議提出：該地區(qū)60歲以上的為老年人。我國(guó)也以60歲以上作為老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)。

48.A青少年有很強(qiáng)的獨(dú)立性，多用啟發(fā)式教育，鼓勵(lì)其糾正不良行為，故選A。

49.E

50.C

51.C均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差是描述計(jì)量資料幾種趨勢(shì)和離散趨勢(shì)的指標(biāo)，它們的適用條件是要求資料是來(lái)自服從正態(tài)分布的資料。

52.D鉛及其化合物在生產(chǎn)環(huán)境中主要以粉塵、煙或蒸氣形式存在。

53.D一般新生兒頭圍平均為34厘米，在生后最初半年增長(zhǎng)約8厘米，后半年增長(zhǎng)4厘米，第2年內(nèi)又增長(zhǎng)2厘米，5歲以后已接近成人。

54.E

55.D

56.C患者出現(xiàn)呼吸衰竭和意識(shí)障礙，動(dòng)脈血?dú)夥治隹稍\斷高碳酸血癥及酸堿失衡，并指導(dǎo)下一步治療。

57.C

58.A巨細(xì)胞病毒感染是胎兒宮內(nèi)病毒感染中最常見(jiàn)的一種。孕中期羊膜腔穿刺取羊水測(cè)CMV-DNA，或臍血CMV-IgM若為陽(yáng)性，表示胎兒可能受累，應(yīng)綜合評(píng)估，可考慮終止妊娠。

59.A傳播媒介的選擇原則是：保證效果、針對(duì)性強(qiáng)、速度快、可及性強(qiáng)、經(jīng)濟(jì)。

60.E臨床的用藥中，很多藥物都能引起尿色改變，如利福平可使尿液變成橘紅色至深紅色，維生素B2、甲硝唑可使尿的顏色加深，氯丙嗪服后能使尿液變紅色或紅棕色，而氨苯蝶啶服用后能引起尿色變藍(lán)色，所以選E。2021年河北省張家口市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.評(píng)價(jià)肉類食品腐敗變質(zhì)的主要理化指標(biāo)是

A.酸價(jià)、pH、揮發(fā)性鹽基總氮

B.揮發(fā)性鹽基氮、過(guò)氧化值、二甲胺

C.揮發(fā)性鹽基氮、羰基反應(yīng)、三甲胺

D.揮發(fā)性鹽基氮、二甲胺和三甲胺、K值

E.酸價(jià)、醛酮反應(yīng)、H2S、吲哚

2.以下不屬于流行病學(xué)調(diào)查設(shè)計(jì)方法的是()

A.實(shí)驗(yàn)研究B.現(xiàn)況調(diào)查C.病例對(duì)照研究D.隊(duì)列研究

3.下列哪項(xiàng)是收縮期心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)()

A.LVEF≤60%B.LVEF≤40%C.LVEF≥60%D.LVEF≥40%

4.健康教育使用的手段是

A.宣傳、行政、法規(guī)B.行政、法規(guī)、技能C.傳播、行政、技能D.傳播、教育、干預(yù)E.法規(guī)、傳播、干預(yù)

5.全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”意味著

A.全科醫(yī)生對(duì)于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B.全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全道程中陪伴在患者身邊

C.全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

D.所有人的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親自處理

E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則

6.中央型腰椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀的治療方法是

A.藥物治療B.臥床休息C.手術(shù)治療D.推拿E.牽引

7.全科醫(yī)療持續(xù)性照顧的實(shí)現(xiàn)條件不包括

A.建立完整的健康檔案B.建立門診值班制度C.建立家庭保健合同D.建立慢性病隨訪制度E.建立預(yù)約就診制度

8.15歲，女孩，觸及左脛骨上端內(nèi)側(cè)硬性腫物，3×1cm，X線示腫物從骨皮質(zhì)突起界限清楚。診斷最可能（）

A.骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨軟骨瘤D.骨囊腫E.尤文肉瘤

9.身高胸圍指數(shù)反映了人體哪一項(xiàng)生理功能

A.反映體形的胖瘦程度，受身高影響小

B.反映胸廓發(fā)育狀況

C.坐高與身高的比例

D.能更準(zhǔn)確反映機(jī)體的通氣量大小

E.反映單位體積的充實(shí)程度

10.社區(qū)護(hù)士小陳到一糖尿病病人家中訪視，給病人的足部潰瘍換藥，并向病人講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，在換藥時(shí)，她擔(dān)負(fù)的角色是A.A.照顧者B.教導(dǎo)者C.咨詢者D.管理者E.研究者

11.氨茶堿靜脈注射給藥時(shí)不宜過(guò)快，時(shí)間應(yīng)至少大于()

A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘

12.以下關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健的敘述錯(cuò)誤的是

A.是一種基本的衛(wèi)生保健

B.依靠切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會(huì)歡迎的方法和技術(shù)

C.費(fèi)用是社區(qū)或國(guó)家在各個(gè)發(fā)展時(shí)期依靠自力更生和自決精神能夠負(fù)擔(dān)得起的

D.處于一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)的最頂端

E.它使衛(wèi)生保健盡可能接近人民生活和工作的場(chǎng)所

13.孕中期保健的重點(diǎn)之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)E.預(yù)防產(chǎn)前出血

14.社區(qū)診斷的基礎(chǔ)是()

A.社區(qū)診斷所需的信息B.資料的來(lái)源與收集C.資料的分析與整理D.報(bào)告診斷結(jié)果

15.在患者教育中，屬于學(xué)習(xí)目標(biāo)中技能目標(biāo)的是

A.了解有關(guān)腹瀉的知識(shí)B.了解脫水的危害C.識(shí)別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食E.了解口服補(bǔ)液的好處

16.問(wèn)卷設(shè)計(jì)的優(yōu)點(diǎn)不包括

A.被調(diào)查者可以細(xì)心考慮，自由發(fā)表意見(jiàn)

B.操作方便，可用于多種內(nèi)容的調(diào)查

C.所獲得資料適于計(jì)算機(jī)處理

D.適用于各種文化層次的人群

E.特別適用于有關(guān)態(tài)度、行為、知識(shí)等的調(diào)查

17.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，什么情況可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)

A.骨結(jié)核的早期B.滑膜結(jié)核C.棍合感染D.膿腫形成E.脊柱結(jié)核合并截癱

18.屬疾病防治中的二級(jí)預(yù)防是

A.流感流行期間主動(dòng)接受預(yù)防注射

B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時(shí)報(bào)告

C.高血壓病人堅(jiān)持正規(guī)治療

D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時(shí)就醫(yī)

E.給晚期病人以臨終關(guān)懷

19.不受年齡構(gòu)成的影響，可以進(jìn)行不同地區(qū)、不同時(shí)間比較的指標(biāo)是

A.粗死亡率B.某病死亡率C.嬰兒死亡率D.某病患病率E.某病發(fā)病率

20.覆蓋面廣、傳播速度快、易在農(nóng)村普及的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報(bào)紙E.電影

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.上消化道出血，嘔吐物呈咖啡渣樣、棕褐色，其原因?yàn)?)

A.血紅蛋白與胃蛋白酶作用B.血紅蛋白與胃酸作用C.血紅蛋白與硫化物作用D.血紅蛋白以原物形式E.血紅蛋白與腸液作用

22.下列哪一項(xiàng)為慢性扁桃體炎診斷的主要依據(jù)()

A.急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作B.扁桃體及舌腭弓慢性充血C.扁桃體表面不光滑D.壓迫隱窩有膿栓排出E.下頜角淋巴結(jié)腫大

23.上呼吸道感染部位是指()

A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔C.鼻腔、咽喉部、氣管D.咽喉部E.氣管、主支氣管

24.以下哪項(xiàng)不是幼兒期的特點(diǎn)

A.體格發(fā)育比嬰兒期減慢B.語(yǔ)言、動(dòng)作、心理方面顯著發(fā)展C.前囟閉合，乳牙出齊D.學(xué)會(huì)控制大小便E.識(shí)別危險(xiǎn)的能力強(qiáng)

25.現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系物化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)德的突出要求是

A.醫(yī)生不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)政治立場(chǎng)

B.醫(yī)務(wù)人員要合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備

C.醫(yī)生救死扶傷，強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)

D.以人為本，恪守職業(yè)道德，平等待患，一視同仁

E.醫(yī)生依法治醫(yī)與以德治醫(yī)相結(jié)合

26.阿司匹林引起的不良反應(yīng)有

A.水、鈉潴留，可致水腫B.凝血障礙C.急性胰腺炎D.視力模糊及中毒性弱視E.急性中毒致肝壞死

27.傳播者以雙方能理解的語(yǔ)言和能夠接受的方式，使對(duì)方理解所傳遞的信息，體現(xiàn)了人際傳播技巧中的

A.說(shuō)話技巧B.提問(wèn)技巧C.傾聽(tīng)技巧D.反饋技巧E.觀察技巧

28.計(jì)算患病率的分子是

A.觀察時(shí)點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)

B.觀察時(shí)點(diǎn)或時(shí)期某病的新、舊病例數(shù)

C.觀察時(shí)點(diǎn)之前某病的患病人數(shù)

D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)

E.以上均不正確

29.股體斷離傷的急救處理原則錯(cuò)誤的是()

A.應(yīng)將斷肢的近端先包扎或用止血帶止血

B.斷離的遠(yuǎn)端肢體用無(wú)菌敷料或清潔布類包裹

C.注意斷肢的降溫、干燥

D.可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊上

30.關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說(shuō)法是正確的

A.流行病學(xué)從整體水平認(rèn)識(shí)疾病

B.流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病

C.流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病

D.流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病

E.流行病學(xué)從分子水平認(rèn)諛疾病

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)31.女，29歲，月經(jīng)于1月1日來(lái)潮，28天一個(gè)周期，于1月14日進(jìn)行性生活后發(fā)現(xiàn)避孕套破損，非常著急，第二天急找醫(yī)生咨詢，正確的處理措施應(yīng)是

A.立即上宮內(nèi)節(jié)育器B.口服媽富隆C.口服米非司酮D.注射避孕針E.用外用殺精劑

32.影響評(píng)價(jià)結(jié)果真實(shí)性的選擇偏倚因素是

A.干預(yù)組與對(duì)照組不均衡B.自然災(zāi)害C.調(diào)查問(wèn)卷效度不好D.接受第二次調(diào)查E.調(diào)查員判斷的主觀性

33.世界衛(wèi)生組織將青春期年齡范圍定為

A.15～25歲B.14～17歲C.12～20歲D.10～20歲E.8～18歲

34.(86～87題共用備選答案)上述哪個(gè)指標(biāo)是近期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)

A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒(méi)有戒煙

C.高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費(fèi)用對(duì)人群進(jìn)行健康教育計(jì)劃的評(píng)價(jià)

35.在母乳喂養(yǎng)健康教育項(xiàng)目中，實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)行為的促成因素是

A.哺乳母親理解了母乳喂養(yǎng)對(duì)孩子的好處

B.哺乳母親理解母乳喂養(yǎng)對(duì)自身的好處

C.家庭成員了解了母乳喂養(yǎng)的好處

D.工作單位安排哺乳時(shí)間

E.哺乳母親發(fā)現(xiàn)孩子喜歡吃母乳

36.食品生產(chǎn)車間與食品庫(kù)房如采用機(jī)械通風(fēng)方式，要求換氣量應(yīng)達(dá)到

A.3次/hB.5次/hC.7次/hD.8次/hE.10次/h

37.以下關(guān)于婦幼保健T作方針的敘述，正確的是

A.以臨床為基礎(chǔ)。保健與臨床分開(kāi)

B.以群體為對(duì)象．以健康教育為巾心

C.以保障生殖健康為目標(biāo)．保健與臨床相結(jié)合，麗向基層。面向群體，預(yù)防為主

D.面向基層提供基本瞳生服務(wù)

E.加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健

38.心身疾病又可稱為

A.心理應(yīng)激B.社會(huì)病C.意外傷害D.精神生理疾病E.心血管病

39.下列選項(xiàng)中，屬于HIV傳播途徑的是

A.經(jīng)食物傳播B.經(jīng)水傳播C.日常生活接觸傳播D.垂直傳播E.經(jīng)蟲(chóng)媒傳播

40.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗(yàn)B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

四、1.A1型題(15題)41.說(shuō)明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用

A.條圖B.半對(duì)數(shù)圖C.直方圖D.線圖E.百分圖

42.關(guān)于疾病因果觀，以下說(shuō)法正確的是

A.醫(yī)生對(duì)疾病的看法

B.病人對(duì)自己健康的關(guān)注程度

C.醫(yī)生對(duì)病人的看法

D.病人對(duì)自身疾病原因與結(jié)果的看法

E.病人對(duì)疾病診治的看法

43.一對(duì)年青夫婦在無(wú)保護(hù)性交后或避孕失敗后幾小時(shí)或幾日內(nèi)，為防止非意愿妊娠的發(fā)生，應(yīng)采取的避孕方法是

A.人工流產(chǎn)B.口服避孕藥1號(hào)C.口服米非司酮D.口服探親避孕藥1號(hào)E.早孕檢查

44.以人年為單位計(jì)算的率是

A.發(fā)病率B.患病率C.保護(hù)率D.接種后反應(yīng)率E.發(fā)病密度

45.氨基糖苷類抗生素+呋塞米可產(chǎn)生以下哪種狀況

A.增加腎毒性B.增加耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.增強(qiáng)抗菌活性E.增加神經(jīng)一肌肉接頭阻滯

46.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)該超過(guò)

A.0．1～0．2kgB.0．3～0．5kgC.0．6～0．8kgD.0．9～1．0kgE.1．1～1．2kg

47.我國(guó)老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)是

A.50歲以上B.55歲以上C.60歲以上D.65歲以上E.70歲以上

48.對(duì)青少年進(jìn)行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育B.示范性教育C.預(yù)警式教育D.矯正性教育E.從眾性教育

49.21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實(shí)施策略是

A.將與貧困作斗爭(zhēng)作為工作重點(diǎn)

B.改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展的疾病

C.全方位促進(jìn)健康

D.動(dòng)員各部門合作

E.以上均正確

50.家庭交往與溝通主要采取的方式是

A.掩飾性的溝通B.替代性的溝通C.明白直接的溝通D.間接的溝通E.機(jī)械的溝通

51.均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差適用于

A.正偏態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.正態(tài)分布D.偏態(tài)分布E.不對(duì)稱分布

52.鉛及其化合物在生產(chǎn)環(huán)境中主要以下列哪種形式存在

A.煙B.蒸氣C.霧D.粉塵、煙或蒸氣E.以上都不是

53.我國(guó)兒童1周歲時(shí)平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

54.四環(huán)素對(duì)下列病原體無(wú)效的是

A.肺炎球菌B.溶血性鏈球菌C.破傷風(fēng)桿菌D.炭疽桿菌E.銅綠假單胞菌

55.傳染性非典型肺炎多見(jiàn)年齡段是

A.幼兒B.兒童C.少年D.青壯年E.中老年

五、A1/A2題型(5題)56.患者，男性，64歲，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰20余年，活動(dòng)后呼吸困難2年，因高熱2天，意識(shí)模糊，呼吸困難來(lái)院急診，為判斷病情應(yīng)立即行下列哪一項(xiàng)檢查

A.急診胸部CT檢查B.床邊超聲波胸部探查C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.血液查氨茶堿濃度E.肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管測(cè)定肺毛細(xì)血管楔壓

57.流行病學(xué)分析性研究中，暴露是指

A.指一個(gè)發(fā)病因素

B.指多個(gè)危險(xiǎn)因素

C.指研究對(duì)象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關(guān)的因子的影響

D.指接觸了危險(xiǎn)因素

E.與所研究疾病的患者有密切接觸

58.關(guān)于孕期感染巨細(xì)胞病毒的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.孕早期感染可致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)不能對(duì)孕婦血清CMV-IgG、CMV-IgM進(jìn)行鑒別珍斷

C.臍血CMV-IgM陽(yáng)性，提示胎兒未受感染

D.孕早期CMV-IgM陽(yáng)性，應(yīng)終止妊娠

E.孕中期CMV-IgM陽(yáng)性，應(yīng)做中期引產(chǎn)，終止妊娠

59.某男，70歲，初小文化程度，支氣管哮喘病患者，因哮喘發(fā)作就診。王醫(yī)生開(kāi)完藥后又隨手給他一張健康教育處方，囑“按處方上寫(xiě)的去做”。其做法不符合

A.傳播媒介的選擇原則B.健康教育材料的使用原則C.健康咨詢的原則D.口頭教育的原則E.病人教育原則

60.以下藥物能引起尿色變藍(lán)色的是

A.利福平B.氯丙嗪C.維生素B2D.甲硝唑E.氨苯蝶啶

參考答案

1.D評(píng)價(jià)肉類食品腐敗變質(zhì)的主要理化指標(biāo)是揮發(fā)性鹽基氮、二甲胺和三甲胺、K值。

2.A

3.B

4.D健康教育使用的手段是傳播、教育、干預(yù)。

5.C

6.C

7.B

8.C

9.B

10.A

11.C

12.D初級(jí)衛(wèi)生保健是個(gè)人、家庭和社區(qū)同國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)保持接觸的第一步，是衛(wèi)生保健持續(xù)進(jìn)程的起始一級(jí)。

13.D孕中期保健指導(dǎo)包括提供營(yíng)養(yǎng)、心理及衛(wèi)生指導(dǎo)，告知產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的重要性等。提倡適量運(yùn)動(dòng)，預(yù)防及糾正貧血。有口腔疾病的孕婦，建議到口腔科治療。

14.B

15.C識(shí)別脫水的體征是對(duì)腹瀉診斷的一種技能，所以此選項(xiàng)正確。

16.D問(wèn)卷調(diào)查不適用于文化層次比較低的人群。

17.C

18.D二級(jí)預(yù)防即當(dāng)疾病已經(jīng)發(fā)生，或是當(dāng)機(jī)體生理代償功能減弱、發(fā)生紊亂、表現(xiàn)出癥狀時(shí)，早期發(fā)現(xiàn)疾病，預(yù)防其蔓延和嚴(yán)重后果，及時(shí)采取治療和防止傳播的措施。

19.C

20.B廣播是具有覆蓋面廣、傳播速度快、易在農(nóng)村普及的大眾傳播媒介。

21.B

22.A

23.A

24.E從1周歲到不滿3周歲為幼兒期，此時(shí)期的生長(zhǎng)發(fā)育速度比嬰兒期減慢，但神經(jīng)精神發(fā)育較前迅速，語(yǔ)言、動(dòng)作、心理方面明顯發(fā)展。隨著活動(dòng)的增多，由于其認(rèn)知能力有限，所以識(shí)別危險(xiǎn)的能力弱，容易發(fā)生意外。

25.B醫(yī)患關(guān)系物化趨勢(shì)要求醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備。必須充分考慮接受該種手段的患者是否屬于適應(yīng)證，必須充分考慮是否符合病情需要，盛須充分考慮病人及其家庭的經(jīng)濟(jì)承受能為，應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備不能代替醫(yī)患之間的必要交流、必要的臨床體格檢查，以及醫(yī)德責(zé)任心。隨著社會(huì)主義法制建設(shè)的深入，使法律規(guī)范逐漸成為醫(yī)患關(guān)系的制約手段。

26.B

27.A

28.B患病率是指某特定時(shí)間或時(shí)期內(nèi)總?cè)丝谥?，曾患有某病人?包括新、舊病例)所占的比例，因此分子應(yīng)為觀察試點(diǎn)的新、舊病例總數(shù)。

29.D

30.C流行病學(xué)主要從群體水平認(rèn)識(shí)疾病，而不是從個(gè)體水平。

31.C無(wú)保護(hù)性交后72小時(shí)內(nèi)緊急避孕可口服米非司酮。

32.A干預(yù)組與對(duì)照組不均衡，會(huì)導(dǎo)致選擇性偏倚。

33.D

34.B懂得吸煙的危害是影響健康行為的傾向因素，屬于近期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)。

35.D促成因素是指促使某種行為或愿望得以實(shí)現(xiàn)的條件，即實(shí)現(xiàn)某行為所必需的技術(shù)和資源。

36.A采用機(jī)械通風(fēng)時(shí)，換氣量每小時(shí)應(yīng)不低于3次。機(jī)械通風(fēng)裝置的進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在室外空氣清潔處，離地2m以上。

37.C婦幼衛(wèi)生工作堅(jiān)持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健和臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的方針。

38.A心身疾病又可稱為心理應(yīng)激。

39.D垂直傳播就是上一代傳給下一代，艾滋病是可以通過(guò)母親傳給孩子的。

40.C宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì)，可有5％～10％的假陰性率，因此均應(yīng)結(jié)合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

41.C直方圖是以等寬矩形的面積表示頻數(shù)的多少，用于表示連續(xù)變量的頻數(shù)分布。所以題目中說(shuō)明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用直方圖。

42.D

43.C

44.E發(fā)病率表示在一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。以觀察人時(shí)為分母計(jì)算的發(fā)病率帶有瞬時(shí)頻率性質(zhì)稱為發(fā)病密度。發(fā)病密度最常用的人時(shí)單位是人年，以此求出人年發(fā)病(死亡)率。

45.B

46.B從孕中期起每周增長(zhǎng)應(yīng)為0．3～0．5kg。

47.CWHO規(guī)定，65歲以上者稱為老年人，歐美及工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家均采用這一標(biāo)準(zhǔn)。亞太地區(qū)老年學(xué)會(huì)議提出：該地區(qū)60歲以上的為老年人。我國(guó)也以60歲以上作為老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)。

48.A青少年有很強(qiáng)的獨(dú)立性，多用啟發(fā)式教育，鼓勵(lì)其糾正不良行為，故選A。

49.E

50.C

51.C均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差是描述計(jì)量資料幾種趨勢(shì)和離散趨勢(shì)的指標(biāo)，它們的適用條件是要求資料是來(lái)自服從正態(tài)分布的資料。

52.D鉛及其化合物在生產(chǎn)環(huán)境中主要以粉塵、煙或蒸氣形式存在。

53.D一般新生兒頭圍平均為34厘米，在生后最初半年增長(zhǎng)約8厘米，后半年增長(zhǎng)4厘米，第2年內(nèi)又增長(zhǎng)2厘米，5歲以后已接近成人。

54.E

55.D

56.C患者出現(xiàn)呼吸衰竭和意識(shí)障礙，動(dòng)脈血?dú)夥治隹稍\斷高碳酸血癥及酸堿失衡，并指導(dǎo)下一步治療。

57.C

58.A巨細(xì)胞病毒感染是胎兒宮內(nèi)病毒感染中最常見(jiàn)的一種。孕中期羊膜腔穿刺取羊水測(cè)CMV-DNA，或臍血CMV-IgM若為陽(yáng)性，表示胎兒可能受累，應(yīng)綜合評(píng)估，可考慮終止妊娠。

59.A傳播媒介的選擇原則是：保證效果、針對(duì)性強(qiáng)、速度快、可及性強(qiáng)、經(jīng)濟(jì)。

60.E臨床的用藥中，很多藥物都能引起尿色改變，如利福平可使尿液變成橘紅色至深紅色，維生素B2、甲硝唑可使尿的顏色加深，氯丙嗪服后能使尿液變紅色或紅棕色，而氨苯蝶啶服用后能引起尿色變藍(lán)色，所以選E。2021年河北省張家口市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.評(píng)價(jià)肉類食品腐敗變質(zhì)的主要理化指標(biāo)是

A.酸價(jià)、pH、揮發(fā)性鹽基總氮

B.揮發(fā)性鹽基氮、過(guò)氧化值、二甲胺

C.揮發(fā)性鹽基氮、羰基反應(yīng)、三甲胺

D.揮發(fā)性鹽基氮、二甲胺和三甲胺、K值

E.酸價(jià)、醛酮反應(yīng)、H2S、吲哚

2.以下不屬于流行病學(xué)調(diào)查設(shè)計(jì)方法的是()

A.實(shí)驗(yàn)研究B.現(xiàn)況調(diào)查C.病例對(duì)照研究D.隊(duì)列研究

3.下列哪項(xiàng)是收縮期心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)()

A.LVEF≤60%B.LVEF≤40%C.LVEF≥60%D.LVEF≥40%

4.健康教育使用的手段是

A.宣傳、行政、法規(guī)B.行政、法規(guī)、技能C.傳播、行政、技能D.傳播、教育、干預(yù)E.法規(guī)、傳播、干預(yù)

5.全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”意味著

A.全科醫(yī)生對(duì)于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B.全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全道程中陪伴在患者身邊

C.全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

D.所有人的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親自處理

E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則

6.中央型腰椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀的治療方法是

A.藥物治療B.臥床休息C.手術(shù)治療D.推拿E.牽引

7.全科醫(yī)療持續(xù)性照顧的實(shí)現(xiàn)條件不包括

A.建立完整的健康檔案B.建立門診值班制度C.建立家庭保健合同D.建立慢性病隨訪制度E.建立預(yù)約就診制度

8.15歲，女孩，觸及左脛骨上端內(nèi)側(cè)硬性腫物，3×1cm，X線示腫物從骨皮質(zhì)突起界限清楚。診斷最可能（）

A.骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨軟骨瘤D.骨囊腫E.尤文肉瘤

9.身高胸圍指數(shù)反映了人體哪一項(xiàng)生理功能

A.反映體形的胖瘦程度，受身高影響小

B.反映胸廓發(fā)育狀況

C.坐高與身高的比例

D.能更準(zhǔn)確反映機(jī)體的通氣量大小

E.反映單位體積的充實(shí)程度

10.社區(qū)護(hù)士小陳到一糖尿病病人家中訪視，給病人的足部潰瘍換藥，并向病人講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，在換藥時(shí)，她擔(dān)負(fù)的角色是A.A.照顧者B.教導(dǎo)者C.咨詢者D.管理者E.研究者

11.氨茶堿靜脈注射給藥時(shí)不宜過(guò)快，時(shí)間應(yīng)至少大于()

A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘

12.以下關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健的敘述錯(cuò)誤的是

A.是一種基本的衛(wèi)生保健

B.依靠切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會(huì)歡迎的方法和技術(shù)

C.費(fèi)用是社區(qū)或國(guó)家在各個(gè)發(fā)展時(shí)期依靠自力更生和自決精神能夠負(fù)擔(dān)得起的

D.處于一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)的最頂端

E.它使衛(wèi)生保健盡可能接近人民生活和工作的場(chǎng)所

13.孕中期保健的重點(diǎn)之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)E.預(yù)防產(chǎn)前出血

14.社區(qū)診斷的基礎(chǔ)是()

A.社區(qū)診斷所需的信息B.資料的來(lái)源與收集C.資料的分析與整理D.報(bào)告診斷結(jié)果

15.在患者教育中，屬于學(xué)習(xí)目標(biāo)中技能目標(biāo)的是

A.了解有關(guān)腹瀉的知識(shí)B.了解脫水的危害C.識(shí)別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食E.了解口服補(bǔ)液的好處

16.問(wèn)卷設(shè)計(jì)的優(yōu)點(diǎn)不包括

A.被調(diào)查者可以細(xì)心考慮，自由發(fā)表意見(jiàn)

B.操作方便，可用于多種內(nèi)容的調(diào)查

C.所獲得資料適于計(jì)算機(jī)處理

D.適用于各種文化層次的人群

E.特別適用于有關(guān)態(tài)度、行為、知識(shí)等的調(diào)查

17.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，什么情況可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)

A.骨結(jié)核的早期B.滑膜結(jié)核C.棍合感染D.膿腫形成E.脊柱結(jié)核合并截癱

18.屬疾病防治中的二級(jí)預(yù)防是

A.流感流行期間主動(dòng)接受預(yù)防注射

B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時(shí)報(bào)告

C.高血壓病人堅(jiān)持正規(guī)治療

D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時(shí)就醫(yī)

E.給晚期病人以臨終關(guān)懷

19.不受年齡構(gòu)成的影響，可以進(jìn)行不同地區(qū)、不同時(shí)間比較的指標(biāo)是

A.粗死亡率B.某病死亡率C.嬰兒死亡率D.某病患病率E.某病發(fā)病率

20.覆蓋面廣、傳播速度快、易在農(nóng)村普及的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報(bào)紙E.電影

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.上消化道出血，嘔吐物呈咖啡渣樣、棕褐色，其原因?yàn)?)

A.血紅蛋白與胃蛋白酶作用B.血紅蛋白與胃酸作用C.血紅蛋白與硫化物作用D.血紅蛋白以原物形式E.血紅蛋白與腸液作用

22.下列哪一項(xiàng)為慢性扁桃體炎診斷的主要依據(jù)()

A.急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作B.扁桃體及舌腭弓慢性充血C.扁桃體表面不光滑D.壓迫隱窩有膿栓排出E.下頜角淋巴結(jié)腫大

23.上呼吸道感染部位是指()

A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔C.鼻腔、咽喉部、氣管D.咽喉部E.氣管、主支氣管

24.以下哪項(xiàng)不是幼兒期的特點(diǎn)

A.體格發(fā)育比嬰兒期減慢B.語(yǔ)言、動(dòng)作、心理方面顯著發(fā)展C.前囟閉合，乳牙出齊D.學(xué)會(huì)控制大小便E.識(shí)別危險(xiǎn)的能力強(qiáng)

25.現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系物化趨勢(shì)對(duì)醫(yī)德的突出要求是

A.醫(yī)生不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)政治立場(chǎng)

B.醫(yī)務(wù)人員要合理地應(yīng)用醫(yī)療儀器設(shè)備

C.醫(yī)生救死扶傷，強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)

D.以人為本，恪守職業(yè)道德，平等待患，一視同仁

E.醫(yī)生依法治醫(yī)與以德治醫(yī)相結(jié)合

26.阿司匹林引起的不良反應(yīng)有

A.水、鈉潴留，可致水腫B.凝血障礙C.急性胰腺炎D.視力模糊及中毒性弱視E.急性中毒致肝壞死

27.傳播者以雙方能理解的語(yǔ)言和能夠接受的方式，使對(duì)方理解所傳遞的信息，體現(xiàn)了人際傳播技巧中的

A.說(shuō)話技巧B.提問(wèn)技巧C.傾聽(tīng)技巧D.反饋技巧E.觀察技巧

28.計(jì)算患病率的分子是

A.觀察時(shí)點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)

B.觀察時(shí)點(diǎn)或時(shí)期某病的新、舊病例數(shù)

C.觀察時(shí)點(diǎn)之前某病的患病人數(shù)

D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)

E.以上均不正確

29.股體斷離傷的急救處理原則錯(cuò)誤的是()

A.應(yīng)將斷肢的近端先包扎或用止血帶止血

B.斷離的遠(yuǎn)端肢體用無(wú)菌敷料或清潔布類包裹

C.注意斷肢的降溫、干燥

D.可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊上

30.關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說(shuō)法是正確的

A.流行病學(xué)從整體水平認(rèn)識(shí)疾病

B.流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病

C.流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病

D.流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病

E.流行病學(xué)從分子水平認(rèn)諛疾病

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)31.女，29歲，月經(jīng)于1月1日來(lái)潮，28天一個(gè)周期，于1月14日進(jìn)行性生活后發(fā)現(xiàn)避孕套破損，非常著急，第二天急找醫(yī)生咨詢，正確的處理措施應(yīng)是

A.立即上宮內(nèi)節(jié)育器B.口服媽富隆C.口服米非司酮D.注射避孕針E.用外用殺精劑

32.影響評(píng)價(jià)結(jié)果真實(shí)性的選擇偏倚因素是

A.干預(yù)組與對(duì)照組不均衡B.自然災(zāi)害C.調(diào)查問(wèn)卷效度不好D.接受第二次調(diào)查E.調(diào)查員判斷的主觀性

33.世界衛(wèi)生組織將青春期年齡范圍定為

A.15～25歲B.14～17歲C.12～20歲D.10～20歲E.8～18歲

34.(86～87題共用備選答案)上述哪個(gè)指標(biāo)是近期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)

A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒(méi)有戒煙

C.高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費(fèi)用對(duì)人群進(jìn)行健康教育計(jì)劃的評(píng)價(jià)

35.在母乳喂養(yǎng)健康教育項(xiàng)目中，實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)行為的促成因素是

A.哺乳母親理解了母乳喂養(yǎng)對(duì)孩子的好處

B.哺乳母親理解母乳喂養(yǎng)對(duì)自身的好處

C.家庭成員了解了母乳喂養(yǎng)的好處

D.工作單位安排哺乳時(shí)間

E.哺乳母親發(fā)現(xiàn)孩子喜歡吃母乳

36.食品生產(chǎn)車間與食品庫(kù)房如采用機(jī)械通風(fēng)方式，要求換氣量應(yīng)達(dá)到

A.3次/hB.5次/hC.7次/hD.8次/hE.10次/h

37.以下關(guān)于婦幼保健T作方針的敘述，正確的是

A.以臨床為基礎(chǔ)。保健與臨床分開(kāi)

B.以群體為對(duì)象．以健康教育為巾心

C.以保障生殖健康為目標(biāo)．保健與臨床相結(jié)合，麗向基層。面向群體，預(yù)防為主

D.面向基層提供基本瞳生服務(wù)

E.加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健

38.心身疾病又可稱為

A.心理應(yīng)激B.社會(huì)病C.意外傷害D.精神生理疾病E.心血管病

39.下列選項(xiàng)中，屬于HIV傳播途徑的是

A.經(jīng)食物傳播B.經(jīng)水傳播C.日常生活接觸傳播D.垂直傳播E.經(jīng)蟲(chóng)媒傳播

40.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗(yàn)B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

四、1.A1型題(15題)41.說(shuō)明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用

A.條圖B.半對(duì)數(shù)圖C.直方圖D.線圖E.百分圖

42.關(guān)于疾病因果觀，以下說(shuō)法正確的是

A.醫(yī)生對(duì)疾病的看法

B.病人對(duì)自己健康的關(guān)注程度

C.醫(yī)生對(duì)病人的看法

D.病人對(duì)自身疾病原因與結(jié)果的看法

E.病人對(duì)疾病診治的看法

43.一對(duì)年青夫婦在無(wú)保護(hù)性交后或避孕失敗后幾小時(shí)或幾日內(nèi)，為防止非意愿妊娠的發(fā)生，應(yīng)采取的避孕方法是

A.人工流產(chǎn)B.口服避孕藥1號(hào)C.口服米非司酮D.口服探親避孕藥1號(hào)E.早孕檢查

44.以人年為單位計(jì)算的率是

A.發(fā)病率B.患病率C.保護(hù)率D.接種后反應(yīng)率E.發(fā)病密度

45.氨基糖苷類抗生素+呋塞米可產(chǎn)生以下哪種狀況

A.增加腎毒性B.增加耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.增強(qiáng)抗菌活性E.增加神經(jīng)一肌肉接頭阻滯

46.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)該超過(guò)

A.0．1～0．2kgB.0．3～0．5kgC.0．6～0．8kgD.0．9～1．0kgE.1．1～1．2kg

47.我國(guó)老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)是

A.50歲以上B.55歲以上C.60歲以上D.65歲以上E.70歲以上

48.對(duì)青少年進(jìn)行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育B.示范性教育C.預(yù)警式教育D.矯正性教育E.從眾性教育

49.21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實(shí)施策略是

A.將與貧困作斗爭(zhēng)作為工作重點(diǎn)

B.改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展的疾病

C.全方位促進(jìn)健康

D.動(dòng)員各部門合作

E.以上均正確

50.家庭交往與溝通主要采取的方式是

A.掩飾性的溝通B.替代性的溝通C.明白直接的溝通D.間接的溝通E.機(jī)械的溝通

51.均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差適用于

A.正偏態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.正態(tài)分布D.偏態(tài)分布E.不對(duì)稱分布

52.鉛及其化合物在生產(chǎn)環(huán)境中主要以下列哪種形式存在

A.煙B.蒸氣C.霧D.粉塵、煙或蒸氣E.以上都不是

53.我國(guó)兒童1周歲時(shí)平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

54.四環(huán)素對(duì)下列病原體無(wú)效的是

A.肺炎球菌B.溶血性鏈球菌C.破傷風(fēng)桿菌D.炭疽桿菌E.銅綠假單胞菌

55.傳染性非典型肺炎多見(jiàn)年齡段是

A.幼兒B.兒童C.少年D.青壯年E.中老年

五、A1/A2題型(5題)56.患者，男性，64歲，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰20余年，活動(dòng)后呼吸困難2年，因高熱2天，意識(shí)模糊，呼吸困難來(lái)院急診，為判斷病情應(yīng)立即行下列哪一項(xiàng)檢查

A.急診胸部CT檢查B.床邊超聲波胸部探查C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.血液查氨茶堿濃度E.肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管測(cè)定肺毛細(xì)血管楔壓

57.流行病學(xué)分析性研究中，暴露是指

A.指一個(gè)發(fā)病因素

B.指多個(gè)危險(xiǎn)因素

C.指研究對(duì)象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或曾受到某種疑為與患病與否可能有關(guān)的因子的影響

D.指接觸了危險(xiǎn)因素

E.與所研究疾病的患者有密切接觸

58.關(guān)于孕期感染巨細(xì)胞病毒的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.孕早期感染可致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)不能對(duì)孕婦血清CMV-IgG、CMV-IgM進(jìn)行鑒別珍斷

C.臍血CMV-IgM陽(yáng)性，提示胎兒未受感染

D.孕早期CMV-IgM陽(yáng)性，應(yīng)終止妊娠

E.孕中期CMV-IgM陽(yáng)性，應(yīng)做