2021年河南省焦作市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2021年河南省焦作市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.第一產(chǎn)程的潛伏期延長指超過

A.18hB.8hC.12hD.14hE.16h

2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明，一般認為與下列因素有關(guān)

A.遺傳、雌激素、陽光照射等因素B.感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等C.物理性損傷因素D.化學(xué)性損傷因素E.精神性損傷因素

3.骨盆入口平面前后徑的距離是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

4.換藥室常備哪些引流物()。A.A.橡皮片B.紗布條C.凡士林紗布條D.橡皮管E.以上均應(yīng)備有

5.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無力

6.某病人，右側(cè)胸痛，體檢時發(fā)現(xiàn)視診胸部對稱，右側(cè)呼吸運動減弱；觸診，氣管居中，右下語顫增強；叩診，濁音；聽診，右下有支氣呼吸音及濕啰音，可能為（）。

A.右下肺炎B.右側(cè)胸腔積液C.右側(cè)氣胸D.右側(cè)肺氣腫E.右支氣管擴張

7.過敏性紫癜以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀，典型紫癜常見于A.軀干和面部B.面部和臀部C.上肢和臀部D.下肢和臀部E.面部和上肢

8.孕婦患重癥肝炎時威脅母嬰生命的并發(fā)癥是A.A.妊娠高血壓B.DICC.心律失常D.心力衰竭E.糖尿病

9.腹部內(nèi)臟中最容易受損傷的器官是A.A.肝B.脾C.小腸D.結(jié)腸E.胃

10.男，60歲，進行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

11.休克早期血壓的變化A.A.收縮壓下降，脈壓差小

B.收縮壓升高，脈壓差大

C.收縮壓正常，脈壓差小

D.收縮壓下降，脈壓差大

E.血壓無變化

12.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個月，加重1周入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)左手無名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時間約10分鐘，實驗檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

13.引起破傷風(fēng)的病原體屬于A.A.革蘭染色陰性厭氧芽胞桿菌

B.革蘭染色陰性需氧芽胞桿菌

C.革蘭染色陽性厭氧芽胞桿菌

D.革蘭染色陽性需氧芽胞桿菌

E.革蘭染色陰性厭氧桿菌

14.患者，男性，28歲。糖尿病病程已有11余年，使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3個月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，尿糖(++)，白細胞0～4/HP，尿蛋白(+++)?？紤]的診斷是

A.胰島素性水腫B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.急性腎炎E.糖尿病腎病

15.支氣管哮喘約半數(shù)患者的發(fā)病年齡在

A.12歲以前B.20歲以前C.30歲以前D.20歲以后E.以上都不是

16.肺源性心臟病主要的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.肝功能衰竭D.呼吸衰竭E.感染性休克

17.大面積燒傷后，臨床上所說的“三關(guān)”第一關(guān)是

A.休克關(guān)B.感染關(guān)C.植皮關(guān)D.創(chuàng)面關(guān)E.出血關(guān)

18.腸蠕動時，腸腔內(nèi)液體與氣體亦隨之流動，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

19.1周后，病人活動時突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、意識障礙，下列哪項護理措施不妥()。

A.平臥位B.吸氧C.頭部置冰帽D.迅速建立靜脈通路E.頭部略低，保證腦部供氧

20.針對膀胱鏡檢查后病人出現(xiàn)血尿和疼痛，以下處置哪項不妥()。A.A.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥B.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛藥C.囑病人少飲水以減少排尿D.注意臥床休息E.使用抗生素

二、2.填空題(5題)21.由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時間短，因此，對糾正體內(nèi)()失調(diào)有顯著效果。

22.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達到確定診斷和治療目的的方法。

23.對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時間。

24.青霉素過敏試驗溶液為，每ml含()青霉素為標準。

25.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是A.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B.呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgD

D.呼吸道黏膜缺少巨噬細胞

E.呼吸道黏膜缺少補體

27.關(guān)于葡萄胎的說法，正確的是

A.病因尚不清楚

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移

E.病理特點為滋養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

28.體位引流的禁忌是

A.頻繁咳嗽B.體弱C.咳黃膿痰D.痰黏稠E.肺膿腫

29.李先生患慢性支氣管炎合并肺氣腫，近日痰不易咳出，常有喘鳴、頭痛、煩躁，白天嗜睡，夜間失眠，晨間護理時發(fā)現(xiàn)李先生神志淡漠，應(yīng)考慮

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.二氧化碳麻醉E.腦疝先兆

30.關(guān)于陰道壁下列說法不正確的是

A.陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

31.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）

A.變形桿菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌

32.當腹腔內(nèi)含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.干啰音D.水泡音E.腸鳴音

33.

第

16

題

糖尿病的基本病理生理變化是（）

34.尿液呈醬油色見于A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲病

35.問世最早、應(yīng)用最廣泛的避孕藥物是A.復(fù)方短效口服避孕藥B.長效口服避孕藥C.長效避孕針D.速效避孕藥E.外用避孕藥

36.竇性心動過緩不發(fā)生于

A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征者B.甲狀腺機能亢進癥者C.運動員D.洋地黃中毒者E.甲狀腺機能減退癥者

37.急性上呼吸道感染最常見的細菌為

A.流感嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革蘭氏陰性桿菌

38.

39.患者，女性，34歲。子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死、內(nèi)膜下血腫。護士根據(jù)檢查結(jié)果判斷該內(nèi)膜為月經(jīng)的

A.月經(jīng)期B.增殖期C.分泌早期D.分泌期晚期E.月經(jīng)前期

40.第一產(chǎn)程潛伏期延長指超過

A.4小時B.8小時C.10小時D.12小時E.16小時

41.患者男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因為()。A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸

42.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A.感染B.劇烈運動C.精神因素D.氣候變化E.過敏原吸入

43.急性白血病出血的主要原因是

A.彌散性血管內(nèi)凝血B.血小板減少C.血小板功能異常D.凝血因子減少E.感染毒素對血管的損傷

44.患兒，8歲。4天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，體溫最高達39℃，咳嗽呈陣發(fā)性刺激性干咳。體檢：肺部呼吸音增粗。胸部X線，大片目睹增高影，血清冷凝集試驗呈陽性。引起該患兒肺部病變的病原體最可能是A.肺炎鏈球菌B.肺炎支原體C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌E.呼吸道合胞病毒

45.患者，男，42歲。腹部外傷2小時就診，查體：血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，全腹壓痛，伴腹肌緊張和反跳痛。此時的治療措施應(yīng)為A.立即剖腹探查B.輸血、輸液、抗休克治療C.觀察病情變化D.留置尿管，胃腸減壓E.腹部X線立、臥位片

四、5.簡答題(2題)46.列出影響睡眠的因素。

47.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.E從規(guī)律宮縮到宮口擴張2～3cm為第一產(chǎn)程潛伏期，需8h，超過16h為延長。

2.B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明，目前一般認為與感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

3.C

4.E知識點：換藥室的管理

5.A深昏迷病人由于深淺反射均消失，因此咳嗽反射遲鈍，而不能將痰液咳出。

6.A

7.D皮膚、關(guān)節(jié)、消化道和腎臟是過敏性紫癜主要累及部位，皮膚紫癜常為首發(fā)癥狀，幾乎所有患兒均見典型皮膚紫癜，常見于下肢和臀部，以下肢伸面為多，對稱分布，嚴重者累及上肢、軀干，面部少見。

8.B重癥肝炎對孕婦的影響，早期可加重妊娠反應(yīng)，晚期則使妊娠期高血壓疾病加重，分娩時發(fā)生產(chǎn)后大出血，重癥肝炎時常并發(fā)DIC，威脅母嬰生命。

9.B

10.C

11.C休克早期由于機體代償，外周血管收縮，故舒張壓升高，回心血量不減少，心排量正常，故收縮壓正常，脈壓差縮小。

12.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對稱性、多個周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。

13.C破傷風(fēng)的病菌是破傷風(fēng)梭菌，為專性厭氧菌，革蘭染色陽性，以芽胞狀態(tài)存在于自然界。

14.E患者糖尿病病程較長，且出現(xiàn)了水腫、蛋白尿，最可能的診斷是糖尿病腎病。

15.A我國調(diào)查資料顯示支氣管哮喘患者兒童發(fā)病率高于成人。

16.D肺源性心臟病，肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現(xiàn)，呼吸衰竭也是其常見的死因。

17.A嚴重?zé)齻螅钤绲姆磻?yīng)是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開始，8h達高峰，燒傷后48h內(nèi)，最大的危險是低血容量性休克。

18.D

19.E

20.C知識點：診療操作及護理

21.電解質(zhì)電解質(zhì)

22.清潔腸道排便排氣藥物或營養(yǎng)

23.頸外鎖骨下粗大塌陷

24.200—500U

25.頭貴要肘正中

26.A嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

27.A葡萄胎是胎盤絨毛的一種良性病變，病因尚不清楚，大多數(shù)為完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔范圍，侵入子宮肌層深部或在其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移者，稱為惡性葡萄胎。

28.B

29.D

30.D

31.B

32.B

33.E

34.B尿液呈醬油色是血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)。

35.A復(fù)方短效口服避孕藥由雌激素和孕激素配伍而成，是問世最早、應(yīng)用最廣泛的避孕藥物，按時服用者避孕率可達99.95％。

36.B

37.B本題考查急性上呼吸道感染的病因，細菌感染以溶血性鏈球菌多見。

38.A

39.E

40.E從規(guī)律宮縮到宮口擴張2～3cm為第一產(chǎn)程潛伏期，需8小時，超過16小時為延長。

41.B

42.E支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病，最可能的原因是吸入了花粉等過敏原。

43.B急性白血病出血最主要原因是血小板減少。

44.B

45.A

46.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。

47.①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡午睡時間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效