2021年湖南省株洲市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2021年湖南省株洲市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.小兒心力衰竭常見(jiàn)的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過(guò)多C.輸液速度過(guò)快D.體力活動(dòng)過(guò)度E.外傷嚴(yán)重失血

2.血漿占體重的比例為A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

3.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過(guò)A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

4.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

5.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

6.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無(wú)效時(shí)，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

7.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)肌緊張，說(shuō)明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

8.乳癌術(shù)后進(jìn)行肘部活動(dòng)的時(shí)間為A.A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天

9.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動(dòng)后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

10.下列哪項(xiàng)是腎癌的腎外表現(xiàn)（）A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快

11.急性腎炎恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是A.A.水腫消退B.肉眼血尿消失C.血壓降至正常D.Addis計(jì)數(shù)正常E.血沉恢復(fù)正常

12.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

13.直腸癃根治術(shù)后人工肛門(mén)開(kāi)放初期，患者宜采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位

14.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

15.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂(lè)觀情緒

B.介紹藥物知識(shí)，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

二、A1/A2(20題)16.患者女，35歲。停經(jīng)2個(gè)月，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，曾經(jīng)發(fā)生過(guò)3次自然流產(chǎn)，均在孕3個(gè)月，目前無(wú)流血及腹痛。下列哪種護(hù)理正確（）A.有出血情況時(shí)再處理B.有宮縮時(shí)臥床休息C.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D.絕對(duì)臥床休息E.預(yù)防性口服硫酸舒喘靈（沙丁胺醇）

17.初產(chǎn)婦，26歲。停經(jīng)60天，少量陰道流血3天。檢查：宮口未開(kāi)，子宮孕60天大小，HCG（+）。最可能的診斷是（）

A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣流產(chǎn)

18.下列哪項(xiàng)不是肺癌局部擴(kuò)展引起的表現(xiàn)（）A.喘鳴B.聲音嘶啞C.上腔靜脈阻塞綜合征D.咽下困難E.Horner綜合征

19.肛裂的疼痛特點(diǎn)是（）。A.疼痛呈馬鞍形B.便血C.便秘D.排便時(shí)疼痛E.便后疼痛

20.長(zhǎng)期高血壓容易引起受損的臟器是（）A.心、肝、腎B.心、腦、脾C.心、腦、肺D.腦、腎、心E.肺、腎、肝

21.患兒，女，15個(gè)月。因腹瀉就診，以下家長(zhǎng)的表述，提示護(hù)士需要進(jìn)一步對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育

A."我會(huì)給孩子吃點(diǎn)牛肉、紅燒肉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)"

B."我會(huì)減少孩子的輔食量"

C."我會(huì)記錄孩子排便的次數(shù)，觀察糞便的性狀"

D."我會(huì)給孩子用吸水性強(qiáng)的紙尿布"

E."我會(huì)保持孩子會(huì)陰部及肛周皮膚干燥"

22.癲癇病人禁止從事的職業(yè)為

A.教師B.工人C.售票員D.秘書(shū)E.駕駛員

23.終末血尿的血液來(lái)自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

24.急性腦血管病在發(fā)作24小時(shí)內(nèi)癥狀可完全消失的是（）A.短暫腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

25.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.子宮頸部肌瘤少見(jiàn)

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見(jiàn)

C.各類(lèi)肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關(guān)

26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽(yáng)光暴曬E.10℃水局部濕敷

27.患兒，2歲。因肺炎入院，經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)，又突然高熱，呼吸困難，右肺叩診濁音。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.中毒性心肌炎E.膿胸

28.3～6個(gè)月患兒，維生素D缺乏性佝僂病多見(jiàn)的骨骼改變是（）。A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲征E.下肢畸形

29.在營(yíng)養(yǎng)療法中，要素飲食的護(hù)理要點(diǎn)，下列選項(xiàng)不對(duì)的是（）A.無(wú)菌操作

B.滴注腸內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)液溫度應(yīng)保持在20～22℃

C.管飼導(dǎo)管要保持通暢

D.保持口腔鼻腔或造口的清潔

E.詳記24h出入量

30.各種流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)，正確的是（）A.完全流產(chǎn)：腹痛，宮口松

B.先兆流產(chǎn)：宮口未開(kāi)，陰道出血量少于月經(jīng)量

C.難免流產(chǎn)：陰道出血少，為破水

D.不全流產(chǎn)：宮口閉，陰道出血減少

E.稽留流產(chǎn)：胚胎或胎兒在宮中已死亡超過(guò)10周

31.麻疹病毒主要的傳播途徑是（）A.消化道B.血液C.接觸D.呼吸道E.蟲(chóng)媒

32.患者，男，42歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐，立即昏迷，腦脊液為血性。首先考慮

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦膜炎D.腔隙性腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

33.小兒前囟飽滿常提示（）A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營(yíng)養(yǎng)不良

34.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無(wú)宮縮，胎心136次／分。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

35.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過(guò)3g／24hB.超過(guò)5g／24hC.超過(guò)6g／24hD.超過(guò)7g／24hE.超過(guò)8g／24h

參考答案

1.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過(guò)量或過(guò)速，體力活動(dòng)過(guò)度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

2.C正常成年男性體內(nèi)水含量約占體重的60％，其中2／3（占體重40％）構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液，1／3（占體重20％）構(gòu)成細(xì)胞外液，細(xì)胞外液又分為血漿和組織間液，其中血漿占體重的5％，組織間液占體重的15％。

3.C關(guān)節(jié)脫位按脫位的時(shí)間分類(lèi)：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

4.C糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

5.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對(duì)自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

6.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過(guò)腸道排出水分。

7.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對(duì)各種刺激敏感，特別前壁腹膜受炎癥刺激時(shí)，引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。

8.B為盡快恢復(fù)患肢功能，乳癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始活動(dòng)手部及腕部，術(shù)后3～5天活動(dòng)肘部。

9.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過(guò)神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對(duì)減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會(huì)使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

10.E腎癌的臨床表現(xiàn)有：血尿、腰痛（鈍痛、隱痛）、腰腹部腫塊和腎外表現(xiàn)的癥狀。血沉快就是腎外表現(xiàn)之一。

11.D急性腎炎一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)；血沉恢復(fù)正?？缮蠈W(xué)；Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

12.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24—26℃，晨間護(hù)理時(shí)可提高到27～28℃。

13.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應(yīng)取左側(cè)臥位。

14.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

15.E因?yàn)殛?yáng)光照射與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項(xiàng)是不妥的。

16.D該患者曾經(jīng)3次自然流產(chǎn)，為習(xí)慣性流產(chǎn)，因此應(yīng)以預(yù)防為主。

17.A先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛，盆腔檢查宮口未開(kāi)，胎膜完整，無(wú)妊娠物排出，子宮大小與孕周相符。故最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。

18.A

19.A肛裂患者最主要的癥狀是排便時(shí)和排便后肛門(mén)部?jī)纱翁弁锤叻?，稱(chēng)為馬鞍形疼痛。

20.D

21.A

22.E癲癇病人應(yīng)避免參加有危險(xiǎn)的工作如攀高、游泳、駕駛車(chē)輛、爐火旁或高壓電機(jī)房工作等。

23.D血尿見(jiàn)于排尿終末，提示病變?cè)诤竽虻?、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。

24.A

25.C

26.E

27.E肺炎好轉(zhuǎn)又高熱說(shuō)明繼發(fā)感染，呼吸困難右肺叩診濁音，首先考慮膿胸。

28.B維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營(yíng)養(yǎng)性疾病。3～6個(gè)月維生素D缺乏性佝僂病患兒可見(jiàn)顱骨軟化，重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺(jué)。

29.B

30.B完全流產(chǎn)者的宮口應(yīng)該已經(jīng)關(guān)閉，腹痛逐漸消失；難免流產(chǎn)者是由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為陰道流血量多，陣發(fā)性腹痛加劇，晚期流產(chǎn)者還可有羊水從陰道流出。不全流產(chǎn)者由難免流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，妊娠物已部分排出，仍有部分組織殘留宮內(nèi)，影響子宮收縮可致陰道流血不止，嚴(yán)重時(shí)可引起出血性休克；稽