2021年浙江省金華市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識專項練習(xí)(含答案)

2021年浙江省金華市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.引起心臟性猝死最主要的病因是

A.心肌疾病B.主動脈瓣嚴(yán)重狹窄C.冠心病D.二尖瓣脫垂E.預(yù)激綜合征

2.頸部急性蜂窩織炎的最大危險是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.窒息D.敗血癥E.膿血癥

3.男，65歲，自幼即吸煙，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣胸畸形C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

4.單純性高熱驚厥特點不包括下列哪項

A.有明顯的遺傳傾向B.發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)無異常C.驚厥多為部分性發(fā)作D.驚厥持續(xù)多在10分鐘以內(nèi)E.有年齡特點

5.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

6.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是

A.四肢麻木B.冠心病C.酮癥酸中毒D.白內(nèi)障E.尿潴留

7.抗生素大量應(yīng)用后，膿胸最常見的致病菌是（）。

A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸球菌D.鏈球菌E.厭氧菌

8.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A.吸煙B.腫瘤C.感染D.變態(tài)反應(yīng)E.理化因素

9.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A.扁骨B.脊椎骨C.長管狀骨骨干D.長管狀骨干骺端E.短管狀骨干骺端

10.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護(hù)士解釋的重點應(yīng)是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴張

C.腹水、門腔靜脈交通支擴張、黃疽

D.門腔靜脈交通支擴張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

11.肺炎球菌性肺炎在一段時間內(nèi)痰呈

A.黑色B.黃色C.粉紅色D.鐵銹色E.綠色

12.男，35歲，長期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行，最可能的診斷是()。

A.雷諾病B.動脈栓塞C.大動脈炎D.血栓閉塞性脈管炎E.動脈硬化性閉塞癥

13.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是()A.胸部外傷史B.脈速、血壓下降C.氣促、呼吸困難D.胸廓飽滿、叩診實音E.胸穿抽出不凝固血液

14.女性，38歲，已確診糖尿病，昨天下午突然昏睡，送醫(yī)院經(jīng)尿化驗認(rèn)為是糖尿病酮癥酸中毒，問尿檢驗應(yīng)有何顯示

A.尿蛋白(＋)B.尿糖(＋)C.尿紅細(xì)胞增多D.尿白細(xì)胞增加E.尿酮體(＋＋＋)

15.膀胱損傷最重要的原因是()。

A.手術(shù)誤傷B.銳器刺傷C.膀胱鏡檢查損傷D.骨盆骨折的斷骨刺傷E.暴力撞擊下腹

16.診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是

A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音

B.動脈血氧血壓降低，二氧化碳分壓升高

C.血與痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.胸透示兩肺透亮度增加

E.出現(xiàn)三凹征

17.1周后，病人活動時突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊、意識障礙，下列哪項護(hù)理措施不妥

A.平臥位B.吸氧C.頭部置冰帽D.迅速建立靜脈通路E.頭部略低，保證腦部供氧

18.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是()A.趾端壞死B.休息痛C.間歇性跛行D.營養(yǎng)性改變E.足背動脈搏動消失

19.感染性休克最常見于下列哪種疾病A.A.膽道蛔蟲癥B.急性水腫性胰腺炎C.肝膿腫D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性膽囊炎

20.治療貧血，口服鐵劑的最佳時間是

A.餐前B.餐時C.餐后D.兩餐之間E.隨意

二、2.填空題(5題)21.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ǎ┡P位。

22.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

23.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

24.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

25.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

三、A1/A2型題(20題)26.關(guān)于麻疹的敘述，錯誤的是

A.患者是唯一的傳染源

B.只通過呼吸道傳染

C.凡未患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者均為易感者

D.感染后可終身免疫

E.潛伏期末2～3天至出疹后5天有傳染性

27.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是（）。

A.6個月B.8個月C.10個月D.12個月E.18個月

28.患者男，30歲。因高熱肺部感染入院，責(zé)任護(hù)士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史，患者要求護(hù)士保密不要告訴別人。護(hù)士正確的做法是

A.保護(hù)患者隱私，不告訴任何人包括其他醫(yī)務(wù)人員

B.保護(hù)患者隱私，不告訴患者的配偶和親屬

C.保護(hù)患者隱私，不告訴親屬而要告訴醫(yī)師

D.保護(hù)患者隱私，告訴患者親屬不告訴醫(yī)師

E.保護(hù)患者隱私，告訴患者的單位要求他們保密

29.在我國，慢性腎衰竭最常見的病因是

A.慢性腎盂腎炎B.原發(fā)性慢性腎炎C.腎結(jié)核D.腎小動脈硬化E.慢性尿路梗阻

30.

31.患兒，7個月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實驗室檢查：紅細(xì)胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.混合性貧血E.蠶豆病

32.高血壓腦病指的是A.腦小動脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來血栓堵塞腦動脈

33.面部"危險三角區(qū)"癤的危險性在于

A.易引起眼球后感染B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎C.易形成敗血癥D.易形成癰E.易擴散為急性蜂窩組織炎

34.引起慢性胃炎的主要病因是

A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫反應(yīng)C.機械因素影響D.化學(xué)因素影響E.黏膜退變

35.上消化道出血量大于多少時，可使大便隱血試驗呈陽性

A.5mLB.10mLC.15mLD.20mLE.60mL

36.自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于

A.大葉性肺炎B.肺癌C.肺結(jié)核D.支氣管哮喘E.肺膿腫

37.女嬰，出生6天，其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨詢。護(hù)士正確的解釋是()。A.細(xì)菌性陰道炎所致B.真菌性陰道炎所致C.陰道黏膜腫脹所致D.陰道腺未成熟所致E.出生后母體雌激素影響中斷所致

38.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是

A.感染B.創(chuàng)傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

39.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

40.

41.目前我國育齡婦女采用的主要避孕措施是

A.安全期避孕B.宮內(nèi)節(jié)育器C.短效口服避孕藥D.速效避孕藥E.皮下埋置緩釋系統(tǒng)避孕藥

42.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A.股骨上段骨折B.股骨頸頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨上1/3段骨折

43.乙肝疫苗初次免疫接種的年齡是

A.出生后1～2dB.2個月以上C.3個月以上D.8個月以上E.1歲以上

44.子宮內(nèi)膜在受精卵著床后被稱為

A.葉狀絨毛膜B.胎膜C.羊膜D.蛻膜E.絨毛膜

45.肛裂的好發(fā)部位是

A.左側(cè)B.右側(cè)C.前正中線D.后正中線E.任何部位

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體的影響。

47.簡述住院患者的睡眠特點。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C本題為記憶題。雖然本例所列的心臟病都可能發(fā)生心臟性猝死，在心臟性猝死中，由冠心病及其并發(fā)癥所致者最多，故正確的答案是C，冠心病。

2.C頸部急性蜂窩織炎者可發(fā)生喉頭水腫，嚴(yán)重時可引起呼吸困難和窒息，危及生命，因此是最大的危險。

3.D桶狀胸見于嚴(yán)重肺氣腫患者亦可發(fā)生于老年或短胖體型者，結(jié)合病人長期吸煙、咳嗽，考慮為阻塞性肺氣腫。

4.C高熱驚厥根據(jù)驚厥的起病年齡、其與發(fā)熱的關(guān)系、驚厥發(fā)作的類型、驚厥前后神經(jīng)系統(tǒng)的體征及腦電圖的改變分為單純性與復(fù)雜性高熱驚厥兩類，目的著眼于預(yù)防復(fù)發(fā)。單純性高熱驚厥發(fā)作類型多為全身性發(fā)作，復(fù)雜性高熱驚厥為部分性發(fā)作。因此本題例選C。

5.C胸腔閉式引流管拔管指征：24小時引流液<50ml，膿液<10ml。

6.C

7.B

8.C所列選項均為引起呼吸系統(tǒng)疾病的病因（包括吸煙、感染、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)及理化因素等），其中最常見的病因是感染。

9.D解剖部位對骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長于長骨的干骺端，這也是生長最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。

10.B門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn)；肝細(xì)胞損害合成蛋白質(zhì)減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。

11.D鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特點。原因：肺炎紅色肝樣變期肺泡壁毛細(xì)血管顯著擴張充血，肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、紅細(xì)胞和少量中性粒細(xì)胞，致使肺組織實變。此時由于肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞破壞、崩解，形成變性的血紅蛋白，而使痰呈鐵銹色。

12.D

13.E損傷性血胸的治療原則

14.E糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，尿液檢查常示尿糖、尿酮體強陽性。

15.D膀胱位于骨盆深處，受到周圍組織及其他軟組織的保護(hù)，除貫通傷或骨盆骨折外，很少為外界暴力所損傷。

16.A診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音。

17.E

18.A

19.D急性梗阻性化膿性膽管炎其感染程度最嚴(yán)重，發(fā)病最急，引起休克的可能性也最大。

20.C口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng)，該類藥物宜在飯后服用。

21.左側(cè)

22.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

23.7

24.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

25.左側(cè)右側(cè)

26.B

27.D在嬰幼兒12個月以前，頭圍大于胸圍;12個月時頭圍胸圍幾乎相等;12個月以后胸圍逐漸大于頭圍。

28.C

29.B

30.E

31.A

32.A高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過腦血流自動調(diào)節(jié)的閾值時，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力過高，滲透性增強，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。

33.B

34.A幽門螺桿菌是慢性胃炎最主要病因。幽門螺桿菌通過產(chǎn)氨作用、分泌空泡毒素A(VACA)等物質(zhì)而引起細(xì)胞損害；其細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白能引起強烈的炎癥反應(yīng)；其菌體胞壁還可作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)。這些因素的長期存在導(dǎo)致胃黏膜的慢性炎癥。

35.A

36.C

37.E假月經(jīng)：生后5～7天可見陰道流出少量血液，可持續(xù)1周。主要是母體雌激素影響中斷所致。

38.C

39.B

40.B

41.B

42.B

43.A

44.D

45.D

46.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。

47.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變主要是睡眠