2021年山東省濰坊市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)

2021年山東省濰坊市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

2.葡萄胎病人嚴(yán)密隨診的原因是A.A.有惡變的可能B.出院時(shí)未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血HCG未降至正常E.觀察陰道出血情況

3.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.A.對(duì)稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)重

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻?zhàn)吒?、感覺過敏

4.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

5.肝硬化合并腹水，限鹽量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

6.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動(dòng)性急性頭痛

7.下列屬于腹腔鏡檢查引起的并發(fā)癥的是A.A.腹膜外氣腫B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔

8.關(guān)于胰島素注射下列說法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

9.絨毛膜癌手術(shù)治療的目的是（）A.A.切除殘存病灶B.預(yù)防出血C.預(yù)防子宮穿孔D.預(yù)防感染E.縮短化療時(shí)間

10.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)為A.A.惡心嘔吐

B.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

C.全身發(fā)熱，初為弛張熱

D.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

E.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

11.患者男性，68歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

12.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑

13.生后1分鐘Apgar的評(píng)分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評(píng)分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

14.病史主訴中下列不正確的是A.A.癥狀B.病程C.停經(jīng)時(shí)間D.治療過程E.腹痛時(shí)間

15.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣

二、A1/A2(20題)16.關(guān)于急性盆腔炎，下列處理不正確的是（）A.立即手術(shù)治療B.半臥位休息C.補(bǔ)液及糾正電解質(zhì)失衡D.靜脈滴注廣譜抗生素E.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食

17.以下哪項(xiàng)符合胃潰瘍的特點(diǎn)？（）A.發(fā)病年齡多為青年B.好發(fā)于胃大彎C.上腹壓痛點(diǎn)常在上腹偏右D.疼痛多在飯后3～4小時(shí)發(fā)生E.X線鋇餐檢查有龕影

18.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽性D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.雙肺可聞及哮鳴音

19.患者，女，初產(chǎn)婦，孕38周。因重度妊娠期高血壓疾病住院治療3天，癥狀不見改善，血壓185／120mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。突然陰道流水，羊水Ⅲ度糞染，胎心115次／分。應(yīng)采取的措施是（）A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)B.繼續(xù)解痙、降壓治療C.縮宮素靜點(diǎn)引產(chǎn)D.人工破膜加縮宮素靜點(diǎn)引產(chǎn)E.吸氧加抗生素

20.急性心肌梗死病人最突出的臨床表現(xiàn)是（）

A.頭暈、乏力B.胸悶、心悸C.血壓下降D.心前區(qū)疼痛E.呼吸困難

21.預(yù)防大腸癌不正確的知識(shí)是（）A.攝入高蛋白、高脂肪、富含纖維素的均衡飲食

B.不食發(fā)霉變質(zhì)的食物

C.少食腌、熏、燒烤的食物

D.防治慢性腸道疾病

E.高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢查

22.流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是

A.腦膜腦炎B.病毒性肺炎C.關(guān)節(jié)炎D.急性腎小球腎炎E.風(fēng)濕熱

23.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒

24.患者，男，42歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐，立即昏迷，腦脊液為血性。首先考慮

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦膜炎D.腔隙性腦梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

25.關(guān)于外科急腹癥的特點(diǎn)，正確的是（）

A.與月經(jīng)有關(guān)B.很少發(fā)生休克C.一般先有發(fā)熱或嘔吐，然后有腹痛D.壓痛部位常彌散，且不固定E.多有腹肌緊張、壓痛固定

26.護(hù)理妊娠合并心臟病的孕婦，操作不正確的是（）A.保持病室安靜

B.建議孕婦每天至少10小時(shí)睡眠

C.限制食鹽攝入

D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)

E.有產(chǎn)后出血時(shí)，遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素

27.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院，初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象，護(hù)士應(yīng)首先給予（）A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材

28.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)以下護(hù)理措施不妥的是（）。A.限制水?dāng)z入B.半坐位C.專人護(hù)理D.遵醫(yī)囑給予解痙藥物E.吸氧

29.DIC的最主要特征是（）A.凝血功能紊亂B.廣泛微血栓形成C.嚴(yán)重出血D.凝血因子大量消耗E.纖溶過程亢進(jìn)

30.惡性腫瘤術(shù)后第1年，隨訪的時(shí)間是()

A.每半個(gè)月1次B.每1～2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每4～5個(gè)月1次E.每6個(gè)月1次

31.多系統(tǒng)器官功能衰竭，最易受損的是（）A.肝B.血液C.腎D.心E.肺

32.肝硬化病人突然發(fā)生大量嘔血及黑糞應(yīng)考慮并發(fā)（）A.脾功能亢進(jìn)B.上消化道出血C.賁門黏膜撕裂綜合征D.潰瘍病穿孔E.急性胰腺炎

33.關(guān)于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是（）A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴

E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴

34.足月新生兒，男，第1胎，出生后第3天。母乳喂養(yǎng)，出生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重。血液檢查：血紅蛋白110g／L，母血型O，子血型B。若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至386μmol／L，該患兒可能發(fā)生了（）A.顱內(nèi)出血B.膽紅素腦病C.呼吸衰竭D.新生兒化膿性腦膜炎E.低血糖

35.肺炎鏈球菌肺炎的體征是（）A.急性病容、呼吸淺快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸淺慢、口唇蒼白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮紅

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸緩慢、面色潮紅

參考答案

1.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項(xiàng)，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會(huì)出現(xiàn)。

2.A葡萄胎病人有10%～20%的發(fā)生惡變，所以應(yīng)嚴(yán)密隨診。

3.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見，以周圍神經(jīng)病變最常見，常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒小⒏杏X過敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

4.C病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù)，少數(shù)留有智力發(fā)育落后，肢體癱瘓，癲癇等后遺癥。

5.C腹水的治療措施之一即為限制鈉的攝人，限制鹽在1～2g／d，以免加重腹水癥狀。

6.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

7.A腹腔鏡檢查引起的并發(fā)癥有：腹膜外氣腫、大出血、膈肌氣腫、氣栓、臟器損傷、感染。

8.C混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長(zhǎng)效胰島素。

9.A

10.C膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱，里急后重、排便次數(shù)增多等為盆腔膿腫的表現(xiàn)，膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻，是腸間膿腫的表現(xiàn)。

11.B

12.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者，可用止痛劑。

13.EApgar評(píng)分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

14.D主訴是指病人的主要癥狀及持續(xù)時(shí)間。

15.A少尿期應(yīng)為高鉀，原因是腎功能受損不能排鉀，導(dǎo)致體內(nèi)鉀潴留。

16.A急性盆腔炎主要治療手段是抗生素治療，當(dāng)藥物治療無效，患者中毒癥狀加重可手術(shù)治療以免膿腫破裂。故本題選A。

17.EA項(xiàng)，胃潰瘍可見于任何年齡，但以中老年居多。B項(xiàng)，胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)。C項(xiàng)，疼痛多位于上腹部，劍突下正中或偏左。D項(xiàng)，疼痛多在餐后0.5～1小時(shí)出現(xiàn)，至下餐前緩解。E項(xiàng)，輔助檢查時(shí)，X線鋇餐檢查有龕影，胃鏡檢查可見胃黏膜表面有潰瘍斑等。

18.C右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血，表現(xiàn)為胃腸道及肝淤血引起腹脹、納差、惡心、嘔吐等，對(duì)稱性凹陷性水腫，頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性（是右心衰主要體征），肝大和肝壓痛，發(fā)紺。

19.A

20.D

21.A預(yù)防大腸癌飲食攝入應(yīng)為低脂肪、適量蛋白及富含纖維素的均衡飲食，不食發(fā)霉變質(zhì)的食物，少食腌、熏、燒烤和油炸的食物，多吃新鮮蔬菜，防治慢性腸道疾病，對(duì)高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。

22.A

23.B昏迷是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)周圍事物及聲、光等刺激無反應(yīng)，強(qiáng)刺激（如壓眶）時(shí)可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在；后者意識(shí)完全喪失，強(qiáng)刺激也無反應(yīng)，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。

24.E

25.E

26.D

27.A該患者有休克征象，護(hù)士應(yīng)立即建立靜脈通道，輸血輸液補(bǔ)充血容量。

28.AA項(xiàng)，哮喘發(fā)作時(shí)患者因張口呼吸、大汗及攝入不足等易出現(xiàn)脫水，因此，應(yīng)鼓勵(lì)患者飲水，水量＞2500mL／D，以補(bǔ)充丟失的水分，稀釋痰液，重癥者應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液；B項(xiàng)，支氣管哮喘發(fā)作時(shí)