2022-2023年廣東省湛江市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識專項練習(xí)(含答案)

2022-2023年廣東省湛江市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腸鳴音亢進(jìn)見于下列哪種疾病

A.急性胃、十二指腸穿孔B.幽門梗阻C.高滲性脫水D.機械性腸梗阻E.慢性闌尾炎

2.腹水時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

3.心絞痛發(fā)生的最主要原因是

A.主動脈瓣狹窄B.主動脈痙攣C.全身小動脈痙攣D.冠狀動脈痙攣E.肺動脈痙攣

4.小兒結(jié)核病的主要傳染源是

A.結(jié)核菌素強陽性患者B.結(jié)核菌涂片陽性患者C.體內(nèi)有活動結(jié)核灶患者D.肺部胸片陽性患者E.血沉加快患者

5.小兒高熱驚厥好發(fā)年齡是()。A.A.6個月以內(nèi)B.6個月～3歲C.5～7歲D.7～10歲E.10～14歲

6.女，25歲，天寒燃木炭取暖，出現(xiàn)嘔吐，昏迷，經(jīng)醫(yī)生診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機制是

A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氣道通氣受阻E.大腦受抑制

7.患者，男性，32歲，因頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診為小細(xì)胞低色素貧血。其原因可能是A.缺維生素CB.缺維生素B12

C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

8.女，24歲，平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計孕周為

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

9.主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備()。

A.留置導(dǎo)尿B.注意胎心變化，做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備C.做好心理護(hù)理D.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作E.準(zhǔn)備縮宮素待用

10.卡介苗初種年齡是

A.出生后2～3dB.3個月以上C.1歲以上D.2個月以上E.8個月以上

11.此時下列哪項處理為首選

A.縮宮素靜滴加強宮縮B.止血劑C.排空膀胱D.立即輸血E.麥角新堿肌注

12.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見的因素是

A.攝入高鈉食物B.呼吸道感染C.嚴(yán)重脫水D.勞累過度E.各種緩慢型心律失常

13.做胃鏡應(yīng)采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位

14.肥厚型心肌病患者，小兒最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

15.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

16.患者，男性，67歲，有肝硬化病史，因嘔血、黑便2天急診入院，經(jīng)補液治療，病情穩(wěn)定，患者既往多次發(fā)作肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)首先采取A.A.臥床休息B.灌腸導(dǎo)瀉，清除腸道積血C.預(yù)防性使用抗生素D.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝人E.輸血、補液治療

17.骨盆入口平面橫徑的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

18.BLS的含義是A.A.持續(xù)生命支持B.基本生命支持C.進(jìn)一步生命支持D.持續(xù)生命監(jiān)測E.基本生命監(jiān)測

19.正常新生兒出現(xiàn)溢奶的原因是A.A.進(jìn)食過量B.睡眠姿勢不正確C.胃部呈水平狀D.胃部呈垂直狀E.消化不良

20.患者，男性，33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39℃。查血常規(guī)示Hb75g/L，白細(xì)胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少。本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

二、2.填空題(5題)21.防止藥物過敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問（）、（）和（），并做過敏試驗。

22.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

23.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

24.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

25.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型題(20題)26.小兒血壓測量要點正確的描述是A.小兒血壓測量與成人差別較大

B.袖帶的寬度為上臂長度的2／3

C.袖帶過松測得血壓偏低

D.學(xué)齡兒可用4～6cm袖帶

E.上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg

27.急性上呼吸道感染最常見的細(xì)菌為

A.流感嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革蘭氏陰性桿菌

28.

第

34

題

痔形成的因素中，下列哪項是錯誤的（）

29.新生兒，胎齡35周，出生時體重2000g。該新生兒分類應(yīng)屬于A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒

30.多器官功能障礙中，最常見的首發(fā)器官是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.心

31.肋骨骨折是以

A.1～3肋骨骨折多見B.4～7肋骨骨折多見C.8～10肋骨骨折多見D.11～12肋骨骨折多見E.6～9肋骨骨折多見

32.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A.生長發(fā)育的連續(xù)性B.生長發(fā)育的階段性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性D.生長發(fā)育的個體差異E.生長發(fā)育的順序性

33.顱內(nèi)壓增高時形成腦疝的主要原因是

A.腦水腫、腦組織體積增大B.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變C.腦脊液循環(huán)通路受阻D.彌漫性顱內(nèi)壓增高E.腦干水腫

34.患兒，男，10個月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A.癲癇發(fā)作B.高熱驚厥C.低鈣驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎

35.下面屬于毛細(xì)支氣管炎的主要病原菌的是

A.冠狀病毒B.流感副病毒C.支原體D.呼吸道合胞病毒E.腺病毒

36.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是()。

A.球部B.降部C.水平部D.升部

37.子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是

A.鱗癌B.腺癌C.鱗腺癌D.透明細(xì)胞癌E.漿液性癌

38.下列選項與小兒肥胖癥無關(guān)的是

A.營養(yǎng)攝入過多B.活動過多C.父母肥胖D.疾病E.精神創(chuàng)傷

39.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.子宮收縮力E.陰道收縮力

40.各類型休克的根本變化是

A.組織灌注不足B.低血壓C.尿量少D.脈搏快E.代謝性酸中毒

41.下列對軟產(chǎn)道的組成描述正確的是

A.由子宮頸及會陰體構(gòu)成的通道

B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

42.在我國，慢性腎衰竭最常見的病因是

A.慢性腎盂腎炎B.原發(fā)性慢性腎炎C.腎結(jié)核D.腎小動脈硬化E.慢性尿路梗阻

43.張某，76歲。大葉性肺炎入院治療，給予吸氧、抗炎、支持療法，每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過程中患者突感胸悶，呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，查心率130次/分，心前區(qū)聽診可聞及響亮持續(xù)的水泡音。以下措施不正確的是A.立即停止輸液B.持續(xù)6～8L/min吸氧C.30%乙醇濕化給氧D.安慰患者，減輕恐懼E.必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑

44.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A.胃較垂直B.胃容量小C.胃逆蠕動D.胃排空時間長E.賁門括約肌松弛

45.當(dāng)肝硬化患者腹水呈血性時，應(yīng)首先考慮合并

A.腹腔內(nèi)有出血點B.癌變C.肝腎綜合征D.門靜脈血栓形成E.肝臟破裂

四、5.簡答題(2題)46.簡述入院護(hù)理的目的。

47.簡述特殊口腔護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.D機械性腸梗阻時可聞及腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲或金屬音。

2.A移動性濁音陽性提示有腹水存在。

3.D冠狀動脈粥樣硬化引起血管腔狹窄和痙攣。

4.B結(jié)核菌涂片陽性患者是小兒結(jié)核病的主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽性患者，是對結(jié)核病傳播最有效的預(yù)防措施。

5.B

6.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO）。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。

7.E缺鐵性貧血的特征為小細(xì)胞低色素性貧血。

8.D可聽到胎心，宮底在臍恥之間，應(yīng)為16周左右。

9.B

10.A小兒出生24h后即可接種卡介苗。

11.A

12.B呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致心排出量不足，心臟負(fù)荷加重。從而誘發(fā)和加重心力衰竭。

13.D胃鏡檢查是應(yīng)用最廣、進(jìn)展最快的內(nèi)鏡檢查。檢查時病人應(yīng)取左側(cè)臥位。

14.A心肌順應(yīng)性減低，心室舒張末期壓顯著增高，繼而心房壓升高，且常合并心房顫動。晚期患者心肌纖維化廣泛，心室收縮功能也減弱，易發(fā)生心力衰竭與猝死。猝死與心力衰竭為主要的死亡原因。多見于兒童及年輕人。

15.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

16.B為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，應(yīng)消除各種誘因，減少有毒物質(zhì)的生成和吸收。上消化道出血可使腸道產(chǎn)氨增多，從而使血氨增高誘發(fā)肝性腦病，故出血停止后應(yīng)首先給予灌腸和導(dǎo)瀉。

17.D

18.BBLS即basiclifesupport，基本生命支持。

19.C由于新生兒的胃部呈水平狀，且賁門括約肌發(fā)育不全，新生兒在喂奶后常會出現(xiàn)溢奶現(xiàn)象。

20.E患者癥狀符合再生障礙性貧血三系減少，骨髓增生低下的特征，從發(fā)病過程看符合慢性再生障礙性貧血的特征。

21.過敏史用藥史家族史

22.4；2—3周4；2—3周

23.1000—20001500淡黃色；深黃色

24.肥皂液生理鹽水灌腸

25.內(nèi)外

26.B小兒血壓計袖帶的寬度為上臂長度的2/3，袖帶過寬則測出的血壓較實際值低。袖帶過松，測量者的眼睛視線低于水銀柱彎月面，可使測得血壓值偏高。小兒血壓測量基本與成人相同，但血壓計所用氣袋的寬度，須依年齡而異，一般為上臂的2／30新生兒適用的氣袋寬度為2.5cm，嬰幼兒4～6cm，學(xué)齡前期8cm，學(xué)齡兒可用9～12cm。兒童血壓正常值：收縮壓（mmHg）=2*年齡（歲數(shù)）+80，舒張壓為收縮壓的3／5～2／30小兒年齡越小血壓越低，收縮壓低于75～80mmHg為低血壓，收縮壓在120mmHg、舒張壓80mmHg以上為高血壓。正常情況下，下肢血壓比上肢血壓高20～40mmHg；脈壓差應(yīng)在20mmHg以上（注：1mmHg=0.133kPa）。故本題正確的應(yīng)選B

27.B本題考查急性上呼吸道感染的病因，細(xì)菌感染以溶血性鏈球菌多見。

28.B

29.D

30.C

31.B肋骨骨折以第4～7肋骨多見；第1～3肋骨較短，且有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護(hù)，較少發(fā)生骨折；第8～10肋骨前端與胸骨連成肋弓，彈性較大，不易骨折；第11—12肋骨前端游離、不固定，較少發(fā)生骨折。

32.C

33.B當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時，尤其是占位性病變使顱內(nèi)壓各分腔之間的壓力不平衡，使一部分腦組織通過生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征。腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。

34.B

35.D毛細(xì)支氣管炎的病原菌主要是呼吸道合胞病毒。

36.A十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部的前壁或后壁，潰瘍一般較小，直徑常在1cm以內(nèi)，潰瘍較淺且易愈合。

37.B

38.B缺乏適當(dāng)?shù)幕顒雍腕w育鍛煉也是發(fā)生肥胖癥的主要因素，因為活動量過少，導(dǎo)致熱能消耗減少，相對熱能轉(zhuǎn)化為體脂蓄積。

39.D臨產(chǎn)后起主要作用的是宮縮力，宮縮力的特點是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。

40.A

41.C

42.B

43.C

44.E新生兒胃呈水平位，賁門松弛，幽門緊張，易發(fā)生嘔吐和溢乳。

45.B46.（1）協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，使患者盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒。（2）滿足患者的各種合理需求，以調(diào)動患者配合治療護(hù)理的積極