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文檔簡介
腔內(nèi)激光治療下肢靜脈曲張(EVLT)電話:5195517下肢靜脈曲張常見、多發(fā)的靜脈疾病之一。發(fā)病率2-50%,隨年齡增加而上升。傳統(tǒng)手術---高位結(jié)扎加大隱靜脈分段抽剝術。
電凝治療
硬化治療
刨吸術腔內(nèi)冷凍治療腔內(nèi)射頻治療腔內(nèi)激光治療等微創(chuàng)治療激光腔內(nèi)靜脈治療原理利用血紅蛋白吸收激光能量,在血管腔內(nèi)沸騰產(chǎn)生微氣泡,造成血管內(nèi)壁的損傷及閉合,以及靜脈血栓形成并機化,最終使靜脈閉合。
深靜脈通暢的下肢靜脈曲張病人雖靜脈曲張較輕,但影響腿部美觀者激光治療適應癥禁忌癥下肢深靜脈血栓形成
下肢動脈閉塞全身情況差孕婦操作步驟術前站立,將下肢曲張靜脈用龍膽紫標記,不要遺漏。內(nèi)踝套管針穿刺—超滑導絲—導管—600μm激光光纖。透射到皮膚上的指示光點,將光纖推送至腹股溝韌帶下1.5cm處。
術后處理術畢予以彈力繃帶加壓包扎24小時。局麻者可即刻下床活動和飲食。24小時后解開彈力繃帶,觀察變化。換穿循序減壓彈力襪2周以上。激光與傳統(tǒng)手術對照
激光傳統(tǒng)手術
手術麻醉
可以局麻腰麻手術切口一般無3—10處手術時間30分鐘左右1—2小時術后下床立刻>3天術后住院
<5天>
10天術后疼痛輕較劇烈恢復工作<7天>2周術后復發(fā)<2%>8%結(jié)論
腔內(nèi)激光治療:操作簡單并發(fā)癥少療效可靠復發(fā)率低優(yōu)勢明顯雅安市中醫(yī)院外科簡介2007年建科現(xiàn)狀:人員23人,主任醫(yī)師1人,主治4人,醫(yī)師6人;床位72張。年收治病人1500左右,各類手術800左右。開設專業(yè)組:普外肝膽、普外胃腸、神經(jīng)外科、普胸、泌尿、肛腸
特色:微創(chuàng)及腹腔鏡技術1、2007年,率先開展腹腔鏡腎切除、闌尾切除、小兒疝手術2008年,開展單孔腹腔鏡膽囊切除術2009年,胸腔鏡肺大泡切除術2013年,腹腔鏡直腸癌根治術、腹腔鏡胰腺體尾腫瘤切除術2014年,硬膜下血腫鉆孔引流術、大隱靜脈激
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