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文檔簡介
2021-2022年河南省鄭州市初級護(hù)師專業(yè)知識重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(15題)1.患者女性,25歲。宮內(nèi)妊娠12周,需做產(chǎn)前檢查,下列檢查不正確的是A.A.腹部B超檢查B.測體重C.骨盆外測量D.測血壓E.CT
2.患者,女性,直腸癌根治術(shù)后3天,人工肛門開放初期,宜協(xié)助患者采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.中凹臥位
3.孕31周早產(chǎn)兒,體重1400g,生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停,頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20,PO245mmHg(6.8kPa),PC0268mmHg(9.06kPa),處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒
B.加大頭罩給氧濃度8L/min
C.鼻塞CPAP
D.機(jī)械呼吸
E.用氨茶堿興奮呼吸
4.患者,男性,30歲,右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng),治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開,用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙
5.凍僵病人復(fù)溫最好的方法是A.A.大量飲熱茶B.大量飲熱酒C.肌肉注射興奮劑D.置于38~42℃溫水浸泡E.迅速移置暖室
6.我國泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是A.A.陰莖癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.腎癌
7.肝硬化合并腹水,限鹽量在()A.A.0.5~lg/dB.1~1.5g/dC.1~2g/dD.2~2.5g/dE.2~3g/d
8.某孕婦,妊娠35周,胎膜早破入院,檢查先露未入盆。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導(dǎo)孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸
9.能較好反映腎小球?yàn)V過功能的檢測指標(biāo)是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT
10.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo),下列指導(dǎo)不妥的是()A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒
B.介紹藥物知識,積極配合治療
C.注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉
D.注意口腔、皮膚、會陰等易感部位的衛(wèi)生
E.病室清新并保持光線充足
11.呼吸衰竭患者,氣管插管后護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時(shí)吸痰,一般每日6次D.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)E.插管時(shí)間不宜過長
12.患者,女性,15歲,學(xué)生,主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年,加重2個(gè)月,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后,現(xiàn)病情緩解,下一步最主要的護(hù)理是()A.囑患者臥床休息,避免疲勞
B.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉,要循序漸進(jìn)
C.向病人做飲食指導(dǎo),增進(jìn)營養(yǎng)
D.向患者介紹如何觀察藥物療效
E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法
13.患兒女,足月剖宮產(chǎn),生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重,精神反應(yīng)差,拒乳,次日主因嗜睡,尖叫,抽搐,該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風(fēng)
14.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是()A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml/h
15.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15~30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔
二、A1/A2(20題)16.終末血尿的血液來自()
A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口
17.患者女,58歲。長期便秘,半年來排便時(shí)有腫物自肛門脫出,便后自行還納。該患者為()
A.內(nèi)痔Ⅰ期B.內(nèi)痔Ⅱ期C.內(nèi)痔Ⅲ期D.內(nèi)痔Ⅳ期E.血栓性外痔
18.心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是()
A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.給予吸氧D.讓患者安靜坐下或半臥E.建立靜脈通路
19.肝癌患者晚期并發(fā)癥中,死亡率最高的是()A.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.繼發(fā)感染D.上消化道出血E.腹水
20.與營養(yǎng)不良無關(guān)的指標(biāo)是()A.肌酐升高指數(shù)B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率
21.冠狀動脈旁路手術(shù)患者術(shù)前3天停用抗凝素的目的是()。A.防止血液稀釋B.防止心率紊亂C.防止心動過速D.防止術(shù)中出血不止E.減輕洋地黃毒性反應(yīng)
22.有關(guān)出血傾向的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()A.避免皮膚摩擦,操作輕柔
B.盡可能避免注射治療
C.絕對臥床,限制肢體活動
D.注意口腔清潔,不吃堅(jiān)硬食物
E.床單平整,被褥輕軟
23.血液系統(tǒng)疾病外周血白細(xì)胞少于多少時(shí),應(yīng)實(shí)行保護(hù)性隔離()
A.4×109/L
B.3×109/L
C.2×109/L
D.1×109/L
E.0.5×109/L
24.足月兒,日齡5天,精神萎靡,嗜睡,哭聲弱,拒乳。查體:體溫38.3℃,全身皮膚黃染,臍部紅腫,血常規(guī):白細(xì)胞25×109/L,中性粒細(xì)胞70%,診斷為新生兒敗血癥,為其降低體溫正確的措施是()A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫,打開包被
25.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是()A.化膿性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊腫E.休克
26.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)是
A.患肢持續(xù)性疼痛B.趾端潰瘍C.休息痛D.間歇性跛行E.足背動脈搏動消失
27.為預(yù)防小兒佝僂病,可每日給予維生素D()A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U
28.患者女,30歲,左腰部被撞傷1小時(shí)因左腰痛、尿色紅來院就診。查血壓120/70mmHg,心率78次/分,呼吸平穩(wěn),左腰部稍腫伴明顯壓痛,腹軟無壓痛,診斷腎損傷。護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)()。A.鼓勵多飲水B.應(yīng)用廣譜抗生素C.絕對臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.常規(guī)保留導(dǎo)尿管
29.患者,女,40歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第2天,護(hù)士在與其交流時(shí)發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞??赡艿脑?yàn)椋ǎ〢.喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.喉上神經(jīng)外支損傷D.兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷
30.適宜冠心病患者的飲食是A.高熱量,低膽固醇B.高熱量,低蛋白質(zhì)C.低熱量,低鹽,高膽固醇D.低膽固醇,低鹽飲食E.高蛋白,低動物脂肪
31.下列符合川崎病皮疹特點(diǎn)的是()A.呈對稱性B.蕁麻疹樣皮疹C.可有水皰D.以環(huán)形紅斑多見E.呈離心性
32.室顫先兆的心律失常是()A.房性早搏B.竇性心動過速C.多源性室性早搏D.室性早搏2次/分E.陣發(fā)性室上性心動過速
33.嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐的原因?yàn)椋ǎ〢.幽門括約肌發(fā)育差B.胃呈水平位C.嬰兒胃呈斜位D.胃腸順向蠕動E.賁門括約肌發(fā)育較好
34.初產(chǎn)婦,32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會陰側(cè)切傷口紅腫。局部濕熱敷,宜選擇的最佳溶液是()A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定
35.患者,男性,52歲,5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重,出現(xiàn)大量腹水,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外()A.按醫(yī)囑給予利尿藥,觀察尿量的變化
B.指導(dǎo)患者半臥位,以減輕呼吸困難
C.按時(shí)測量腹圍
D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量,約1000ml/d,準(zhǔn)確記錄每日出入液量
E.低鹽飲食,限制每日食鹽5g
參考答案
1.E妊娠早期,應(yīng)避免接觸放射線,可造成流產(chǎn)。
2.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口,應(yīng)取左側(cè)臥位。
3.D患兒為早產(chǎn)低體重兒,呼吸窘迫,給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥,高碳酸血癥,酸中毒嚴(yán)重,故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。
4.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白,早期應(yīng)用有效;應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥;控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié),包括保持環(huán)境安靜,根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。
5.D凍傷病人治療護(hù)理時(shí)要注意,需將病人置于溫暖的環(huán)境中,拖去濕衣濕襪,把凍傷部位浸泡予38~42℃溫水中,時(shí)間不宜超過20分鐘,并注意觀察局部血液循環(huán)恢復(fù)情況,觀察皮膚顏色和感覺改變。
6.C國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤,大多為惡性,最常見的腫瘤是膀胱癌,其次是腎癌。
7.C腹水的治療措施之一即為限制鈉的攝人,限制鹽在1~2g/d,以免加重腹水癥狀。
8.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應(yīng)絕對臥床休息,側(cè)臥位,抬高臀部,以防臍帶脫垂。
9.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大,在GFR低于正常50%一60%時(shí)BUN才會升高;Scr在GFR降至正常的70%以下才會升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標(biāo)。
10.E因?yàn)殛柟庹丈渑c系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān),所以E選項(xiàng)是不妥的。
11.D
12.B對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)應(yīng)臥床休息,病情緩解時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。
13.C黃疸程度重,血清未結(jié)合膽紅素過高可透過血腦屏障,使基底核等處的神經(jīng)細(xì)胞受損發(fā)生膽紅素腦病。
14.D暖休克屬于感染性休克的一種,臨床上較少見,主要為外周血管擴(kuò)張,阻力降低,心排出量正常,表現(xiàn)為面色潮紅,手足溫暖,血壓下降,脈搏慢、搏動清楚。
15.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏,若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。
16.D血尿見于排尿終末,提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。
17.B
18.D心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是讓患者停止活動,立即就地休息。
19.B
20.E反映營養(yǎng)不良的指標(biāo)有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。
E項(xiàng),肌酐清除率反映的是腎功能情況。
21.D冠狀動脈旁路手術(shù)需要破壞冠狀動脈管壁的完整性,如果長期服用抗凝素,術(shù)中會出現(xiàn)出血不止的情況,危及患者生命。
22.CAE兩項(xiàng),在護(hù)理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時(shí),為盡可能避免引起出血,護(hù)士的操作應(yīng)輕柔,保持床單平整、被褥輕軟,減少和避免皮膚摩擦。B項(xiàng),如可以采用口服等方式給藥,應(yīng)盡可能地避免注射治療。C項(xiàng),患者不應(yīng)絕對臥床,肢體應(yīng)適當(dāng)活動,以避免壓瘡或關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。D項(xiàng),注意口腔清潔,不吃堅(jiān)硬食物。
23.D
24.E新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,體溫升高時(shí)可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度,打開包被等物理方法或多喝水降低體溫,但新生兒不宜用藥物、酒精擦浴等刺激性強(qiáng)的降溫方法。
25.E出血壞死性胰腺炎可繼發(fā)多種并發(fā)癥。最常見的是休
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