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病人體位與舒適演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有37頁\編輯于星期日目標授人以魚授人以漁魚?漁?現(xiàn)在是2頁\一共有37頁\編輯于星期日學習目標◆改變觀念§工作中關(guān)注病人體位§實現(xiàn)體位護理的目標:舒適的體位安全的體位有效(治療)的體位現(xiàn)在是3頁\一共有37頁\編輯于星期日病人的體位病人的臥位現(xiàn)在是4頁\一共有37頁\編輯于星期日何為病人的臥位?臥位是病人臥床的姿勢__《基礎護理技術(shù)》現(xiàn)在是5頁\一共有37頁\編輯于星期日正確臥位的意義:對于醫(yī)者:便于檢查、治療、護理、診療護理工作得以順利進行;對于患者:感到舒適,得到休息,避免受到傷害;治療需要?,F(xiàn)在是6頁\一共有37頁\編輯于星期日不正確的臥位會導致什么?不利于治療、診斷、護理;病人不舒適;有安全隱患?,F(xiàn)在是7頁\一共有37頁\編輯于星期日復習——臥位的分類主動臥位被動臥位被迫臥位現(xiàn)在是8頁\一共有37頁\編輯于星期日主動臥位:患者在床上
自己采取的最舒適的臥位現(xiàn)在是9頁\一共有37頁\編輯于星期日被動臥位患者自身無力變換臥位者,如意識喪失或極度衰弱的病患者,牽引的患者,必須由護士幫助更換臥位?,F(xiàn)在是10頁\一共有37頁\編輯于星期日被迫臥位由于疾病的影響所采取的被迫的臥位?,F(xiàn)在是11頁\一共有37頁\編輯于星期日常用的臥位●仰臥位§去枕仰臥位:全麻病人、昏迷病人(防嘔吐物誤吸至窒息或肺部并發(fā)癥)。椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后病人(防顱內(nèi)壓減低引起頭痛)?!熘邪寂P位:休克病人(利于通氣,改善缺氧癥狀,利于靜脈回流,增加心輸出量)?!烨パ雠P位:腹部檢查,導尿,會陰沖洗?,F(xiàn)在是12頁\一共有37頁\編輯于星期日現(xiàn)在是13頁\一共有37頁\編輯于星期日常用臥位●側(cè)臥位灌腸、肛門檢查、胃鏡檢查。預防壓瘡?,F(xiàn)在是14頁\一共有37頁\編輯于星期日常用臥位●半坐臥位※半坐臥位的意義。疾病恢復期體質(zhì)虛弱的病人,使其逐漸適應體位改變,利于向站立位過渡。臨床上常常見、常常用。現(xiàn)在是15頁\一共有37頁\編輯于星期日常用臥位●端坐位:心力衰竭、心包積液;支氣管哮喘發(fā)作時的病人?!窀┡P位:腰背部檢查;脊柱手術(shù)后;腰背部有傷口;胃腸脹氣所至的腹痛。●頭低足高位:體位排痰;十二脂腸引流;胎膜早破;下肢牽引病人?!耦^高足低位:頸椎牽引;顱腦手術(shù)后的病人;減輕顱內(nèi)壓,預防腦水腫?,F(xiàn)在是16頁\一共有37頁\編輯于星期日常用臥位●膝胸位:肛門、直腸、結(jié)腸檢查及治療;矯正胎位不正或子宮后傾;促進產(chǎn)后子宮復原?!窠厥唬簳?、肛門部的檢查治療或手術(shù);產(chǎn)婦分娩?,F(xiàn)在是17頁\一共有37頁\編輯于星期日對于病人的各種臥位,我們要關(guān)注什么?現(xiàn)在是18頁\一共有37頁\編輯于星期日現(xiàn)在是19頁\一共有37頁\編輯于星期日關(guān)注什么?◆關(guān)注安全◆關(guān)注舒適現(xiàn)在是20頁\一共有37頁\編輯于星期日關(guān)注安全:現(xiàn)在是21頁\一共有37頁\編輯于星期日哪些臥位有安全隱患?去枕仰臥位中凹臥位半坐臥位端坐位俯臥位頭低足高位頭高足低位現(xiàn)在是22頁\一共有37頁\編輯于星期日有哪些安全隱患?影響呼吸窒息壓瘡墜床神經(jīng)受損關(guān)節(jié)僵硬感染現(xiàn)在是23頁\一共有37頁\編輯于星期日如何去除安全隱患思想上:高度重視安全問題;行動上:正確擺放體位;勤巡視,勤觀察;護理器具的恰當使用;有針對性的護理措施的落實至關(guān)重要?,F(xiàn)在是24頁\一共有37頁\編輯于星期日關(guān)注舒適是護士的責任和義務;現(xiàn)在是25頁\一共有37頁\編輯于星期日舒適是什么?●是自我滿足的主觀感覺,●是病人最希望能通過護理得到的基本需要之一?,F(xiàn)在是26頁\一共有37頁\編輯于星期日如何最大化實現(xiàn)病人舒適
看到病人臥位不舒適您是否無動于衷?看到病人臥位不舒適您有否采取具體的措施?您的措施適合病人嗎?您及時去評價”采取措施”后的效果了嗎?現(xiàn)在是27頁\一共有37頁\編輯于星期日如何擺放有效體位中凹臥位:抬高頭胸部10~20度,抬高下肢20~30度。半坐臥位:搖高床頭30~50度,搖起膝下支架,足底置一枕。端坐位:抬高床頭70~80度,床上放一跨床小桌,桌上放軟枕,床旁加護欄。現(xiàn)在是28頁\一共有37頁\編輯于星期日如何擺放有效體位側(cè)臥位:病人側(cè)臥,兩臂屈肘,一手放在枕旁,一手放在胸前,下腿伸直,上腿彎曲。兩膝之間,胸腹部背部放軟枕支撐病人。頭高足低位:抬高床頭15~30CM或視病情而定。頭低足高位:抬高床尾15~30CM,枕頭橫放于床頭。現(xiàn)在是29頁\一共有37頁\編輯于星期日重視以下常用的兩種臥位半坐臥位側(cè)臥位現(xiàn)在是30頁\一共有37頁\編輯于星期日◆半坐臥位:怎樣才能讓此類病人舒適?存在哪些安全問題?我們該怎樣做?現(xiàn)在是31頁\一共有37頁\編輯于星期日◆側(cè)臥位:側(cè)臥的角度多大為適宜(30度合適)?側(cè)臥位的安全問題又有哪些?如何避免?現(xiàn)在是32頁\一共有37頁\編輯于星期日關(guān)注體位的幾個特殊點§手術(shù)病人手術(shù)中的臥位我們要關(guān)注嗎?術(shù)前我們應該為病人做些什么?(手術(shù)室)術(shù)后有何補救措施?現(xiàn)在是33頁\一共有37頁\編輯于星期日關(guān)注體位的幾個特殊點§中凹臥位哪個科病人用得多?你們按要求使用了此臥位了嗎?為什么沒用?現(xiàn)在是34頁\一共有37頁\編輯于星期日關(guān)注體位的幾個特殊點§牽引病人的臥位頭低足高位*頭高足低位現(xiàn)在是35頁\一共有37頁\編輯于星期日關(guān)于臥位的隱私哪些臥位需要我們
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