流感病毒簡介

流感病毒簡介第1頁/共34頁種類正粘病毒：流感病毒副粘病毒：麻疹病毒腮腺炎病毒風(fēng)疹病毒呼吸道合胞病毒呼吸道病毒第2頁/共34頁流行性感冒病毒屬正粘病毒科是引起流行性感冒的病原體分甲、乙、丙三型甲型流感病毒常引起流感的大流行第3頁/共34頁生物學(xué)特性形態(tài)結(jié)構(gòu)：球形；屬RNA病毒；有包膜結(jié)構(gòu)核心：RNA（分階段）、核蛋白、

RNA聚合酶基質(zhì)蛋白（M蛋白）：具有型的特異性包膜血凝素（HA）神經(jīng)氨酸酶(NA)第4頁/共34頁血凝素與神經(jīng)氨酸酶是流感病毒的表面抗原是流感病毒分亞型的依據(jù)抗原性極不穩(wěn)定，常發(fā)生變異第5頁/共34頁流感病毒分型與變異分型根據(jù)核蛋白和M蛋白抗原的不同，流感病毒分甲、乙、丙三型。根據(jù)HA、NA抗原不同分若干亞型變異：甲型流感病毒的HANA極易變異

抗原性漂移：變異幅度小，常造成流感中小流行抗原性轉(zhuǎn)變：變異幅度大，常引起流感大流行第6頁/共34頁甲型流感病毒亞型類別、流行年代流行年代亞型類別1947H1N1（亞甲型）1957H2N2（亞洲甲型）1968H3N2（香港甲型）1977H1NI、H3N2第7頁/共34頁培養(yǎng)特性雞胚培養(yǎng)：不引起雞胚出現(xiàn)病變，取羊水或尿囊液做血凝試驗(yàn)細(xì)胞培養(yǎng)：紅細(xì)胞吸附試驗(yàn)抵抗力：較弱，不耐熱，對干燥、乙醚、甲醛和乳酸等敏感。第8頁/共34頁致病性傳染源：病人傳播途徑：呼吸道致病機(jī)制流感病毒呼吸道毒性物質(zhì)進(jìn)入血流呼吸道炎癥全身中毒癥狀第9頁/共34頁免疫性病后對同型流感病毒產(chǎn)生免疫力抗HA、抗NA抗體為中和抗體第10頁/共34頁微生物學(xué)檢查病毒分離：

標(biāo)本：取患者咽漱液或鼻咽拭

分離方法：雞胚接種：尿囊腔接種－－收獲尿囊液－－血凝試驗(yàn)－－血凝抑制試驗(yàn)細(xì)胞培養(yǎng)第11頁/共34頁微生物學(xué)檢查血清學(xué)診斷血凝抑制試驗(yàn)、中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、酶免疫測定抗原檢測直接從病人呼吸道分泌物、脫落細(xì)胞中檢測抗原分型鑒定核酸雜交、PCR、序列分析第12頁/共34頁防治原則一般性預(yù)防：空氣消毒特異性預(yù)防:接種疫苗滅活三價(jià)疫苗亞單位疫苗減毒活疫苗第13頁/共34頁禽流感病毒禽流感病毒是流感病毒屬的一個成員禽流感病毒具有A型抗原,屬于A型流感毒,列為禽流感病毒類。本病毒顆粒呈球形、桿狀或長絲狀,為多形性。其直徑為80一120nm。具有血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸（NA）歷史上高致病性的禽流感都是由H5和H7引起的第14頁/共34頁

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，當(dāng)發(fā)生下列三種假設(shè)之一時，禽流感病毒就有可能發(fā)生難以預(yù)見的變異，轉(zhuǎn)變成新病毒。第15頁/共34頁禽流感病毒致病性禽流感在家禽中以雞和火雞及某些野禽的易感性最高一般認(rèn)為帶毒的候鳥使禽流感病毒成世界性傳播人可通過與病禽接觸而感染第16頁/共34頁禽流感病毒正在攻擊健康人細(xì)胞第17頁/共34頁第18頁/共34頁第19頁/共34頁第20頁/共34頁第21頁/共34頁麻疹病毒屬副粘病毒科球形病毒，單股RNA，有包膜只有一個血清型在細(xì)胞中形成嗜酸性包涵體經(jīng)呼吸道傳播，引起麻疹嚴(yán)重的并發(fā)癥－－肺炎、亞急性硬化性全腦炎病后免疫力牢固接種麻疹疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防（8個月、7歲）丙種球蛋白可進(jìn)行緊急預(yù)防第22頁/共34頁

麻疹臨床表現(xiàn)發(fā)熱

畏光、流淚

口腔粘膜出現(xiàn)柯氏斑

皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹

第23頁/共34頁冠狀病毒屬冠狀病毒科包括人冠狀病毒、禽傳染性支氣管炎病毒、鼠肝炎病毒嚴(yán)重急性呼吸衰竭綜合癥（SARS）是新冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病第24頁/共34頁生物學(xué)特性形態(tài)結(jié)構(gòu)：多形性，單股正鏈RNA,有包膜，病毒外形呈日冕狀抵抗力：較弱，對濕熱、脂溶劑、消毒劑敏感第25頁/共34頁SARS病毒致病性第26頁/共34頁腮腺炎病毒屬副粘病毒科球形，有包膜，單股正鏈RNA只有一個血清型經(jīng)呼吸道飛沫傳播，引起腮腺炎可引起睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎等并發(fā)癥病后免疫力牢固接種腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防第27頁/共34頁風(fēng)疹病毒屬披膜病毒科球形，單股正鏈RNA，有包膜只有一個血清型經(jīng)呼吸道傳播，引起風(fēng)疹成人：出疹、關(guān)節(jié)疼痛等兒童：發(fā)熱、出疹、耳后淋巴結(jié)腫大經(jīng)胎盤傳播，引起先天性風(fēng)疹綜合癥接種風(fēng)疹減毒活疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防第28頁/共34頁腮腺炎第29頁/共34頁冠狀病毒第30頁/共34頁NAHA包膜M2M1基質(zhì)蛋白4