組織學與胚胎學結(jié)締組織

組織學與胚胎學結(jié)締組織第1頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二

大綱要求1、掌握結(jié)締組織的特點和分類；2、掌握疏松結(jié)締組織各種成分的結(jié)構(gòu)和功能；3、了解致密結(jié)締組織，脂肪組織和網(wǎng)狀組織的基本結(jié)構(gòu)和功能；第2頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二主要內(nèi)容概述一、疏松結(jié)締組織

1、細胞；2、纖維；3、基質(zhì)二、致密結(jié)締組織三、網(wǎng)狀組織四、脂肪組織第3頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二概述

由細胞和大量細胞外基質(zhì)（纖維+基質(zhì)）構(gòu)成；細胞無極性；分布廣泛；血管豐富；具有連接、支持、營養(yǎng)、運輸、保護、修復等多種功能；

均來源于間充質(zhì)。結(jié)締組織的一般特點第4頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二間充質(zhì)：間充質(zhì)細胞+基質(zhì)第5頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二分類

疏松結(jié)締組織

致密結(jié)締組織

固有結(jié)締組織

脂肪組織

網(wǎng)狀組織骨、軟骨血液第6頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二一、疏松結(jié)締組織(蜂窩組織)

結(jié)構(gòu)特點：

1、細胞少、種類較多、分散分布，無極性

2、纖維數(shù)量較少，排列稀疏。

3、基質(zhì)含量多。功能：具有連接、防御、保護、營養(yǎng)和修復等功能。

（looseconnectivetissue）第7頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二疏松結(jié)締組織細胞成纖維細胞巨噬細胞肥大細胞脂肪細胞未分化間充質(zhì)細胞白細胞纖維基質(zhì)膠原纖維彈性纖維網(wǎng)狀纖維

疏松結(jié)締組織的組成漿細胞細胞外基質(zhì)第8頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二基質(zhì)——————疏松結(jié)締組織撕（鋪）片————淋巴細胞—脂肪細胞——成纖維細胞——纖維細胞漿細胞————肥大細胞————巨噬細胞————膠原纖維——————彈性纖維——毛細血管————第9頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二疏松結(jié)締組織鋪片第10頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二1）成纖維細胞

光鏡結(jié)構(gòu)（LM）：

細胞扁平，多突起；核較大，扁卵圓形，著色淺，核仁明顯；胞質(zhì)豐富，弱嗜堿性。

電鏡結(jié)構(gòu)（EM）：

表面有粗短的突起，胞質(zhì)內(nèi)有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體，發(fā)達的高爾基復合體。

功能：產(chǎn)生三種纖維和基質(zhì)成分。成纖維細胞功能處于靜止狀態(tài)時稱為纖維細胞。1、細胞第11頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二

纖維細胞胞體小，呈長梭形胞質(zhì)嗜酸性胞核小，色深成纖維細胞光鏡功能靜止第12頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二胞質(zhì)內(nèi)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少高爾基體不發(fā)達電鏡纖維細胞功能靜止成纖維細胞結(jié)締組織再生功能靜止第13頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二成纖維細胞和纖維細胞（切片）成纖維細胞——纖維細胞——————第14頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二

成纖維細胞纖維細胞形狀扁平、多突起梭形、突起少核扁圓形、核大、染色淺、核仁大而明顯長梭形、較小、染色深細胞質(zhì)弱嗜堿性弱嗜酸性電鏡

RER、Ri豐富，高爾基復合體發(fā)達。RER、Ri少，高爾基復合體不發(fā)達。功能活躍，合成各種纖維和基質(zhì)不活躍。

成纖維細胞與纖維細胞的比較第15頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第16頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第17頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二纖維細胞

（光鏡切片）第18頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第19頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第20頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第21頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二2）巨噬細胞

形態(tài)多樣可變，常有偽足；核小深染，較圓，偏心位，核仁不明顯；胞質(zhì)豐富，嗜酸性，含空泡和異物顆粒。表面有皺褶、小泡、微絨毛；胞質(zhì)有初、次級溶酶體、吞噬體、吞飲小泡和殘余體；膜附近有許多微管微絲。光鏡電鏡巨噬細胞也稱組織細胞第22頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第23頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第24頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二巨噬細胞第25頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第26頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第27頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二來源功能1、變形運動（趨化性定向運動）；2、吞噬作用（直接吞噬和間接吞噬）；3、參與免疫應答的調(diào)節(jié)作用（抗原遞呈作用）；4、合成和分泌生物活性物質(zhì)：合成和分泌溶菌酶、干擾素、補體、多種細胞因子，如白細胞介素1等。由單核細胞分化而來。2）巨噬細胞第28頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二巨噬細胞吞噬過程趨化性：是巨噬細胞發(fā)揮功能的前提，指巨噬細胞可沿某些化學物質(zhì)的濃度梯度進行定向移動，聚集到產(chǎn)生和釋放這些化學物質(zhì)的病變部位。趨化因子：這類化學物質(zhì)稱趨化因子。如細菌細胞壁成分(如脂多糖)第29頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二抗原提呈作用和分泌功能

抗原提呈作用：①抗原包括：蛋白質(zhì)、多肽、多糖等生物分子，分自身抗原和外來抗原；②巨噬細胞處理抗原過程：形成抗原肽-MHCⅡ類分子復合物，運輸?shù)郊毎砻?。③將抗原肽提交給T淋巴細胞。

分泌功能：巨噬細胞有活躍的分泌功能，能合成和分泌上百種生物活性物質(zhì)，包括溶菌酶、補體、多種細胞因子，如白細胞介素1等。第30頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第31頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二3）漿細胞1、卵圓形；2、核圓偏位車輪狀；3、胞質(zhì)嗜堿性，可見核旁淺染區(qū)。4、位于消化道、呼吸道固有層及慢性炎癥區(qū)。1、RER、Ri豐富；2、核旁淺染區(qū)內(nèi)可見發(fā)達的Gi和中心粒。來源于受抗原剌激后的B淋巴細胞。合成和分泌抗體（特異性的中和、消除抗原）。光鏡電鏡來源功能第32頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第33頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二

猴漿細胞電鏡像，示粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)第34頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二4）肥大細胞1、圓形或卵圓形；2、核小而圓，居中；3、胞質(zhì)內(nèi)充滿異染性顆粒；4、常沿小血管和小淋巴管分布。顆粒大小不一。光鏡電鏡第35頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第36頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二————肥大細胞——————？細胞————？細胞肥大細胞（切片）第37頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第38頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第39頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二4）肥大細胞來源于骨髓。合成和分泌多種活性介質(zhì)（組胺、白三烯、嗜酸性細胞趨化因子、肝素等），參與免疫應答。來源功能第40頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二①組胺：

體內(nèi)的組胺主要來自肥大細胞和嗜堿性粒細胞。體內(nèi)許多細胞具有組胺受體，包括受體1(H1)和受體2(H2)，它們與組胺結(jié)合后可產(chǎn)生不同的生物學效應。組織胺可引起癢、打噴嚏、流鼻水等現(xiàn)象，此外組織胺結(jié)合到血管平滑肌上的接受器(H1R)導致血管擴張因而產(chǎn)生局部水腫，組織胺會使肺的氣管平滑肌收縮引起呼吸道狹窄進而呼吸困難，腸道平滑肌收縮降低血壓以及增加心跳(tachycardia)等多項生理反應。

第41頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二

②白細胞三烯(LT)。肥大細胞活化過程中，能緩慢而持久地引起平滑肌收縮，是支氣管哮喘發(fā)病的主要介質(zhì)。第42頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二肥大細胞脫顆粒過程第43頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第44頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二③肝素。內(nèi)源性肝素主要來自肥大細胞。肝素有抗凝和抗補體活性作用，并可通過組織細胞參與脂類攝取，刺激毛細血管內(nèi)皮細胞移行，在局部血管修復和再生中有重要作用。肝素的生物學作用可被精蛋白,嗜酸性粒細胞主要堿性蛋白及血小板因子4(PF4)中和。第45頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二5）脂肪細胞和未分化的間充質(zhì)細胞

脂肪細胞：

1)結(jié)構(gòu)：

2)功能：合成和儲存脂肪，參與脂類代謝。

6）未分化的間充質(zhì)細胞：

1)結(jié)構(gòu)：與纖維細胞相仿，分布在毛細血管周圍；

2)功能：具有多項分化的潛能，可增值分化為成纖維細胞以及新生血管壁的內(nèi)皮細胞和平滑肌細胞。

第46頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二脂肪細胞（光鏡切片）第47頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二脂肪細胞第48頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第49頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第50頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第51頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二1）膠原纖維（白纖維）1、數(shù)量最多；2、新鮮時呈白色，HE切片中呈淺紅色；3、粗細不等，呈波浪形并相互交織。4、由更細的膠原原纖維粘合而成；5、膠原原纖維有明暗交替的周期性橫紋（64nm)；6、膠原纖維的韌性大，抗拉力作用強。2、纖維第52頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第53頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二2）彈性纖維（黃纖維）1、數(shù)量較少，分布廣；2、新鮮時呈黃色，HE切片中呈淺紅色；3、較細，直行，分支交織，斷端常卷曲；4、主要由均質(zhì)的彈性蛋白和微原纖維束組成；5、彈性纖維富于彈性而韌性差。第54頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二長期日曬左右臉差了20年

《新英格蘭醫(yī)學雜志》近期發(fā)布了一張照片，是一個66歲老人的臉部特寫，左右邊臉的對比令人吃驚：右半邊臉是60多歲的樣子，但左半邊臉卻非常蒼老，皮膚嚴重松弛下垂，長滿菱形皺紋，看起來足有80多歲。據(jù)悉，這個老人是美國的一名送奶工，近30年每天開著卡車送奶，左邊臉靠著車窗，長期日曬，于是衰老得非?？?。第55頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二3）網(wǎng)狀纖維（嗜銀纖維）1、纖維細小、分支多，交織成網(wǎng)；2、銀染呈黑色，HE不顯示；3、有周期性橫紋；4、主要存在于網(wǎng)狀組織，也分布在結(jié)締組織與其它組織交界處，如基膜的網(wǎng)板；5、在造血器官和內(nèi)分泌腺構(gòu)成支架。第56頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二

膠原纖維彈性纖維網(wǎng)狀纖維俗稱白纖維黃纖維嗜銀纖維形狀粗細不等呈波浪形，分支并交織成網(wǎng)較細，表面光滑斷端卷曲有分支且交織成網(wǎng)狀較細，分支多,交織成網(wǎng)生化成分I型和Ⅲ型膠原蛋白彈性蛋白和微原纖維Ⅲ型膠原蛋白特性韌性大，抗拉力強彈性大，韌性差

橫紋有周期性橫紋(64nm)無有周期性橫紋(64nm)分布較廣很廣網(wǎng)狀組織網(wǎng)板第57頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二3、基質(zhì)

為基質(zhì)的主要成分，是由氨基聚糖與蛋白質(zhì)結(jié)合成的復合物，是人體內(nèi)分子量最大的成分。1）組成：

蛋白質(zhì)氨基聚糖：分為硫酸化和非硫酸化。硫酸化的有硫酸軟骨素、硫酸角質(zhì)素和硫酸肝素；非硫酸化的為透明質(zhì)酸。2)功能：大量蛋白聚糖聚合體形成有許多微小孔隙的分子篩，使基質(zhì)成為限制細菌等有害物擴散的防御屏障。

B纖維粘連蛋白

結(jié)構(gòu)：A蛋白聚糖：第58頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二分子篩作用皮膚——表皮——真皮——————刺—————細菌第59頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二分子篩功能溶血性鏈球菌、癌細胞透明質(zhì)酸酶小分子物質(zhì)可通過，物質(zhì)交換大分子物質(zhì)不能通過，防御屏障第60頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二B、纖維粘連蛋白

功能：1）是將多種細胞、膠原和蛋白多糖這三種成分有機連接的媒介；2）對于細胞的分化和遷移具有一定作用。

是結(jié)締組織的基質(zhì)中最主要的粘連性糖蛋白。Fibronectin第61頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二C組織液

形成：在毛細血管動脈端，溶解有電解質(zhì)、單糖、氣體分子等小分子的水通過毛細血管壁，滲入基質(zhì)內(nèi)，成為組織液。去向：大部分回流到血液中，小部分進入毛細淋巴管成為淋巴。功能：①是組織中細胞賴以生存的體液內(nèi)環(huán)境；②不斷更新，有利于血液和組織中的細胞進行物質(zhì)交換。

第62頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二二、致密結(jié)締組織

規(guī)則致密結(jié)締組織不規(guī)則致密結(jié)締組織彈性組織主要纖維 膠原纖維彈性纖維膠原纖維彈性纖維彈性纖維纖維排列沿受力方向平行排列成束交織成致密的板層結(jié)構(gòu)平行排列成束或成膜狀分布 肌腱、腱膜真皮、硬膜、鞏膜、被膜項韌帶、黃韌帶，彈性動脈中膜特點：細胞、基質(zhì)少，纖維多，排列緊密。第63頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二致密結(jié)締組織第64頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二致密結(jié)締組織第65頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二規(guī)則的致密結(jié)締組織（光鏡切片）第66頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二不規(guī)則的致密結(jié)締組織（光鏡切片）第67頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二彈性組織(光鏡切片)第68頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二第69頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二三、脂肪組織

1、結(jié)構(gòu)特點：由大量群集的脂肪細胞構(gòu)成；由疏松結(jié)締組織分隔成小葉。2、功能：

合成和儲存脂肪。第70頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二分類：1、黃色脂肪組織：含單泡脂肪細胞分布：皮下、網(wǎng)膜、系膜等處功能：維持體溫、緩沖、保護和填充。2、棕色脂肪組織：有豐富毛細血管，多泡脂肪細胞分布：新生兒肩胛間區(qū)、腋窩和頸后部功能：產(chǎn)生熱能。第71頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二四、網(wǎng)狀組織

組成：由網(wǎng)狀細胞、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)構(gòu)成；功能：是構(gòu)成造血組織和淋巴組織的基本組成成分，為血細胞發(fā)生和淋巴細胞發(fā)育提供適宜的微環(huán)境。

第72頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二小結(jié)概述一、疏松結(jié)締組織

1、細胞；2、纖維；3、基質(zhì)二、致密結(jié)締組織三、網(wǎng)狀組織四、脂肪組織第73頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二組織疏松結(jié)締組織細胞成纖維細胞巨噬細胞漿細胞肥大細胞其他細胞外基質(zhì)（纖維、基質(zhì)、組織液）膠原纖維彈性纖維網(wǎng)狀纖維名詞趨化性第74頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二復習題一、填空題1、疏松結(jié)締組織細胞種類多，主要有

、

、

和肥大細胞等。三、問答題1、簡述巨噬細胞的結(jié)構(gòu)與功能。2、簡述成纖維細胞的結(jié)構(gòu)與功能。3、簡述疏松結(jié)締組織的一般結(jié)構(gòu)特點。4、疏松結(jié)締組織主要細胞的結(jié)構(gòu)特點和功能。

第75頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二謝謝，再見！第76頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二巨噬細胞的兩面性1、巨噬細胞在腫瘤發(fā)展的作用（1）巨噬細胞通過清除異常細胞保持正常組織的穩(wěn)態(tài)，在機體的非特異免疫功能中發(fā)揮重要作用。巨噬細胞可通過多途徑、多步驟發(fā)揮廣譜的抗瘤作用，識別并裂解腫瘤細胞，包括那些對細胞毒性藥物有抗性的腫瘤細胞。目前，巨噬細胞是很多免疫調(diào)節(jié)劑，特別是用于腫瘤治療藥物的作用的靶標，對巨噬細胞在腫瘤發(fā)生中的作用研究有利于指導藥物研發(fā)及臨床用藥，而受腫瘤細胞孵育的腫瘤相關(guān)巨噬細胞(TAM)卻能促進腫瘤細胞的生長。第77頁，共79頁，2023年，2月20日，星期二巨噬細胞的兩面性1、巨噬細胞在腫瘤發(fā)展的作用1巨噬細胞活化的因素活化巨噬細胞并提高其對腫瘤細胞的殺傷能力的物質(zhì)主要有細菌細胞壁成分(如脂