2021年河北省秦皇島市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2021年河北省秦皇島市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.全身化膿性感染的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.對(duì)感染嚴(yán)重者，嚴(yán)密觀察病情

B.高熱者應(yīng)給予物理降溫

C.體溫突然降至正常以下，說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)，不需處理

D.加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理

E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥

2.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速預(yù)防復(fù)發(fā)的方法包括A.A.誘導(dǎo)惡心B.心導(dǎo)管射頻消融術(shù)C.壓迫眼眶D.按摩頸動(dòng)脈竇E.非同步電復(fù)律

3.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

4.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴(yán)重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

5.患者女性，60歲。患高血壓心臟病15年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)

6.燒傷后形成的焦痂進(jìn)入組織溶解期的時(shí)間是傷后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

7.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多為（）A.A.1～2天B.2--4天C.3～5天D.4～7天E.7～10天

8.關(guān)于排泄性尿路造影錯(cuò)誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過(guò)敏試驗(yàn)

C.檢查前禁水12小時(shí)

D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

9.周圍性肺癌常見(jiàn)細(xì)胞類型為A.A.未分化小細(xì)胞癌B.細(xì)支氣管肺泡癌C.大細(xì)胞癌D.鱗癌E.腺癌

10.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

11.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

12.陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌證為A.A.輸卵管腫瘤B.宮頸炎癥C.月經(jīng)期D.宮頸腫瘤E.卵巢功能異常

13.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過(guò)危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

14.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無(wú)力B.脾大C.腹水D.肝掌

15.完全性前置胎盤初次出血，多發(fā)生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

二、A1/A2(20題)16.膽總管內(nèi)放置“T”形管的目的是（）

A.減少毒素吸收B.預(yù)防感染C.改善肝功能D.增加膽汁分泌E.引流膽汁進(jìn)入腸道或分流至體外

17.宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理是

A.抑制排卵B.阻止受精卵的運(yùn)行C.改變輸卵管蠕動(dòng)方向D.改變子宮內(nèi)膜的功能E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

18.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克后，護(hù)士抽血時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

19.護(hù)理妊娠合并心臟病的孕婦，操作不正確的是（）A.保持病室安靜

B.建議孕婦每天至少10小時(shí)睡眠

C.限制食鹽攝入

D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)

E.有產(chǎn)后出血時(shí)，遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素

20.一男嬰，足月臀位助產(chǎn)娩出，全身皮膚青紫，心率70次／分，呼吸表淺且不規(guī)則，四肢軟癱，刺激喉部稍有反射，Apgar評(píng)分為（）A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

21.患兒女，6歲。因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)下肢、臀部對(duì)稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性，外周白細(xì)胞數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、出血和凝血時(shí)間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過(guò)敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

22.患者，女性，37歲，局麻下行腹壁脂肪瘤手術(shù)，手術(shù)開(kāi)始9分鐘，患者出現(xiàn)緊張不安，呼吸、心率加快，血壓增高，抽搐等，考慮可能是局麻藥中毒。首要的處理措施是（）

A.注射普萘洛爾B.注射硫噴妥鈉C.注射阿托品D.停用局麻藥E.人工輔助通氣

23.產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時(shí)，在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開(kāi)的，護(hù)士給予的解釋是、（）A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過(guò)量E.嬰兒腹瀉

24.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達(dá)高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

25.使用雙氣囊三腔管時(shí)，正確的護(hù)理措施是

A.先向食管囊注氣，再向胃囊注氣

B.食管囊和胃囊各注氣約30ml

C.置管期間每隔12小時(shí)放氣1次

D.出血停止后即可拔管

E.拔管后24小時(shí)仍需嚴(yán)密觀察

26.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時(shí)，禁食的時(shí)間一般為

A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)

27.男，38歲，因失血性休克正在輸液?，F(xiàn)測(cè)得其CVP4.8cmH2O，血壓90／55mmHg。應(yīng)采取的措施是（）A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

28.患者，女，30歲。宮內(nèi)妊娠39周，產(chǎn)程進(jìn)展順利?，F(xiàn)宮口開(kāi)全，部頭先露，先露+4，心率148次/分。第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)是A.每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準(zhǔn)備D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

29.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

30.某女士，因重度甲亢經(jīng)手術(shù)治療痊愈，護(hù)士對(duì)患者的出院健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)不妥

A.術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)正常工作

B.注意有無(wú)甲亢復(fù)發(fā)癥狀

C.避免勞累，保持心情愉快

D.做抬頭、左右轉(zhuǎn)頸活動(dòng)

E.注意有無(wú)甲狀腺功能低下癥狀

31.患者男，56歲。上腹部不適2個(gè)月，自覺(jué)消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。最合適的診斷是A.肝細(xì)胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

32.關(guān)于急性盆腔炎，下列處理不正確的是（）A.立即手術(shù)治療B.半臥位休息C.補(bǔ)液及糾正電解質(zhì)失衡D.靜脈滴注廣譜抗生素E.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食

33.嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐的原因?yàn)椋ǎ〢.幽門括約肌發(fā)育差B.胃呈水平位C.嬰兒胃呈斜位D.胃腸順向蠕動(dòng)E.賁門括約肌發(fā)育較好

34.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）。A.叩診呈鼓音B.單側(cè)語(yǔ)顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.器官偏移E.呼吸時(shí)間延長(zhǎng)

35.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

參考答案

1.C全身化膿性感染的患者體溫突然降至正常以下提示病情惡化。

2.B

3.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

4.D靜息痛是血栓性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn)，營(yíng)養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴(yán)重的缺血狀態(tài)。

5.D心功能Ⅲ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸。

6.C深度燒傷形成焦痂，至傷后2～3周進(jìn)入組織溶解期，此為并發(fā)全身感染的第二個(gè)高峰。

7.D

8.D為提高排泄性尿路造影的效果，病人要做充分腸道準(zhǔn)備。

9.E腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型。大細(xì)胞癌、鱗癌、未分化小細(xì)胞癌多為中央型肺痛。

10.A甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為：高熱＞39℃、脈快＞120次／分、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。

11.D風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見(jiàn)。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

12.C陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌證為月經(jīng)期和生殖器官急性炎癥期。A、B、D、E為檢查適應(yīng)證。

13.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1×10⁹/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

14.C

15.B完全性前置胎盤初次出血早，約在妊娠28周。

16.E減輕膽汁對(duì)膽管的損傷作用，促進(jìn)膽管炎癥消退。

17.E

18.C

19.D

20.A

21.A過(guò)敏性紫癜多發(fā)生于兒童及青少年，臨床表現(xiàn)如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸側(cè)最多見(jiàn)，對(duì)稱分布，成批出現(xiàn)，容易復(fù)發(fā)；②約半數(shù)以上患兒可出現(xiàn)消化道癥狀；③可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，腎臟受累時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度增高，血小板計(jì)數(shù)正?；蛏?，出血和凝血時(shí)間正常，血塊退縮試驗(yàn)正常，部分患兒毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。該患兒臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與之相符，因此最可能的診斷為過(guò)敏性紫癜。

22.B對(duì)局麻藥中毒患者應(yīng)立即停止用藥，吸氧，已發(fā)生抽搐的患者一般靜脈注射硫噴妥鈉可緩解癥狀。

23.B新生兒生長(zhǎng)發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng)，而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況，故每次更換尿布時(shí)要觀察大小便次數(shù)，大便的性質(zhì)，通過(guò)觀察可了解消化道的情況。例如：消化不良，大便呈黃綠色，稀薄狀，次數(shù)多且糞水分開(kāi)。

24.D

25.E

26.A由于飲食不當(dāng)所致的重型腹瀉、吐瀉較頻繁者，可禁食4～6小時(shí)，以后由少量開(kāi)始漸增加飲食，直到恢復(fù)正常飲食。

27.A

28.D

29.A

30.A

31.E

32.A急性盆腔炎主要治療手段是抗生素治療，當(dāng)藥物治療無(wú)效，患者中毒癥狀加重可手術(shù)治療以免膿腫破裂。故本題選A。

33.B

34.E慢性阻塞性肺氣腫患者由于肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過(guò)度充氣，導(dǎo)致肺組織彈力減退，容積增大。由于肺泡彈性回縮力減弱，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)?；颊叻尾窟翟\為過(guò)清音，雙側(cè)語(yǔ)顫減弱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管居中。

35.A機(jī)械性因素如腹部受到撞擊、擠壓、摔傷等都可造成胎盤早剝。2021年河北省秦皇島市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.全身化膿性感染的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.對(duì)感染嚴(yán)重者，嚴(yán)密觀察病情

B.高熱者應(yīng)給予物理降溫

C.體溫突然降至正常以下，說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)，不需處理

D.加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理

E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥

2.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速預(yù)防復(fù)發(fā)的方法包括A.A.誘導(dǎo)惡心B.心導(dǎo)管射頻消融術(shù)C.壓迫眼眶D.按摩頸動(dòng)脈竇E.非同步電復(fù)律

3.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

4.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴(yán)重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

5.患者女性，60歲。患高血壓心臟病15年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)

6.燒傷后形成的焦痂進(jìn)入組織溶解期的時(shí)間是傷后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

7.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多為（）A.A.1～2天B.2--4天C.3～5天D.4～7天E.7～10天

8.關(guān)于排泄性尿路造影錯(cuò)誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過(guò)敏試驗(yàn)

C.檢查前禁水12小時(shí)

D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

9.周圍性肺癌常見(jiàn)細(xì)胞類型為A.A.未分化小細(xì)胞癌B.細(xì)支氣管肺泡癌C.大細(xì)胞癌D.鱗癌E.腺癌

10.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

11.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

12.陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌證為A.A.輸卵管腫瘤B.宮頸炎癥C.月經(jīng)期D.宮頸腫瘤E.卵巢功能異常

13.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過(guò)危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

14.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無(wú)力B.脾大C.腹水D.肝掌

15.完全性前置胎盤初次出血，多發(fā)生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

二、A1/A2(20題)16.膽總管內(nèi)放置“T”形管的目的是（）

A.減少毒素吸收B.預(yù)防感染C.改善肝功能D.增加膽汁分泌E.引流膽汁進(jìn)入腸道或分流至體外

17.宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理是

A.抑制排卵B.阻止受精卵的運(yùn)行C.改變輸卵管蠕動(dòng)方向D.改變子宮內(nèi)膜的功能E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

18.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克后，護(hù)士抽血時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

19.護(hù)理妊娠合并心臟病的孕婦，操作不正確的是（）A.保持病室安靜

B.建議孕婦每天至少10小時(shí)睡眠

C.限制食鹽攝入

D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)

E.有產(chǎn)后出血時(shí)，遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素

20.一男嬰，足月臀位助產(chǎn)娩出，全身皮膚青紫，心率70次／分，呼吸表淺且不規(guī)則，四肢軟癱，刺激喉部稍有反射，Apgar評(píng)分為（）A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

21.患兒女，6歲。因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)下肢、臀部對(duì)稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性，外周白細(xì)胞數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、出血和凝血時(shí)間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過(guò)敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

22.患者，女性，37歲，局麻下行腹壁脂肪瘤手術(shù)，手術(shù)開(kāi)始9分鐘，患者出現(xiàn)緊張不安，呼吸、心率加快，血壓增高，抽搐等，考慮可能是局麻藥中毒。首要的處理措施是（）

A.注射普萘洛爾B.注射硫噴妥鈉C.注射阿托品D.停用局麻藥E.人工輔助通氣

23.產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時(shí)，在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開(kāi)的，護(hù)士給予的解釋是、（）A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過(guò)量E.嬰兒腹瀉

24.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達(dá)高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

25.使用雙氣囊三腔管時(shí)，正確的護(hù)理措施是

A.先向食管囊注氣，再向胃囊注氣

B.食管囊和胃囊各注氣約30ml

C.置管期間每隔12小時(shí)放氣1次

D.出血停止后即可拔管

E.拔管后24小時(shí)仍需嚴(yán)密觀察

26.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時(shí)，禁食的時(shí)間一般為

A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)

27.男，38歲，因失血性休克正在輸液?，F(xiàn)測(cè)得其CVP4.8cmH2O，血壓90／55mmHg。應(yīng)采取的措施是（）A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

28.患者，女，30歲。宮內(nèi)妊娠39周，產(chǎn)程進(jìn)展順利?，F(xiàn)宮口開(kāi)全，部頭先露，先露+4，心率148次/分。第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)是A.每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準(zhǔn)備D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

29.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

30.某女士，因重度甲亢經(jīng)手術(shù)治療痊愈，護(hù)士對(duì)患者的出院健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)不妥

A.術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)正常工作

B.注意有無(wú)甲亢復(fù)發(fā)癥狀

C.避免勞累，保持心情愉快

D.做抬頭、左右轉(zhuǎn)頸活動(dòng)

E.注意有無(wú)甲狀腺功能低下癥狀

31.患者男，56歲。上腹部不適2個(gè)月，自覺(jué)消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。最合適的診斷是A.肝細(xì)胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

32.關(guān)于急性盆腔炎，下列處理不正確的是（）A.立即手術(shù)治療B.半臥位休息C.補(bǔ)液及糾正電解質(zhì)失衡D.靜脈滴注廣譜抗生素E.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食

33.嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐的原因?yàn)椋ǎ〢.幽門括約肌發(fā)育差B.胃呈水平位C.嬰兒胃呈斜位D.胃腸順向蠕動(dòng)E.賁門括約肌發(fā)育較好

34.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）。A.叩診呈鼓音B.單側(cè)語(yǔ)顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.器官偏移E.呼吸時(shí)間延長(zhǎng)

35.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早期剝離B.先兆流產(chǎn)C.先兆早產(chǎn)D.凝血功能障礙E.臍帶脫垂

參考答案

1.C全身化膿性感染的患者體溫突然降至正常以下提示病情惡化。

2.B

3.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

4.D靜息痛是血栓性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn)，營(yíng)養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴(yán)重的缺血狀態(tài)。

5.D心功能Ⅲ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸。

6.C深度燒傷形成焦痂，至傷后2～3周進(jìn)入組織溶解期，此為并發(fā)全身感染的第二個(gè)高峰。

7.D

8.D為提高排泄性尿路造影的效果，病人要做充分腸道準(zhǔn)備。

9.E腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型。大細(xì)胞癌、鱗癌、未分化小細(xì)胞癌多為中央型肺痛。

10.A甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為：高熱＞39℃、脈快＞120次／分、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。

11.D風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見(jiàn)。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

12.C陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌證為月經(jīng)期和生殖器官急性炎癥期。A、B、D、E為檢查適應(yīng)證。

13.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1×10⁹/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

14.C

15.B完全性前置胎盤初次出血早，約在妊娠28周。

16.E減輕膽汁對(duì)膽管的損傷作用，促進(jìn)膽管炎癥消退。

17.E

18.C

19.D

20.A

21.A過(guò)敏性紫癜多發(fā)生于兒童及青少年，臨床表現(xiàn)如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸側(cè)最多見(jiàn)，對(duì)稱分布，成批出現(xiàn)，容易復(fù)發(fā)；②約半數(shù)以上患兒可出現(xiàn)消化道癥狀；③可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，腎臟受累時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度增高，血小板計(jì)數(shù)正?；蛏撸鲅湍獣r(shí)間正常，血塊退縮試驗(yàn)正常，部分患兒毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。該患兒臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與之相符，因此最可能的診斷為過(guò)敏性紫癜。

22.B對(duì)局麻藥中毒患者應(yīng)立即停止用藥，吸氧，已發(fā)生抽搐的患者一般靜脈注射硫噴妥鈉可緩解癥狀。

23.B新生兒生長(zhǎng)發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng)，而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況，故每次更換尿布時(shí)要觀察大小便次數(shù)，大便的性質(zhì)，通過(guò)觀察可了解消化道的情況。例如：消化不良，大便呈黃綠色，稀薄狀，次數(shù)多且糞水分開(kāi)。

24.D

25.E

26.A由于飲食不當(dāng)所致的重型腹瀉、吐瀉較頻繁者，可禁食4～6小時(shí)，以后由少量開(kāi)始漸增加飲食，直到恢復(fù)正常飲食。

27.A

28.D

29.A

30.A

31.E

32.A急性盆腔炎主要治療手段是抗生素治療，當(dāng)藥物治療無(wú)效，患者中毒癥狀加重可手術(shù)治療以免膿腫破裂。故本題選A。

33.B

34.E慢性阻塞性肺氣腫患者由于肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過(guò)度充氣，導(dǎo)致肺組織彈力減退，容積增大。由于肺泡彈性回縮力減弱，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)?；颊叻尾窟翟\為過(guò)清音，雙側(cè)語(yǔ)顫減弱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管居中。

35.A機(jī)械性因素如腹部受到撞擊、擠壓、摔傷等都可造成胎盤早剝。2021年河北省秦皇島市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.全身化膿性感染的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.對(duì)感染嚴(yán)重者，嚴(yán)密觀察病情

B.高熱者應(yīng)給予物理降溫

C.體溫突然降至正常以下，說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)，不需處理

D.加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理

E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥

2.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速預(yù)防復(fù)發(fā)的方法包括A.A.誘導(dǎo)惡心B.心導(dǎo)管射頻消融術(shù)C.壓迫眼眶D.按摩頸動(dòng)脈竇E.非同步電復(fù)律

3.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

4.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴(yán)重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

5.患者女性，60歲?；几哐獕盒呐K病15年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，稍事活動(dòng)即可引起呼吸困難、心悸，該病人目前心功能處于A.A.代償期B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)

6.燒傷后形成的焦痂進(jìn)入組織溶解期的時(shí)間是傷后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

7.新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多為（）A.A.1～2天B.2--4天C.3～5天D.4～7天E.7～10天

8.關(guān)于排泄性尿路造影錯(cuò)誤的是A.A.可觀察腎、輸尿管、膀胱的形態(tài)

B.檢查前需做碘過(guò)敏試驗(yàn)

C.檢查前禁水12小時(shí)

D.檢查前不需要做腸道準(zhǔn)備

E.應(yīng)用泛影葡胺作為造影劑

9.周圍性肺癌常見(jiàn)細(xì)胞類型為A.A.未分化小細(xì)胞癌B.細(xì)支氣管肺泡癌C.大細(xì)胞癌D.鱗癌E.腺癌

10.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

11.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

12.陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的禁忌證為A.A.輸卵管腫瘤B.宮頸炎癥C.月經(jīng)期D.宮頸腫瘤E.卵巢功能異常

13.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過(guò)危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

14.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無(wú)力B.脾大C.腹水D.肝掌

15.完全性前置胎盤初次出血，多發(fā)生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

二、A1/A2(20題)16.膽總管內(nèi)放置“T”形管的目的是（）

A.減少毒素吸收B.預(yù)防感染C.改善肝功能D.增加膽汁分泌E.引流膽汁進(jìn)入腸道或分流至體外

17.宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理是

A.抑制排卵B.阻止受精卵的運(yùn)行C.改變輸卵管蠕動(dòng)方向D.改變子宮內(nèi)膜的功能E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

18.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克后，護(hù)士抽血時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

19.護(hù)理妊娠合并心臟病的孕婦，操作不正確的是（）A.保持病室安靜

B.建議孕婦每天至少10小時(shí)睡眠

C.限制食鹽攝入

D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)

E.有產(chǎn)后出血時(shí)，遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素

20.一男嬰，足月臀位助產(chǎn)娩出，全身皮膚青紫，心率70次／分，呼吸表淺且不規(guī)則，四肢軟癱，刺激喉部稍有反射，Apgar評(píng)分為（）A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

21.患兒女，6歲。因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)下肢、臀部對(duì)稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性，外周白細(xì)胞數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、出血和凝血時(shí)間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過(guò)敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

22.患者，女性，37歲，局麻下行腹壁脂肪瘤手術(shù)，手術(shù)開(kāi)始9分鐘，患者出現(xiàn)緊張不安，呼吸、心率加快，血壓增高，抽搐等，考慮可能是局麻藥中毒。首要的處理措施是（）

A.注射普萘洛爾B.注射硫噴妥鈉C.注射阿托品D.停用局麻藥E.人工輔助通氣

23.產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時(shí)，在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開(kāi)的，護(hù)士給予的解釋是、（）A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過(guò)量E.嬰兒腹瀉

24.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達(dá)高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

25.使用雙氣囊三腔管時(shí)，正確的護(hù)理措施是

A.先向食管囊注氣，再向胃囊注氣

B.食管囊和胃囊各注氣約30ml

C.置管期間每隔12小時(shí)放氣1次

D.出血停止后即可拔管

E.拔管后24小時(shí)仍需嚴(yán)密觀察

26.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時(shí)，禁食的時(shí)間一般為

A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)

27.男，38歲，因失血性休克正在輸液?，F(xiàn)測(cè)得其CVP4.8cmH2O，血壓90／55mmHg。應(yīng)采取的措施是（）A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

28.患者，女，30歲。宮內(nèi)妊娠39周，產(chǎn)程進(jìn)展順利?，F(xiàn)宮口開(kāi)全，部頭先露，先露+4，心率148次/分。第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)是A.每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準(zhǔn)備D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

29.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

30.某女士，因重度甲亢經(jīng)手術(shù)治療痊愈，護(hù)士對(duì)患者的出院健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)不妥

A.術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)正常工作

B.注意有無(wú)甲亢復(fù)發(fā)癥狀

C.避免勞累，保持心情愉快

D.做抬頭、左右轉(zhuǎn)頸活動(dòng)

E.注意有無(wú)甲狀腺功能低下癥狀

31.患者男，56歲。上腹部不適2個(gè)月，自覺(jué)消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。最合適的診斷是A.肝細(xì)胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

32.關(guān)于急性盆腔炎，下列處理不正確的是（）A.立即手術(shù)治療B.半臥位休息C.補(bǔ)液及糾正電解質(zhì)失衡D.靜脈滴注廣譜抗生素E.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食

33.嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐的原因?yàn)椋ǎ〢.幽門括約肌發(fā)育差B.胃呈水平位C.嬰兒胃呈斜位D.胃腸順向蠕動(dòng)E.賁門括約肌發(fā)育較好

34.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）。A.叩診呈鼓音B.單側(cè)語(yǔ)顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.器官偏移E.呼吸時(shí)間延長(zhǎng)

35.妊娠晚期腹部撞傷后出現(xiàn)腹痛及陰道出血、胎心消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎盤早期剝離B.先兆