2022-2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年內(nèi)蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.患者女性，75歲，有高血壓史30年，在進(jìn)行家務(wù)活動(dòng)時(shí)，突覺頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為

A.腦梗死B.腦出血C.心源性休克D.急性心肌梗死E.腎衰

2.較早出現(xiàn)食管阻塞的食管癌，病理類型常是

A.潰瘍型B.硬化型C.蕈傘型D.髓質(zhì)型E.腔內(nèi)型

3.癲癇持續(xù)狀態(tài)一般是指

A.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作數(shù)日

B.一側(cè)肢體抽搐不止

C.陣攣發(fā)作一處開始逐漸擴(kuò)散

D.大發(fā)作頻繁，間期意識(shí)持續(xù)喪失

E.大發(fā)作頻繁不能用藥物控制

4.關(guān)于妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，錯(cuò)誤的是()。

A.腎小球?yàn)V過率增加

B.腎小管對(duì)葡萄糖再吸收能力不相應(yīng)增加

C.腎盂及輸尿管均擴(kuò)張且蠕動(dòng)減弱

D.易發(fā)生感染，以左側(cè)多見

E.約15%孕婦可出現(xiàn)尿糖

5.胃腸穿孔的指征不包括下列哪項(xiàng)

A.板狀腹B.肝濁音界縮小或消失C.移動(dòng)性濁音D.膈下游離氣體E.腹穿可抽出草綠色透明的液體

6.關(guān)于放療錯(cuò)誤的是

A.在照射1—2天后病人出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心等全身反應(yīng)

B.食管照射后可造成下咽困難、疼痛、黏液增多

C.皮膚對(duì)射線的耐受量與患者年齡、體質(zhì)及照射時(shí)間有關(guān)

D.口腔照射10天左右，可出現(xiàn)黏膜水腫，呈灰色，光澤消失

E.骨髓抑制常見于大面積照射時(shí)

7.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是

A.降壓B.解痙C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.擴(kuò)容

8.心絞痛的最主要原因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心動(dòng)過速D.心動(dòng)過緩E.冠脈管腔狹窄和痙攣

9.下列關(guān)于心尖搏動(dòng)描述不正確的是

A.A.正常人位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm

B.搏動(dòng)范圍直徑為2.0—2.5cm

C.左室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下移位

D.右室增大時(shí)，多向右側(cè)移位

E.一側(cè)肺不張時(shí)移向患側(cè)

10.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

11.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱并且時(shí)有抽搐，此時(shí)最適宜的降溫措施是（）。

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

12.外用藥用途哪項(xiàng)不正確()。

A.0.02%呋喃西林用于水腫肉芽

B.0.5%洗必泰液用于燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)

C.1%～2%磺胺嘧啶銀霜?jiǎng)┯糜诰G膿效果顯著

D.3%過氧化氫用于沖洗外傷傷口

E.0.5%～1%碘附(碘伏)用于感染創(chuàng)面濕敷或燒傷創(chuàng)面

13.女性，60歲，乳癌患者，其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征，是因?yàn)?/p>

A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

14.正常新鮮尿離心鏡檢，紅細(xì)胞數(shù)為A.A.<10個(gè)／HP

B.<5個(gè)／HP

C.<3個(gè)／HP

D.<2個(gè)／HP

E.<1個(gè)／HP

15.某風(fēng)濕性心臟病病人，入院時(shí)不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)也有乏力、心悸、氣急。其心功能屬于A.A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)E.無法判斷

16.下列哪項(xiàng)不是多根多處肋骨骨折的病理生理變化

A.反常呼吸B.胸腔負(fù)壓消失C.缺氧及二氧化碳蓄積D.血胸E.回心血量下降

17.應(yīng)告知該病人此病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后（）。

A.無自覺癥狀，白帶量不多

B.再次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性

C.1個(gè)療程后復(fù)查白帶陰性

D.在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性

E.在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次

18.男，40歲，腹股溝斜疝入院，疝內(nèi)容物最多見的是（）。

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸

19.既能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，又能作為臨床分型依據(jù)的檢查項(xiàng)目是

A.血清抗體測定B.胸部x線檢查C.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)D.痰結(jié)核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查

20.幼兒正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

二、2.填空題(5題)21.防止藥物過敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問（）、（）和（），并做過敏試驗(yàn)。

22.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

23.對(duì)于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時(shí)間。

24.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

25.血液病患者最宜輸入()血。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

62

題

下列哪項(xiàng)不是氣胸的病因

27.膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型是

A.急性膽囊炎、膽結(jié)石B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲癥D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.梗阻性化膿性膽管炎

28.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是

A.精神刺激B.細(xì)菌感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

29.關(guān)于胎膜早破下列說法正確的是

A.孕40周(預(yù)產(chǎn)期)之前的胎膜破裂

B.孕37周之前的胎膜破裂

C.臨產(chǎn)之前的胎膜破裂

D.臨產(chǎn)后進(jìn)人活躍期之前的胎膜破裂

E.宮頸口開全之前的胎膜破裂

30.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是

A.心臟前負(fù)荷加重B.心臟后負(fù)荷加重C.心臟前后負(fù)荷加重D.左心室輸出量增加E.左心室輸出量下降

31.不屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的是

A.生長發(fā)育的連續(xù)性B.生長發(fā)育的階段性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的平衡性D.生長發(fā)育的個(gè)體差異E.生長發(fā)育的順序性

32.患者男，20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為

A.14%B.17%C.20%D.27%E.30%

33.肝門-腔靜脈吻合術(shù)的目的是

A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾大D.改善肝功能E.減少交通支擴(kuò)張

34.患者，女性，34歲。子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，有壞死、內(nèi)膜下血腫。護(hù)士根據(jù)檢查結(jié)果判斷該內(nèi)膜為月經(jīng)的

A.月經(jīng)期B.增殖期C.分泌早期D.分泌期晚期E.月經(jīng)前期

35.患者，男，57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力，查Hb80g/L。其貧血的原因是()。A.鐵需要量增加B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.鐵利用障礙E.鐵損失過多

36.護(hù)理義務(wù)論分為行為義務(wù)論和

A.理論義務(wù)論B.實(shí)踐義務(wù)論C.職業(yè)義務(wù)論D.規(guī)則義務(wù)論E.執(zhí)行義務(wù)論

37.對(duì)正常分娩來說，胎膜破裂的時(shí)間常為

A.活躍期B.潛伏期C.臨產(chǎn)前D.胎兒娩出期E.胎盤娩出期

38.左心功能不全所致呼吸困難是由于

A.上腔靜脈淤血B.體靜脈淤血C.門靜脈淤血D.下靜脈淤血E.肺循環(huán)淤血

39.對(duì)痛經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是

A.原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生于青春期B.痛經(jīng)可持續(xù)2～3天C.多發(fā)于無排卵型功血D.痛經(jīng)常于行經(jīng)前數(shù)小時(shí)開始E.痛經(jīng)者可用解痙藥

40.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是

A.鐵缺乏B.胃酸缺乏C.內(nèi)因子缺乏D.促胃液素增多E.幽門螺桿菌感染

41.患者，女，60歲。脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中患者未能積極功能鍛煉，2個(gè)月后去除石膏復(fù)查，見骨折已愈，經(jīng)1個(gè)月關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍很差。該患者可能發(fā)生了

A.損傷性骨折B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌攣縮

42.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列不正確的是

A.母乳中營養(yǎng)物質(zhì)豐富，且比例合適

B.喂哺簡單，不易污染

C.喂哺操作繁雜，易污染

D.能增強(qiáng)嬰兒免疫力

E.能增進(jìn)母嬰情感交流

43.患兒，7個(gè)月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個(gè)月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.混合性貧血E.蠶豆病

44.

45.患者，女，58歲。絕經(jīng)2年，現(xiàn)陰道出血，無任何不適。婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（-），陰道脫落細(xì)胞檢查為巴氏Ⅰ級(jí)。為進(jìn)一步確診，應(yīng)選的檢查是

A.血CA125測定B.腹腔鏡C.分段診刮術(shù)D.陰道鏡E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

47.簡述出院護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.需采取哪些隔離措施?

參考答案

1.BCT成為目前診斷急性腦血管病首選的檢查項(xiàng)目，腦出血在CT圖像上呈高密度影。

2.B硬化型食管癌瘤體部位形成明顯的環(huán)狀狹窄，累及食管全周，較早出現(xiàn)梗阻癥狀。

3.D

4.D本題考查妊娠期母體乳腺、血液循環(huán)和泌尿系統(tǒng)的變化。

5.E胃腸穿孔時(shí)腹腔穿刺可抽出黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的液體。

6.C皮膚對(duì)射線的耐受量與所有放射源、照射面積和照射部位有關(guān)。

7.B妊娠高血壓的主要病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，硫酸鎂是首選的解痙藥。

8.E各種原因引起冠脈管腔狹窄和痙攣，不能滿足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，刺激心臟內(nèi)的傳人神經(jīng)末梢而產(chǎn)生心絞痛。

9.D正常心尖搏動(dòng)位置在胸骨左緣第5肋問，鎖骨中線內(nèi)0.5—1.0cm，搏動(dòng)范圍直徑約2.0～2.5cm。左室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下移位，右室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左移位，但不向下。一側(cè)肺不張時(shí)，心尖搏動(dòng)移向患側(cè)。

10.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

11.E

12.A解析：知識(shí)點(diǎn)：換藥室的管理

13.C當(dāng)腫瘤累及乳腺懸韌帶Cooper韌帶時(shí)，局部皮膚受牽引而產(chǎn)生“酒窩”征，皮內(nèi)淋巴管被癌細(xì)胞堵塞，形成“橘皮樣”改變。

14.C正常新鮮尿離心鏡檢，紅細(xì)胞數(shù)為<3個(gè)／HP。

15.D其心功能屬于四級(jí)

16.B由于胸腔不一定出現(xiàn)與外界直接相通的破口，故胸腔負(fù)壓不消失。

17.E

18.A

19.B胸部x線檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，且能作為臨床分型依據(jù)的檢查項(xiàng)目。

20.C

21.過敏史用藥史家族史

22.肥皂液生理鹽水灌腸

23.頸外鎖骨下粗大塌陷

24.2000ml自然沖洗尿道

25.新鮮

26.A

27.E急性梗阻性化膿性膽管炎是膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型，亦稱急性重癥膽管炎，此病起病急驟，病情發(fā)展迅速，除局部癥狀外，可出現(xiàn)休克和精神神經(jīng)癥狀，并發(fā)急性呼吸、腎衰竭，嚴(yán)重者可在短期內(nèi)死亡。

28.D各種病因所致的甲亢中，以Graves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

29.C胎膜早破的定義是臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

30.E

31.C

32.B

33.B

34.E

35.C胃大部切除術(shù)后胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子減少，導(dǎo)致維生素B12吸收障礙，進(jìn)而影響鐵的吸收導(dǎo)致貧血。

36.D

37.C

38.E

39.C

40.C胃體腺壁細(xì)胞除分泌鹽酸外，還分泌一種黏蛋白，稱為內(nèi)因子。當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)針對(duì)壁細(xì)胞或內(nèi)因子的自身抗體時(shí)，內(nèi)因子減少可導(dǎo)致維生素B12吸收不良，出現(xiàn)巨幼細(xì)胞貧血，稱為惡性貧血。

41.C

42.C

43.A

44.D

45.C

46.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。

47.（1）對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時(shí)接受治療或定期復(fù)診。（2）指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)。（3）清潔、整理床單位。

48.在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上隔離措施還包括：①病室使用黃色隔離標(biāo)志；②可與其他肺結(jié)核患者同居一室盡量使遠(yuǎn)離其他病室有條件可使用負(fù)壓病室通向走道的門窗須關(guān)閉；③當(dāng)患者病情容許時(shí)應(yīng)戴