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文檔簡(jiǎn)介
2021-2022年廣東省江門市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.長(zhǎng)期飲酒致肝硬化的機(jī)制是A.引起門靜脈擴(kuò)張B.直接損傷肝細(xì)胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內(nèi)血管E.阻礙膽汁流動(dòng)
2.心肺腦復(fù)蘇時(shí),應(yīng)用20%甘露醇的主要作用是
A.防治腦水腫B.防治肺水腫C.防止失鈉D.防止心衰E.防止腎衰
3.正常成人每日需要的氯化鉀一般為A.A.1gB.2~3gC.5gD.6gE.8g
4.下列關(guān)于腎挫傷的病理變化描述正確的是A.A.腎包膜破裂B.腎包膜完整C.腎實(shí)質(zhì)破裂D.腎周血腫E.大量血尿
5.支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染,最終導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥是
A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.間質(zhì)性肺炎E.肺源性心臟病
6.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)
7.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病
8.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是
A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.肺動(dòng)脈狹窄E.右心室肥大
9.該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是A.A.灌腸B.導(dǎo)尿C.協(xié)助產(chǎn)婦淋浴D.協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備E.每1小時(shí)聽胎心1次
10.下列不屬于氣胸特征的是
A.肺萎縮B.縱隔撲動(dòng)C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫
11.雖為腫物,并非腫瘤的是
A.黑色素瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.纖維瘤E.血管瘤
12.幽門梗阻患者因長(zhǎng)期嘔吐會(huì)造成A.A.低鉀低氯性代謝性堿中毒
B.低鉀高氯性代謝性酸中毒
C.低鉀低氯性代謝性酸中毒
D.高鉀低氯性呼吸性堿中毒
E.高鉀低氯性代謝性堿中毒
13.男性,30歲,胸部損傷,多根肋骨多處骨折,出現(xiàn)反常呼吸,是因?yàn)锳.A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸
14.無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)()
A.用無菌紗布將破裂處包好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換D.再加套一副手套
15.正常新生兒應(yīng)在出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)排尿
A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h
16.阿米巴痢疾大便性狀是A.陶土色大便B.米泔樣便C.果醬樣便D.膿血便E.柏油樣便
17.女性,54歲,手術(shù)前行腰麻,當(dāng)麻醉穿刺注藥后,血壓立即下降,主要原因是A.A.麻藥注入過慢B.麻醉平面過低C.交感神經(jīng)抑制D.缺氧E.穿刺部位出血
18.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.A.只發(fā)生在小兒B.初次感染結(jié)核菌C.病情惡化可引起血行播散D.可在身體內(nèi)形成隱伏病灶E.小兒結(jié)核的主要類型
19.下列哪項(xiàng)不是骨折延遲愈合的因素
A.血膽固醇過高B.骨折處血液供應(yīng)差C.固定不當(dāng)或功能鍛煉不當(dāng)D.局部有感染E.全身營(yíng)養(yǎng)狀況差
20.此時(shí)下列哪項(xiàng)處理為首選
A.縮宮素靜滴加強(qiáng)宮縮B.止血?jiǎng)〤.排空膀胱D.立即輸血E.麥角新堿肌注
二、2.填空題(5題)21.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),一般的溶液補(bǔ)給速度可稍(),但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí),速度宜()。
22.血液病患者最宜輸入()血。
23.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是()、()、()、()。
24.靜脈輸血可有兩種方式:()輸血法和()輸血法。
25.紅細(xì)胞表面無A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗體,其血型為()型。
三、A1/A2型題(20題)26.目前我國(guó)育齡婦女采用的主要避孕措施是
A.安全期避孕B.宮內(nèi)節(jié)育器C.短效口服避孕藥D.速效避孕藥E.皮下埋置緩釋系統(tǒng)避孕藥
27.血液病患者繼發(fā)感染最常見的病原體是
A.支原體B.衣原體C.葡萄球菌D.立克次體E.革蘭陰性桿菌
28.風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切
A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌
29.引起細(xì)菌性扁桃體炎最多見的病原體是
A.溶血性鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.克雷伯桿菌
30.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹E.肺部感染
31.哮喘急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難屬于
A.勞力性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.端坐呼吸
32.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是
A.皮膚紅潤(rùn),胎毛少B.頭發(fā)分條清楚C.陰囊多皺襞D.耳郭軟骨發(fā)育好E.足底光滑,紋理少
33.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂
34.最常見的子宮肌瘤是A.闊韌帶肌瘤B.宮頸肌瘤C.肌壁間肌瘤D.漿膜下肌瘤E.黏膜下肌瘤
35.患者,男性,68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭,則主要的原因可能是
A.肺不張B.心臟負(fù)荷加重C.心律失常D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)
36.患者,女,38歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院,心率120次/分,血壓70/50mmHg,尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是A.大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙
B.大量水分蒸發(fā)造成脫水
C.疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)
D.大量液體從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克
E.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克
37.
第
65
題
男,35歲。有哮喘史15年,近日來咳嗽、氣短,咳少量黏痰,昨晚開始突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛、氣急加重伴大汗淋漓、發(fā)紺,P116次/min,BP90/60mmHg。體查:雙肺布滿哮鳴音,叩診呈過清音,右側(cè)呈鼓音,右側(cè)呼吸音減弱,心臟無雜音,多次靜脈注射氨茶堿氣急無好轉(zhuǎn),最可能的原因是
38.患者女性,65歲,體檢發(fā)現(xiàn)其胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,最可能的原因是
A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
39.患者,男性,51歲,因嚴(yán)重疾病導(dǎo)致胃腸消化功能喪失,但吸收能力尚好,欲短期營(yíng)養(yǎng)療法,應(yīng)采用
A.液化飲食B.要素飲食C.淺靜脈營(yíng)養(yǎng)療法D.深靜脈營(yíng)養(yǎng)療法E.流食
40.胎產(chǎn)式是指
A.胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系
B.胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢(shì)
C.胎兒最先進(jìn)入骨盆上口的部分
D.胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系
E.胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壁的動(dòng)作
41.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是
A.面色蒼白B.脈壓減小C.呼吸增快D.手足濕冷E.表情淡漠
42.對(duì)于急性腎小球腎炎病人水腫的主要原因,描述正確的是
A.腎小球?yàn)V過率降低B.腎小管重吸收增加C.大量血漿蛋白吸收減少D.繼發(fā)性醛固酮分泌增多E.繼發(fā)性心功能不全
43.胃癌的最好發(fā)部位是
A.與食管交界處B.胃底C.胃大彎側(cè)D.胃竇E.胃小彎側(cè)
44.再生障礙性貧血屬于()
A.紅細(xì)胞疾病B.粒細(xì)胞疾病C.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D.造血干細(xì)胞疾病E.出血性及血栓性疾病
45.阿托品用于全身麻醉前給藥的目的是
A.增強(qiáng)麻醉效果B.減少麻醉藥用量C.減少呼吸道腺體分泌D.預(yù)防心動(dòng)過緩E.輔助骨骼肌松弛
四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。
47.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。
五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中,應(yīng)注意哪些問題?
參考答案
1.B長(zhǎng)期大量酗酒,乙醇、乙醛(酒精中間代謝產(chǎn)物)對(duì)肝細(xì)胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。
2.A20%甘露醇是高滲溶液具有脫水的作用,常用于腦復(fù)蘇。
3.B正常成人每日需氯化鈉5~9g,氯化鉀2~3g,葡萄糖100~150g以上。
4.B腎挫傷的病理變化是:腎實(shí)質(zhì)輕微受損,腎包膜完整,形成包膜下血腫,腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時(shí)可有少量血尿,因此本題應(yīng)選腎包膜完整。
5.E支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染,最終可致的嚴(yán)重并發(fā)癥是肺源性心臟病。
6.E
7.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔,發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散,腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高,可壓迫滋養(yǎng)血管,引起指骨缺血壞死。
8.D法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病,以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動(dòng)脈狹窄為主要畸形。
9.D該產(chǎn)婦宮口已開全,即將進(jìn)入第二產(chǎn)程,故應(yīng)上產(chǎn)床準(zhǔn)備接生。
10.D氣胸叩診為鼓音,只有液體叩診才能為濁音。
11.B皮脂腺囊腫又稱粉瘤,非真性腫瘤,為皮脂腺外口阻塞所形成。
12.A因幽門梗阻,患者長(zhǎng)期嘔吐以胃酸為主的消化液,導(dǎo)致H+、Cl-減少,同時(shí)細(xì)胞代償性H+、Ka+交換增加,故引起低鉀低氯性代謝性堿中毒。
13.B多根、多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),是因?yàn)樾乇谲浕?,即吸氣時(shí)軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷;呼氣時(shí),該區(qū)胸壁向外鼓出。
14.C
15.C一般生后24h排尿,女口超過48h仍無尿,應(yīng)查找原因。
16.C阿米巴痢疾大便為暗紅色的血便。血和便混合得均勻,不能分開,所以呈果醬樣。
17.C血壓的神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是交感神經(jīng),而麻醉后抑制交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓下降。
18.A
19.A骨折愈合與全身營(yíng)養(yǎng)狀況、局部是否感染、血供、局部固定情況有關(guān),血膽固醇與之關(guān)系不大。
20.A
21.快慢
22.新鮮
23.陰阜大陰唇小陰唇尿道口
24.直接間接
25.0
26.B
27.E
28.C
29.A
30.D呼吸肌麻痹是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,對(duì)此并發(fā)癥的搶救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。
31.C呼氣性呼吸困難常見于哮喘急性發(fā)作和阻塞性肺氣腫病人。
32.E
33.D實(shí)質(zhì)臟器破裂最易導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。
34.C最常見的子宮肌瘤是肌壁間肌瘤,約占總數(shù)的60%~70%。肌瘤位于子宮肌層內(nèi)。周圍被肌層包繞。
35.E
36.D
37.B
38.B
39.B要素飲食可直接吸收,只要胃腸有吸收功能即可應(yīng)用。
40.A
41.E
42.A
43.D胃癌的最好發(fā)部位是胃竇部。
44.D再生障礙性貧血是因化學(xué)、物理、生物及不明原因使骨髓造血功能衰竭、造血干細(xì)胞損傷,以外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。
45.C
46.通過對(duì)患者日?;顒?dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí):①0級(jí):完全能獨(dú)立可自由活動(dòng);②1級(jí):需要使用設(shè)備或器械;③2級(jí):需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育;④3級(jí):既需要幫助也需要設(shè)備和器械;⑤4級(jí):完全不能獨(dú)立不能參加活動(dòng)。通過對(duì)患者日常活動(dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí):①0級(jí):完全能獨(dú)立,可自由活動(dòng);②1級(jí):需要使用設(shè)備或器械;③2級(jí):需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育;④3級(jí):既需要幫助,也需要設(shè)備和器械;⑤4級(jí):完全不能獨(dú)立,不能參加活動(dòng)。
47.(1)促進(jìn)身體的舒適:在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松:幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧:協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適:在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松:幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧:協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。48.注意事項(xiàng):①患者仰臥爭(zhēng)分奪秒就地?fù)尵?。②按壓部位要?zhǔn)確用力合適以防止胸骨、肋骨壓折。嚴(yán)禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓力要適度兒童至少為胸部前后徑的三分之一并保證每次按壓后胸廓回彈。姿勢(shì)要正確注意兩臂伸直兩肘關(guān)節(jié)固定不動(dòng)雙肩位于雙手的正上方。為避免心臟按壓時(shí)嘔吐物逆流至氣管患者頭部應(yīng)適當(dāng)放低并略偏向一側(cè)。③清除口咽分泌物、異物保證氣道通暢。人工呼吸頻率8一10次/分避免過度通氣。與胸外按壓不同步每次呼吸超過1s應(yīng)有明顯的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行單人施救按壓2021-2022年廣東省江門市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.長(zhǎng)期飲酒致肝硬化的機(jī)制是A.引起門靜脈擴(kuò)張B.直接損傷肝細(xì)胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內(nèi)血管E.阻礙膽汁流動(dòng)
2.心肺腦復(fù)蘇時(shí),應(yīng)用20%甘露醇的主要作用是
A.防治腦水腫B.防治肺水腫C.防止失鈉D.防止心衰E.防止腎衰
3.正常成人每日需要的氯化鉀一般為A.A.1gB.2~3gC.5gD.6gE.8g
4.下列關(guān)于腎挫傷的病理變化描述正確的是A.A.腎包膜破裂B.腎包膜完整C.腎實(shí)質(zhì)破裂D.腎周血腫E.大量血尿
5.支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染,最終導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥是
A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.間質(zhì)性肺炎E.肺源性心臟病
6.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)
7.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病
8.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是
A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.肺動(dòng)脈狹窄E.右心室肥大
9.該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是A.A.灌腸B.導(dǎo)尿C.協(xié)助產(chǎn)婦淋浴D.協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備E.每1小時(shí)聽胎心1次
10.下列不屬于氣胸特征的是
A.肺萎縮B.縱隔撲動(dòng)C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫
11.雖為腫物,并非腫瘤的是
A.黑色素瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.纖維瘤E.血管瘤
12.幽門梗阻患者因長(zhǎng)期嘔吐會(huì)造成A.A.低鉀低氯性代謝性堿中毒
B.低鉀高氯性代謝性酸中毒
C.低鉀低氯性代謝性酸中毒
D.高鉀低氯性呼吸性堿中毒
E.高鉀低氯性代謝性堿中毒
13.男性,30歲,胸部損傷,多根肋骨多處骨折,出現(xiàn)反常呼吸,是因?yàn)锳.A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸
14.無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)()
A.用無菌紗布將破裂處包好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換D.再加套一副手套
15.正常新生兒應(yīng)在出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)排尿
A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h
16.阿米巴痢疾大便性狀是A.陶土色大便B.米泔樣便C.果醬樣便D.膿血便E.柏油樣便
17.女性,54歲,手術(shù)前行腰麻,當(dāng)麻醉穿刺注藥后,血壓立即下降,主要原因是A.A.麻藥注入過慢B.麻醉平面過低C.交感神經(jīng)抑制D.缺氧E.穿刺部位出血
18.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.A.只發(fā)生在小兒B.初次感染結(jié)核菌C.病情惡化可引起血行播散D.可在身體內(nèi)形成隱伏病灶E.小兒結(jié)核的主要類型
19.下列哪項(xiàng)不是骨折延遲愈合的因素
A.血膽固醇過高B.骨折處血液供應(yīng)差C.固定不當(dāng)或功能鍛煉不當(dāng)D.局部有感染E.全身營(yíng)養(yǎng)狀況差
20.此時(shí)下列哪項(xiàng)處理為首選
A.縮宮素靜滴加強(qiáng)宮縮B.止血?jiǎng)〤.排空膀胱D.立即輸血E.麥角新堿肌注
二、2.填空題(5題)21.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),一般的溶液補(bǔ)給速度可稍(),但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí),速度宜()。
22.血液病患者最宜輸入()血。
23.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是()、()、()、()。
24.靜脈輸血可有兩種方式:()輸血法和()輸血法。
25.紅細(xì)胞表面無A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗體,其血型為()型。
三、A1/A2型題(20題)26.目前我國(guó)育齡婦女采用的主要避孕措施是
A.安全期避孕B.宮內(nèi)節(jié)育器C.短效口服避孕藥D.速效避孕藥E.皮下埋置緩釋系統(tǒng)避孕藥
27.血液病患者繼發(fā)感染最常見的病原體是
A.支原體B.衣原體C.葡萄球菌D.立克次體E.革蘭陰性桿菌
28.風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切
A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌
29.引起細(xì)菌性扁桃體炎最多見的病原體是
A.溶血性鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.克雷伯桿菌
30.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹E.肺部感染
31.哮喘急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難屬于
A.勞力性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.端坐呼吸
32.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是
A.皮膚紅潤(rùn),胎毛少B.頭發(fā)分條清楚C.陰囊多皺襞D.耳郭軟骨發(fā)育好E.足底光滑,紋理少
33.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂
34.最常見的子宮肌瘤是A.闊韌帶肌瘤B.宮頸肌瘤C.肌壁間肌瘤D.漿膜下肌瘤E.黏膜下肌瘤
35.患者,男性,68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭,則主要的原因可能是
A.肺不張B.心臟負(fù)荷加重C.心律失常D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)
36.患者,女,38歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院,心率120次/分,血壓70/50mmHg,尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是A.大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙
B.大量水分蒸發(fā)造成脫水
C.疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)
D.大量液體從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克
E.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克
37.
第
65
題
男,35歲。有哮喘史15年,近日來咳嗽、氣短,咳少量黏痰,昨晚開始突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛、氣急加重伴大汗淋漓、發(fā)紺,P116次/min,BP90/60mmHg。體查:雙肺布滿哮鳴音,叩診呈過清音,右側(cè)呈鼓音,右側(cè)呼吸音減弱,心臟無雜音,多次靜脈注射氨茶堿氣急無好轉(zhuǎn),最可能的原因是
38.患者女性,65歲,體檢發(fā)現(xiàn)其胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,最可能的原因是
A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
39.患者,男性,51歲,因嚴(yán)重疾病導(dǎo)致胃腸消化功能喪失,但吸收能力尚好,欲短期營(yíng)養(yǎng)療法,應(yīng)采用
A.液化飲食B.要素飲食C.淺靜脈營(yíng)養(yǎng)療法D.深靜脈營(yíng)養(yǎng)療法E.流食
40.胎產(chǎn)式是指
A.胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系
B.胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢(shì)
C.胎兒最先進(jìn)入骨盆上口的部分
D.胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系
E.胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壁的動(dòng)作
41.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是
A.面色蒼白B.脈壓減小C.呼吸增快D.手足濕冷E.表情淡漠
42.對(duì)于急性腎小球腎炎病人水腫的主要原因,描述正確的是
A.腎小球?yàn)V過率降低B.腎小管重吸收增加C.大量血漿蛋白吸收減少D.繼發(fā)性醛固酮分泌增多E.繼發(fā)性心功能不全
43.胃癌的最好發(fā)部位是
A.與食管交界處B.胃底C.胃大彎側(cè)D.胃竇E.胃小彎側(cè)
44.再生障礙性貧血屬于()
A.紅細(xì)胞疾病B.粒細(xì)胞疾病C.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D.造血干細(xì)胞疾病E.出血性及血栓性疾病
45.阿托品用于全身麻醉前給藥的目的是
A.增強(qiáng)麻醉效果B.減少麻醉藥用量C.減少呼吸道腺體分泌D.預(yù)防心動(dòng)過緩E.輔助骨骼肌松弛
四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。
47.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。
五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中,應(yīng)注意哪些問題?
參考答案
1.B長(zhǎng)期大量酗酒,乙醇、乙醛(酒精中間代謝產(chǎn)物)對(duì)肝細(xì)胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。
2.A20%甘露醇是高滲溶液具有脫水的作用,常用于腦復(fù)蘇。
3.B正常成人每日需氯化鈉5~9g,氯化鉀2~3g,葡萄糖100~150g以上。
4.B腎挫傷的病理變化是:腎實(shí)質(zhì)輕微受損,腎包膜完整,形成包膜下血腫,腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時(shí)可有少量血尿,因此本題應(yīng)選腎包膜完整。
5.E支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染,最終可致的嚴(yán)重并發(fā)癥是肺源性心臟病。
6.E
7.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔,發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散,腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高,可壓迫滋養(yǎng)血管,引起指骨缺血壞死。
8.D法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病,以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動(dòng)脈狹窄為主要畸形。
9.D該產(chǎn)婦宮口已開全,即將進(jìn)入第二產(chǎn)程,故應(yīng)上產(chǎn)床準(zhǔn)備接生。
10.D氣胸叩診為鼓音,只有液體叩診才能為濁音。
11.B皮脂腺囊腫又稱粉瘤,非真性腫瘤,為皮脂腺外口阻塞所形成。
12.A因幽門梗阻,患者長(zhǎng)期嘔吐以胃酸為主的消化液,導(dǎo)致H+、Cl-減少,同時(shí)細(xì)胞代償性H+、Ka+交換增加,故引起低鉀低氯性代謝性堿中毒。
13.B多根、多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),是因?yàn)樾乇谲浕?,即吸氣時(shí)軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷;呼氣時(shí),該區(qū)胸壁向外鼓出。
14.C
15.C一般生后24h排尿,女口超過48h仍無尿,應(yīng)查找原因。
16.C阿米巴痢疾大便為暗紅色的血便。血和便混合得均勻,不能分開,所以呈果醬樣。
17.C血壓的神經(jīng)調(diào)節(jié)主要是交感神經(jīng),而麻醉后抑制交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓下降。
18.A
19.A骨折愈合與全身營(yíng)養(yǎng)狀況、局部是否感染、血供、局部固定情況有關(guān),血膽固醇與之關(guān)系不大。
20.A
21.快慢
22.新鮮
23.陰阜大陰唇小陰唇尿道口
24.直接間接
25.0
26.B
27.E
28.C
29.A
30.D呼吸肌麻痹是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,對(duì)此并發(fā)癥的搶救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵。
31.C呼氣性呼吸困難常見于哮喘急性發(fā)作和阻塞性肺氣腫病人。
32.E
33.D實(shí)質(zhì)臟器破裂最易導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。
34.C最常見的子宮肌瘤是肌壁間肌瘤,約占總數(shù)的60%~70%。肌瘤位于子宮肌層內(nèi)。周圍被肌層包繞。
35.E
36.D
37.B
38.B
39.B要素飲食可直接吸收,只要胃腸有吸收功能即可應(yīng)用。
40.A
41.E
42.A
43.D胃癌的最好發(fā)部位是胃竇部。
44.D再生障礙性貧血是因化學(xué)、物理、生物及不明原因使骨髓造血功能衰竭、造血干細(xì)胞損傷,以外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。
45.C
46.通過對(duì)患者日常活動(dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí):①0級(jí):完全能獨(dú)立可自由活動(dòng);②1級(jí):需要使用設(shè)備或器械;③2級(jí):需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育;④3級(jí):既需要幫助也需要設(shè)備和器械;⑤4級(jí):完全不能獨(dú)立不能參加活動(dòng)。通過對(duì)患者日?;顒?dòng)情況的評(píng)估來判斷其活動(dòng)能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí):①0級(jí):完全能獨(dú)立,可自由活動(dòng);②1級(jí):需要使用設(shè)備或器械;③2級(jí):需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育;④3級(jí):既需要幫助,也需要設(shè)備和器械;⑤4級(jí):完全不能獨(dú)立,不能參加活動(dòng)。
47.(1)促進(jìn)身體的舒適:在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松:幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧:協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適:在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松:幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧:協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。48.注意事項(xiàng):①患者仰臥爭(zhēng)分奪秒就地?fù)尵取"诎磯翰课灰獪?zhǔn)確用力合適以防止胸骨、肋骨壓折。嚴(yán)禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓力要適度兒童至少為胸部前后徑的三分之一并保證每次按壓后胸廓回彈。姿勢(shì)要正確注意兩臂伸直兩肘關(guān)節(jié)固定不動(dòng)雙肩位于雙手的正上方。為避免心臟按壓時(shí)嘔吐物逆流至氣管患者頭部應(yīng)適當(dāng)放低并略偏向一側(cè)。③清除口咽分泌物、異物保證氣道通暢。人工呼吸頻率8一10次/分避免過度通氣。與胸外按壓不同步每次呼吸超過1s應(yīng)有明顯的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行單人施救按壓2021-2022年廣東省江門市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.長(zhǎng)期飲酒致肝硬化的機(jī)制是A.引起門靜脈擴(kuò)張B.直接損傷肝細(xì)胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內(nèi)血管E.阻礙膽汁流動(dòng)
2.心肺腦復(fù)蘇時(shí),應(yīng)用20%甘露醇的主要作用是
A.防治腦水腫B.防治肺水腫C.防止失鈉D.防止心衰E.防止腎衰
3.正常成人每日需要的氯化鉀一般為A.A.1gB.2~3gC.5gD.6gE.8g
4.下列關(guān)于腎挫傷的病理變化描述正確的是A.A.腎包膜破裂B.腎包膜完整C.腎實(shí)質(zhì)破裂D.腎周血腫E.大量血尿
5.支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染,最終導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥是
A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.間質(zhì)性肺炎E.肺源性心臟病
6.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)
7.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病
8.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是
A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.肺動(dòng)脈狹窄E.右心室肥大
9.該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是A.A.灌腸B.導(dǎo)尿C.協(xié)助產(chǎn)婦淋浴D.協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備E.每1小時(shí)聽胎心1次
10.下列不屬于氣胸特征的是
A.肺萎縮B.縱隔撲動(dòng)C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫
11.雖為腫物,并非腫瘤的是
A.黑色素瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.纖維瘤E.血管瘤
12.幽門梗阻患者因長(zhǎng)期嘔吐會(huì)造成A.A.低鉀低氯性代謝性堿中毒
B.低鉀高氯性代謝性酸中毒
C.低鉀低氯性代謝性酸中毒
D.高鉀低氯性呼吸性堿中毒
E.高鉀低氯性代謝性堿中毒
13.男性,30歲,胸部損傷,多根肋骨多處骨折,出現(xiàn)反常呼吸,是因?yàn)锳.A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸
14.無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(yīng)()
A.用無菌紗布將破裂處包好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換D.再加套一副手套
15.正常新生兒應(yīng)在出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)排尿
A.6hB.12hC.24hD.36hE.48h
16.阿米巴痢疾大便性狀是A.陶土色大便B.米泔樣便C.果醬樣便D.膿血便E.柏油樣便
17.女性,54歲,手術(shù)前行腰麻,當(dāng)麻醉穿刺注藥后,血壓立即下降,主要原因是A.A.麻藥注入過慢B.麻醉平面過低C.交感神經(jīng)抑制D.缺氧E.穿刺部位出血
18.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.A.只發(fā)生在小兒B.初次感染結(jié)核菌C.病情惡化可引起血行播散D.可在身體內(nèi)形成隱伏病灶E.小兒結(jié)核的主要類型
19.下列哪項(xiàng)不是骨折延遲愈合的因素
A.血膽固醇過高B.骨折處血液供應(yīng)差C.固定不當(dāng)或功能鍛煉不當(dāng)D.局部有感染E.全身營(yíng)養(yǎng)狀況差
20.此時(shí)下列哪項(xiàng)處理為首選
A.縮宮素靜滴加強(qiáng)宮縮B.止血?jiǎng)〤.排空膀胱D.立即輸血E.麥角新堿肌注
二、2.填空題(5題)21.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),一般的溶液補(bǔ)給速度可稍(),但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí),速度宜()。
22.血液病患者最宜輸入()血。
23.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是()、()、()、()。
24.靜脈輸血可有兩種方式:()輸血法和()輸血法。
25.紅細(xì)胞表面無A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗體,其血型為()型。
三、A1/A2型題(20題)26.目前我國(guó)育齡婦女采用的主要避孕措施是
A.安全期避孕B.宮內(nèi)節(jié)育器C.短效口服避孕藥D.速效避孕藥E.皮下埋置緩釋系統(tǒng)避孕藥
27.血液病患者繼發(fā)感染最常見的病原體是
A.支原體B.衣原體C.葡萄球菌D.立克次體E.革蘭陰性桿菌
28.風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切
A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌
29.引起細(xì)菌性扁桃體炎最多見的病原體是
A.溶血性鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.克雷伯桿菌
30.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹E.肺部感染
31.哮喘急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難屬于
A.勞力性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.端坐呼吸
32.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是
A.皮膚紅潤(rùn),胎毛少B.頭發(fā)分條清楚C.陰囊多皺襞D.耳郭軟骨發(fā)育好E.足底光滑,紋理少
33.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂
34.最常見的子宮肌瘤是A.闊韌帶肌瘤B.宮頸肌瘤C.肌壁間肌瘤D.漿膜下肌瘤E.黏膜下肌瘤
35.患者,男性,68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側(cè)心力衰竭,則主要的原因可能是
A.肺不張B.心臟負(fù)荷加重C.心律失常D.情緒激動(dòng)E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)
36.患者,女,38歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院,心率120次/分,血壓70/50mmHg,尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是A.大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙
B.大量水分蒸發(fā)造成脫水
C.疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)
D.大量液體從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克
E.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克
37.
第
65
題
男,35歲。有哮喘史15年,近日來咳嗽、氣短,咳少量黏痰,昨晚開始突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛、氣急加重伴大汗淋漓、發(fā)紺,P116次/min,BP90/60mmHg。體查:雙肺布滿哮鳴音,叩診呈過清音,右側(cè)呈鼓音,右側(cè)呼吸音減弱,心臟無雜音,多次靜脈注射氨茶堿氣急無好轉(zhuǎn),最可能的原因是
38.患者女性,65歲,體檢發(fā)現(xiàn)其胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,最可能的原因是
A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
39.患者,男性,51歲,因嚴(yán)重疾病導(dǎo)致胃腸消化功能喪失,但吸收能力尚好,欲短期營(yíng)養(yǎng)療法,應(yīng)采用
A.液化飲食B.要素飲食C.淺靜脈營(yíng)養(yǎng)療法D.深靜脈營(yíng)養(yǎng)療法E.流食
40.胎產(chǎn)式是指
A.胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系
B.胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢(shì)
C.胎兒最先進(jìn)入骨盆上口的部分
D.胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系
E.胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壁的動(dòng)作
41.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是
A.面色蒼白B.脈壓減小C.呼吸增快D.手足濕冷E.表情淡漠
42.對(duì)于急性腎小球腎炎病人水腫的主要原因,描述正確的是
A.腎小球?yàn)V過率降低B.腎小管重吸收增加C.大量血漿蛋白吸收減少D.繼發(fā)性醛固酮分泌增多E.繼發(fā)性心功能不全
43.胃癌的最好發(fā)部位是
A.與食管交界處B.胃底C.胃大彎側(cè)D.胃竇E.胃小彎側(cè)
44.再生障礙性貧血屬于()
A.紅細(xì)胞疾病B.粒細(xì)胞疾病C.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D.造血干細(xì)胞疾病E.出血性及血栓性疾病
45.阿托品用于全身麻醉前給藥的目的是
A.增強(qiáng)麻醉效果B.減少麻醉藥用量C.減少呼吸道腺體分泌D.預(yù)防心動(dòng)過緩E.輔助骨骼肌松弛
四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。
47.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。
五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中,應(yīng)注意哪些問題?
參考答案
1.B長(zhǎng)期大量酗酒,乙醇、乙醛(酒精中間代謝產(chǎn)物)對(duì)肝細(xì)胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。
2.A20%甘露醇是高滲溶液具有脫水的作用,常用于腦復(fù)蘇。
3.B正常成人每日需氯化鈉5~9g,氯化鉀2~3g,葡萄糖100~150g以上。
4.B腎挫傷的病理變化是:腎實(shí)質(zhì)輕微受損,腎包膜完整,形成包膜下血腫,腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時(shí)可有少量血尿,因此本題應(yīng)選腎包膜完整。
5.E支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染,最終可致的嚴(yán)重并發(fā)癥是肺源性心臟病。
6.E
7.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔,發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散,腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高,可壓迫滋養(yǎng)血管,引起指骨缺血壞死。
8.D法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病,以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動(dòng)脈狹窄為主要畸形。
9.D該產(chǎn)婦宮口已開全,即將進(jìn)入第二產(chǎn)程,故應(yīng)上產(chǎn)床準(zhǔn)備接生。
10.D氣胸叩診為鼓音,只有液體叩診才能為濁音。
11.B皮脂腺囊腫又稱粉瘤,非真性腫瘤,為皮脂腺外口阻塞所形成。
12.A因幽門梗阻,患者長(zhǎng)期嘔吐以胃酸為主的消化液,導(dǎo)致
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