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醫(yī)療廢物處置SOP一、醫(yī)療廢物管理小組名單組長(zhǎng):張明堯副組長(zhǎng):呂紅毅組員:李小泉、劉曉莉、陳娟、鄧巨文、游良斌兼職人員:各科護(hù)士長(zhǎng)二、醫(yī)療廢物管理制度:一、嚴(yán)格按照文件精神,對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)處理,包括感染性廢物,病理性廢物,損傷性廢物,藥物性廢物,化學(xué)性廢物。二、對(duì)分類(lèi)廢棄物集中收集、堆放,堆放處符合文件要求,并有醫(yī)療廢棄物明顯標(biāo)志。三、醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存時(shí)間不超過(guò)2天。四、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)。在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)有中文標(biāo)簽,內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物的單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。五、醫(yī)療廢物發(fā)生流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故等,應(yīng)采取應(yīng)急措施。處理工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取相應(yīng)有效的防范措施預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生。六、對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或數(shù)量交接時(shí)間,最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料至少保存三年。七、對(duì)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送、暫存和處置的人員及登記人員配備必需防護(hù)用品,定期進(jìn)行檢查,必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行預(yù)防接種,防止其受到健康損害。三、醫(yī)療廢棄物處置要求(一)醫(yī)療廢棄物的分類(lèi)感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物、病理性廢物感染性廢棄物包括:凡被病人血液、體液、排泄物污染的一次性使用衛(wèi)生用品(如衛(wèi)生巾、尿布等)均作為污物管理;一次性使用醫(yī)療器械(如注射液、輸液器)和醫(yī)療用品(如手套、壓舌板、吸痰管等)使用均作為感染性廢物;傳染病門(mén)診的傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾(如瓜殼、紙張、一次性飯盒等)作為感染性污物管理,并使用雙層包裝物包裝。損傷性廢物包括:針頭、縫合針、玻璃試管、玻璃安瓶等?;瘜W(xué)性廢物包括:戊二醛、放射科廢液、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。藥物性廢物包括:廢棄藥品、廢棄的疫苗等(二)醫(yī)療廢棄物收集方法1、感染性廢物、病理性廢物臨時(shí)分別置于醫(yī)療專(zhuān)用包裝袋內(nèi),專(zhuān)用包裝袋應(yīng)當(dāng)置于硬質(zhì)盛器中;2、工作崗位產(chǎn)生較多的損傷性醫(yī)療廢棄物可直接置于利器盒內(nèi),工作崗位產(chǎn)生的損傷性醫(yī)療廢棄物可臨時(shí)置于硬質(zhì)盛器中;3、工作完畢應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢棄物送到部門(mén)設(shè)置的分類(lèi)收集點(diǎn),臨時(shí)收集在硬質(zhì)盛器中的損傷性廢棄物置于利器盒中。(三)收集工具放置醫(yī)療廢棄物分類(lèi)收集包裝的盛器,應(yīng)當(dāng)為腳踏式開(kāi)啟的封閉硬質(zhì)盛器;損傷性醫(yī)療廢棄物放于利器盒中。服務(wù)點(diǎn)送到暫時(shí)貯存點(diǎn),使用密閉轉(zhuǎn)箱運(yùn)轉(zhuǎn),醫(yī)療廢棄物包裝袋必須按規(guī)定使用。(四)處理流程收集轉(zhuǎn)運(yùn)(按規(guī)定時(shí)間、規(guī)定路線行走,用專(zhuān)用周轉(zhuǎn)箱密閉運(yùn)送。且不能和生活垃圾混合運(yùn)送)送醫(yī)療垃圾暫存處暫存并做好清運(yùn)記錄。(暫存時(shí)間最長(zhǎng)夏天不能超過(guò)24小時(shí),冬天不能超過(guò)48小時(shí))科室密封打包,住院部專(zhuān)職收集人員到科室與科室人員進(jìn)行稱重、交接、登記、雙簽字后用專(zhuān)用容器運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存間裝滿3/4與否?用黃色垃圾袋封裝標(biāo)注“化學(xué)性廢物”用黃色垃圾袋封裝標(biāo)注“藥物性廢物”利器盒用黃色垃圾袋封裝標(biāo)有“病理性廢物”用黃色垃圾袋封裝標(biāo)注“感染性廢物”藥物性化學(xué)性損傷性病理性感染性醫(yī)療垃圾(主要是從門(mén)診、各病區(qū)、醫(yī)技科室等病人或凝似病人接觸過(guò)或有可能感染過(guò)的區(qū)域所產(chǎn)生的垃圾)送新院醫(yī)療垃圾焚燒處并認(rèn)真交接登記。(每次清理完畢及時(shí)對(duì)運(yùn)送工具用1500mg/L含氯有效消毒劑進(jìn)行消毒,離開(kāi)后須關(guān)好門(mén)窗嚴(yán)格做好防蠅、防鼠、防蟲(chóng)及防泄露工作)收集轉(zhuǎn)運(yùn)(按規(guī)定時(shí)間、規(guī)定路線行走,用專(zhuān)用周轉(zhuǎn)箱密閉運(yùn)送。且不能和生活垃圾混合運(yùn)送)送醫(yī)療垃圾暫存處暫存并做好清運(yùn)記錄。(暫存時(shí)間最長(zhǎng)夏天不能超過(guò)24小時(shí),冬天不能超過(guò)48小時(shí))科室密封打包,住院部專(zhuān)職收集人員到科室與科室人員進(jìn)行稱重、交接、登記、雙簽字后用專(zhuān)用容器運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存間裝滿3/4與否?用黃色垃圾袋封裝標(biāo)注“化學(xué)性廢物”用黃色垃圾袋封裝標(biāo)注“藥物性廢物”利器盒用黃色垃圾袋封裝標(biāo)有“病理性廢物”用黃色垃圾袋封裝標(biāo)注“感染性廢物”藥物性化學(xué)性損傷性病理性感染性醫(yī)療垃圾(主要是從門(mén)診、各病區(qū)、醫(yī)技科室等病人或凝似病人接觸過(guò)或有可能感染過(guò)的區(qū)域所產(chǎn)生的垃圾)送新院醫(yī)療垃圾焚燒處并認(rèn)真交接登記。(每次清理完畢及時(shí)對(duì)運(yùn)送工具用1500mg/L含氯有效消毒劑進(jìn)行消毒,離開(kāi)后須關(guān)好門(mén)窗嚴(yán)格做好防蠅、防鼠、防蟲(chóng)及防泄露工作)四、醫(yī)療廢物交接登記工作醫(yī)療廢物分類(lèi)收集管理的人員將已分類(lèi)收集的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交給轉(zhuǎn)運(yùn)人員時(shí),應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)醫(yī)療廢物交接單,內(nèi)容包括:1.醫(yī)療廢物的來(lái)源2.醫(yī)療廢棄物的種類(lèi)3.醫(yī)療廢棄物重量或數(shù)量4.交接時(shí)間5.經(jīng)辦人簽名、登記資料至少保存三年(樣張)五、醫(yī)療廢物交接單醫(yī)療廢物來(lái)源或產(chǎn)生部門(mén)醫(yī)療廢物類(lèi)別醫(yī)療廢物數(shù)量(袋或盒)醫(yī)療廢物重量醫(yī)療廢物交接地點(diǎn)其他移交人:接受人:時(shí)間:備注:交接單須保存三年以上;填寫(xiě)完整不得缺項(xiàng)。交接單填寫(xiě)后應(yīng)當(dāng)由交接雙方核對(duì)無(wú)誤后,簽字確認(rèn)。交接單一式三份,醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門(mén)、暫時(shí)貯存管理部門(mén)、醫(yī)療廢物監(jiān)控部門(mén)或?qū)#妫┞毴藛T各保存一份,保存時(shí)間3年以上。六、醫(yī)療廢棄物處置人員防護(hù)1、從事醫(yī)療廢棄物的人員要嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施,在接觸或者處置醫(yī)療廢棄物時(shí),必須穿戴工作衣、帽、鞋、口罩、手套等防護(hù)用品,進(jìn)行近距離操作或可能有液體濺出時(shí)應(yīng)當(dāng)佩戴護(hù)目眼鏡;2、每次作業(yè)結(jié)束后應(yīng)當(dāng)及時(shí)按照規(guī)定對(duì)污染防護(hù)用品和手進(jìn)行消毒和清洗;3、防護(hù)用品有破損時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以更換;4、如衛(wèi)生防護(hù)用品在操作中被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)污染處進(jìn)行處理。七、醫(yī)療廢棄物泄漏處理當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:1、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量,發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;2、組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;3、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;5、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;6、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,相關(guān)科室應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施,預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生。八、醫(yī)療廢物相關(guān)人員的職業(yè)培訓(xùn)、衛(wèi)生安全防護(hù)1、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)本院工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。2、醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:(1)掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求;(2)掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序;(3)掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)中的安全知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí);(4)掌握在醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施;(5)掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。3、根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類(lèi)及風(fēng)險(xiǎn)大小的不同,采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,為機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和

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