以“勝任力”為導(dǎo)向的腎臟泌尿整合智慧樹(shù)知到答案章節(jié)測(cè)試2023年上海市同濟(jì)醫(yī)院

第一章測(cè)試腎蒂的主要結(jié)構(gòu)排列,由前向后依次為（）。

A:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

B:腎靜脈、腎盂、腎動(dòng)脈

C:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

D:腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈

E:腎動(dòng)脈、腎盂、腎靜脈

答案:C腎的位置（）。

A:第12肋過(guò)右腎中部后面

B:位于腹膜后間隙上部，腎上腺前方

C:右腎略高于左腎

D:腎門(mén)的體表投影在背部，位于豎脊肌外側(cè)緣與第11肋的夾角

E:腎門(mén)約平第一腰椎

答案:E有關(guān)膀胱的描述,正確的是（）。

A:膀胱底呈三角形，朝向后下方

B:其與骨盆的相對(duì)位置不隨尿液的充盈程度而變化件

C:膀胱三角的粘膜皺襞多而密

D:膀胱尖與膀胱底之間為膀胱頸

答案:A腎竇（）。

A:為腎內(nèi)儲(chǔ)存尿液的大腔

B:在腎門(mén)處移行為輸尿管

C:內(nèi)有腎小盞、腎大盞和腎盂等結(jié)構(gòu)

D:自腎門(mén)延伸入腎實(shí)質(zhì)內(nèi)形成的腔

E:位于腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)之間

答案:CD關(guān)于尿道的描述，正確的是（）。

A:尿道僅有排尿作用

B:男性尿道特點(diǎn)為窄、長(zhǎng)、彎曲

C:女性位于陰道和直腸之間

D:女性尿道特點(diǎn)為寬、短、直

E:女性尿道易發(fā)生逆行感染

答案:BDE以下關(guān)于泌尿系統(tǒng)的描述,正確的是（）。

A:腎是實(shí)質(zhì)性臟器,是泌尿系統(tǒng)功能的核心

B:參與維持血容量的穩(wěn)定

C:有內(nèi)分泌功能,可分泌腎上腺素

D:輸尿管道主要功能是排出尿液,不參與尿液的生成

E:參與維持人體內(nèi)的酸堿平衡

答案:ABDE關(guān)于膀胱的描述,正確的是（）。

A:膀胱底的內(nèi)面有膀胱三角

B:在男性,膀胱后方僅與直腸相鄰

C:空虛或充盈時(shí)全部位于盆腔內(nèi),不超過(guò)骨盆上口平面

D:具有暫時(shí)儲(chǔ)存和濃縮尿液的功能

E:膀胱三角是結(jié)核和腫瘤的好發(fā)部位

答案:AE在腎實(shí)質(zhì)部位,腎皮質(zhì)深面的結(jié)構(gòu)均由腎髓質(zhì)構(gòu)成。（）

A:錯(cuò)

B:對(duì)

答案:A腎區(qū)位于背部,是由第十二肋與脊柱外側(cè)緣構(gòu)成的夾角區(qū),是腎區(qū)扣擊痛的檢查部位。（）

A:對(duì)

B:錯(cuò)

答案:B泌尿系統(tǒng)的功能除保持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定外，還能調(diào)節(jié)血容量及促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育。（）

A:錯(cuò)

B:對(duì)

答案:B第二章測(cè)試原尿中含有葡萄糖、蛋白質(zhì)和無(wú)機(jī)鹽。（）

A:對(duì)

B:錯(cuò)

答案:A腎血管球與腎小管相連通。（）

A:錯(cuò)

B:對(duì)

答案:A圖中星號(hào)處為血管極。（）

A:對(duì)

B:錯(cuò)

答案:B皮質(zhì)迷路中的泌尿小管主要有（）。

A:集合小管與近端小管

B:近曲小管與細(xì)段

C:近曲小管與遠(yuǎn)曲小管

D:細(xì)段與遠(yuǎn)曲小管

E:遠(yuǎn)端小管與集合管

答案:C有關(guān)腎小體的描述，正確的是（）。

A:僅分布于皮質(zhì)迷路內(nèi)

B:有血管極和尿極

C:與遠(yuǎn)曲小管相連通

D:由血管球和腎小管組成

E:不屬于腎單位

答案:B圖中箭頭所指的是（）。

A:血管球

B:腎小體

C:近曲小管

D:遠(yuǎn)曲小管

E:集合管

答案:D有關(guān)集合小管錯(cuò)誤的是（）。

A:細(xì)胞界限清楚

B:管壁上皮細(xì)胞立方形或柱狀

C:沿髓放線(xiàn)行走，管腔逐漸縮小

D:經(jīng)乳頭管匯入腎小盞

E:借遠(yuǎn)曲小管與多個(gè)腎單位相連

答案:C原尿中的水在哪一段被吸收回血液最多（）。

A:遠(yuǎn)端小管

B:細(xì)段

C:血管球

D:集合小管

E:近端小管

答案:E腎單位袢的構(gòu)成（）。

A:遠(yuǎn)直小管

B:細(xì)段

C:近曲小管

D:近直小管

E:直集合管

答案:ABD有關(guān)濾過(guò)屏障的組成，正確的是（）。

A:毛細(xì)血管基膜

B:有孔毛細(xì)血管內(nèi)皮

C:足細(xì)胞裂孔膜

D:濾過(guò)膜各層均帶負(fù)電荷

E:血管系膜

答案:ABCE第三章測(cè)試給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）。

A:腎血漿晶體滲透壓增高

B:腎小球?yàn)V過(guò)率增加

C:抗利尿激素分泌減少

D:腎血流量增多

E:腎小管液溶質(zhì)濃度增高

答案:E下列關(guān)于近端小管重吸收的敘述，正確的是（）。

A:Na+為主動(dòng)或被動(dòng)重吸收

B:HCO3?為主動(dòng)重吸收

C:Cl?為主動(dòng)重吸收

D:K+為被動(dòng)重吸收

E:水為主動(dòng)或被動(dòng)重吸收

答案:A近端小管重吸收的特點(diǎn)是（）。

A:受神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)

B:重吸收的物質(zhì)種類(lèi)少

C:各種物質(zhì)重吸收的量少

D:小管上皮腔面膜兩側(cè)電位差大

E:小管液與上皮細(xì)胞內(nèi)液保持等滲

答案:E在近端小管后半段，部分Na+通過(guò)細(xì)胞旁路而重吸收的動(dòng)力主要來(lái)自（）。

A:小管液Na+濃度高于管周液Na+濃度

B:管周液膠體滲透壓高于小管液膠體滲透壓

C:管腔內(nèi)帶正電，管腔外帶負(fù)電

D:小管液靜水壓高于管周液靜水壓

E:管周液晶體滲透壓低于小管液晶體滲透壓

答案:C腎維持機(jī)體水平衡的功能主要通過(guò)對(duì)下列哪一過(guò)程的調(diào)節(jié)而實(shí)現(xiàn)？（）

A:遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收量

B:近端小管對(duì)水的重吸收量

C:腎小管的分泌功能

D:髓袢降支對(duì)水的重吸收量

E:腎小球的濾過(guò)量

答案:A對(duì)水分容易通透而對(duì)Na+不容易通透的腎小管是（）。

A:遠(yuǎn)端小管和集合管

B:近端小管

C:髓袢升支粗段

D:髓袢降支細(xì)段

E:髓袢升支細(xì)段

答案:D腎小球?yàn)V過(guò)率是指（）。

A:每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量

B:每分鐘每側(cè)腎臟生成的尿量

C:每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量

D:每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量

E:每分鐘兩側(cè)腎臟生成的尿量

答案:A動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，腎血流量可保持相對(duì)穩(wěn)定，這是由于下列哪一種調(diào)節(jié)的結(jié)果？（）

A:交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)調(diào)節(jié)

B:腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié)

C:自身調(diào)節(jié)

D:球-管平衡

E:副交感神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)

答案:C腎小球的濾過(guò)作用一般只發(fā)生在入球端毛細(xì)血管段的主要原因是（）。

A:腎小囊內(nèi)膠體滲透壓逐漸降低

B:毛細(xì)血管內(nèi)晶體滲透壓逐漸升高

C:出球端毛細(xì)血管血壓過(guò)低

D:囊內(nèi)壓逐漸升高

E:毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓逐漸升高

答案:E下列哪種情況下產(chǎn)生滲透性利尿？（）

A:靜脈注射生理鹽水

B:靜脈注射速尿

C:飲大量生理鹽水

D:飲大量清水

E:靜脈注射甘露醇

答案:E第四章測(cè)試腎小球腎炎發(fā)病原因和機(jī)制最重要、最常見(jiàn)的是：（）。

A:細(xì)胞免疫產(chǎn)生的致敏T淋巴細(xì)胞引發(fā)變態(tài)反應(yīng)

B:補(bǔ)體替代途徑的激活

C:A族乙型溶血性鏈球菌感染直接引起

D:免疫復(fù)合物在腎小球基底膜沉積引發(fā)變態(tài)反應(yīng)

E:細(xì)胞毒性抗體

答案:D腎孟腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是：（）。

A:上行性感染（尿源性）

B:鄰近器官炎癥的蔓延

C:下行性感染（血源性）

D:各種感染途徑的發(fā)生率沒(méi)有明顯的差別

E:淋巴道感染

答案:A急性腎炎和慢性腎炎在臨床表現(xiàn)的差別除了病程以外主要表現(xiàn)在：（）。

A:蛋白尿

B:氮質(zhì)血癥

C:高血壓

D:尿量和尿滲透壓的變化

E:血尿

答案:D與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是：（）

A:彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

B:彌漫性膜性腎小球腎炎

C:輕微病變性腎小球腎炎（脂性腎病）

D:彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

E:彌漫性新月體性腎小球腎炎

答案:C下列哪一項(xiàng)不是腎盂腎炎的描述：（）。

A:腎間質(zhì)中有小膿腫

B:多見(jiàn)于女性

C:多為革蘭氏陰性菌感染

D:多為血源性感染

E:常有膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿

答案:D急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎光鏡下基本病變的主要特征是：（）。

A:腎小球纖維化，坡璃樣變

B:腎小球基衣膜病變伴血管間質(zhì)細(xì)胞（系膜細(xì)胞）增生

C:腎小球毛血管壁呈均勻的彌漫性增厚

D:腎小球毛細(xì)血管叢內(nèi)皮細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞（系膜細(xì)胞）增生

E:腎小囊壁上皮細(xì)胞明顯增生

答案:D彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，其大體表現(xiàn)為：（）。

A:細(xì)顆粒因縮腎

B:腎中度腫大，表面光滑，質(zhì)較紅，切面有散在出血點(diǎn)，呈大紅腎表現(xiàn)

C:腎體積增大，由于腎小球增大而使腎表面形成細(xì)顆粒狀

D:腎體積增大，顏色蒼白，切面皮髓分界不清，呈大白腎表現(xiàn)

E:粗顆粒固縮腎

答案:B下列何種病變不屬于彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎：（）。

A:腎小球體積增大

B:腎小球毛細(xì)血管壁增厚和系膜增生

C:腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生

D:伴有多量中性白細(xì)胞浸潤(rùn)

E:電鏡下上皮細(xì)胞下致密物呈駝峰狀

答案:B彌漫性新月體性腎小球腎炎時(shí)，增生最顯著的細(xì)胞是：（）。

A:腎小球系膜細(xì)胞

B:腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞

C:腎小球臟層上皮細(xì)胞

D:纖維細(xì)胞

E:腎小球壁層上皮細(xì)胞

答案:B第五章測(cè)試競(jìng)爭(zhēng)性拮抗醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是（）。

A:氫氯噻嗪

B:螺內(nèi)酯

C:乙酰唑胺

D:氨苯喋啶

E:呋噻咪

答案:B噻嗪類(lèi)利尿藥的作用機(jī)制是（）。

A:增加腎小球?yàn)V過(guò)

B:抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na+-Cl－轉(zhuǎn)運(yùn)

C:抑制近曲小管碳酸酐酶，減少氫鈉交換

D:抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl－協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)

E:抑制遠(yuǎn)曲小管鉀鈉交換

答案:B氫氯噻嗪的主要作用部位在（）。

A:遠(yuǎn)曲小管的近端

B:集合管

C:髓袢升支

D:近曲小管

E:髓拌升支粗段

答案:A可用于治療腎性尿崩癥的利尿藥是（）。

A:氫氯噻嗪

B:乙酰唑胺

C:呋噻米

D:螺內(nèi)酯

E:氨苯蝶啶

答案:A可導(dǎo)致低氯堿血癥的利尿藥是（）

A:螺內(nèi)酯

B:乙酰唑胺

C:氫氯噻嗪

D:氨苯蝶啶

E:呋噻米

答案:CE可導(dǎo)致高鉀血癥的利尿藥是（）。

A:螺內(nèi)酯

B:氯噻酮

C:氨苯蝶啶

D:乙酰唑胺

E:呋噻米

答案:AC可用于急性高鉀血癥治療的利尿藥是（）。

A:氨苯蝶啶

B:依他尼酸

C:呋噻米

D:螺內(nèi)酯

E:布美他尼

答案:BCE呋噻米通過(guò)抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)子而發(fā)揮高效利尿作用。（）

A:錯(cuò)

B:對(duì)

答案:B氫氯噻嗪可促進(jìn)尿鈣排泄。（）

A:錯(cuò)

B:對(duì)

答案:A螺內(nèi)酯適合治療與醛固酮增加有關(guān)的頑固性水腫。（）

A:錯(cuò)

B:對(duì)

答案:B第六章測(cè)試鏡下血尿是指晨尿離心后尿沉渣鏡檢每高倍鏡視野下能看到多少個(gè)紅細(xì)胞：（）。

A:大于1個(gè)

B:大于3個(gè)

C:大于5個(gè)

D:大于15個(gè)

E:大于10個(gè)

答案:B健康成人24小時(shí)蛋白尿總量為（）。

A:50-100mg

B:100-150mg

C:201-250mg

D:151-200mg

E:251-300mg

答案:B無(wú)尿型急性腎損傷最有效的治療方法是：（）。

A:透析

B:使用碳酸氫鈉

C:使用大劑量呋塞米

D:使用鈣劑

E:使用小劑量多巴胺

答案:A首選糖皮質(zhì)激素治療的疾病是（）。

A:氫氯噻嗪

B:螺內(nèi)酯

C:氨苯蝶啶

D:乙酰唑胺

E:呋噻米

答案:A女，60歲。雙下肢水腫3周。既往高血壓十年，平時(shí)血壓140/90mmhg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿紅細(xì)胞3~5/HP,血ALB29G/L,空腹血糖8.5mmol/l，Scr198μmol/l。以下最支持糖尿病腎病診斷的是：（）

A:血肌酐升高

B:糖尿病病史3年

C:糖尿病視網(wǎng)膜病變

D:水腫

E:血糖控制不佳

答案:C慢性腎衰竭患者貧血的主要原因是：（）。

A:葉酸缺乏

B:慢性失血

C:骨髓受抑制

D:鐵的攝入減少

E:EPO產(chǎn)生減少

答案:EFabry病的遺傳方式是（）。

A:常染色體顯性、常染色體隱性遺傳、X伴性遺傳

B:Y伴性遺傳

C:常染色體顯性遺傳

D:X伴性遺傳

E:常染色體隱性遺傳

答案:D患者，男，18歲，全身水腫，尿少10天。查：BP180/105mmHg，Hb110g/L。尿蛋白（＋＋），RBC（＋＋）/HP，近3天尿量＜200ml/d，水腫顯著加重，心悸、氣促，不能平臥。最有效的治療措施應(yīng)為（）。

A:多巴酚丁胺＋呋塞米

B:地塞米松靜脈注射

C:雙氫克尿噻＋螺內(nèi)酯

D:透析療法

E:洋地黃＋呋塞米

答案:D《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體系》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《麻醉藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理辦法》等規(guī)范性文件，在我國(guó)衛(wèi)生法律體系中，屬于（）。

A:衛(wèi)生行政法規(guī)

B:基本法律

C:衛(wèi)生技術(shù)法規(guī)

D:衛(wèi)生專(zhuān)門(mén)法律

E:衛(wèi)生法律

答案:D最適合作為CKD5期和AKI的鑒別依據(jù)的是哪一項(xiàng)？（）

A:腎臟體積縮小

B:低血鈣癥和高血磷癥

C:嚴(yán)重貧血

D:蛋白尿與低蛋白血癥

E:血尿素氮

答案:A第七章測(cè)試血尿的常見(jiàn)原因不包括（）。

A:慢性腎小球腎炎

B:膀胱癌

C:單純性腎囊腫

D:急性膀胱炎

E:泌尿系統(tǒng)結(jié)石

答案:C腎門(mén)內(nèi)穿行結(jié)構(gòu)包括（）。

A:血管、腎盂、神經(jīng)

B:血管、神經(jīng)、腎盂、淋巴管

C:血管、神經(jīng)、淋巴結(jié)

D:血管、腎盂、淋巴管

E:血管、淋巴結(jié)、輸尿管、神經(jīng)

答案:B泌尿、男生殖系感染的常見(jiàn)致病菌是（）。

A:革蘭陽(yáng)性球菌

B:革蘭陽(yáng)性桿菌

C:革蘭陰性球菌

D:炭疽桿菌

E:革蘭陰性桿菌

答案:E女性，25歲，新婚3個(gè)月，反復(fù)尿頻尿急尿痛2個(gè)月，應(yīng)診斷為（）。

A:急性腎盂腎炎

B:滴蟲(chóng)性陰道炎

C:腎結(jié)核

D:膀胱結(jié)石

E:尿道膀胱炎

答案:E甲狀旁腺功能亢進(jìn)并發(fā)雙腎結(jié)石患者，經(jīng)手術(shù)取盡結(jié)石，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，最重要的措施是（）。

A:進(jìn)食低鈣食物

B:酸化尿液

C:摘取甲狀旁腺腺瘤或增生組織

D:摘取甲狀腺組織

E:堿化尿液

答案:C關(guān)于前列腺癌的描述錯(cuò)誤的是（）。

A:多從前列腺外周帶發(fā)生，大部分為多灶性

B:經(jīng)直腸超檢查可見(jiàn)前列腺內(nèi)低回聲區(qū)

C:大多數(shù)為雄激素依賴(lài)型

D:70歲以上患者常規(guī)行根治性前列腺切除術(shù)

E:Ⅰ期前列腺癌多于前列腺增生手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)

答案:D前列腺增生癥合并急性尿潴留，并有明顯腎功能不全，應(yīng)如何處理？（）

A:雌激素治療

B:前列腺切除

C:膀胱穿刺抽尿

D:膀胱造