基層醫(yī)院院感知識(shí)培訓(xùn)

（優(yōu)選）基層醫(yī)院院感知識(shí)培訓(xùn)現(xiàn)在是1頁\一共有50頁\編輯于星期三院感控制重要性預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作。衛(wèi)生部高度重視醫(yī)院感染防控工作，不斷從制度建設(shè)著手，建立醫(yī)療質(zhì)量管控評(píng)價(jià)體系，進(jìn)一步明確醫(yī)院在預(yù)防和控制醫(yī)院感染方面的責(zé)任、義務(wù)和應(yīng)當(dāng)遵循的原則，最大限度地減少減少醫(yī)院感染、降低發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)性?，F(xiàn)在是2頁\一共有50頁\編輯于星期三醫(yī)院感染管理規(guī)范1、醫(yī)院感染管理規(guī)范2、醫(yī)院消毒隔離技術(shù)規(guī)范3、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范5、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范6、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范7、醫(yī)院手術(shù)室管理規(guī)范8、醫(yī)療廢物管理規(guī)范9、抗生素合理使用管理規(guī)范現(xiàn)在是3頁\一共有50頁\編輯于星期三消毒隔離和無菌操作是預(yù)防和控制醫(yī)院感染兩個(gè)基本的環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸皮膚粘膜的醫(yī)療用品必須消毒?，F(xiàn)在是4頁\一共有50頁\編輯于星期三消毒滅菌的基本要求

醫(yī)用物品對(duì)人體的危險(xiǎn)性分類：物品污染后造成危害程度1、高度危險(xiǎn)性物品：穿過皮膚/黏膜進(jìn)入無菌組織、器官或與破損組織、黏膜皮膚密切接觸的物品。如口腔科的車針、手術(shù)室器械、腹腔鏡。--滅菌：滅菌劑2、中度危險(xiǎn)性物品：和破損皮膚、黏膜相接觸，不進(jìn)入無菌組織。如胃腸鏡、呼吸機(jī)管道、壓舌板、體溫計(jì)等。--高/中水平消毒：高/中效消毒劑3、低度危險(xiǎn)性物品：有微生物但一般無害，達(dá)到一定量需要處理。如地面、便器、被褥、聽診器、血壓計(jì)袖帶等。--低水平消毒：低效消毒劑或清潔即可?，F(xiàn)在是5頁\一共有50頁\編輯于星期三消毒滅菌的注意事項(xiàng)1、某些化學(xué)消毒液對(duì)人體皮膚黏膜有損害的，消毒。滅菌后需要沖洗干凈放可使用2、多數(shù)物品消毒/滅菌后需要干燥備用，帶水容易滋生細(xì)菌等微生物，造成再次污染，如壓力蒸汽滅菌后干燥、體溫計(jì)酒精消毒后干燥備用、氧氣濕化瓶用84消毒液消毒后干燥備用等。3、消毒/滅菌后的物品使用時(shí)應(yīng)注意無菌操作，無菌使用，防止再次污染。現(xiàn)在是6頁\一共有50頁\編輯于星期三4、必須徹底清洗，是消毒/滅菌成敗的關(guān)鍵。5、帶水的物品防入液體化學(xué)消毒劑中，會(huì)降低有效濃度

6、注重消毒/滅菌因子，充分暴露于作用因子下，對(duì)作用劑量、濃度、強(qiáng)度和時(shí)間必須保證，才可以確保其消毒效果可靠。

現(xiàn)在是7頁\一共有50頁\編輯于星期三消毒隔離措施

一、無菌操作1、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。2、做各項(xiàng)操作前洗手、戴口罩、帽子。操作后應(yīng)洗手。3、按要求做到正確洗手、手消毒以及使用手套。每項(xiàng)操作之間應(yīng)洗手或使用快速手消毒劑。

現(xiàn)在是8頁\一共有50頁\編輯于星期三二、治療室、換藥室、注射室消毒隔離管理1、有消毒隔離制度2、布局流程合理，清潔區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)清楚3、臺(tái)面、地面保持干凈、干燥、無污垢。4、物品嚴(yán)格定位放置，標(biāo)識(shí)明確；一次性物品與非一次性物品應(yīng)分層擺放5、確保無菌物品無過期；無菌物品開啟后注明開啟日期、時(shí)間6、注射采用一人一針一管一用（含皮試）7、止血帶一人一巾一用現(xiàn)在是9頁\一共有50頁\編輯于星期三8、耐濕耐高溫器械與物品應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌9、治療車、換藥車上物品應(yīng)擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；銳器盒置于車的側(cè)面；進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有速干手消毒劑10、使用紫外線燈照射進(jìn)行空氣消毒，每天一次，每次≥30分鐘。紫外線燈每周用酒精棉球擦拭一次，燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。并用“紅”表示做好記錄。一年更換燈管一次。（計(jì)數(shù)持續(xù)增加，檢查清潔和更換燈管時(shí)均應(yīng)有記錄。）

現(xiàn)在是10頁\一共有50頁\編輯于星期三11、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按先清潔傷口，后感染傷口依次進(jìn)行12、流量表和氧氣濕化瓶等正確處理13、室內(nèi)設(shè)流動(dòng)水洗手池、洗手液、干手物品、速干手消毒劑等，手消毒劑應(yīng)標(biāo)啟用時(shí)間，在有效期內(nèi)使用現(xiàn)在是11頁\一共有50頁\編輯于星期三三、中醫(yī)診室要求1、診室配有流動(dòng)水洗手設(shè)施和清潔劑、手消毒劑干手用品2、保持物體表面及診療床清潔，定期更換床單、枕套等，如有污染及時(shí)更換3、一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用，可重復(fù)使用的器械、物品使用后按規(guī)定清洗、消毒、滅菌4、進(jìn)行針灸穿刺操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程5、針灸針具做到“一人一針一用一滅菌”6、火罐做到“一人一用一消毒”7、拔罐、刮痧、中藥足浴等操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，相關(guān)器具和物品做到“一人一用一消毒”或“一人一用一滅菌”8、一次性針灸針具、中藥足浴一次性塑料袋連同足浴液嚴(yán)禁重復(fù)使用現(xiàn)在是12頁\一共有50頁\編輯于星期三現(xiàn)在是13頁\一共有50頁\編輯于星期三現(xiàn)在是14頁\一共有50頁\編輯于星期三

三、病室消毒隔離管理要求1、定時(shí)通風(fēng)換氣。(病房應(yīng)至少每日上、下午各通風(fēng)一次，每次不少于30分鐘）必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。2、對(duì)病人床單位保潔實(shí)行一床一巾一消毒，普通患者床單每日清潔至少一次，被患者血液、體液、嘔吐物和排泄物污染的床欄，小劑量的污染可直接用含有消毒劑的抹布擦試，如果污染量大，先用含有消毒劑的吸濕材料包裹轉(zhuǎn)移污物后，再用84液抹布擦試，最后用清水擦試。多重耐藥菌患者的床欄消毒頻次應(yīng)每日2-3次，污染時(shí)隨時(shí)消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須按要求進(jìn)行終末消毒處理。現(xiàn)在是15頁\一共有50頁\編輯于星期三3、更換的被服等應(yīng)放于指定位置（污物筒內(nèi)），不在病室內(nèi)、走廊清點(diǎn)。4、住院病人床上用品每周更換一次，病人被送手術(shù)后更換床上用品一次，出現(xiàn)污跡隨時(shí)更換。5、有嚴(yán)重感染、特殊菌株感染及有傳染性疾病的病人，應(yīng)設(shè)立相對(duì)的隔離單元，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。（多重耐藥菌）

現(xiàn)在是16頁\一共有50頁\編輯于星期三6、病房地面每日濕式清掃，當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)用消毒液拖地7、病床用濕式清掃，掃床時(shí)刷子應(yīng)包已消毒的濕毛巾，一床一用一巾，病人床頭柜每日用消毒抹布擦洗，一桌一抹布，用后均需消毒。病人離院，轉(zhuǎn)科或死亡后，所有用物及床單位應(yīng)做好終末消毒處理。現(xiàn)在是17頁\一共有50頁\編輯于星期三環(huán)境、物體表面消毒環(huán)境、物體表面應(yīng)保持清潔，當(dāng)受到肉眼可見污染時(shí)及時(shí)清潔、消毒。對(duì)治療車、床欄、床頭柜、門把手、燈開關(guān)、水龍頭等頻繁接觸的物體表面應(yīng)每天清潔、消毒。現(xiàn)在是18頁\一共有50頁\編輯于星期三四、醫(yī)療器械、用物消毒管理要求：1、凡滅菌后的物品，必須保持無菌狀態(tài)。高壓滅菌包（棉布包裝材料）有效期為一周，疑有污染須重新滅菌后才能使用。2、無菌物品定點(diǎn)放置于清潔、干燥、離地面20－25CM以上的柜內(nèi)，有合格標(biāo)志及有效期，過期物品應(yīng)重新滅菌。3、無菌物品一人一用一滅菌?，F(xiàn)在是19頁\一共有50頁\編輯于星期三4、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存（需擰緊蓋口），容器每周更換消毒2次。置于無菌包中的一般滅菌物品一經(jīng)打開，使用時(shí)間不超過24小時(shí)。提倡使用小包裝。5、無菌棉球開啟需注明時(shí)間，使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。安爾碘開啟需注明時(shí)間，用后擰緊瓶蓋，時(shí)間不得超過7天。6、無菌盤須注明鋪盤時(shí)間，超過4小時(shí)不得使用?，F(xiàn)在是20頁\一共有50頁\編輯于星期三7、抽出的注射藥液須注明時(shí)間，超過2小時(shí)不得使用；開啟的各種溶媒（除靜脈用藥外）超過24小時(shí)不得使用。8、連續(xù)使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，須每日更換。用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水。9、體溫計(jì)（腋探）一用一消毒，使用消毒液浸泡30分鐘以上干燥待用。10、止血帶保持干凈、清潔，每天集中清洗一次；若被血液、體液污染應(yīng)在用后立即清洗，用0.05%含氯消毒液浸泡30分鐘后再清洗干凈晾干備用?，F(xiàn)在是21頁\一共有50頁\編輯于星期三11、尿袋及引流袋每周更換1次，有污染立即更換。固定尿管每?jī)芍芨鼡Q一次。胃管每月更換一次。12、血壓計(jì)袖帶：用0.05%含氯消毒液浸泡30分鐘，清洗、晾干，每周更換。污染時(shí)隨即更換。13、血壓計(jì)、聽診器：保持清潔，每天定時(shí)用紫外線照射30分鐘?，F(xiàn)在是22頁\一共有50頁\編輯于星期三14、治療車、換藥車上層為清潔區(qū)、下層為污染區(qū)，進(jìn)人病房應(yīng)配有快速手消毒劑。15、拖把、抹布應(yīng)分室專用，并注明標(biāo)識(shí)。用后清洗懸掛備用（治療室、換藥室、辦公區(qū)、走廊、廁所）（紅色-廁所；黃色-病房；藍(lán)色-公共區(qū)域）現(xiàn)在是23頁\一共有50頁\編輯于星期三安全注射注射是醫(yī)院感染傳播的重要途徑。安全注射是阻斷醫(yī)院感染傳播，保障患者安全和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的基本路徑和有效措施。1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員安全注射知識(shí)知曉率≥90%；行為依從率≥80%；操作正確率≥85%；2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全注射用具選用正確率100%；注射后醫(yī)療廢物正確處理率100%；3.醫(yī)務(wù)人員注射相關(guān)銳器傷發(fā)生率較基線下降≥10%；4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部安全注射質(zhì)控覆蓋率100%?，F(xiàn)在是24頁\一共有50頁\編輯于星期三安全注射要求一、無菌操作技術(shù)方面1.注射前需確保注射器和藥物處于有效期內(nèi)且外包裝完整。2.疑似有污染的藥品不可以使用。3.消毒劑在有效期內(nèi)使用。4.一次性使用無菌注射器及其針頭不能重復(fù)使用（需要做到“一人一針一管一用”）。5.皮膚消毒后應(yīng)完全待干后再進(jìn)行注射。6.使用同一溶媒配置不同藥液時(shí)，必須每次更換使用未啟封的一次性使用無菌注射器和針頭抽取溶媒。7.注射操作前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。8.皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點(diǎn)。9.必須使用多劑量用藥時(shí)，必須做到一人一針一次使用。10.操作后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。現(xiàn)在是25頁\一共有50頁\編輯于星期三安全注射要求二、銳器傷防護(hù)方面1.禁止雙手回套針帽。2.禁止用手分離注射器針頭。3.接觸血液、體液、分泌物時(shí)，需戴手套。4.禁止手持銳器隨意走動(dòng)。5.禁止將針等銳器隨手傳遞。6.進(jìn)行侵襲性治療、護(hù)理操作中，要保證充足的光線，防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。現(xiàn)在是26頁\一共有50頁\編輯于星期三安全注射要求三、醫(yī)療廢物處置方面1.銳器盒需防滲漏、防穿透。2.銳器使用后應(yīng)立即放入銳器盒內(nèi)。3.應(yīng)正確使用銳器盒。4.銳器盒在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)密閉，避免內(nèi)容物外漏或溢出。5.銳器盒放置的位置應(yīng)醒目且方便使用?，F(xiàn)在是27頁\一共有50頁\編輯于星期三五、消毒效果及必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)環(huán)境：規(guī)范要求屬二類環(huán)境；其管理參照手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)。監(jiān)測(cè)要求：每季對(duì)空氣、物表、工作人員手進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)；標(biāo)準(zhǔn)值：≤空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/（15min·直徑9cm平皿）。物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm2。衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面的菌落數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2使用中的消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測(cè)濃度并記錄?，F(xiàn)在是28頁\一共有50頁\編輯于星期三壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)種類物理監(jiān)測(cè)化學(xué)監(jiān)測(cè)生物監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)要求每鍋每包每周指示膠帶指示卡生物指示劑記錄滅菌時(shí)溫度、壓力、時(shí)間置于無菌包中央(最難滅菌的位置現(xiàn)在是29頁\一共有50頁\編輯于星期三醫(yī)療廢物管理1、嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。2、醫(yī)療廢物和生活垃圾應(yīng)嚴(yán)格分類放置。醫(yī)療廢物用黃色垃圾袋包裝。生活垃圾用黑色垃圾袋包裝?，F(xiàn)在是30頁\一共有50頁\編輯于星期三醫(yī)療廢物分五類

1、感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。2、病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體。3、損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。4、藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。5、化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品?，F(xiàn)在是31頁\一共有50頁\編輯于星期三三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物，不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物，不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物。三禁止：禁止買賣醫(yī)療廢物，禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾?，F(xiàn)在是32頁\一共有50頁\編輯于星期三醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)造成醫(yī)護(hù)人員感染的常見因素有哪些？

常見于意外事故，如被利器刺傷、不加防護(hù)而接觸傳染性物質(zhì)等因素所造成?，F(xiàn)在是33頁\一共有50頁\編輯于星期三職業(yè)暴露預(yù)防措施：1、做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：概念：是指認(rèn)為病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡，污染，是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取預(yù)防措施。2、如何正確的戴口罩：佩戴口罩前必須清潔雙手，口罩應(yīng)完全覆蓋口鼻和下巴，與面部吻合嚴(yán)密。口罩有顏色的一面向外，將所有固定口罩的繩索系好，或?qū)⒖谡值南鹌Ч潭ㄔ诙渖希谡植赜需F絲的一面要固定在鼻梁上，以防止漏氣?？谡质芪廴緯r(shí)應(yīng)立即更換。3、進(jìn)行可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理工作時(shí)，必須佩戴手套。操作完畢脫去手套后，立即洗手；現(xiàn)在是34頁\一共有50頁\編輯于星期三4、在進(jìn)行有可能發(fā)生血液、體液飛濺的診療和護(hù)理操作過程中，醫(yī)務(wù)人員除需佩戴手套和口罩外，還應(yīng)帶防護(hù)眼鏡；當(dāng)有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺，有污染操作者身體的可能時(shí)，還應(yīng)穿上具有防滲透性能的隔離服；5、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)，若手部皮膚存在破損時(shí)，必須戴雙層手套；現(xiàn)在是35頁\一共有50頁\編輯于星期三血液和體液暴露后的緊急處理措施1、針刺傷的處理：如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。沖洗后用消毒液如75%乙醇、碘伏或安爾碘消毒，包扎傷口；被暴露的黏膜反復(fù)用NS沖洗干凈；立即報(bào)告相關(guān)管理部門，根據(jù)暴露源及傷者情況進(jìn)行相應(yīng)處理。2、濺污或浸泡所致的污染：迅速、敏捷地按常規(guī)脫去帽子、口罩、手術(shù)衣流動(dòng)的凈水沖洗污染部位3、污染眼部等粘膜時(shí)，用大量生理鹽水反復(fù)對(duì)粘膜進(jìn)行沖洗。（注意要持續(xù)按壓）現(xiàn)在是36頁\一共有50頁\編輯于星期三手衛(wèi)生洗手是預(yù)防和控制醫(yī)院感染所有措施中最基本、最重要、最簡(jiǎn)單易行、最有效果的措施。也是醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)的最基本措施?，F(xiàn)在是37頁\一共有50頁\編輯于星期三手衛(wèi)生一、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則1、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手2、手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。二、洗手或使用速干手消毒劑的指征1、直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3、穿脫隔離衣前后，摘手套后。4、進(jìn)行無菌操作、處理清潔、無菌物品之前。5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6、處理藥物或配餐前?，F(xiàn)在是38頁\一共有50頁\編輯于星期三洗手五個(gè)重要時(shí)刻2前3后：直接接觸患者前進(jìn)行清潔或無菌操作前直接接觸患者后接觸患者血液、體液和分泌物后接觸患者周圍環(huán)境及物品后現(xiàn)在是39頁\一共有50頁\編輯于星期三三、“先洗手，后衛(wèi)生手消毒”的指征1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。2、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后現(xiàn)在是40頁\一共有50頁\編輯于星期三手衛(wèi)生1、消毒應(yīng)遵循以下方法：1）取適量的速干手消毒劑于掌心；2）嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員洗手揉搓的步驟進(jìn)行揉搓；3）揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。2、洗手應(yīng)遵循以下方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指甲、母指、腕部、時(shí)間不少于10---15秒，流動(dòng)水洗凈?，F(xiàn)在是41頁\一共有50頁\編輯于星期三如果醫(yī)生、護(hù)士不注意手衛(wèi)生會(huì)發(fā)生什么呢？答案：１：病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染２：自己很容易攜帶病菌、患?。常簬Ыo自己的家人、朋友．如果他們免疫力低下時(shí)，馬上就可能發(fā)病.現(xiàn)在是42頁\一共有50頁\編輯于星期三做為一名醫(yī)務(wù)人員，

我們必須掌握的東西小結(jié)：1.手衛(wèi)生的概念2.七步洗手法、外科洗手法3.洗手指征、手消毒指征現(xiàn)在是43頁\一共有50頁\編輯于星期三案例一、深圳連環(huán)院內(nèi)感染事件

【事件回放】1998年，深圳婦兒醫(yī)院發(fā)生了嚴(yán)重的醫(yī)院感染暴發(fā)事件，該院1998年4月3日至5月27日，共計(jì)手術(shù)292例，至8月20日止，發(fā)生感染166例，切口感染率為56.85%?！旧疃确治觥?、此次感染是以龜型分枝桿菌為主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制錯(cuò)誤未達(dá)到滅菌效果。2、對(duì)有關(guān)院感管理的各項(xiàng)規(guī)定執(zhí)行不力。3、部分醫(yī)護(hù)人員違反消毒隔離技術(shù)的基本原則。4、深圳市惠澤公司JL—強(qiáng)化戊二醛的使用說明書不標(biāo)有效濃度、消毒與滅菌概念不清等問題?！臼录粉櫋吭洪L(zhǎng)被免職，直接責(zé)任人被開除公職，其他有關(guān)人員由醫(yī)院進(jìn)行處理。深圳婦兒醫(yī)院感染事件開庭46人索賠2681萬。現(xiàn)在是44頁\一共有50頁\編輯于星期三案例二連云港5例新生兒醫(yī)院感染事件【事件回顧】2009年11月，連云港某醫(yī)院兒科病房5名新生兒相繼出現(xiàn)發(fā)熱、血象高等臨床癥狀，被認(rèn)為是一起嚴(yán)重的院內(nèi)感染事件?！旧疃确治觥空{(diào)查發(fā)現(xiàn)，該院醫(yī)院感染管理工作沒有專職人員負(fù)責(zé)，醫(yī)院感染管理制度不健全，沒有全面落實(shí)消毒隔離制度、監(jiān)督檢查制度及監(jiān)測(cè)制度；內(nèi)、兒科病區(qū)沒有分開設(shè)置，醫(yī)務(wù)人員也未分科設(shè)置；手衛(wèi)生設(shè)施不完善，肥皂潮濕；衛(wèi)生洗手意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)務(wù)人員沒有規(guī)范地執(zhí)行手衛(wèi)生；消毒液配制濃度概念不清。沒有做到一床一巾一消毒，清潔用具污跡斑斑；瓶撬、砂輪不清潔且未消毒。