2021年河南省三門峽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2021年河南省三門峽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.不是Apgar評(píng)分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

2.患者男性，48歲。測(cè)得總膽紅素為100μmol／L，其黃疸程度為A.A.隱性黃疸B.輕度黃疸C.中度黃疸D.重度黃疸E.阻塞性黃疸

3.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

4.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導(dǎo)

5.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征

6.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A.A.全身發(fā)熱，初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

E.惡心、嘔吐

7.患者，男性，38歲，門靜脈高壓癥分流術(shù)后，下列護(hù)理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動(dòng)D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

8.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個(gè)月E.熱退后6個(gè)月

9.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

10.新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)锳.A.小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身

B.小腿一大腿外側(cè)一上肢一臀部一面頰一全身

C.大腿一小腿一上肢一臀部一面頰一全身

D.面頰一小腿一大腿外側(cè)一臀部一上身一面頰一全身

E.上肢—面頰一臀部一小腿一大腿外側(cè)一全身

11.女性，46歲，下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大，持續(xù)20秒后，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)該為患者提供的護(hù)理措施中不妥的是A.A.將患者頭偏向一側(cè)

B.密切觀察抽搐持續(xù)時(shí)問(wèn)、間隔時(shí)間

C.測(cè)患者口溫，以防高熱

D.密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

E.不可強(qiáng)行按壓或捆綁患者抽搐肢體，以防骨折

12.妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是（）A.A.產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療B.新生兒不需做特殊處理C.高脂、高蛋白、高糖飲食D.產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶E.母乳喂養(yǎng)

13.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

14.潰瘍性結(jié)腸炎的特點(diǎn)A.A.腹痛-便意-便后緩解B.腹痛-便意-便后加劇C.腹痛-便意-便后無(wú)變化D.腹痛波及全腹E.便后出現(xiàn)腹痛

15.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

二、A1/A2(20題)16.患者，女性，60歲。肝硬化、門靜脈高壓征7年。擬行肝門靜脈分流術(shù)，術(shù)前灌腸禁用肥皂水，目的是防止（）A.酸中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

17.發(fā)生胎膜破裂時(shí)，孕婦應(yīng)采取的體位是

A.半臥位B.站位C.俯臥位D.平臥位E.截石位

18.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的類型是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞.D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍

19.多系統(tǒng)器官功能衰竭，最易受損的是（）A.肝B.血液C.腎D.心E.肺

20.女性，40歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已8年，近10d來(lái)手足及膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲缺乏、乏力，其護(hù)理措施不應(yīng)當(dāng)（）A.臥床休息B.平臥脊背挺直C.必要時(shí)用夾板D.足底放護(hù)足板E.維持膝關(guān)節(jié)屈曲

21.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無(wú)大、小便失禁E.能否被喚醒

22.患者男，65歲。自幼即吸煙，長(zhǎng)期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長(zhǎng)期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

23.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時(shí)，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

24.初產(chǎn)婦，32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫。局部濕熱敷，宜選擇的最佳溶液是（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定

25.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

26.經(jīng)接觸傳染的感染病變是

A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.急性淋巴結(jié)炎

27.膽道T形管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施，二者不同的是（）。A.保持引流管通暢B.每天更換引流瓶C.觀察引流量和性狀D.拔管前夾管觀察1～2天E.引流瓶不得高于引流出口

28.孕婦學(xué)校關(guān)于孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.飲食應(yīng)多樣化B.攝取多種優(yōu)質(zhì)蛋白C.避免不好消化的粗糧D.多攝入含豐富維生素的蔬菜、水果E.孕晚期應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鐵、鈣

29.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見(jiàn)，育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累，大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見(jiàn)，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)

30.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達(dá)高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

31.發(fā)生大咯血時(shí)病人應(yīng)當(dāng)（）A.咳嗽B.屏氣C.少量流質(zhì)飲食D.絕對(duì)臥床E.多交談

32.一昏迷病人由警察送來(lái)急診，故無(wú)法詢問(wèn)病史，但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味，可擬診何?。ǎ〢.酒醉B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.癌癥

33.關(guān)于急性盆腔炎，下列處理不正確的是（）A.立即手術(shù)治療B.半臥位休息C.補(bǔ)液及糾正電解質(zhì)失衡D.靜脈滴注廣譜抗生素E.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食

34.竇性心動(dòng)過(guò)速不包括（）

A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)員C.過(guò)度緊張D.高熱E.甲亢

35.目前防治哮喘最有效的藥物是（）。A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

參考答案

1.A新生兒評(píng)分（Apgar評(píng)分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動(dòng)反射五項(xiàng)體征進(jìn)行評(píng)分。

2.B總膽紅素在17～34μmol／L為隱性黃疸；34～170μmol／L為輕度黃疸；170～340μmol／L為中度黃疸；>350μmol／L為重度黃疸。

3.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

4.B

5.B上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克，誘發(fā)肝性腦病。

6.A膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱。里急后重，排便次數(shù)增多及尿頻，排尿困難等直腸膀胱刺激癥狀為盆腔膿腫的表現(xiàn)。膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻是腸間膿腫的表現(xiàn)。

7.B分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人。

8.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。

9.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

10.A新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)樾⊥纫淮笸韧鈧?cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身。

11.C癲癇發(fā)作患者不能測(cè)口溫，防止其咬碎體溫計(jì)，造成傷害。

12.A妊娠期肝炎的處理原則與非孕期肝炎相同，增加營(yíng)養(yǎng)，積極保肝治療，預(yù)防感染。

13.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

14.A潰瘍性結(jié)腸炎腸道炎性刺激可出現(xiàn)輕中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以減輕或緩解。

15.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過(guò)度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

16.B

17.D

18.C深靜脈阻塞禁忌行下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)。

19.E

20.E

21.B昏迷是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)周圍事物及聲、光等刺激無(wú)反應(yīng)，強(qiáng)刺激（如壓眶）時(shí)可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在；后者意識(shí)完全喪失，強(qiáng)刺激也無(wú)反應(yīng)，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。

22.D

23.A

24.D

25.C

26.D氣性壞疽的病菌為梭狀芽胞桿菌，廣泛存在于泥土和人畜糞便中，容易侵入傷口，造成接觸傳染。

27.D膽道疾病病人手術(shù)后的護(hù)理。

28.C粗糧可預(yù)防便秘，孕婦可適當(dāng)攝取。

29.E

30.D

31.DAE兩項(xiàng)，咳嗽、交談可使咳血癥狀加重；B項(xiàng)，大咯血病人不應(yīng)屏氣，否則會(huì)誘發(fā)喉頭痙攣，使血液引流不暢形成血塊，導(dǎo)致窒息；C項(xiàng)，小量咯血病人宜進(jìn)食少量溫、涼流質(zhì)食物，大咯血病人應(yīng)禁食；D項(xiàng)，小量咯血病人以靜臥休息為主，大咯血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，盡量避免搬動(dòng)病人。

32.C

33.A急性盆腔炎主要治療手段是抗生素治療，當(dāng)藥物治療無(wú)效，患者中毒癥狀加重可手術(shù)治療以免膿腫破裂。故本題選A。

34.B

35.A支氣管哮喘患者氣道呈高反應(yīng)性，當(dāng)機(jī)體受到誘發(fā)因素刺激時(shí)，支氣管平滑肌痙攣導(dǎo)致呼吸困難。β2受體激動(dòng)劑除具有迅速松弛支氣管平滑肌的作用，還具有一定的抗氣道炎癥、增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥物。2021年河南省三門峽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.不是Apgar評(píng)分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

2.患者男性，48歲。測(cè)得總膽紅素為100μmol／L，其黃疸程度為A.A.隱性黃疸B.輕度黃疸C.中度黃疸D.重度黃疸E.阻塞性黃疸

3.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

4.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導(dǎo)

5.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征

6.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A.A.全身發(fā)熱，初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

E.惡心、嘔吐

7.患者，男性，38歲，門靜脈高壓癥分流術(shù)后，下列護(hù)理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動(dòng)D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

8.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個(gè)月E.熱退后6個(gè)月

9.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

10.新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)锳.A.小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身

B.小腿一大腿外側(cè)一上肢一臀部一面頰一全身

C.大腿一小腿一上肢一臀部一面頰一全身

D.面頰一小腿一大腿外側(cè)一臀部一上身一面頰一全身

E.上肢—面頰一臀部一小腿一大腿外側(cè)一全身

11.女性，46歲，下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大，持續(xù)20秒后，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)該為患者提供的護(hù)理措施中不妥的是A.A.將患者頭偏向一側(cè)

B.密切觀察抽搐持續(xù)時(shí)問(wèn)、間隔時(shí)間

C.測(cè)患者口溫，以防高熱

D.密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

E.不可強(qiáng)行按壓或捆綁患者抽搐肢體，以防骨折

12.妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是（）A.A.產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療B.新生兒不需做特殊處理C.高脂、高蛋白、高糖飲食D.產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶E.母乳喂養(yǎng)

13.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

14.潰瘍性結(jié)腸炎的特點(diǎn)A.A.腹痛-便意-便后緩解B.腹痛-便意-便后加劇C.腹痛-便意-便后無(wú)變化D.腹痛波及全腹E.便后出現(xiàn)腹痛

15.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

二、A1/A2(20題)16.患者，女性，60歲。肝硬化、門靜脈高壓征7年。擬行肝門靜脈分流術(shù)，術(shù)前灌腸禁用肥皂水，目的是防止（）A.酸中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

17.發(fā)生胎膜破裂時(shí)，孕婦應(yīng)采取的體位是

A.半臥位B.站位C.俯臥位D.平臥位E.截石位

18.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的類型是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞.D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍

19.多系統(tǒng)器官功能衰竭，最易受損的是（）A.肝B.血液C.腎D.心E.肺

20.女性，40歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已8年，近10d來(lái)手足及膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲缺乏、乏力，其護(hù)理措施不應(yīng)當(dāng)（）A.臥床休息B.平臥脊背挺直C.必要時(shí)用夾板D.足底放護(hù)足板E.維持膝關(guān)節(jié)屈曲

21.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無(wú)大、小便失禁E.能否被喚醒

22.患者男，65歲。自幼即吸煙，長(zhǎng)期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長(zhǎng)期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

23.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時(shí)，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

24.初產(chǎn)婦，32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫。局部濕熱敷，宜選擇的最佳溶液是（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定

25.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

26.經(jīng)接觸傳染的感染病變是

A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.急性淋巴結(jié)炎

27.膽道T形管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施，二者不同的是（）。A.保持引流管通暢B.每天更換引流瓶C.觀察引流量和性狀D.拔管前夾管觀察1～2天E.引流瓶不得高于引流出口

28.孕婦學(xué)校關(guān)于孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.飲食應(yīng)多樣化B.攝取多種優(yōu)質(zhì)蛋白C.避免不好消化的粗糧D.多攝入含豐富維生素的蔬菜、水果E.孕晚期應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鐵、鈣

29.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見(jiàn)，育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累，大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見(jiàn)，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)

30.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達(dá)高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

31.發(fā)生大咯血時(shí)病人應(yīng)當(dāng)（）A.咳嗽B.屏氣C.少量流質(zhì)飲食D.絕對(duì)臥床E.多交談

32.一昏迷病人由警察送來(lái)急診，故無(wú)法詢問(wèn)病史，但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味，可擬診何?。ǎ〢.酒醉B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.癌癥

33.關(guān)于急性盆腔炎，下列處理不正確的是（）A.立即手術(shù)治療B.半臥位休息C.補(bǔ)液及糾正電解質(zhì)失衡D.靜脈滴注廣譜抗生素E.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食

34.竇性心動(dòng)過(guò)速不包括（）

A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)員C.過(guò)度緊張D.高熱E.甲亢

35.目前防治哮喘最有效的藥物是（）。A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

參考答案

1.A新生兒評(píng)分（Apgar評(píng)分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動(dòng)反射五項(xiàng)體征進(jìn)行評(píng)分。

2.B總膽紅素在17～34μmol／L為隱性黃疸；34～170μmol／L為輕度黃疸；170～340μmol／L為中度黃疸；>350μmol／L為重度黃疸。

3.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

4.B

5.B上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克，誘發(fā)肝性腦病。

6.A膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱。里急后重，排便次數(shù)增多及尿頻，排尿困難等直腸膀胱刺激癥狀為盆腔膿腫的表現(xiàn)。膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻是腸間膿腫的表現(xiàn)。

7.B分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人。

8.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。

9.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

10.A新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)樾⊥纫淮笸韧鈧?cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身。

11.C癲癇發(fā)作患者不能測(cè)口溫，防止其咬碎體溫計(jì)，造成傷害。

12.A妊娠期肝炎的處理原則與非孕期肝炎相同，增加營(yíng)養(yǎng)，積極保肝治療，預(yù)防感染。

13.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

14.A潰瘍性結(jié)腸炎腸道炎性刺激可出現(xiàn)輕中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以減輕或緩解。

15.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過(guò)度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

16.B

17.D

18.C深靜脈阻塞禁忌行下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)。

19.E

20.E

21.B昏迷是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)周圍事物及聲、光等刺激無(wú)反應(yīng)，強(qiáng)刺激（如壓眶）時(shí)可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在；后者意識(shí)完全喪失，強(qiáng)刺激也無(wú)反應(yīng)，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。

22.D

23.A

24.D

25.C

26.D氣性壞疽的病菌為梭狀芽胞桿菌，廣泛存在于泥土和人畜糞便中，容易侵入傷口，造成接觸傳染。

27.D膽道疾病病人手術(shù)后的護(hù)理。

28.C粗糧可預(yù)防便秘，孕婦可適當(dāng)攝取。

29.E

30.D

31.DAE兩項(xiàng)，咳嗽、交談可使咳血癥狀加重；B項(xiàng)，大咯血病人不應(yīng)屏氣，否則會(huì)誘發(fā)喉頭痙攣，使血液引流不暢形成血塊，導(dǎo)致窒息；C項(xiàng)，小量咯血病人宜進(jìn)食少量溫、涼流質(zhì)食物，大咯血病人應(yīng)禁食；D項(xiàng)，小量咯血病人以靜臥休息為主，大咯血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，盡量避免搬動(dòng)病人。

32.C

33.A急性盆腔炎主要治療手段是抗生素治療，當(dāng)藥物治療無(wú)效，患者中毒癥狀加重可手術(shù)治療以免膿腫破裂。故本題選A。

34.B

35.A支氣管哮喘患者氣道呈高反應(yīng)性，當(dāng)機(jī)體受到誘發(fā)因素刺激時(shí)，支氣管平滑肌痙攣導(dǎo)致呼吸困難。β2受體激動(dòng)劑除具有迅速松弛支氣管平滑肌的作用，還具有一定的抗氣道炎癥、增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥物。2021年河南省三門峽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.不是Apgar評(píng)分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

2.患者男性，48歲。測(cè)得總膽紅素為100μmol／L，其黃疸程度為A.A.隱性黃疸B.輕度黃疸C.中度黃疸D.重度黃疸E.阻塞性黃疸

3.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

4.診斷不孕癥的關(guān)鍵是A.A.消除思想顧慮B.找出不孕癥的原因C.患者積極配合D.正確用藥E.健康指導(dǎo)

5.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征

6.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)是（）A.A.全身發(fā)熱，初為弛張熱

B.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

C.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

D.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

E.惡心、嘔吐

7.患者，男性，38歲，門靜脈高壓癥分流術(shù)后，下列護(hù)理不正確的是A.A.48h內(nèi)平臥位B.給予高蛋白飲食C.1周后下床活動(dòng)D.忌用肥皂水灌腸E.保持大便通暢

8.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個(gè)月E.熱退后6個(gè)月

9.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

10.新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)锳.A.小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身

B.小腿一大腿外側(cè)一上肢一臀部一面頰一全身

C.大腿一小腿一上肢一臀部一面頰一全身

D.面頰一小腿一大腿外側(cè)一臀部一上身一面頰一全身

E.上肢—面頰一臀部一小腿一大腿外側(cè)一全身

11.女性，46歲，下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大，持續(xù)20秒后，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)該為患者提供的護(hù)理措施中不妥的是A.A.將患者頭偏向一側(cè)

B.密切觀察抽搐持續(xù)時(shí)問(wèn)、間隔時(shí)間

C.測(cè)患者口溫，以防高熱

D.密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

E.不可強(qiáng)行按壓或捆綁患者抽搐肢體，以防骨折

12.妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是（）A.A.產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療B.新生兒不需做特殊處理C.高脂、高蛋白、高糖飲食D.產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶E.母乳喂養(yǎng)

13.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

14.潰瘍性結(jié)腸炎的特點(diǎn)A.A.腹痛-便意-便后緩解B.腹痛-便意-便后加劇C.腹痛-便意-便后無(wú)變化D.腹痛波及全腹E.便后出現(xiàn)腹痛

15.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

二、A1/A2(20題)16.患者，女性，60歲。肝硬化、門靜脈高壓征7年。擬行肝門靜脈分流術(shù)，術(shù)前灌腸禁用肥皂水，目的是防止（）A.酸中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

17.發(fā)生胎膜破裂時(shí)，孕婦應(yīng)采取的體位是

A.半臥位B.站位C.俯臥位D.平臥位E.截石位

18.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的類型是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞.D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍

19.多系統(tǒng)器官功能衰竭，最易受損的是（）A.肝B.血液C.腎D.心E.肺

20.女性，40歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已8年，近10d來(lái)手足及膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲缺乏、乏力，其護(hù)理措施不應(yīng)當(dāng)（）A.臥床休息B.平臥脊背挺直C.必要時(shí)用夾板D.足底放護(hù)足板E.維持膝關(guān)節(jié)屈曲

21.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無(wú)大、小便失禁E.能否被喚醒

22.患者男，65歲。自幼即吸煙，長(zhǎng)期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長(zhǎng)期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

23.患者，男，43歲。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒時(shí)，常最先受損的臟器是（）A.腦B.肝C.肺D.腎E.血液系統(tǒng)

24.初產(chǎn)婦，32歲。陰道助產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后2天會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫。局部濕熱敷，宜選擇的最佳溶液是（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.呋喃西林D.50%硫酸鎂溶液E.氯己定

25.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是

A.低熱B.犬吠樣咳C.呼氣性呼吸困難D.聲音嘶啞E.喉鳴

26.經(jīng)接觸傳染的感染病變是

A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.急性淋巴結(jié)炎

27.膽道T形管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施，二者不同的是（）。A.保持引流管通暢B.每天更換引流瓶C.觀察引流量和性狀D.拔管前夾管觀察1～2天E.引流瓶不得高于引流出口

28.孕婦學(xué)校關(guān)于孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.飲食應(yīng)多樣化B.攝取多種優(yōu)質(zhì)蛋白C.避免不好消化的粗糧D.多攝入含豐富維生素的蔬菜、水果E.孕晚期應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鐵、鈣

29.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見(jiàn)，育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累，大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見(jiàn)，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)

30.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達(dá)高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

31.發(fā)生大咯血時(shí)病人應(yīng)當(dāng)（）A.咳嗽B.屏氣C.少量流質(zhì)飲食D.絕對(duì)臥床E.多交談

32.一昏迷病人由警察送來(lái)急診，故無(wú)法詢問(wèn)病史，但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味，可擬診何?。ǎ〢.酒醉B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.癌癥

33.關(guān)于急性盆腔炎，下列處理不正確的是（）A.立即手術(shù)治療B.半臥位休息C.補(bǔ)液及糾正電解質(zhì)失衡D.靜脈滴注廣譜抗生素E.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食

34.竇性心動(dòng)過(guò)速不包括（）

A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)員C.過(guò)度緊張D.高熱E.甲亢

35.目前防治哮喘最有效的藥物是（）。A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能