內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文

內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文**醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌一科是**省最早成立的內(nèi)分泌代謝疾病專科，對(duì)于能夠來本科室學(xué)習(xí)是我最大的幸運(yùn)，我收獲的不止是根本的護(hù)理專業(yè)技術(shù)，還收獲到與病人的相處方式與溝通技巧。

在內(nèi)分泌一科，于護(hù)理專業(yè)技術(shù)上收獲最大的是突破自己內(nèi)心對(duì)一次性鋼針靜脈穿刺的恐驚。剛到科室的第一天，了解到科室許多病人的靜脈輸液是使用一次性鋼針，心里就一陣陣發(fā)虛，在之前實(shí)習(xí)的科室大多數(shù)都是使用靜脈留置針穿刺，少數(shù)使用一次性鋼針穿刺的失敗率很高，帶教教師們每天都會(huì)鼓舞我動(dòng)手，傳授我穿刺小技巧。所以在實(shí)習(xí)的中、后階段，為了突破自己，每天早上的靜脈輸液，大家都是積極搶著操作，工作的氣氛非常積極向上。

內(nèi)分泌一科的護(hù)患關(guān)系非常友好。每天早上到達(dá)科室，護(hù)士與患者都相互友好打招呼，對(duì)入院病人笑容接待，還時(shí)不時(shí)可以聽到出院患者在護(hù)士站對(duì)護(hù)士表達(dá)感謝與出院告辭。病人的每一句鼓舞、每一次夸獎(jiǎng)、每次失誤賠禮后的諒解都是我們的動(dòng)力。有一次，我主動(dòng)跟患者說明自己的實(shí)習(xí)身份后，患者對(duì)我說：“來吧，扎這針不勝利就再扎一次，我不怕，你也不要怕。”有一次，我為患者肌肉注射，患者對(duì)我說：“你的動(dòng)作很輕，我都不覺得疼，你打針打得很好。”有一次，我為患者靜脈穿刺沒有勝利，我賠禮后患者對(duì)我說：“沒關(guān)系，不要怕，誰都要有一個(gè)訓(xùn)練的過程?！?/p>

非常感謝在內(nèi)分泌一科遇到的每位教師，您們竭盡全心帶我學(xué)習(xí)，您們手把手教我操作，我的每一點(diǎn)進(jìn)步都是您們的功績(jī)，感謝您們!也非常感謝每位善待我和不善待我的患者，善待我的患者讓我布滿動(dòng)力，在護(hù)理道路上一步一步前進(jìn)，不善待我的患者讓我看到自己的缺點(diǎn)與缺乏，不斷改良使自己不斷改良，感謝您們!

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要認(rèn)真詢問患者飲食生活狀況，并留意核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行狀況，可能的話主動(dòng)征詢患兒家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見。盡快把握醫(yī)生的“十二項(xiàng)核心制度”，最好背下來，并主動(dòng)按住院醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。教師下班后，你要連續(xù)如值班一樣，對(duì)自己的病人實(shí)行至少早、中、晚三次查房，我的感覺，對(duì)于初入科室的學(xué)生來說，在病人身邊呆的越久，你的收獲會(huì)越多，成長(zhǎng)為臨床醫(yī)生的閱歷積存的就越快。

其次點(diǎn)：熟悉教師、熟悉同組的同學(xué)，熟識(shí)科室的構(gòu)造、環(huán)境，如廁所、開水間、病房的布局、房間號(hào)及每個(gè)房間的床位挨次安排：首先是自己的教師，然后盡快的”熟悉科室其他教師，可能的話，熟悉一下護(hù)士，記住對(duì)護(hù)士也要叫教師，有些醫(yī)院習(xí)慣于對(duì)護(hù)士叫“**姐、**姨”，對(duì)醫(yī)生稱“**哥”，當(dāng)時(shí)我在內(nèi)蒙實(shí)習(xí)的醫(yī)院就是這樣，那就入鄉(xiāng)隨俗吧！自己組的同學(xué)要盡快熟識(shí)，最好知道他們的姓名、電話，可以試著把自己的電話介紹給直接帶教的教師。有時(shí)機(jī)時(shí)可以與已經(jīng)在本科室實(shí)習(xí)過或者比自己先到科室的“師兄、師姐”們了解一下這個(gè)科室的特點(diǎn)、工作習(xí)慣、留意事項(xiàng)等等，可能的話了解一下自己組教師的狀況，如脾氣、性格、帶教習(xí)慣；

熟識(shí)以上這些，不但可以讓自己便利教師處理好各個(gè)工作環(huán)節(jié)，也便利在病人需要時(shí)賜予必要的幫忙，還能讓你盡快融入這個(gè)科室，給你增加些許的自信。固然，以上內(nèi)容并不是肯定

要在入科當(dāng)時(shí)完成，但應(yīng)當(dāng)在入科時(shí)就該開頭去做，以下的幾點(diǎn)可能都是這樣：需要入科時(shí)開頭、漸漸把握。

第三點(diǎn)：了解常見醫(yī)囑的書寫格式：熟識(shí)教師或者實(shí)習(xí)科室內(nèi)的醫(yī)囑格式并摘錄背下來（其中包括新入院病人長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑的書寫挨次，口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等），可以翻看已經(jīng)住院的病歷，收集不同醫(yī)囑的形式并摘錄、背會(huì)；要清晰化驗(yàn)單的填寫方法，可以收集該科室全部形式的化驗(yàn)單、檢查單，同時(shí)翻看住院病歷并請(qǐng)教護(hù)士或者同學(xué)，對(duì)比病歷模擬如何開具臨時(shí)醫(yī)囑的各種檢查單（包括哪些檢驗(yàn)工程可以在一張單子上開寫），可能的話了解一下各項(xiàng)檢查要留意的事項(xiàng)（比方有些檢查要空腹，有些檢查要冷靜、有些檢查在節(jié)假休息日可能不能作等）以及做這些檢查的地方。

第四點(diǎn)：學(xué)會(huì)接診新入院病人：有新入院病人時(shí)，一般要由護(hù)士先接診，完成分床、生命體征的檢測(cè)（體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重），護(hù)士入院宣教完成后送給值班醫(yī)師。此時(shí)帶教教師會(huì)叫上實(shí)習(xí)醫(yī)師（最好是你幫忙護(hù)士完成記錄后帶著病歷去通知教師———我個(gè)人閱歷），認(rèn)真觀看教師如何問診、查體，這時(shí)常沒有多少時(shí)間講解，也不行能讓每一個(gè)學(xué)習(xí)都親自感受一下查體體征，但教師通常會(huì)說出他查到的東西，記住教師對(duì)陽(yáng)性體征的描述，假如要你書寫大病歷，這些都是很重要的。接著教師開具醫(yī)囑，也會(huì)指導(dǎo)學(xué)生做些力所能及的工作。

第五點(diǎn)：完成入院記錄：許多教師都不會(huì)告知你接下來你應(yīng)當(dāng)作什么，但你自己應(yīng)當(dāng)知道怎么去做，這就是學(xué)生之間口口相傳或者學(xué)生之間的相互學(xué)習(xí)了。假如教師讓自己書寫入院大病歷，那就好好寫吧，診斷學(xué)及實(shí)習(xí)前的培訓(xùn)都應(yīng)當(dāng)有人講的，不多描述，這里要留意的地方，是每個(gè)教師接診后記錄病歷的描述習(xí)慣與重點(diǎn)是不同的，寫完后有時(shí)機(jī)要讓教師給點(diǎn)評(píng)一下，按要求修改后再夾入病歷。

由于人們法律意識(shí)漸漸增加，病歷的地位也越來越重要，所以許多醫(yī)院都不再讓實(shí)習(xí)學(xué)生寫病歷，假如教師不要求你書寫大病歷，也要自己書寫一遍，不夾入病歷，也可以自己建立自己的病歷（不過要在完成教師布置的工作之后），寫完后最好請(qǐng)教師點(diǎn)評(píng)一下并把修改后的作品再請(qǐng)教師過目，通常教師都會(huì)指出你病歷中的好的和缺乏的地方，即使不再重寫，也要在以后的記錄中留意舉一反三、避開重犯相像的問題；

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內(nèi)分泌科，沒下科室前，對(duì)這個(gè)科室的熟悉還真是不深，就以為是簡(jiǎn)潔的糖尿病，每天給病號(hào)測(cè)測(cè)血糖，打打胰島素就行了，可到了科室，又學(xué)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，才感覺到，自己對(duì)內(nèi)分泌科的熟悉很淺薄。有了前兩個(gè)科室的閱歷，我們已經(jīng)對(duì)根底的護(hù)理操作都很熟識(shí)了，很快就投入了工作中，幫著教師們加藥，輸液，換液。固然，這一天的工作中，做的最多的一件事就是給病號(hào)測(cè)血糖。但測(cè)血糖也不像我們?cè)瓉硐氲哪敲春?jiǎn)潔，不是扎一下手指出血就行的，要有肯定的挨次。先用酒精消毒手指兩遍，待干后再用一次性的針扎一下，出血后快速用血糖儀測(cè)量，然后精確記錄血糖值和時(shí)間。每天每個(gè)病人根本都得測(cè)五次血糖，早晨的空腹血糖，午飯前和晚飯前的血糖，還有就是午餐和晚餐后兩小時(shí)的血糖。有的個(gè)別嚴(yán)峻的病人，晚上也要定時(shí)測(cè)量血糖值，以免發(fā)生的病人危急。前兩個(gè)科室都沒有上過夜班，在這個(gè)科室和帶教教師賈教師一起上夜班就是幫助測(cè)夜間的血糖。

另外白教師還教了我們胰島素的正確的注射方法；注射前的預(yù)備：確定吃飯時(shí)間，確定在30—45分鐘內(nèi)吃飯。預(yù)備好酒精棉球，注射裝置和胰島素。再一次核對(duì)胰島素的劑型。認(rèn)真檢查胰島素的外觀。中效、長(zhǎng)效胰島素50/50、70/30或超長(zhǎng)效胰島素均為外觀勻稱的混懸液，輕輕搖擺后，如牛奶狀，但若消失以下狀況不應(yīng)使用：輕輕搖擺后瓶底有沉淀物。輕搖后，在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層”冰霜“樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無色、透亮液體。注射部位的選擇：常用的胰島素注射部位有：上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個(gè)注射區(qū)，而每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)射區(qū)，注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射，部位都應(yīng)輪換，而不應(yīng)在一個(gè)注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可根據(jù)以下原則：選左右對(duì)稱的部位注射，并左右對(duì)稱輪換注射。待輪完，換另外左右對(duì)稱的部位；如先選左右上臂，并左右對(duì)稱輪換注射。等輪完后，換左右腹部。這樣可避開因不同部位胰島素汲取不同而造成的血糖波動(dòng)。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律，以免混淆。不同部位胰島素汲取由快及慢，依次為：腹部、上臂、大腿、臀部。假如間或吃飯時(shí)間可能提前，則選腹部注射胰島素；假如推遲，則選臀部注射。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲許多許多，假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無力，至少不能很精確和清楚的表達(dá)我受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的根底。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)堅(jiān)固的操作技能，更豐富深厚的理論學(xué)問，走上各自的工作崗位，提高臨床工作力量，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！在接下的實(shí)習(xí)生活中我會(huì)盡我最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的學(xué)問和閱歷來提自身高綜合素養(yǎng)。

靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等根底護(hù)理操作。仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心，細(xì)心，急躁”為根本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參與護(hù)理查

房，通過自己的親自實(shí)踐，我學(xué)到了許多教科書上沒有的學(xué)問。每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不行無視的局部對(duì)我來說每個(gè)局部都是一種考驗(yàn)和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增加的今日，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全