手足口病醫(yī)院感染控制措施課件

一、醫(yī)務(wù)人員要求1、著裝要求：醫(yī)務(wù)人員上班必須穿工作服、戴口罩、帽子，口罩每4小時更換，沾濕時及時更換。手足口病診療科室醫(yī)護(hù)人員工作服每日更換，被患者分泌物、排泄物污染隨時更換。2、加強手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真用流動水洗手或用手快速消毒液消毒雙手；有可能接觸病人分泌物、排泄物時要戴手套，脫手套后要用流動水洗手，使用一次性紙巾擦手。3、注意勞逸結(jié)合，保證睡眠時間，避免因勞累致機體免疫力下降而引起院內(nèi)感染。

二、門診1、加強預(yù)檢分診的院感控制工作：

兒科、皮膚科、口腔科、急診科要做好預(yù)檢分診工作，設(shè)預(yù)檢分診護(hù)士，對主訴（或代訴）發(fā)熱伴手足皮疹或口腔潰瘍的兒童進(jìn)行體溫測量和手足皮疹的檢查時，分診護(hù)士必須戴手套，并做到接待每一病人后用

2、保證就診環(huán)境的清潔：

⑴保證候診區(qū)和診室的空氣流通：每日兩次用強度大于70uw的紫外線燈對診室進(jìn)行空氣消毒60分鐘。及時疏導(dǎo)患者，避免候診區(qū)和診室人群過于密集，導(dǎo)致交叉感染。⑵地面保持清潔、干燥：每日三次用500mg/L含氯消毒液對感染科門診或隔離診室進(jìn)行清潔，并保持地面的清潔、干燥。遇分泌物或大小便污染地面時，及時用1000mg/L含氯消毒液噴灑后清潔干凈。⑶就診區(qū)物表的清潔：每日用500mg/L含氯消毒液對感染科門診和兒科門診診臺、椅子、扶手、診床擦拭2次。⑷診療器械：聽診器：每聽診一位患者應(yīng)用快速手消毒液或用500mg/L含氯消毒液棉球?qū)β犜\器進(jìn)行擦拭，接觸分泌物或疑有污染的應(yīng)用消毒液擦拭后用流動水清洗。壓舌板：一人一用一消毒。盡量使用一次性壓舌板，重復(fù)使用的，應(yīng)使用后馬上放置到含氯消毒液中浸泡，容器應(yīng)加蓋。診療、護(hù)理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等用500mg/L含氯消毒液拭擦消毒后再以清水擦拭（避免儀器物品的損壞）；加強口腔科診療器械的消毒滅菌管理。三、隔離病區(qū)（病房）1、病區(qū)入口處設(shè)專人管理，適當(dāng)限制探視人員，凡進(jìn)入或離開感染性疾病科或隔離病房的人員必須用快速手消毒液進(jìn)行手消毒，有條件的設(shè)流動水洗手設(shè)施。

⑵加強對陪護(hù)的消毒隔離知識及措施的教育：直接接觸患者前后應(yīng)用流動水洗手，沒有流動水的應(yīng)用快速消毒液進(jìn)行擦手（每間病室配備手快速消毒液）；有可能接觸患者分泌物、排泄物的應(yīng)戴手套，脫手套后用流動水洗手（沒有流動水的，應(yīng)在病房內(nèi)設(shè)500mg/L含氯消毒浸泡液及清水各一盆，便于操作前后手衛(wèi)生），盡量使用一次性紙巾擦手。⑶患者衣服盡量由醫(yī)院統(tǒng)一提供并用后消毒清洗。若病人自己的衣物，用后用醫(yī)院提供500mg/L有效氯含氯消毒液浸泡30分鐘清洗后在通風(fēng)處晾干，有條件在陽光下暴曬。⑷被患者分泌物或糞便弄臟的被服應(yīng)及時更換。⑺餐具的消毒：醫(yī)院盡量提供餐具，用后統(tǒng)一進(jìn)行消毒處理（用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后清水清洗，再進(jìn)行高溫消毒）。若病人自己的餐具、奶瓶等，用后用醫(yī)院提供500mg/L有效氯含氯消毒液浸泡30分鐘清洗干凈備用。⑻注意病房開水保溫瓶的消毒：每日換瓶蓋，瓶蓋每天用高溫消毒（如消毒碗柜或煮沸消毒），瓶身每天500mg/L含氯消毒液擦拭后再用清水擦拭。⑼患者大小便處理：醫(yī)院污水處理系統(tǒng)運作正常的，每間隔離病室每天配置1000mg/L含氯消毒液（做好標(biāo)記，加蓋）放置在洗手間，患者大小便后用含氯消毒液進(jìn)行沖洗。在洗手間內(nèi)要張貼使用說明，并對患者和陪人做好宣傳教育。醫(yī)院污水處理系統(tǒng)不完善的，病人大小便應(yīng)由1000mg/L含氯消毒液消毒2小時后才能傾倒。⑽患者臉盆、澡盆、便盆、便壺應(yīng)固定使用，用過后要及時進(jìn)行消毒。3、醫(yī)療廢物處理：病人產(chǎn)生的生活垃圾一律按醫(yī)療廢物處理，醫(yī)療廢物用雙層包裝物盛裝，防滲漏、防刺穿，并做好相關(guān)標(biāo)志。污物應(yīng)放置于指定地點，污物箱、痰杯等應(yīng)帶蓋，并經(jīng)常消毒。處理人員應(yīng)注意安全，避免感染。6、終末消毒：病人出院或死亡，病房和用具須作終末消毒。7、