眼球的解剖和生理知識(shí)大全課件

TRAINING

內(nèi)容：

眼球解剖和生理白內(nèi)障基礎(chǔ)知識(shí)及手術(shù)發(fā)展史白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)錄像及講解眼力健公司人工晶體特點(diǎn)及植入方法超聲乳化儀使用操作超聲乳化儀安裝調(diào)試練習(xí)超聲乳化儀故障維修眼球

解剖和生理

ExternalStructure

眼球立體剖圖

眼球立體剖圖

眼球的解剖和生理

成人正視眼的眼球近似球形，前后直徑平均24毫米，垂直徑為23毫米，水平徑為23.5毫米。眼球位于眼眶前部。是視覺器官的組成部分之一。(其他：視路和附屬器)

眼球由眼球壁和內(nèi)容物組成。

眼球壁眼球壁可分為三層:外層纖維膜：前1/6為角膜，后5/6為鞏膜兩者移行處為角膜緣中層葡萄膜：分虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜內(nèi)層視網(wǎng)膜：內(nèi)層感光層，外層色素層外層

(外層)纖維膜：前1/6為角膜，后5/6為鞏膜鞏膜：質(zhì)地堅(jiān)韌，不透明，呈乳白色，由致密相交錯(cuò)的纖維所組成，前面被球結(jié)膜所覆蓋。因球結(jié)膜是透明的，眼球所見白色的部分就是鞏膜的顏色。生理功能：表層組織富有血管，深層血管及神經(jīng)較少，新陳代謝緩慢。角膜緣：角膜與鞏膜的連接處寬約1毫米，內(nèi)壁有小梁網(wǎng)、Schlemm`s氏管等結(jié)構(gòu)

(中層)葡萄膜：分虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜虹膜：為葡萄膜最前部，位于晶體前面，周邊與睫狀體相連中央有一直徑約2.5~4.0毫米的圓孔，稱為瞳孔有環(huán)形的瞳孔括約肌(副交感N)，放射狀的瞳孔開大肌(交感N)，調(diào)節(jié)瞳孔大小虹膜與角膜間的空間稱前房；虹膜與晶體間的空間稱后房瞳孔負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線前房后房概念

(中層)葡萄膜：分虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜睫狀體：前接虹膜，后接脈絡(luò)膜上皮層產(chǎn)生房水，供給眼球內(nèi)部組織營養(yǎng)(特別是前部)房水由睫狀體上皮層產(chǎn)生于后房，經(jīng)瞳孔到前房，再經(jīng)前房角滲透入角膜緣血管離開眼球調(diào)節(jié)晶體的屈光度，當(dāng)睫狀肌收縮時(shí)，懸韌帶松馳，晶體借本身的彈性變凸，增加其屈光力，使近處的物體清晰可見(中層)葡萄膜：分虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜為葡萄膜后部，有豐富血管和色素細(xì)胞為眼球血庫，起著營養(yǎng)視網(wǎng)膜外層、晶體及玻璃體等的作用含豐富的色素，有遮光作用，眼球形成暗房，保證成像清晰中層

視網(wǎng)膜與視神經(jīng)黃斑視神經(jīng)通路內(nèi)容物內(nèi)容物包括：房水晶體玻璃體三者均透明而又又一定屈光指數(shù)通常與角膜一并稱之為屈光間質(zhì)

晶體：為富有彈性的透明體，形如雙凸透鏡，位于虹膜瞳孔后玻璃體前，前面的彎曲度較后面小。前后面交界處為赤道，直徑約9~10毫米，厚約4~5毫米，屈光度+19D

由晶體囊和晶體纖維組成.借助晶體懸韌帶與睫狀體聯(lián)系以固定其位置晶體懸韌帶：是連接晶體赤道部和睫狀體的組織生理特點(diǎn)：無血管，如混濁會(huì)變白內(nèi)障隨年齡增大，晶體核增大變硬失去彈性，調(diào)節(jié)能力減退而出現(xiàn)老視重要得屈光間質(zhì)之一玻璃體：為透明的膠質(zhì)，位于眼球后4/5的空腔內(nèi)，前面有一凹面稱玻璃體凹以容納晶體。生理特點(diǎn):玻璃體無血管，營養(yǎng)來自脈絡(luò)膜和房水除有輕微的屈光作用外，更負(fù)責(zé)支撐視網(wǎng)膜。如玻璃體脫失或液化，則易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離

近視在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼折射后，焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜前，即遠(yuǎn)距離物體不能在視網(wǎng)膜上成像，這種屈光狀態(tài)為近視眼矯正：配戴凹球鏡片，其原理在眼前放置凹球鏡片，使平行光線在進(jìn)入眼球前變成發(fā)散光線，以便經(jīng)屈光系統(tǒng)后在視網(wǎng)膜上結(jié)成焦點(diǎn)

遠(yuǎn)視在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼折射后，焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜后，即遠(yuǎn)距離物體在視網(wǎng)膜上形成一個(gè)圓形光圈，沒有清晰的影像，在視網(wǎng)膜后形成虛性焦點(diǎn)，這種屈光狀態(tài)為遠(yuǎn)視眼矯正配戴凸球鏡片，其原理在眼前放置凸球鏡片，使平行光線在進(jìn)入眼球前變成集合光線，以便經(jīng)屈光系統(tǒng)后在視網(wǎng)膜上結(jié)成焦點(diǎn)

散光在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼折射后，不在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn),而是在兩個(gè)相互垂直的軸向經(jīng)線上形成前后兩個(gè)焦線，這種屈光狀態(tài)為散光病因：大部分散光是由于角膜或晶體的兩個(gè)相互垂直經(jīng)線的彎曲度不相同所致臨床上將散光分為規(guī)則性散光和不規(guī)則性散光規(guī)則性散光是角膜相互垂直的兩個(gè)經(jīng)線的屈光度不相同，可用圓柱鏡矯正不規(guī)則性散光是由于角膜病變引起角膜表面不平，在同一條經(jīng)線上屈光力也不相同，不能用圓柱鏡矯正，可試用接觸鏡矯正老視隨著年齡增加，調(diào)節(jié)功能逐漸減弱，大約在40歲左右，近距離工作或閱讀時(shí)發(fā)生困難。這種由于年齡所致的生理性調(diào)節(jié)減弱，稱為老視病因：因?yàn)榫铙w硬化與睫狀肌功能減弱所致每個(gè)人隨年齡增長，調(diào)節(jié)能力都會(huì)