放射工作人員培訓

放射工作人員培訓

法律法規(guī)部分上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所第一頁，共六十一頁。培訓內(nèi)容一、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》二、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》三、《放射工作人員證》申領條件和申領程序第二頁，共六十一頁。放射衛(wèi)生配套規(guī)章、規(guī)范、標準等：放射工作人員健康管理（放射工作人員職業(yè)健康管理辦法）放射工作衛(wèi)生防護管理（放射診療管理規(guī)定）放射衛(wèi)生放射事故管理核設施放射衛(wèi)生防護管理······法律體系中華人民共和國放射性污染防治法放射性同位素與射線裝置安全和防護條例中華人民共和國職業(yè)病防治法第三頁，共六十一頁。職責分工《關(guān)于放射源安全監(jiān)管部門職責分工的通知》(中央編辦發(fā)[2003]17號)：衛(wèi)生部門負責放射源的職業(yè)病危害評價管理工作；負責放射源診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機構(gòu)的準入管理；參與放射源的放射性污染事故應急工作，負責放射源的放射性污染事故的醫(yī)療應急。放射事故應急工作部門分工縣級以上人民政府環(huán)境保護主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門，按照職責分工做好相應的放射事故應急工作

《衛(wèi)生部關(guān)于加強放射衛(wèi)生防護監(jiān)督管理工作的通知》(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2005〕485號)一、統(tǒng)一思想，強化法治意識二、加強對放射工作單位放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護的管理各級衛(wèi)生行政部門要摸清轄區(qū)內(nèi)放射工作人員的基本情況加強對放射工作人員健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測的監(jiān)督檢查有計劃地組織開展對放射工作人員相關(guān)法律、法規(guī)以及輻射防護知識的培訓工作。三、加強對醫(yī)療機構(gòu)放射診療工作的監(jiān)督管理第四頁，共六十一頁。衛(wèi)生行政部門職責1.放射性職業(yè)病危害評價管理工作（預防性衛(wèi)生審查和竣工驗收）2.放射工作人員的健康監(jiān)護監(jiān)督管理3.放射源診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機構(gòu)的許可管理工作4.放射性職業(yè)病危害評價、檢測服務機構(gòu)的資質(zhì)認定5.放射性職業(yè)病的診斷、治療和鑒定6.放射事故的醫(yī)學應急工作7.制定放射性職業(yè)衛(wèi)生標準第五頁，共六十一頁。6輻射安全工作人員公眾環(huán)境衛(wèi)生許可放射從業(yè)人員放射工作場所放射事故處理事故救援1.對新建、改建、擴建放射工作場所衛(wèi)生審查和竣工驗收2、對醫(yī)用放射源的單位實施行業(yè)監(jiān)督管理，保障工作人員、患者和公眾的健康1、實行《放射工作人員證》制度2、健康監(jiān)護、個人劑量監(jiān)測3、放射工作人員培訓3、放射病診斷、治療、鑒定1、放射事故受照人員救治1、對從事放射防護檢測評價的單位進行資質(zhì)審查，頒發(fā)許可證2、對醫(yī)用輻射源單位發(fā)放《放射診療許可證》衛(wèi)生監(jiān)督管理主要工作內(nèi)容第六頁，共六十一頁。7中華人民共和國職業(yè)病防治法

第二條

本法適用于中華人民共和國領域內(nèi)的職業(yè)病防治活動。本法所稱職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。第七頁，共六十一頁。8二、職業(yè)性放射性疾病

1、外照射急性放射病

2、外照射亞急性放射病

3、外照射慢性放射病

4、內(nèi)照射放射病

5、放射性皮膚疾病

6、放射性腫瘤

7、放射性骨損傷

8、放射性甲狀腺疾病

9、放射性性腺疾病

10、放射復合傷

11、根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標準（總則）》可以診斷的其他放射性損傷

<<職業(yè)病目錄>>第八頁，共六十一頁。9職業(yè)病防治工作方針第三條職業(yè)病防治工作堅持預防為主、防治結(jié)合的方針，實行分類管理、綜合治理。第九頁，共六十一頁。10前期預防可行性論證階段：放射防護預評價施工圖審查放射防護控制效果評價、現(xiàn)場竣工驗收職業(yè)病危害項目申報第十頁，共六十一頁。11第十八條

國家對從事放射、高毒等作業(yè)實行特殊管理。

第十一頁，共六十一頁。12日常管理重點：職業(yè)健康監(jiān)護個人劑量監(jiān)測放射工作人員培訓職業(yè)病病人（疑似病例）的保障第十二頁，共六十一頁。13第二十三條第二款

對放射工作場所和放射性同位素的運輸、貯存，用人單位必須配置防護設備和報警裝置，保證接觸放射線的工作人員佩戴個人劑量計。

第十三頁，共六十一頁。14職業(yè)病診斷與保障第四十二條職業(yè)病診斷，應當綜合分析下列因素：

(一)病人的職業(yè)史；

(二)職業(yè)病危害接觸史和現(xiàn)場危害調(diào)查與評價；

(三)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等。

沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，在排除其他致病因素后，應當診斷為職業(yè)病。第十四頁，共六十一頁。15疑似職業(yè)病病人第四十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時，應當告知勞動者本人并及時通知用人單位。

用人單位應當及時安排對疑似職業(yè)病病人進行診斷；在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學觀察期間，不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。

疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學觀察期間的費用，由用人單位承擔。第十五頁，共六十一頁。16職業(yè)病病人

第五十條職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。

用人單位應當按照國家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進行治療、康復和定期檢查。

用人單位對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應當調(diào)離原崗位，并妥善安置。第十六頁，共六十一頁。一、放射工作人員職業(yè)健康管理辦法

衛(wèi)生部2007年55號令衛(wèi)生行政規(guī)章實施《放射工作人員證》制度第三條*衛(wèi)生部主管全國放射工作人員職業(yè)健康的監(jiān)督管理工作*縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)2007年11月1日實施第十七頁，共六十一頁。<<放射工作人員證>>發(fā)證對象放射工作單位：（一）放射性同位素（非密封放射性物質(zhì)和放射源）的生產(chǎn)、使用、運輸、貯存和廢棄處理；（二）射線裝置的生產(chǎn)、使用和維修；（三）核燃料循環(huán)中的鈾礦開采、鈾礦水冶、鈾的濃縮和轉(zhuǎn)化、燃料制造、反應堆運行、燃料后處理和核燃料循環(huán)中的研究活動；（四）放射性同位素、射線裝置和放射工作場所的輻射監(jiān)測；（五）衛(wèi)生部規(guī)定的與電離輻射有關(guān)的其他活動。放射工作人員，是指在放射工作單位從事放射職業(yè)活動中受到電離輻射照射的人員。第十八頁，共六十一頁。放射工作人員的基本條件（一）年滿18周歲；（二）經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求；（三）放射防護和有關(guān)法律知識培訓考核合格；（四）遵守放射防護法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測管理；（五）持有《放射工作人員證》。第十九頁，共六十一頁。如何申請放射工作人員證放射工作人員上崗前，放射工作單位向衛(wèi)生行政部門申請辦理《放射工作人員證》開展放射診療工作的醫(yī)療機構(gòu)，向原為其發(fā)放《放射診療許可證》的部門申請辦理非醫(yī)療單位（加速器、輻照加工、射線探傷和油田測井等）向市監(jiān)督所申請，其他非醫(yī)療單位向本區(qū)縣監(jiān)督所申請《放射工作人員證》采用衛(wèi)生部統(tǒng)一格式第二十頁，共六十一頁。放射工作人員培訓放射工作人員上崗前應當接受放射防護和有關(guān)法律知識培訓，考核合格方可參加相應的工作。放射工作單位應當定期組織本單位的放射工作人員接受放射防護和有關(guān)法律知識培訓。（2年）放射工作單位應當建立并按照規(guī)定的期限妥善保存培訓檔案。培訓檔案應當包括每次培訓的課程名稱、培訓時間、考試或考核成績等資料。放射防護及有關(guān)法律知識培訓應當由符合省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定條件的單位承擔。放射工作單位應當將每次培訓的情況及時記錄在《放射工作人員證》中。第二十一頁，共六十一頁。放射工作人員劑量監(jiān)測放射工作單位應當安排本單位的放射工作人員接受個人劑量監(jiān)測（一）外照射個人劑量監(jiān)測周期一般為30天，最長不應超過90天；內(nèi)照射個人劑量監(jiān)測周期按照有關(guān)標準執(zhí)行；（60天）（二）建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案；（三）允許放射工作人員查閱、復印本人的個人劑量監(jiān)測檔案。個人劑量監(jiān)測檔案內(nèi)容

（一）常規(guī)監(jiān)測的方法和結(jié)果等相關(guān)資料；（二）應急或者事故中受到照射的劑量和調(diào)查報告等相關(guān)資料。放射工作單位應當將個人劑量監(jiān)測結(jié)果及時記錄在《放射工作人員證》中。放射工作人員要了解本人所受到的輻射劑量情況第二十二頁，共六十一頁。放射工作人員進入放射工作場所要求（一）正確佩戴個人劑量計；（二）操作結(jié)束離開非密封放射性物質(zhì)工作場所時，按要求進行個人體表、衣物及防護用品的放射性表面污染監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)污染要及時處理，做好記錄并存檔（三）進入輻照裝置、工業(yè)探傷、放射治療等強輻射工作場所時，除佩戴常規(guī)個人劑量計外，還應當攜帶報警式劑量計*個人劑量監(jiān)測工作應當由省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)承擔（可開展個人劑量監(jiān)測工作）第二十三頁，共六十一頁。放射工作人員健康檢查上崗前：應當進行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標準的，方可參加相應的放射工作放射工作單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查或者不符合放射工作人員職業(yè)健康標準的人員從事放射工作在崗期間：定期進行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時間間隔不應超過2年，必要時可增加臨時性檢查離崗檢查：放射工作單位應當對其進行離崗時的職業(yè)健康檢查．應急檢查：對參加應急處理或者受到事故照射的放射工作人員，放射工作單位應當及時組織健康檢查、醫(yī)療救治、隨訪觀察第二十四頁，共六十一頁。放射工作人員職業(yè)健康檢查項目上崗前檢查項目在崗期間檢查項目離崗前檢查項目應急/事故照射檢查項目1、必檢項目醫(yī)學史、職業(yè)史調(diào)查；內(nèi)科、皮膚科常規(guī)檢查；眼科檢查（色覺、視力、晶體裂隙燈檢查、玻璃體、眼底）；血常規(guī)和白細胞分類；尿常規(guī)；肝功能；腎功能檢查；外周血淋巴細胞染色體畸變分析；胸部X線檢查；心電圖；腹部B超。2、選檢項目a)耳鼻喉科、視野（核電廠放射工作人員）；心理測試（核電廠操縱員和高級操縱員）；甲狀腺功能；肺功能（放射性礦山工作人員，接受內(nèi)照射、需要穿戴呼吸防護裝置的人員）；必檢項目醫(yī)學史、職業(yè)史調(diào)查；內(nèi)科、皮膚科常規(guī)檢查；眼科檢查（色覺、視力、晶體裂隙燈檢查、玻璃體、眼底）；血常規(guī)和白細胞分類；尿常規(guī)；肝功能；腎功能檢查；外周血淋巴細胞微核試驗；胸部X線檢查2、選檢項目a)心電圖；腹部B超；甲狀腺功能；血清睪丸酮；外周血淋巴細胞染色體畸變分析；痰細胞學檢查和/或肺功能檢查（放射性礦山工作人員，接受內(nèi)照射、需要穿戴呼吸防護裝置的人員）；使用全身計數(shù)器進行體內(nèi)放射性核素滯留量的檢測（從事非密封源操作的人員）1、必檢項目醫(yī)學史、職業(yè)史調(diào)查；內(nèi)科、皮膚科常規(guī)檢查；眼科檢查（色覺、視力、晶體裂隙燈檢查、玻璃體、眼底）；血常規(guī)和白細胞分類；尿常規(guī)；肝功能；腎功能檢查；外周血淋巴細胞染色體畸變分析；胸部X線檢查；心電圖；腹部B超。2、選檢項目a)耳鼻喉科、視野（核電廠放射工作人員）；心理測試（核電廠操縱員和高級操縱員）；甲狀腺功能；肺功能（放射性礦山工作人員，接受內(nèi)照射、需要穿戴呼吸防護裝置的人員）；使用全身計數(shù)器進行體內(nèi)放射性核素滯留量的檢測（從事非密封源操作的人員）1、必檢項目應急/事故照射史、醫(yī)學史、職業(yè)史調(diào)查；詳細的內(nèi)科、外科、眼科、皮膚科、神經(jīng)科檢查；血常規(guī)和白細胞分類（連續(xù)取樣）；尿常規(guī)；外周血淋巴細胞染色體畸變分析；外周血淋巴細胞微核試驗；胸部X線攝影（在留取細胞遺傳學檢查所需血樣后）；心電圖。2、選檢項目a)根據(jù)受照和損傷的具體情況，參照GB18196—2000、GB/T18199—2000、GBZ112—2002、GBZ104—2002、GBZ96—2002、GBZ/T151—2002、GBZ113—2002GBZ106—2002等有關(guān)標準進行必要的檢查和醫(yī)學處理。注：a)根據(jù)職業(yè)受照的性質(zhì)、類型和工作人員健康損害狀況選檢。第二十五頁，共六十一頁。

放射工作人員職業(yè)健康檢查表

1、專用

2、一人一表

3、長期保存第二十六頁，共六十一頁。哪些機構(gòu)可以進行放射健康檢查從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機構(gòu)應當經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準。目前本市具有放射健康檢查的機構(gòu)名單：上海市放射醫(yī)學門診部（甲級）第四人民醫(yī)院（甲級）第一人民醫(yī)院寶山分院（乙級）長寧中心醫(yī)院（乙級）崇明中心醫(yī)院（乙級）上海市肺科醫(yī)院（乙級）新增

第二十七頁，共六十一頁。體檢機構(gòu)報告管理職業(yè)健康檢查機構(gòu)應當自體檢工作結(jié)束之日起1個月內(nèi)，將職業(yè)健康檢查報告送達放射工作單位職業(yè)健康檢查機構(gòu)發(fā)現(xiàn)有可能因放射性因素導致健康損害的，應當通知放射工作單位，并及時告知放射工作人員本人職業(yè)健康檢查機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)性放射性疾病病人應當通知放射工作人員及其所在放射工作單位，并按規(guī)定向放射工作單位所在地衛(wèi)生行政部門報告第二十八頁，共六十一頁。放射單位報告管理放射工作單位應當在收到職業(yè)健康檢查報告的7日內(nèi)，如實告知放射工作人員，并將檢查結(jié)論記錄在《放射工作人員證》中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應當及時調(diào)離放射工作崗位，并妥善安置；對需要復查和醫(yī)學隨訪觀察的放射工作人員，應當及時予以安排放射工作單位不得安排懷孕的婦女參與應急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。哺乳期婦女在其哺乳期間應避免接受職業(yè)性內(nèi)照射第二十九頁，共六十一頁。職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理放射工作單位應當為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護檔案。監(jiān)護檔案應包括：（一）職業(yè)史、既往病史（二）職業(yè)照射接觸史；（三）歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及評價處理意見；（四）職業(yè)性放射性疾病診療、醫(yī)學隨訪觀察等健康資料。放射工作人員有權(quán)查閱、復印本人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。放射工作單位應當如實、無償提供放射工作人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學隨訪觀察的費用，由其所在單位承擔第三十頁，共六十一頁。職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理體檢結(jié)論：目前正常其他疾患禁忌癥：不得從事放射工作復查（有異常結(jié)果值）：必須復查且有明確結(jié)論漏檢、體檢項目不全（無法下結(jié)論）：必須補檢得到明確結(jié)論第三十一頁，共六十一頁。放射工作人員可享受待遇保健休假：放射工作人員每年可以享受保健休假2～4周。享受寒、暑假的放射工作人員不再享受保健休假健康療養(yǎng)：從事放射工作滿20年的在崗放射工作人員，可以由所在單位利用休假時間安排健康療養(yǎng)保健津貼：放射工作人員的保健津貼按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行第三十二頁，共六十一頁。違反55號令的法律責任1第三十九條未給從事放射工作的人員辦理《放射工作人員證》的限期改正，給予警告，并可處3萬元以下的罰款第三十三頁，共六十一頁。違反55號令的法律責任2第三十七條有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十三條處罰違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責令限期改正；逾期不改正的，處二萬元以下的罰款

（一）未按照規(guī)定組織放射工作人員培訓的；（二）未建立個人劑量監(jiān)測檔案的；（三）拒絕放射工作人員查閱、復印其個人劑量監(jiān)測檔案和健康監(jiān)護檔案的。第三十四頁，共六十一頁。違反55號令的法律責任3第三十八條放射工作單位違反本辦法，未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、未建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案或者未將檢查結(jié)果如實告知勞動者的，按照《職業(yè)病防治法》第六十四條處罰。用人單位違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，可以并處二萬元以上五萬元以下的罰款

第三十五頁，共六十一頁。違反55號令的法律責任4第四十條有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十五條處罰用人單位違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責令限期改正，逾期不改正的，處五萬元以上二十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務院規(guī)定的權(quán)限責令關(guān)閉

（一）未按照規(guī)定進行個人劑量監(jiān)測的；（二）個人劑量監(jiān)測或者職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)異常，未采取相應措施的。第三十六頁，共六十一頁。違反55號令的法律責任5第四十一條有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十八條處罰：違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門責令限期治理，并處五萬元以上三十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務院規(guī)定的權(quán)限責令關(guān)閉：

（一）安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者從事放射工作的；（二）安排未滿18周歲的人員從事放射工作的；（三）安排懷孕的婦女參加應急處理或者有可能造成內(nèi)照射的工作的，或者安排哺乳期的婦女接受職業(yè)性內(nèi)照射的；（四）安排不符合職業(yè)健康標準要求的人員從事放射工作的；（五）對因職業(yè)健康原因調(diào)離放射工作崗位的放射工作人員疑似職業(yè)性放射性疾病的病人未做安排的。第三十七頁，共六十一頁。放射工作人員證樣本第三十八頁，共六十一頁。第三十九頁，共六十一頁。第四十頁，共六十一頁。第四十一頁，共六十一頁。第四十二頁，共六十一頁。第四十三頁，共六十一頁。第四十四頁，共六十一頁。第四十五頁，共六十一頁。第四十六頁，共六十一頁。第四十七頁，共六十一頁。第四十八頁，共六十一頁。第四十九頁，共六十一頁。第五十頁，共六十一頁。第五十一頁，共六十一頁。第五十二頁，共六十一頁。第五十三頁，共六十一頁?！斗派涔ぷ魅藛T證》申請程序1、申請必須由放射工作單位組織

2、填寫申請表與人員一覽表

3、提供有關(guān)材料

4、統(tǒng)一領證第五十四頁，共六十一頁。《放射工作人員證》申請資料資料準備（原件備查）（一）填妥申請表和人員基本情況一覽表（編號）

(二）申請人2寸免冠正面半身照片1張（背面注明編號、工作單位和姓名，統(tǒng)一裝入單位信封）；（三）申請人居民身份證（復印件，左上角編號并按順序排列）；（四）職業(yè)健康檢查機構(gòu)出具的申請人6個月內(nèi)經(jīng)職業(yè)健康檢查（上崗前職業(yè)健康體檢資料），或申請人年度經(jīng)職業(yè)健康檢查（在崗職業(yè)健康體檢資料），符合放射工作人員職業(yè)健康要求的證明材料；（五）申請人經(jīng)符合省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定條件的單位組織的放射防護和有關(guān)法律知識培訓考核合格的證明材料；（六）申請人接受個人劑量監(jiān)測的證明材料;第五十五頁，共六十一頁。編號310115xxxx放射工作人員證申請表

申請單位（蓋章）：

地址：

郵政編碼：

聯(lián)系電話：

申請日期：

中華人民共和國衛(wèi)生部制申請表第五十六頁，共六十一頁。申請人員基本情況一覽表編號姓名性別出生日期居民身份證號碼從事放射