輻射項目驗收申請七種格式

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表1建設項目概況表項目名稱行業(yè)主管部門（若有）行業(yè)類別建設項目性質新建改擴建技術改造（示以√）環(huán)評報告表審批部門、文號及時間初步設計審批部門、文號及時間總投資概算萬元其中環(huán)保投資萬元所占比例%實際總投資萬元其中環(huán)保投資萬元所占比例%實際環(huán)境保護投資廢水治理萬元廢氣治理萬元噪聲治理萬元固廢治理萬元綠化、生態(tài)萬元其他萬元環(huán)評報告表編制單位初步設計單位環(huán)保設施施工單位開工日期投入試生產日期環(huán)保驗收監(jiān)測單位年工作時間小時/年工程內容及建設規(guī)模、主要產品名稱及年產量（分別按設計生產能力和實際生產能力填寫）：探傷機工作年時間，探傷能力，用途等相關探傷機技術指標（型號，管電壓，電流等）

表2主要環(huán)境問題及污染治理情況簡介：探傷室相關情況（建筑構造）是否探傷室警示標志是否建立管理小組，是否制定相關要求的管理制度是否指定專人負責管理臺帳是否在鉛門處安裝警報裝置，并與探傷機連鎖工作人員是否持證上崗是否建立個人劑量檔案和輻射環(huán)境定期監(jiān)測制度（需具備相應的監(jiān)測設備）。如有洗片，廢顯影液、定影液及廢膠片屬于危險廢棄物（國家危險化學品名錄中編號為HW16），如有需說明處置辦法，和有資質單位簽訂協(xié)議廢水排放情況總用水量（m3/d）廢氣排放情況廢氣產生量（Nm3/hr）廢水排放量（m3/d）廢氣處理量（Nm3/hr）設計處理能力（m3/d）排氣筒數(shù)量實際處理量（m3/d）固體廢棄物排放情況固廢產生量（m3/a或t/a）放射性非放射性綜合利用量（m3/a或t/a）排放量（m3/d）固廢排放量（m3/a或t/a）放射性非放射性

表3廢水監(jiān)測結果排放口編號污染物排放濃度（Bq/l或mg/l）執(zhí)行標準排放總量允許排放量排放去向廢氣監(jiān)測結果排放口編號污染物排放濃度（Bq/m3）執(zhí)行標準排放總量允許排放量排氣筒高度廠界噪聲監(jiān)測結果噪聲測點編號監(jiān)測值dB(A)執(zhí)行標準其他待監(jiān)測后填寫注：1.廢水中放射性物質總量為Bq/a,汞、鎘、鉛、砷、六價鉻總量單位為kg/a，其他項目總量單位與負責驗收的環(huán)境保護行政主管部門臨時商定。2.廢氣中放射性污染物總量的單位為Bq/a，廢氣中非放污染物的濃度以mg/m3或常用單位填寫。表4驗收組驗收意見：驗收組長（簽字）年月日表5驗收組成員名單序號姓名單位職務/職稱簽名1、組長2、副組長345678910111213141515表6行業(yè)主管部門驗收意見:(公章)負責人(簽字)年月日經辦人(簽字)年月日下一級環(huán)境保護行政主管部門意見:(公章)負責人(簽字)年月日經辦人(簽字)年月日

表7負責驗收的