感覺(jué)統(tǒng)合課件

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感覺(jué)統(tǒng)合

．歲前少兒感覺(jué)統(tǒng)合能力的發(fā)展進(jìn)程6~7歲前少兒感覺(jué)統(tǒng)合能力的發(fā)展進(jìn)程

第一個(gè)月

第二到三個(gè)月

第四到六個(gè)月

第六到八個(gè)月

第九到十二個(gè)月

第二年

第三年到第七年

第一個(gè)月

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●觸覺(jué)

●重力與移動(dòng)

●肌肉和關(guān)節(jié)感覺(jué)

●視覺(jué)

●聲音

●嗅覺(jué)與味覺(jué)

觸覺(jué)

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新生兒已經(jīng)能了解一些他身體的感覺(jué)，并能產(chǎn)生本身的反射性動(dòng)作。在母親的子宮中，觸覺(jué)已有相當(dāng)?shù)陌l(fā)展。如果你輕觸嬰兒的小臉，他可能會(huì)把頭轉(zhuǎn)向你的手，這種反射動(dòng)作是一種順應(yīng)性反應(yīng)，這自然的本性可幫助嬰兒尋找食物。當(dāng)嬰兒仰臥時(shí)，如果把一塊布放在他臉上，他會(huì)想辦法轉(zhuǎn)動(dòng)頭，揮動(dòng)手來(lái)拿掉它。雖然這些反應(yīng)是與生俱來(lái)的，但各種感覺(jué)必須加以協(xié)調(diào)整合，才可能產(chǎn)生有意義和有目的反射動(dòng)作。

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尿片濕了的感覺(jué)使嬰兒不舒服，母親的手撫摸則是舒服的；不過(guò)孩子并不清楚母親撫摸的是那里，因?yàn)樗拇竽X還不能分辨那個(gè)地方。在這個(gè)階段，觸覺(jué)是情感滿(mǎn)足的重要來(lái)源，嬰兒與母親之間的接觸，對(duì)于大腦的發(fā)展與母子親情的發(fā)展，是相當(dāng)重要的。

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新生兒在出生后的第一個(gè)月，會(huì)自動(dòng)抓緊觸及他手掌的任何東西。這種反射動(dòng)作是為了幫助孩子抓住東西，以免跌倒，因?yàn)樾律鷥簺](méi)有能力打開(kāi)或伸開(kāi)手指，所以出生后數(shù)月之中，他的手經(jīng)常是松松地握拳。

重力與移動(dòng)

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新生兒對(duì)于內(nèi)耳傳來(lái)的重力與移動(dòng)的感覺(jué)，也有反應(yīng)。若你把嬰兒抱在懷中，突然把他放低，他會(huì)顯得很驚慌，手腳向外伸，好像要抓住什么東西。由他的內(nèi)耳所傳來(lái)的信息告訴他，他跌倒了，最好采取行動(dòng)保護(hù)自己。這種四肢抓緊或彎曲的動(dòng)作，就是第一種全身的動(dòng)作形式。

一個(gè)月大的小嬰兒被父母抱著，把頭靠在父母肩上的時(shí)候，他有時(shí)會(huì)試著去抬起頭。這是因?yàn)橐Υ碳ち舜竽X的該部分，引動(dòng)頸部肌肉抬起頭來(lái)。再過(guò)數(shù)周，這種順應(yīng)性反應(yīng)會(huì)繼續(xù)發(fā)展，使嬰兒在趴著時(shí)舉起頭來(lái)。成年人也因這同樣的神經(jīng)機(jī)制，可不假思索地抬頭。不過(guò)在出生一個(gè)月時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)和頸部肌肉尚未成熟，小嬰兒的頭頸還軟軟的，需要扶著。

每一個(gè)做母親的，都能很快感覺(jué)到，把孩子抱著或搖來(lái)?yè)u去會(huì)使他舒服，通常也會(huì)安靜下來(lái)。輕柔的身體移動(dòng)的感覺(jué)，有組織大腦的能力，這也就是搖籃可帶來(lái)許多美好回憶的原因。抱著和搖來(lái)?yè)u去除了可使嬰兒安靜之外，它們所提供的感覺(jué)，是其他感覺(jué)與活動(dòng)自己身體的基礎(chǔ)。雖然你無(wú)法真正看到這在大腦內(nèi)是怎么進(jìn)行的，但你很容易看出孩子要人抱，要人搖，使孩子有快樂(lè)的感覺(jué)，這就是統(tǒng)合的作用。

?肌肉和關(guān)節(jié)感覺(jué)

?一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)月大的嬰兒都能調(diào)整自己的身體，以配合懷抱著他的人的手臂與姿勢(shì)。嬰兒用他的肌肉和關(guān)節(jié)來(lái)感覺(jué)怎么配合，再長(zhǎng)大一些后，肌肉和關(guān)節(jié)會(huì)告訴他怎么用刀叉，怎樣爬立體方格鐵架。小孩子必須練習(xí)并組織許多許多的動(dòng)作，才能發(fā)展出成人的技巧，因此，在小孩出生后頭幾個(gè)月內(nèi)，會(huì)做出一些偶然出現(xiàn)的動(dòng)作，但日后才會(huì)變成有組織能力。當(dāng)嬰兒仰臥時(shí)，他會(huì)好玩地伸出手臂和腿；當(dāng)他俯臥時(shí)，他會(huì)做爬的動(dòng)作。這是因?yàn)樗募∪?、關(guān)節(jié)以及內(nèi)耳的感覺(jué)，刺激他的神經(jīng)系統(tǒng)，而產(chǎn)生動(dòng)作。同時(shí)，他的內(nèi)驅(qū)力也幫助他組織這些感覺(jué)與動(dòng)作。當(dāng)嬰兒頭轉(zhuǎn)向一邊時(shí)，肌肉和關(guān)節(jié)會(huì)通知大腦，這會(huì)引起一種叫“強(qiáng)直性頸反射”的反應(yīng)，使得轉(zhuǎn)過(guò)去的那邊手臂趨向伸出或伸直，另一側(cè)手臂則趨向在肘部彎曲。注意“趨向”這個(gè)詞，意思是說(shuō)只是一種傾向，并不是每當(dāng)嬰兒的頭轉(zhuǎn)向一邊時(shí)都會(huì)發(fā)生這種情形。在生命的最初數(shù)周內(nèi)，這種反射現(xiàn)象在決定手臂的動(dòng)作上扮演著重要的角色，所以仰臥的嬰兒常?？粗斐龅氖直?，同時(shí)他的另一手臂則彎曲著。雖然，在我們的一生之中，“強(qiáng)直性頸反射”影響到我們手臂的肌肉張力，但它的影響力在6歲之前應(yīng)是很小的。至于感覺(jué)統(tǒng)合不良的孩子，這種反射則經(jīng)常過(guò)度；因此，心理醫(yī)師常常將過(guò)度的“強(qiáng)直性頸反射”反應(yīng)，當(dāng)作感覺(jué)統(tǒng)合不良的跡象之一。

視覺(jué)

?一個(gè)月大的嬰兒的視覺(jué)還不能組織得很好，不過(guò)他可以認(rèn)出母親的臉以及其他重要的東西。他的焦點(diǎn)模糊，他不能分辨復(fù)雜的形狀或色彩。他可以由動(dòng)作或觸覺(jué)感受到有沒(méi)有危險(xiǎn)，但無(wú)法從視覺(jué)上感受到危險(xiǎn)。他發(fā)展視覺(jué)的第一步，是用眼睛，然后用頭去盯住一個(gè)移動(dòng)的物體或人。這種順應(yīng)性反應(yīng)，需要眼睛周?chē)募∪夂皖i部的感覺(jué)，配合著內(nèi)耳的重力和移動(dòng)的感覺(jué)。你可以注意去看，當(dāng)一個(gè)嬰兒看到人、動(dòng)物或玩具在動(dòng)，并能練習(xí)用眼睛去追蹤它們時(shí)，他是多么快樂(lè)和愜意。

聲音

?一個(gè)月大的嬰兒可以對(duì)嗄嗄響的玩具聲音、或撥浪鼓聲、鈴聲有反應(yīng)，也對(duì)人的聲音有反應(yīng)，不過(guò)他還無(wú)法了解這些聲音是什么意思。他可以轉(zhuǎn)頭或笑，他也會(huì)弄出小小的喉嚨聲音，對(duì)聲音單純的反應(yīng)是發(fā)展語(yǔ)言的初步基礎(chǔ)。由喉嚨肌肉收縮而引起的這些聲音，也能產(chǎn)生一些感覺(jué)，有助于大腦語(yǔ)言區(qū)的發(fā)育。

嗅覺(jué)與味覺(jué)

?另外一種在出生時(shí)就可能組織得很好的感覺(jué)是嗅覺(jué)。嗅覺(jué)在生命的第一個(gè)月中扮演著重要的角色，就像重力、移動(dòng)的感覺(jué)以及觸覺(jué)一樣，嗅覺(jué)也出現(xiàn)于動(dòng)物進(jìn)化的早期。較大孩子的嗅覺(jué)并不會(huì)更進(jìn)一步發(fā)展或改進(jìn)，不像視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)，隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷發(fā)展。嬰兒味覺(jué)也很好，如吸吮就是由味覺(jué)和嗅覺(jué)組合而來(lái)的順應(yīng)性反應(yīng)，通常嬰兒一出生就有這種反射能力。

?所以，一個(gè)月大的嬰兒對(duì)感覺(jué)，特別是對(duì)于從他自己身體和重力而來(lái)的感覺(jué)，已經(jīng)可以產(chǎn)生相當(dāng)多順應(yīng)性反應(yīng)。這些反應(yīng)有許多在出生前就已建立于神經(jīng)系統(tǒng)中，如果沒(méi)有在這種簡(jiǎn)單的“感覺(jué)一活動(dòng)”所發(fā)生的感覺(jué)統(tǒng)合，日后生命中就不可能有順應(yīng)性發(fā)展。

第2～3個(gè)月

?身體各部分的發(fā)育具有一定程序，在胎兒時(shí)期的形態(tài)發(fā)育是頭部領(lǐng)先，其次為軀干，最后是四肢。在嬰兒時(shí)期的動(dòng)作發(fā)育也是這樣，首先是抬頭、轉(zhuǎn)身，然后能翻身、直坐，最后才會(huì)直立、行走。這些現(xiàn)象稱(chēng)之為“頭尾發(fā)育規(guī)律”。

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●眼睛與頭頸

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●起身

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●抓握

●眼睛與頭頸

?嬰兒的動(dòng)作機(jī)能是從頭發(fā)展到腳趾的，眼睛與頭頸是身體中他最先學(xué)習(xí)去控制的部分。保持頭與眼睛穩(wěn)定，是一種基本的能力，具有非常重要的生存價(jià)值。視覺(jué)不止是看某樣?xùn)|西而已，眼睛必須保持有物體的固定影像，頭頸還必須保持頭部穩(wěn)定，否則物體會(huì)模糊搖動(dòng)，就像沒(méi)有拿穩(wěn)的照相機(jī)所拍出來(lái)的照片一樣。因此，大腦必須統(tǒng)合三種感覺(jué)：1)由內(nèi)耳來(lái)的重力與移動(dòng)的感覺(jué)；2)由眼肌來(lái)的感覺(jué)；3)由頭頸來(lái)的肌肉感覺(jué)。大腦把這三種感覺(jué)聚合在一起，才知道怎么保持眼睛與頭頸的穩(wěn)定。當(dāng)嬰兒看著房間，看著人和東西的時(shí)候他的大腦忙著工作，協(xié)調(diào)由內(nèi)耳、眼肌、以及頸肌傳來(lái)的感覺(jué)。經(jīng)由這種統(tǒng)合過(guò)程，它學(xué)習(xí)到即使是頭，甚至整個(gè)身子都在動(dòng)的時(shí)候，也能對(duì)他的環(huán)境“拍下一張清晰的照片”。這種發(fā)展將持續(xù)數(shù)年，是學(xué)習(xí)閱瀆的重要基礎(chǔ)，它也能幫助孩子平衡能力以及全身的動(dòng)作的發(fā)展。

●起身

?若你想到重力(地心引力)一直存在，而且是那么強(qiáng)有力，你就可以了解，小孩子必須有多大的內(nèi)驅(qū)力，才能使他在一歲時(shí)站起來(lái)。嬰兒在學(xué)習(xí)用頸肌肉把頭撐起來(lái)之后，他開(kāi)始用上背肌肉和手臂肌肉，使他的胸部離開(kāi)地面。這項(xiàng)發(fā)展發(fā)生于趴著之時(shí)。嬰兒會(huì)抬起胸部，主要由于重力感覺(jué)刺激大腦，讓上背部的肌肉收縮。如果你扶持住孩子的下背部，他可以學(xué)習(xí)坐好，并使他的頭平衡。任何的學(xué)習(xí)必須克服某些挑戰(zhàn)，扶持住他整個(gè)后背會(huì)減少這種挑戰(zhàn)，因?yàn)檫@個(gè)挑戰(zhàn)對(duì)2～3個(gè)月大小的孩子來(lái)說(shuō)太大，所以如果不扶住他的下背部，他就坐不起來(lái)。

●抓握

?3個(gè)月大嬰兒的手多半時(shí)候都是打開(kāi)的。他的手會(huì)伸向物體和人，但是缺乏眼——手的協(xié)調(diào)，而這種協(xié)調(diào)是對(duì)準(zhǔn)目標(biāo)的必要條件。當(dāng)他能使身體感覺(jué)與他所看到的東西統(tǒng)合之時(shí)，他就能發(fā)現(xiàn)如何對(duì)準(zhǔn)目標(biāo)了。

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嬰兒抓握東西時(shí)，不用拇指和食物，而是用中指、無(wú)名指和小指以及手掌來(lái)握住東西。他用這種簡(jiǎn)單的方法來(lái)抓玩具，他的觸覺(jué)把信息傳送到大腦，這樣可幫助他去抓東西。在這個(gè)年紀(jì)，抓握仍然是對(duì)手掌觸覺(jué)的一種自動(dòng)反應(yīng)，而且他無(wú)法自動(dòng)松開(kāi)抓住玩具的手。再過(guò)幾個(gè)月，他將能使觸覺(jué)與手上肌肉和關(guān)節(jié)的感覺(jué)統(tǒng)合，漸漸用大拇指和其余手指發(fā)展更有效的鉗形動(dòng)作。

第4～6個(gè)月

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●手臂和手

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●飛機(jī)姿勢(shì)

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●被搖動(dòng)的快樂(lè)

●手臂和手

??現(xiàn)在孩子要做較大的動(dòng)作作（在桌上敲打湯匙)，并且感受到對(duì)自然界有所影響的興奮心情。這種極為單純的情緒上的滿(mǎn)足，是日后發(fā)展較為成熟情緒的基礎(chǔ)。

孩子現(xiàn)在開(kāi)始去觸摸，去看自己的手，因此知道自己的手在空間中的位置。他需要觸覺(jué)、肌肉和關(guān)節(jié)的感覺(jué)以及視覺(jué)，來(lái)學(xué)習(xí)準(zhǔn)確地將他的手伸向他所看到的東西。他必須協(xié)調(diào)大腦中“看”的部分與“感覺(jué)”手和手臂的部分。他開(kāi)始使用大拇指和食物，但還是抓不準(zhǔn)，他慣常伸出一只手取物，很少用兩手一起去拿，因?yàn)樗F(xiàn)在能控制伸手取物的沖動(dòng)。

這個(gè)年紀(jì)最重要的發(fā)展之一，是孩子會(huì)自然的把兩只手放到前面來(lái)，使兩手相接觸，這是身體雙側(cè)協(xié)調(diào)的開(kāi)始。這項(xiàng)發(fā)展的另一步驟發(fā)生于數(shù)月之后，那時(shí)他一手拿一個(gè)玩具，再把兩手的玩具互相敲打。這些活動(dòng)需要一種重要的感覺(jué)統(tǒng)合能力，那必須在孩子知道左右邊之前就已發(fā)展；如果嬰兒不能讓兩手接觸，不會(huì)把兩只手上的玩具互相敲打，等他們大一點(diǎn)時(shí)，就很可能顯出感覺(jué)統(tǒng)合不良跡象。

當(dāng)孩子6個(gè)月的時(shí)候，他的腰可以轉(zhuǎn)動(dòng)，所以他就能轉(zhuǎn)動(dòng)他的手，操縱東西，用很多新方法來(lái)玩。在出生后6個(gè)月中，孩子的大部分動(dòng)作是自動(dòng)的，但現(xiàn)在嬰兒也開(kāi)始計(jì)劃做事。每一樣新的活動(dòng)涉及更多這種“動(dòng)作計(jì)劃”，以及更多感覺(jué)統(tǒng)合。他已能單獨(dú)坐一會(huì)兒，而不失去平衡；保持坐直的自動(dòng)肌肉反應(yīng)，是由重力、移動(dòng)以及視覺(jué)所指引的，如果這些感覺(jué)統(tǒng)合得不好，嬰兒就很難坐好，甚至可能不肯嘗試去坐。

??●飛機(jī)姿勢(shì)

?大約6個(gè)月大，嬰兒趴著的時(shí)候，他的神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)他頭部所受的引力變得特別敏感，這種敏感產(chǎn)生了一種強(qiáng)烈的沖動(dòng)，使他同時(shí)抬起頭、上背、手臂以及腿。孩子用肚子平衡全身，看起來(lái)有點(diǎn)象一架飛機(jī)；有人稱(chēng)此為“俯臥伸展姿勢(shì)”。這種姿勢(shì)是很重要的步驟，發(fā)展肌肉以用于翻身、站起來(lái)、以及走路。大一點(diǎn)的孩子若還不能做這個(gè)姿勢(shì)，就常常有重力和移動(dòng)感覺(jué)統(tǒng)合的問(wèn)題。

●被搖動(dòng)的快樂(lè)

?6個(gè)月大的小孩也喜歡被人搖，被人抱起來(lái)，在空中蕩來(lái)蕩去、翻轉(zhuǎn)以及搬動(dòng)，這些都是嬰兒期最讓他滿(mǎn)足的經(jīng)驗(yàn)。這種快樂(lè)來(lái)自于經(jīng)歷了強(qiáng)烈的重力和移動(dòng)的感覺(jué)，這些感覺(jué)現(xiàn)在嬰兒已能予以統(tǒng)合。但是，如果動(dòng)的太厲害，小孩無(wú)法統(tǒng)合這些感覺(jué)，就會(huì)因擾亂了神經(jīng)系統(tǒng)，而引起他的哭鬧。

第6～8個(gè)月

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●移動(dòng)位置

●空間的感覺(jué)

●手指與眼睛

●動(dòng)作計(jì)劃

●咿呀學(xué)語(yǔ)

●移動(dòng)位置

?這個(gè)時(shí)期最重要的發(fā)展之一就是從某處移動(dòng)到另一處。移動(dòng)位置大大擴(kuò)增了嬰兒可探索的事物與范圍；用手和膝蓋爬行，帶動(dòng)許多感覺(jué)的統(tǒng)合，也給予孩子他自己是獨(dú)立個(gè)體的觀(guān)念。

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首先，他必須使自己成為趴著的姿勢(shì)。自從出生就一直發(fā)揮功能的“頭頸直立反射動(dòng)作”，幫助嬰兒由仰臥翻轉(zhuǎn)成俯臥。你看貓由高處掉下時(shí)，即使它背朝下腳朝上，仍能靠這種反射動(dòng)作而變成腳先落地。引發(fā)此反射動(dòng)作的感覺(jué)，來(lái)自于重力感覺(jué)以及頭頸肌肉和關(guān)節(jié)的感覺(jué)；這些感覺(jué)引發(fā)的頭頸直立反射，占了這個(gè)年紀(jì)大部分的時(shí)間。所以正常的嬰兒有種趨向，即大部分的時(shí)間是俯臥的。

●空間的感覺(jué)

?移動(dòng)位置使嬰兒知道了空間以及他自己與環(huán)境物體之間的距離。僅僅以看東西來(lái)判斷距離是不夠的，大腦也必須要藉助身體的移動(dòng)來(lái)“感覺(jué)”距離的性質(zhì)。當(dāng)嬰兒從一個(gè)地方爬到另一個(gè)地方時(shí)，他學(xué)習(xí)了空間的自然結(jié)構(gòu)，這幫助他了解所看到東西；對(duì)距離正確的判斷，也幫助孩子知道東西有多大。如果這個(gè)年紀(jì)的孩子很難統(tǒng)合爬行的感覺(jué)，他在判斷距離與大小方面，可能會(huì)有問(wèn)題產(chǎn)生。

●手指與眼睛

?孩子現(xiàn)在可以用大拇指和食指，以剪刀或是鉗形的姿勢(shì)去拿小東西，或拉一根線(xiàn)，他也可以用食指伸進(jìn)洞里。是觸覺(jué)以及肌肉和關(guān)節(jié)的感覺(jué)供給基本的信息，并引導(dǎo)這些動(dòng)作。不過(guò)，手的動(dòng)作若要做好，必須由眼睛提供精確的信息。孩子必須完善地控制他的眼肌，以便正確地指令眼睛去看他需要看的地方。要發(fā)展對(duì)眼睛精確的控制，孩子必須先已具有當(dāng)他俯臥、抬頭、爬行時(shí)所發(fā)展出的簡(jiǎn)單的眼睛控制。

●動(dòng)作計(jì)劃

?在這個(gè)年紀(jì)，孩子開(kāi)始計(jì)劃手的動(dòng)作，例如：搖鈴、把簡(jiǎn)單的東西放在一起，或分開(kāi)。大腦內(nèi)必須計(jì)劃動(dòng)作，才能下順應(yīng)性指令，采取一連串行動(dòng)。身體的感覺(jué)，也為計(jì)劃動(dòng)作提供了必要的信息。

●咿呀學(xué)語(yǔ)

?8個(gè)月大的孩子聽(tīng)力已經(jīng)很好，足以聽(tīng)懂細(xì)節(jié)。他會(huì)聽(tīng)出熟悉的字，也知道某些聲音代表什么，另一些聲音代表什么。他可以重復(fù)簡(jiǎn)單的字，例如：“媽”、“爸”，不過(guò)這并不是真正的說(shuō)話(huà)。這樣的發(fā)聲，可把下頜關(guān)節(jié)、筋肉，以及嘴皮的感覺(jué)，傳送到大腦，大腦協(xié)調(diào)這些感覺(jué)，也從中學(xué)習(xí)怎么形成更多復(fù)雜的聲音。如果孩子咿呀學(xué)語(yǔ)有困難，他以后學(xué)習(xí)說(shuō)話(huà)可能也會(huì)有困難。

第9～12個(gè)月

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●玩

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●站立

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●字詞

●玩

?去觀(guān)察你的孩子敲打東西、把東西推下桌子、丟出去等等，嘗試著去了解他所做、所感覺(jué)之事的重要性。孩子經(jīng)常會(huì)有一只手伸到身體的另一邊去的動(dòng)作，這動(dòng)作發(fā)展了“過(guò)中線(xiàn)”的能力，這是一種很重要的能力，感覺(jué)統(tǒng)合不良的孩子有時(shí)這種能力很差。每當(dāng)他把某些東西放在一起，或分開(kāi)時(shí)，他的大腦學(xué)習(xí)去計(jì)劃并執(zhí)行一連串動(dòng)作；每當(dāng)他用湯匙拿起一堆食物，或用蠟筆亂涂時(shí)，他是在學(xué)習(xí)了解這些用具，以及如何使用它們。

●站立

?兒童早期重要事情之一就是使自己站起來(lái)。成人很少能了解這項(xiàng)“偉大”成就的重要，以及它對(duì)孩子自我概念的意義。它是嬰兒出生至今，一切重力、移動(dòng)、肌肉以及關(guān)節(jié)感覺(jué)統(tǒng)合的最后產(chǎn)品。站起來(lái)需要全身各部分感覺(jué)加以統(tǒng)合，包括眼肌、頸肌在內(nèi)。站起來(lái)的確是一項(xiàng)挑戰(zhàn)。

●字詞

?孩子現(xiàn)在能了解相當(dāng)多父母說(shuō)的話(huà)，但他只能說(shuō)簡(jiǎn)單幾個(gè)字，例如：“媽媽”、“爸

爸”。這是由于身體動(dòng)作所引起的感覺(jué)，幫助刺激大腦中涉及制造這些聲音的部分。一歲末，孩子約可聽(tīng)懂10～20個(gè)詞。這時(shí)詞對(duì)孩子來(lái)說(shuō)，在很大程度上還帶著有第一信號(hào)系統(tǒng)的性質(zhì)，即如果沒(méi)有實(shí)物或動(dòng)作配合，則詞的刺激可引出錯(cuò)誤的反應(yīng)。

第二年

現(xiàn)在，孩子學(xué)著走路、說(shuō)話(huà)、計(jì)劃更復(fù)雜的行動(dòng)，并且更有效地把計(jì)劃行動(dòng)做出來(lái)。當(dāng)然，如果沒(méi)有第一年種種的感覺(jué)統(tǒng)合，孩子就很難學(xué)會(huì)這些事。

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●觸覺(jué)局部化

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●活動(dòng)

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●描繪身體

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●攀爬

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●自我意識(shí)

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●言語(yǔ)發(fā)展

●觸覺(jué)局部化

?計(jì)劃動(dòng)作的能力，要看孩子觸覺(jué)系統(tǒng)的準(zhǔn)確性如何。剛出生時(shí)，嬰兒知道有人觸摸他，這種觸摸也會(huì)影響到他的情緒狀況，但他并不知道摸的是什么地方。有人摸，會(huì)轉(zhuǎn)頭，這只是一種反射反應(yīng)，而不是一種有意識(shí)的行動(dòng)。到了第二年，他約略可以知道人家摸的是什么地方，有時(shí)也可以自覺(jué)地做出反應(yīng)。我們可以看出，觸覺(jué)能使抓東西感到正確，也能讓大腦知道一些視覺(jué)沒(méi)有看到東西的情形。由皮膚來(lái)的感覺(jué)可以告訴孩子他的頭腳在那里，這種對(duì)身體感覺(jué)的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)比對(duì)身體視覺(jué)的認(rèn)識(shí)更為基本。

?不能妥善統(tǒng)合這些感覺(jué)的孩子，就不能正確感覺(jué)出他們身體的構(gòu)造，或身體各部分的功能。因此，他們不容易學(xué)習(xí)做事情。他們可以學(xué)習(xí)坐、站、或走，但很難玩玩具，或拿鈕扣、拉鏈和廚房用具來(lái)玩。如果你看到一個(gè)小孩笨手笨腳地拿東西，或比其他的年紀(jì)的小孩更經(jīng)常掉東西，他可能就是無(wú)法從雙手獲得良好而正確的觸覺(jué)信息。

●活動(dòng)

?在第二年，孩子練習(xí)數(shù)不清的各種動(dòng)作，以便從各種感覺(jué)上認(rèn)識(shí)身體的機(jī)能以及自然界的運(yùn)行。他撿起東西又丟出去，把玩具推過(guò)去又拉過(guò)來(lái)，走上又走下樓梯，探索他的家以及戶(hù)外世界，什么都要?jiǎng)?，時(shí)常給父母添麻煩。不過(guò)，如果孩子不是這樣什么都要去動(dòng)的話(huà)，父母可就碰上更大的麻煩了。孩子需要各種機(jī)會(huì)來(lái)認(rèn)識(shí)并接觸自然環(huán)境，就象他需要食物和關(guān)懷一樣。

●描繪身體

?這個(gè)年紀(jì)的孩子喜歡在室內(nèi)打來(lái)打去，騎在背上，搖來(lái)蕩去。這些活動(dòng)提供了許多來(lái)自身體和內(nèi)耳重力接受器的感覺(jué)輸入，使孩子可以感覺(jué)到引力是如何作用，身體各部分是如何活動(dòng)，各部分彼此間如何相互影響，哪些是不可能做的，怎么樣會(huì)覺(jué)得舒服，怎么樣會(huì)受傷或感覺(jué)不舒服。所有這些感覺(jué)信息，在大腦內(nèi)形成對(duì)身體的感覺(jué)“圖畫(huà)”，我們稱(chēng)之為身體的感覺(jué)印象。了解身體的感覺(jué)印象，可能有助于日后構(gòu)想一幅包括世界各部分地圖的世界圖。當(dāng)孩子活動(dòng)并經(jīng)歷其結(jié)果時(shí)，他的大腦貯存了無(wú)數(shù)片段信息，日后他可以用來(lái)“掌握”自已身體的活動(dòng)。

●攀爬

?孩子有一種內(nèi)驅(qū)力，不僅要探索水平空間，而且要探索垂直空間。小孩子甚至在學(xué)會(huì)走路之前就在試著爬了。要往上爬，人必須有組織良好的重力和移動(dòng)的感覺(jué)，而且，往上爬又進(jìn)一步統(tǒng)合這些感覺(jué)、身體感覺(jué)、以及視覺(jué)。攀爬需要很大的“感覺(jué)——?jiǎng)幼鳌蹦芰Γ彩沁~向發(fā)展空間視覺(jué)的重要一步。

●自我意識(shí)

?如果孩子身體的感覺(jué)使他覺(jué)得自己像一個(gè)穩(wěn)固而有能力的個(gè)體——

一個(gè)獨(dú)立的、與他的母親以及其他的人或事有別的個(gè)體，那么，他已邁向發(fā)展一種令人滿(mǎn)意的自我概念之路。當(dāng)孩子將近兩歲時(shí)，建立自我成了一項(xiàng)重要的工作。他是一個(gè)個(gè)別的人，因?yàn)樗杏X(jué)到自己的身體是一個(gè)自然的整體，可以自己到處活動(dòng)。他不再受制于引力，他可以站起來(lái)，走很長(zhǎng)一段路、上下坡、跳、或攀爬。他可以躲起來(lái)，又再跑出來(lái)，因?yàn)樗雷约荷眢w的大小，“躲貓貓”、“捉迷藏”是這個(gè)年紀(jì)重要的活動(dòng)。由于對(duì)環(huán)境有影響力，更增進(jìn)了自我感覺(jué)，所以他喜歡把鍋?zhàn)印⒈P(pán)子拿出碗櫥，把東西推倒，以及用蠟筆或粉筆劃記號(hào)。

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快到兩歲的時(shí)候，孩子開(kāi)始覺(jué)得他能主宰自己的生活，他也讓別人知道這一點(diǎn)。許多這個(gè)年紀(jì)的孩子用“不要”來(lái)表現(xiàn)他們新發(fā)現(xiàn)的獨(dú)立自主。這可能使父母親感到挫敗，但這是發(fā)展社交技巧的必要階段。父母需要以很大的耐心與智慧，才能接受孩子需要抵制父母的希望這個(gè)事實(shí)。

●言語(yǔ)發(fā)展

?大多數(shù)孩子在這一年里學(xué)說(shuō)很多話(huà)，這個(gè)時(shí)期，小兒的言語(yǔ)發(fā)展是從無(wú)意識(shí)的