執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識一》考試高頻考點(diǎn)總結(jié)

《中藥學(xué)專業(yè)知識(一)》高頻考點(diǎn)高頻考點(diǎn)1：歷代本草代表作簡介本草著作作者成書年代載藥量(種)學(xué)術(shù)價(jià)值《神農(nóng)本草經(jīng)》“神農(nóng)”漢代365以上、中、下三品分類，是現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著《本草經(jīng)集注》陶弘景魏晉南北朝730在各論首創(chuàng)藥物自然屬性分類法，初步確立了綜合性本草著作的編寫模式《新修本草》等唐代850我國歷史上第一部官修藥典性本草，并被今人譽(yù)為世界上第一部藥典《經(jīng)史證類備急本草》唐慎微宋代46集宋以前本草之大成《本草綱目》李時(shí)珍明代92各論按自然屬性分列為16部共60類，成高頻考點(diǎn)3：方劑組成 為當(dāng)時(shí)最完備的分類系統(tǒng)《本草綱目拾遺》趙學(xué)敏清代921 (新增716)創(chuàng)古本草增收新藥之冠《中華本草》當(dāng)代8980包括民族藥5卷：藏藥、蒙藥、維藥、傣藥和苗藥各1卷高頻考點(diǎn)2：五味效用與不良反應(yīng)五味效用不良反應(yīng)辛能散、能行(發(fā)散行氣活血)氣虛陰虧者慎用甘能補(bǔ)、能緩、能和 (補(bǔ)中緩急，調(diào)和諸藥)濕阻、食積、中滿氣滯者慎用 (中滿忌甘)酸(澀)能收、能澀(收斂固澀)邪未盡之證均當(dāng)慎用苦能泄、能燥、能堅(jiān) (瀉下、燥濕、堅(jiān)陰)津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用咸能軟、能下(軟堅(jiān)散結(jié)，瀉下通腸)高血壓動脈硬化不宜用淡能滲、能利(滲濕利水)陰虛津虧者慎用組成定義君藥對處方的主證或主病起主要治療作用的藥物藥a.輔助君藥加強(qiáng)治療主病和主證的藥物；b.針對兼病或兼證起治療作用的藥物佐藥a，或直接治療次要兼證的藥b.佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物；c即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物使藥a.引經(jīng)藥，即引方中諸藥直達(dá)病所的藥物；b.調(diào)和藥，即調(diào)和諸藥的作用，使其合力祛邪高頻考點(diǎn)4：炮制常用固體輔料及作用輔料作用代表藥物麥麩和中益脾枳殼、枳實(shí)、僵蠶、蒼術(shù)、河砂中間傳熱體穿山甲、骨碎補(bǔ)、狗脊、龜甲、鱉甲、馬錢子、雞內(nèi)金稻米補(bǔ)中益氣，健脾和胃，除煩止渴，止瀉痢黨參、斑蝥、紅娘子土溫中和胃，止血，止嘔，澀腸止瀉白術(shù)、當(dāng)歸、山藥滑石粉利尿，清熱，解暑刺猬皮、魚鰾膠 蛤粉清熱，利濕，化痰，軟堅(jiān)阿膠高頻考點(diǎn)5：炮制常用液體輔料及作用輔料作用主要成分代表藥物酒活血通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，行藥勢，矯味矯臭乙醇芍、續(xù)斷、當(dāng)歸、丹參、川芎、白花蛇、烏梢蛇醋行水、消腫、解毒、散瘀止痛、矯味矯臭醋酸、水延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、三棱、莪術(shù)、香附、柴胡、郁金鹽水并能矯味氯化鈉和水知母、黃柏、杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子、砂仁、菟絲子、補(bǔ)骨脂、益智仁、澤瀉、沙苑子姜汁嘔，開痰，解毒揮發(fā)油、姜辣素果、半夏、黃連、天麻、梔子蜂蜜生品清熱；熟品補(bǔ)中；能解毒、潤燥、止痛、矯味矯臭、和中、調(diào)和藥性果糖、葡萄糖甘草、麻黃、紫菀、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉、款冬花、百合、桂枝油潤燥通便，解毒生肌油酸、亞油酸蛤蚧、馬錢子、三七及動物骨類 其他吳茱萸汁、白蘿卜汁、羊脂油、鱉血、山羊血、石灰水、甘草汁、黑豆汁高頻考點(diǎn)6：中藥化學(xué)成分的提取提取方法適用范圍特點(diǎn)冷提法浸漬法適用于提取對熱不穩(wěn)定量淀粉、樹膠、果膠、黏液質(zhì)的中藥出膏率低，溶劑為水時(shí)，適當(dāng)添加防腐劑滲漉法適用于提取對熱不穩(wěn)定的成分需要不斷添加新鮮的提取溶劑，消耗溶劑量大、費(fèi)時(shí)長熱提法煎煮法適用于提取對熱穩(wěn)定的成分提取溶劑是水回流法揮發(fā)性有機(jī)溶劑連續(xù)回流法揮發(fā)性有機(jī)溶劑；索氏提取器水蒸氣蒸餾法用于提取具有揮發(fā)性的、能隨水蒸氣蒸餾而不被的成分適用成分需具有揮發(fā)性、熱穩(wěn)定性、水不溶性升華法游離的醌類成分(大黃中的游離蒽醌)小分子的游離香豆素等 屬于生物堿的咖啡因?qū)儆谟袡C(jī)酸的水楊酸、苯屬于單萜的樟腦等超聲提取法采用超聲波輔助溶劑進(jìn)行提取超臨界流體萃取法(SFE)成分，如揮發(fā)油的提取，尤其適用于提取不穩(wěn)定、易氧化、受熱易分解的揮發(fā)性成分最常用的超臨界流體是二氧化碳(CO2)高頻考點(diǎn)7：中藥化學(xué)成分的分離與精制原理方法溶解度的差別利用溫度不同結(jié)晶、重結(jié)晶利用2種溶劑水提醇沉；醇提水沉法；醇-醚/丙酮法在兩相溶劑中的分配比不同液－液萃取法；紙色譜 色譜吸附性差別物理吸附 脫色、脫臭大孔吸附樹脂氫鍵吸附聚酰胺吸附分子大小差別凝膠過濾色譜法；膜過濾法：滲透、反滲透、超濾、電滲析解離程度差別離子交換色譜法物質(zhì)的沸點(diǎn)分餾法高頻考點(diǎn)8：中藥化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)鑒定光譜方法縮寫應(yīng)用質(zhì)譜可用于確定分子量及求算分子式和提供其他結(jié)構(gòu)碎片信息紅外光譜提供官能團(tuán)信息紫外光譜主要用于推斷化合物的骨架類型(判定共軛體系)核磁共振1H-NMR13C-N提供質(zhì)子(碳原子)的類型、數(shù)目及相鄰原子或原子團(tuán)的信息，用于結(jié)構(gòu)測定記憶技巧：MS質(zhì)定分子，IR紅表官團(tuán)，UV紫斷骨架，NMR核磁測結(jié)構(gòu)。高頻考點(diǎn)9：道地藥材①“四大懷藥”牛膝、山藥、菊花、地黃(記憶口訣：牛山菊地懷地黃) ②“浙八味”浙貝母、白術(shù)、延胡索、溫郁金、玄參、杭白芍、杭菊花、杭麥冬 (記憶口訣：帶“杭”浙白術(shù)延胡郁玄)③藏藥：爐貝母、冬蟲夏草、雪蓮花、紅景天(記憶口訣：爐冬雪景)④貴藥：天冬、天麻、黃精、杜仲、吳茱萸(記憶口訣：仲冬麻倍精貴)⑤云藥：三七、木香、重樓、茯苓東阿膠；安徽宣城木瓜。高頻考點(diǎn)10：去除非藥用部位的方法及適用品種方法適用品種舉例去殘根以莖或地上部分或以根莖為入藥部位的藥材石斛、麻黃、荊芥、廣藿香、瞿麥、黃連、干姜、升麻、蘆根、藕節(jié)、重樓、香附等去殘莖以根、根莖為入藥部位的藥材當(dāng)歸、白芷、地榆、黨參、前胡、百部、木香、黃芩、威靈仙、續(xù)斷、防風(fēng)、柴胡、銀柴胡、麻黃根、射干、細(xì)辛、麻黃、薄荷、茵陳等去皮殼去除皮類藥材的栓皮杜仲、關(guān)黃柏、黃柏、厚樸、肉桂、苦楝皮、桑白皮、椿皮根、根莖、塊莖或鱗莖類藥材的外三棱、大黃、山藥、千年健、 皮天南星、天花粉、白及、白附子、半夏、粉葛、浙貝母莖木類藥材的粗皮天冬、北沙參、白芍果實(shí)類藥材的果皮益智仁、鴉膽子、生巴豆種子類藥材的種皮柏子仁、苦杏仁、桃仁去心去除根皮類藥材的木質(zhì)部或種子的胚根、胚芽及幼葉等非藥用部位巴戟天、五加皮、白鮮皮、地骨皮、牡丹皮、香加皮、桑白皮去毛藥材表面或內(nèi)部的絨毛、鱗片、硬刺、根類藥材的須根以及動物類藥材的茸毛骨碎補(bǔ)、鹿茸、枇杷葉、金櫻子去核有效成分主要分布在果肉(或假種皮)部分山茱萸、訶子、龍眼肉去瓤果實(shí)類中藥，須去瓤用于臨床枳殼、化橘紅、瓜蔞皮去枝梗除去某些莖、葉、花、栗實(shí)類藥材中夾雜的老莖枝、葉柄、花蒂、果柄等非藥用部位桑葉、側(cè)柏葉、荷葉、辛夷、旋覆花、款冬花、槐花、五味子、花椒、連翹、槐角、女貞子、淫羊藿去頭尾足翅部分動物類或昆蟲類中藥烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、斑蝥去殘肉某些動物類藥材龜甲、鱉甲、珍珠母、牡蠣、 蛤殼高頻考點(diǎn)11：明煅法的代表中藥及炮制作用藥物炮制作用注意煅制成枯礬后，降低了酸寒之性，且減弱了涌吐的作用，增強(qiáng)了收澀斂瘡、止血化腐作用①將藥物大小分檔，以免煅制時(shí)生熟不均。②煅制過程中宜一次煅透，中途不得?；穑悦獬霈F(xiàn)夾生現(xiàn)③煅制溫度、時(shí)間應(yīng)適度，要根據(jù)藥材的性質(zhì)而定。④有些藥物在煅燒時(shí)產(chǎn)生爆濺，可在容器上加蓋(但不密閉)以防爆濺牡蠣收斂固澀的作用增強(qiáng)。用于治療自汗盜汗，遺精崩帶，胃痛吐酸石決明降低了咸寒之性，緩和了其平肝潛陽的功效，增強(qiáng)了固澀收斂、明目作用石膏增強(qiáng)了收斂、生肌、斂瘡、止血的功能復(fù)制法半夏清半夏：8%白礬姜半夏：生姜+白礬法半夏：甘草+石灰生半夏外用；清半夏以燥濕化痰為主；姜半夏溫中化痰，降逆止嘔；法半夏偏于祛寒痰，并具有調(diào)和脾胃的作用，多用于中藥成方制劑。天南星制天南星：白礬+生姜膽南星：膽汁(制南星)生天南星：以祛風(fēng)止痙為主；制南星毒性降低，燥濕化痰；溫化寒痰轉(zhuǎn)化為清化熱痰。發(fā)酵法六神曲神曲：面粉100kg，杏仁、赤小豆各4kg，鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草各7kg組成生六神曲健脾開胃，并有發(fā)散作用；炒神曲增加健脾功能，發(fā)散作用減消食化積強(qiáng)，以治食積泄瀉。發(fā)芽法麥芽炒麥芽，焦麥芽化滯、止瀉的作用。制霜法巴豆霜去油制霜降低毒性，緩和瀉下柏子仁去油制霜消除副作用西瓜霜滲析制霜(用芒硝)純潔，增強(qiáng)清熱瀉火之功煨肉豆蔻面裹煨、麥麩煨、滑石粉煨增加澀腸止瀉木香紙煨增強(qiáng)澀腸止瀉提凈法芒硝樸硝100kg用蘿卜20kg提高純凈度，借蘿卜消導(dǎo)下氣水飛法朱砂、雄黃大生產(chǎn)多采用球磨機(jī)濕法粉碎減毒，藥物細(xì)膩，潔凈干餾竹瀝鮮竹瀝火燒取汁具有清熱豁痰、鎮(zhèn)驚開竅 法蛋黃油蛋黃先文火除水分，后武火炒油膿，瘡瘍已潰等癥制絨法艾葉艾葉炭、醋艾炭制絨是便于制劑和應(yīng)用。艾絨為制備艾條、艾炷的原料拌衣法燈芯草朱砂拌燈心草、青黛拌燈芯草、燈芯炭生品長于利水通淋。朱砂拌燈心以降火安神力強(qiáng)。青黛拌燈心偏于清熱涼血。燈心炭涼血止血，清熱斂瘡高頻考點(diǎn)13：含生物堿類化合物的常用中藥中藥主要化學(xué)成分結(jié)構(gòu)類型指標(biāo)成分藥理作用苦參苦參堿、氧化苦參堿雙稠哌啶類，具有喹喏里西啶結(jié)構(gòu)氧化苦參堿瘤、抗病原微生物、抗、解熱、抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)和調(diào)節(jié)免疫等山豆根苦參堿、氧化苦參堿喹喏里西啶類氧化苦參堿抗心律失常和保肝麻黃麻黃堿、偽麻黃堿有機(jī)胺類生物堿鹽酸麻黃堿、鹽酸偽麻黃堿發(fā)汗；平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰；利尿；解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎黃連小檗堿、巴馬異喹啉類鹽酸小檗 汀、黃連堿、甲基黃連堿、藥根堿和木蘭堿 (季胺型生物堿)堿腹瀉；解熱、抗炎；降血糖延胡索延胡索甲(乙)素異喹啉類延胡索乙素血；抗腦缺血；抗血栓防己漢防己甲素 (粉防己堿)漢防己乙素 (防己諾林堿)異喹啉類粉防己堿防己諾林堿抗炎、鎮(zhèn)痛、抗腫瘤作用川烏烏頭堿、次烏頭堿、新烏頭堿(雙酯型生物堿)二萜類次烏頭堿、新烏頭堿痛、抗炎、免疫抑制、降血壓及強(qiáng)心作用洋金花莨菪堿(阿托品)、東莨菪樟柳堿和N-去甲莨菪堿莨菪烷類東莨菪堿莨菪堿(阿托品)：解痙鎮(zhèn)、解有機(jī)磷中毒和散瞳作東莨菪堿：以上作用+鎮(zhèn)靜、麻醉作用天仙子莨菪堿、東莨菪堿莨菪烷類東莨菪堿加快心率、改善微循環(huán)、解痙、平喘等 馬錢子士的寧(番木鱉堿)、馬錢子堿吲哚類馬錢子堿痛、免疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤和律失常，治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎千里光光寧堿、千里光菲寧堿、阿多尼弗林堿吡咯里西啶類廣譜抗菌活性；抗病原微生物、抗炎雷公藤素、雷公藤乙素和雷公藤紅素 (非生物堿結(jié)構(gòu))倍半萜大環(huán)內(nèi)酯生物堿、精瞇類生物堿雷公藤生物堿類化合物中雷公藤次堿、雷公藤春堿、公藤新堿、異雷公藤春堿等具有明顯的免疫抑制作用高頻考點(diǎn)14：按苷鍵原子分類分類代表性化合物氧苷醇苷紅景天苷、毛茛苷、獐牙菜苦苷酚苷天麻苷、水楊苷氰苷苦杏仁苷酯苷山慈菇苷A吲哚苷靛苷(靛藍(lán))-抗病毒(青黛)硫苷蘿卜苷、芥子苷氮苷腺苷、鳥苷、胞苷、尿苷、巴豆苷碳苷牡荊素、蘆薈苷高頻考點(diǎn)15：含醌類化合物的常用中藥中藥主要成分結(jié)構(gòu)分類指標(biāo)成分藥理作用大黃大黃素甲醚、蘆薈大黃素結(jié)合型：番瀉苷蒽醌類蘆薈大黃素、含量之和瀉下、抗菌、抗炎、止血虎杖大黃酸及葡萄糖苷蒽醌類何首烏大黃素甲醚、大黃酸、蘆薈大黃素蒽醌類二苯乙烯苷、結(jié)合蒽醌(以黃素甲醚計(jì))促進(jìn)造血功能、降血脂、抗動脈粥樣硬化、增強(qiáng)免疫功能蘆薈蘆薈大黃素、大黃酸、大黃素、大黃酚、大黃素羥基蒽醌類衍生物蘆薈苷大黃酸：抑菌、抗病毒黃素、蘆薈大黃素：抗腫瘤 甲醚等通便抗菌決明子大黃酚、大黃素甲醚、決明素、橙黃決明素、黃決明素、美決明素、葡萄糖美決明素、葡萄糖橙黃決明素蒽醌類決明素有緩瀉作用，也具有抗菌作用，對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、白喉?xiàng)U菌、傷寒桿菌等都有較好的抗菌作用。決明子還有降脂和抗動脈粥樣硬化作用等丹參丹參酮ⅡA、ⅡB鄰菲醌丹參酮類(脂溶性)、丹酚酸B(水溶性)抗心肌缺血、抗腦缺血、改善微循環(huán)、改善血液流變性、抗血栓、降血脂、抗動脈粥樣硬化藥紫草乙酰紫草素、歐紫草素、紫草素萘醌類含量(以左旋紫草素計(jì))常用于麻疹和外陰部濕疹、陰道炎、子宮頸炎及嬰兒皮炎等疾病的治療；存在于紫草根中的紫草 寧抗炎和抗病原微生物作用高頻考點(diǎn)16：含香豆素類化合物的常用中藥中藥主要成分結(jié)構(gòu)分類指標(biāo)成分秦皮七葉內(nèi)酯(秦皮乙素)、七葉苷(秦皮甲素) (大葉白蠟樹皮)簡單香豆素秦皮甲素、秦皮乙素白蠟素、七葉內(nèi)酯、白蠟樹苷 (白蠟樹皮)前胡白花前胡甲素以角型二氫吡喃香豆素類為主白花前胡甲素、白花前胡乙素紫花前胡素以線型二氫呋喃和二氫吡喃香豆素類為主腫節(jié)風(fēng)異秦皮啶、東莨菪內(nèi)酯香豆素類異秦皮啶、迷迭香酸補(bǔ)骨脂補(bǔ)骨脂內(nèi)酯(補(bǔ)骨脂素)6,7-呋喃駢香豆素(線型)補(bǔ)骨脂素、異補(bǔ)骨脂素異補(bǔ)骨脂內(nèi)酯(異補(bǔ)骨脂素)7,8-呋喃駢香豆素(角型) 補(bǔ)骨脂次素高頻考點(diǎn)17：含黃酮類化合物的常用中藥中藥主要成分化學(xué)結(jié)構(gòu)類型指標(biāo)成分藥理作用黃芩黃芩苷、漢黃芩苷、黃芩素、漢黃芩素黃酮類黃芩苷①抗菌、抗病毒、抗毒素②解熱、抗炎③抗過敏葛根大豆素、大豆苷、葛根素異黃酮類葛根素解熱降血糖、降血脂抗心肌缺血、抗腦缺血銀杏葉槲皮素及其苷、山柰木犀草素及其苷類黃酮類、黃酮醇類總黃酮類內(nèi)酯銀杏中黃酮類化合物含量葉中分離出的黃酮類化合物有擴(kuò)張冠狀血管和增加腦血流量的作用槐花蘆丁、槲皮素黃酮醇類蘆丁蘆丁可用于治療毛細(xì)血管高血壓的輔助治療劑陳皮橙皮苷二氫黃酮類橙皮苷橙皮苷有維生素P樣功效，多制成甲基橙皮苷供藥用，是治療冠心病藥物“脈通”滿山紅杜鵑素、金絲桃苷二氫黃酮類杜鵑素于治療慢性支氣管炎。臨床上服用滿山紅水溶性粗提物有輕度短期降壓作用高頻考點(diǎn)18：含三萜皂苷類化合物的常用中藥中藥主要成分結(jié)構(gòu)類型指標(biāo)成分藥理作用人參人參皂苷Rb1、人參皂苷Rc和人參皂苷Rd等型(A型)三萜人參皂苷Rg1和人參皂苷Re總量不少于0.3%人參皂苷Rb1不得少于0.2%增強(qiáng)免疫功能增強(qiáng)學(xué)習(xí)記憶能力強(qiáng)心、抗休克擴(kuò)血管、調(diào)節(jié)血壓Rf人參皂苷Rg1型(B型)三萜人參皂苷Ro等齊墩果烷型(C型，五環(huán)三萜 三七人參皂苷Rg1、人參皂苷Rb1、三七皂苷R1三萜人參皂苷止血抗血栓環(huán)抗心肌缺血、抗腦缺血、抗動脈粥樣硬化甘草甘草皂苷(甘草酸)--甜味成分環(huán)三萜甘草酸、甘草苷(黃酮類成抗?jié)冩?zhèn)咳、祛痰解毒黃芪多種黃芪皂苷黃芪苷Ⅳ(黃芪甲苷)環(huán)三萜苷類黃芪甲苷和毛蕊異黃酮葡萄苷具有增強(qiáng)免疫功能，強(qiáng)心，擴(kuò)張外周血管、冠狀血管及腎血制血小板聚集等作并有促進(jìn)造血干細(xì)胞分化和增殖的功皮 (-)-丁香樹脂喃芹糖基-(1→環(huán)三萜 (-)-丁香樹脂酚-4-O-β有鎮(zhèn)靜催眠的作用 萄糖苷基-(1→2)-D葡萄糖苷商陸商陸皂苷甲 (商陸皂苷A)環(huán)三萜商陸皂苷甲利尿商陸皂苷元A、C是有鎮(zhèn)咳平喘作用柴胡多種柴胡皂苷柴胡皂苷a柴胡皂苷d環(huán)三萜柴胡皂苷a、柴胡皂苷d解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎保肝、利膽、降血脂高頻考點(diǎn)19：含有強(qiáng)心苷類化合物的常用中藥中藥主要成分結(jié)構(gòu)分類毒性香加皮杠柳毒苷、杠柳次苷甲型強(qiáng)心苷 (強(qiáng)心甾烯類)杠柳毒苷是毒性的主會導(dǎo)致血壓先上升后下降羅布麻葉毒毛旋花子苷元、加拿大麻苷、毒毛旋花苷、毒毛旋花子苷元-甲型強(qiáng)心苷 (強(qiáng)心甾烯類)羅布麻葉雖然毒性比也大會引起心臟的毒性反應(yīng)高頻考點(diǎn)20：含有機(jī)酸的常用中藥分類主要有機(jī)酸藥理作用或毒性金銀花綠原酸、異綠原酸抗菌、抗病毒；抗內(nèi)毒素；解熱、抗炎當(dāng)歸阿魏酸(指標(biāo)成分)、香草酸、煙酸和琥珀酸降血脂等作用；具有抗心肌缺血、抗腦缺血作用丹參丹酚B(指標(biāo)成分)、丹酚酸A、丹酚酸C等馬兜鈴馬兜鈴酸腎毒性高頻考點(diǎn)21：藥材性狀鑒定之性狀、斷面鑒定術(shù)語中藥鑒定術(shù)語大黃星點(diǎn)(髓部異型維管束)何首烏云錦狀花紋(皮部異型維管束)牛膝/川牛膝筋脈點(diǎn)(同心環(huán)點(diǎn)狀異型維管束)商陸羅盤紋(同心環(huán)型異型維管束)黃芪、甘草、白芍菊花心 防己、青風(fēng)藤車輪紋毛蒼術(shù)朱砂點(diǎn)黨參獅子頭防風(fēng)蚯蚓頭海馬馬頭蛇尾瓦楞身高頻考點(diǎn)22：需要檢測外源性有害物質(zhì)的中藥材外源性有害物質(zhì)藥物舉例重金屬石膏、芒硝、玄明粉、地龍有害元素砷鹽檢查玄明粉、芒硝、石膏汞、銅測定甘草、黃芪、丹參、白芍、西洋參、金銀花、枸杞子、山楂、阿膠、牡蠣、珍珠、蛤殼、海螵蛸農(nóng)藥殘留量人參、西洋參、甘草和黃芪黃曲霉毒素大棗、水蛭、地龍、肉豆蔻、全蝎、決明子、麥芽、陳皮、使君子、柏子仁、胖大海、蓮子、桃仁、蜈蚣、檳榔、酸棗仁、僵蠶、薏苡仁二氧化硫殘留量毛山藥、光山藥、天冬、天花粉、天麻、牛膝、白及、白術(shù)、白芍、黨參、粉葛高頻考點(diǎn)23：蓼科三個重點(diǎn)中藥：大黃、虎杖、何首烏藥材原植物藥用部位鑒別特征 大黃蓼科掌葉大黃、唐古特大黃、藥用大黃根及根莖根莖髓部寬廣，有“星點(diǎn)”環(huán)列或散在；根木部發(fā)達(dá)，具放射狀紋理，形成層環(huán)明顯，無“星點(diǎn)”。氣清香，味苦而微澀，嚼之粘牙，有沙粒感虎杖虎杖根及根莖切面皮部較薄，木部寬廣，棕黃色，射線放射狀，皮部與木部較易分離；根莖髓中有隔或呈空洞狀何首烏何首烏塊根切斷面淺黃棕色或淺紅棕色，顯粉性，皮部有4~11個類圓形異型維管束環(huán)有的呈木心藥材圖片對比記憶：高頻考點(diǎn)24：牛膝與川牛膝藥材原植物產(chǎn)地鑒別特征牛膝莧科牛膝河南省武陟、沁陽 (四大懷藥之表面有細(xì)縱紋，切面中心維管束木質(zhì)部一)續(xù)排列成2?4輪川牛膝膝川切面淡黃色至棕黃色，可見多數(shù)黃色點(diǎn)狀異型維管束排成數(shù)輪同心環(huán)圖片對比記憶：高頻考點(diǎn)25：白芍與赤芍藥材原植物鑒別性狀其他毛茛科植物芍藥圓柱形，表面類白色或淡紅棕色，斷面類白色或略帶棕紅色，形成層環(huán)明顯，味微苦酸置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮，曬干赤芍毛茛科植物芍藥和川赤芍?jǐn)嗝娣郯咨蚍奂t色，木部放射狀紋理有裂隙，味微苦、酸澀圖片對比記憶：高頻考點(diǎn)26：半夏、天南星、延胡索對比記憶藥材鑒別特征天南星味麻辣半夏類球形，性狀與天南星類似，但是個頭較天南星小，氣微，味辛辣、麻舌而刺喉延胡索略凹陷的莖痕，底部常有疙瘩狀突起，斷面角質(zhì)樣，有蠟樣光澤圖片對比記憶：高頻考點(diǎn)27：甘草與黃芪藥材來源產(chǎn)地鑒別特征黃芪膜莢黃芪蒙古黃芪主要產(chǎn)于山西、內(nèi)蒙古等省，膜莢黃芪主要產(chǎn)于河北、四川等省外表可見縱皺紋或縱溝。切面皮部黃白色，木部淡黃色，有放射狀紋理及裂隙，顯“菊花心”，有的中心偶有枯朽狀，黑褐色或呈空洞。氣微，味微甜，嚼之微有豆腥味甘草甘草為類圓形或橢圓形厚片，外表面紅棕色或灰棕色，具縱皺紋。切面略顯纖維性，黃白色至黃色，形成層顯“菊花心”。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，具粉性。氣微，味甜而特殊藥材圖片如下：高頻考點(diǎn)28：山藥與天花粉品種來源藥部位斷面味薯根莖粉性蕷黏天花粉栝樓根粉性，黃色木質(zhì)部小孔明顯，放射狀排列微苦飲片有小細(xì)孔的是天花粉，藥材圖片如下：高頻考點(diǎn)29：傘形科的中藥小總結(jié)藥材性狀特征皮孔樣橫向突起散生，習(xí)稱“疙瘩丁”當(dāng)歸有淡棕色形成層環(huán)，并有多數(shù)棕色油點(diǎn)，質(zhì)柔韌，香氣濃郁羌活紋理，質(zhì)脆前胡切面黃白色至淡黃色，皮部散有多數(shù)棕黃色油點(diǎn)，可見形成層環(huán)紋棕色及射線放射狀紋理川芎橫切片可見明顯波狀環(huán)紋或多角形紋理?？v切片邊緣不整齊，呈蝴蝶狀， 氣濃香藁本切面黃白色至淺黃褐色，具裂隙或孔洞，纖維性，氣濃香防風(fēng)殘存葉基柴胡黃白色南柴胡：質(zhì)稍軟，易折斷，斷面略平坦，不顯纖維性，具敗油氣北沙參全體有細(xì)縱皺紋及縱溝，并有棕黃色點(diǎn)狀細(xì)根痕；頂端常留有黃棕色根莖殘基小茴香橫切面略呈五邊形，背面的四邊約等長，有特異香氣蛇床子種子細(xì)小，灰棕色，顯油性，氣香，味辛涼，有麻舌感高頻考點(diǎn)30：莖木類中藥之血藤與雞血藤藥材原植物產(chǎn)地性狀特征大血藤木通科大血藤湖北、四川、江西、河南、江蘇呈類橢圓形的厚片。外表皮灰棕色、粗糙。切面皮部紅棕色，有數(shù)處向內(nèi)嵌入木部,木部黃白色，有多數(shù)導(dǎo)管孔，射線呈放射狀排列雞血藤豆科密花廣東、廣西、云南有樹脂狀分泌物呈紅棕色至黑棕色，與木部相 豆間排列呈數(shù)個同心性橢圓形環(huán)或偏心性半圓形環(huán)；髓部偏向一側(cè)藥材圖片對比：高頻考點(diǎn)31：皮類中藥特征②白鮮皮：折斷粉塵飛揚(yáng)，有羊膻氣。面有發(fā)亮結(jié)晶物、香氣濃者、味苦辛微甜、嚼之殘?jiān)僬邽榧?。④合歡皮：氣微香，刺舌，后喉頭有不適感。色、粉性足、結(jié)晶多、香氣濃者為佳。⑥肉桂：內(nèi)層油潤，兩層中間有1條黃棕色的線紋，氣香濃烈，味甜、辣。以不破碎、體重、外皮細(xì)、肉厚、斷面紫紅色、油性大、香氣濃、味甜而辛、嚼之渣少者為佳。⑦杜仲：斷面有細(xì)密、銀白色、富彈性的橡膠絲相連。氣微，味稍苦。以皮厚、塊大、去凈粗皮、內(nèi)表面暗紫色、斷面銀白色橡膠絲多者為佳。 、呈卷筒狀、香氣濃、味苦者為⑨地骨皮：外表面粗糙，易成鱗片狀剝落，斷面不平坦，內(nèi)層灰白色。記住嚼之有黏性，秦皮有圓形或橫長的皮黃柏--以皮厚、斷面色黃者為佳。秦皮--以條長、呈筒狀、外皮薄而光滑、身干色灰綠者為佳。?苦楝皮：外表面有交織的縱皺紋和點(diǎn)狀灰棕色皮孔，斷面纖維性，呈層片狀。高頻考點(diǎn)32：葉類中藥的特征深綠色或黃綠色。③大青葉：十字花科菘藍(lán)(板藍(lán)根同一植物來源)。特征：上表面暗灰綠色，基部狹窄下延至葉柄呈翼狀。以葉片完整、色暗灰綠者為佳。偶帶膜質(zhì)托葉鞘。被黃色絨毛，葉柄極短，被棕黃色絨毛。革質(zhì)而脆，易折斷。氣微，味微苦。性。以葉片大、完整、色綠、梗少，無泥沙雜質(zhì)者為佳。 齒，常反卷，兩面無毛，葉脈于下表面突起。下表面有多數(shù)凹點(diǎn)狀的腺鱗。以葉完整、色紫、氣清香者為佳。毛；腺毛表面觀鞋底形。高頻考點(diǎn)33：花類中藥入藥部位總結(jié)花類中藥入藥部位辛夷、丁香、款冬花花蕾槐花花(槐花)、干燥花蕾(槐米)洋金花、紅花花金銀花、山銀花花蕾或帶初開的花菊花頭狀花序西紅花柱頭高頻考點(diǎn)34：全草類中藥之唇形科中藥藥材鑒別特征其他廣藿香莖的表面有灰褐色的栓皮，切面有白色髓，葉完整者兩面均被灰白色絨毛，邊緣具大小主產(chǎn)于廣東石牌及海南曬夜悶，反復(fù)至干 味微苦荊芥莖外表面淡黃綠色至淡紫紅色，被短柔毛。澀而辛涼主要產(chǎn)于江蘇、河北等地益母草莖四面凹下成縱溝，灰綠色或黃綠色。切面萼筒狀，花冠二唇形薄荷莖表面紫棕色或淡綠色，棱角處具茸毛。切綠色。輪傘花序腋生。揉搓后有特殊清涼香氣，味辛涼主要產(chǎn)地是江蘇太倉半枝蓮香薷濃，味微辛而涼石香薷入藥習(xí)稱清香薷，江香薷入藥習(xí)稱江香薷高頻考點(diǎn)35：花類中藥的顯微鑒別總結(jié)①丁香：暗紅棕色；花粉粒極面觀三角形，赤道表面觀雙凸鏡形，具3副合溝；含草酸鈣簇晶、油室。②洋金花：花粉粒類球形或長圓形，表面有條紋狀雕紋?；ㄝ唷⒒ü诹哑吘?、花絲基部均具非腺毛?；ㄝ唷⒒ü诒”诩?xì)胞中有草酸鈣砂晶、方晶及簇晶。毛有2種，長有微細(xì)疣狀突起、短具壁疣。高頻考點(diǎn)37：礦物藥鑒別橢圓形，具3個萌發(fā)孔，外壁有齒狀突起。高頻考點(diǎn)36：常見動物藥藥用部位藥用部位常見藥材干燥全體水蛭、全蝎、蜈蚣、斑蝥、土鱉蟲、虻蟲、九香蟲去內(nèi)臟動物體地龍、蛤蚧、烏梢蛇、蘄蛇、金錢白花蛇動物體一部分角類：如鹿茸、鹿角、羚羊角、水牛角等；鱗、甲類：如龜甲、鱉甲等；骨類：如豹骨、狗骨、猴骨等；貝殼類：如石決明、牡蠣、珍珠母、海螵蛸、蛤殼、瓦楞子臟器類：如哈蟆油、雞內(nèi)金、鹿鞭、海狗腎、水獺肝、刺猬皮等生理產(chǎn)物分泌物：如麝香、蟾酥、熊膽粉、蟲白蠟、蜂蠟等；排泄物：如五靈脂、蠶砂、夜明砂等；其他生理產(chǎn)物：如蟬蛻、蛇蛻、蜂蜜、蜂房等病理產(chǎn)物珍珠、僵蠶、牛黃、馬寶、猴棗、狗寶等某一部分加工品阿膠、鹿角膠、鹿角霜、龜甲膠、血余炭、水牛角濃縮粉 藥材成分條痕色佳品朱砂硫化汞HgS紅色至褐色以色鮮紅、有光澤、質(zhì)脆者為佳雄黃二硫化二砷As2S2淡橘紅色以色紅、塊大、質(zhì)松脆、有光澤者為佳自然銅二硫化鐵FeS2綠黑色或棕紅色屬光澤者為佳赭石三氧化二鐵Fe2O3櫻紅色或紅棕色以色棕紅、斷面層次明顯、有“釘頭”、無雜石者為佳爐甘石碳酸鋅ZnCO3以體輕、質(zhì)松、色白者為佳滑石硅酸鎂以白色、滑潤者為佳石膏含水硫酸鈣CaSO4.2H2O以色白、塊大、質(zhì)松脆、縱斷面如絲、無夾層、無雜石者為佳芒硝含水硫酸鈉Na2SO4.10H2O以無色、透明、呈長條棱柱結(jié)晶者為佳硫黃硫S以黃色、光亮、質(zhì)松脆者為佳高頻考點(diǎn)38：中藥制劑的劑型分類分類方法具體分類舉例按劑型的物態(tài)分類液體劑型湯劑、合劑、糖漿劑、酒劑、露劑、搽劑、注射劑、涂膜劑 固體劑型丸劑、片劑、顆粒劑、散劑、膠囊劑、膜劑、錠劑半固體劑型軟膏劑、凝膠膏劑、貼膏劑氣體劑型氣霧劑、噴霧劑按藥物的分散狀態(tài)分類真溶液型液體制劑溶液劑、芳香水劑、甘油劑、醑劑膠體溶液型液體制劑膠漿劑、涂膜劑乳濁液型液體制劑口服乳劑、靜脈注射用乳劑、部分搽劑混懸液型液體制劑洗劑、混懸劑按給藥途徑與給藥方法分類經(jīng)胃腸道給藥的劑型糖漿劑、散劑、顆粒劑、膠囊劑、片劑等以及經(jīng)直腸給藥的灌腸劑、栓劑不經(jīng)胃腸道給藥的劑型經(jīng)口服給藥的劑型(湯劑、合劑、糖漿劑、顆粒劑、丸劑、片劑)；經(jīng)直腸給藥的劑型(灌腸劑、栓劑)；經(jīng)注射給藥的劑型(靜脈、肌內(nèi)、皮下、皮內(nèi)及穴位注射劑)；呼吸道給藥的劑型(氣霧劑、吸入劑)；經(jīng)皮膚給藥的劑型(洗劑、搽劑、涂膜劑、糊劑、軟膏劑、硬膏劑、貼劑、貼膏劑)；顆粒劑的質(zhì)量要求經(jīng)黏膜給藥的劑型(滴眼劑、滴鼻劑、口腔膜劑、舌下片劑、含漱劑)按制法分類浸出制劑湯劑、合劑、酒劑、酊劑、流浸膏劑與浸膏劑無菌制劑注射劑、滴眼劑高頻考點(diǎn)39：散劑質(zhì)量檢查項(xiàng)目與要求①粒度：用于燒傷或嚴(yán)重創(chuàng)傷的中藥局部用散劑及兒科用散劑，按照《中國藥典》粒度和粒度分布測定法測定。除另有規(guī)定外，中藥散劑通過六號篩的粉末重量不得少于95%。②外觀均勻度：應(yīng)色澤均勻，無花紋與花斑。③水分：按照《中國藥典》水分測定法測定，除另有規(guī)定外不得過9.0%。2袋(瓶)，并不得有1袋(瓶)超出限度1倍。注意凡規(guī)定檢查含量均勻度的化學(xué)藥和生物制品散劑，一般不進(jìn)行裝量差異的檢查。⑥無菌：用于燒傷(除Ⅰ度或淺Ⅱ度燒傷外)或嚴(yán)重創(chuàng)傷或臨床必需無菌的局部用散劑，按照《中國藥典》通則無菌檢査法檢查，應(yīng)符合規(guī)定。⑦微生物限度：符合非無菌藥品微生物限度檢查法規(guī)定。凡規(guī)定進(jìn)行雜菌檢查的生物制品散劑，可不進(jìn)行微生物限度檢查。除另有規(guī)定外，顆粒劑應(yīng)進(jìn)行下列相應(yīng)檢查：①粒度不能通過一號篩與能通過五號篩的總和不得過15%。②水分除另有規(guī)定外，中藥顆粒劑含水分不得過8.0%。③溶出度④釋放度⑤溶化性除另有規(guī)定外，混懸顆粒劑應(yīng)進(jìn)行溶出度檢查。緩控釋顆粒和腸溶顆粒均應(yīng)測定并符合相應(yīng)的要求。混懸顆粒以及已規(guī)定檢查溶出度或釋放度的顆粒劑可不進(jìn)行溶化性⑥裝量差異凡規(guī)定檢查含量均勻度的顆粒劑，不再進(jìn)行裝量差異的檢查。⑦裝量多劑量包裝顆粒劑的最低裝量應(yīng)符合規(guī)定。⑧微生物限度、藥物的定性鑒別、含量測定與含量均勻度等均應(yīng)符合各品種項(xiàng)下的有關(guān)要求。凡規(guī)定進(jìn)行雜菌檢查的顆粒劑，可不進(jìn)行微生物限度檢查。對顆粒進(jìn)行包薄膜。必要時(shí)，對包衣顆粒檢查殘留溶劑。高頻考點(diǎn)41：膠囊劑的質(zhì)量要求檢查項(xiàng)目要求外觀應(yīng)整潔，不得有黏結(jié)、變形、滲漏或囊殼破裂現(xiàn)象，并應(yīng)無異臭水分硬膠囊內(nèi)容物的含水分量不得過9.0%，硬膠囊內(nèi)容物為液體或半固體者不檢查水分崩解時(shí)限硬膠囊應(yīng)在30分鐘內(nèi)全部崩解；軟膠囊應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)全部崩解(以明膠為基質(zhì)的軟膠囊在人工胃液中進(jìn)行檢查)；腸溶膠囊先在鹽酸溶液(9→1000)中檢查2小時(shí)，每粒的囊殼均不得有裂縫或崩解現(xiàn)象，改在人工腸液中檢查，1小時(shí)內(nèi)應(yīng)全部崩解；結(jié)腸腸溶膠囊先在鹽酸溶液(9→1000)中檢查2小時(shí)，每粒的囊殼均不得有裂縫或崩解現(xiàn)象，然后在磷酸鹽緩沖溶液(pH6.8)中檢查3小時(shí)，每粒的囊殼均不得有裂縫或崩解現(xiàn)象，改在磷酸鹽緩沖溶液(pH7.8)中檢查，1小時(shí)內(nèi)應(yīng)全部崩解；規(guī)定檢查溶出度或釋放度的膠囊，一般不再進(jìn)行崩解時(shí)限檢查釋放度緩釋、控釋、腸溶膠囊均應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，并且進(jìn)行檢查裝量差異平均重量或標(biāo)示量：0.30g，裝量差異限度：±10.0%平均重量或標(biāo)示量：0.30g及0.30g以上，裝量差異限度：±7.5% (中藥為±10.0%)超出裝量差異限度的不得多于2粒，并不得有1粒超出限度的額倍；凡規(guī)定檢查含量均勻度的膠囊劑，一般不再進(jìn)行裝量差異的檢查其他微生物限度、藥物的定性鑒別與含量測定等均應(yīng)符合各品種項(xiàng)下的規(guī)定；膠囊應(yīng)密封貯存，存放環(huán)境不高于30℃，濕度應(yīng)適宜，防止受潮、發(fā)霉、變質(zhì)高頻考點(diǎn)42：丸劑的水分要求檢查項(xiàng)目丸劑類型具體要求水分蜜丸和濃縮蜜丸≤15.0%水蜜丸和濃縮水蜜丸≤12.0%水丸、糊丸、濃縮水丸≤9.0%蠟丸不檢查水分高頻考點(diǎn)43：丸劑的溶散時(shí)限要求溶散時(shí)限小蜜丸、水蜜丸和水丸濃縮丸和糊丸滴丸包衣滴丸蠟丸照崩解時(shí)限檢查法片劑項(xiàng)下的腸溶衣片檢查法檢查，在鹽酸溶液中(9→1000)2小時(shí)，不得有裂縫、崩解或軟化現(xiàn)象，再在磷酸鹽緩沖液(pH6.8)中檢查，1小時(shí)內(nèi)應(yīng)全部崩解大蜜丸及研碎、嚼碎后或用開水、黃酒等分散后服用的丸劑不檢査溶散時(shí)限高頻考點(diǎn)44：傳統(tǒng)丸劑制備及質(zhì)量要求方法適用丸劑制備工序要求泛制法水丸及部分水蜜原料準(zhǔn)備→起?！尚退幬锓鬯闉榧?xì)粉或最細(xì)粉，不宜打粉的藥物煎煮取汁為賦形劑； 丸、濃縮丸、糊丸等→蓋面→干燥→選丸→包衣→質(zhì)檢包裝起模是關(guān)鍵，影響成品的圓整度；揮發(fā)性或特殊氣味或刺激性極大的藥材，泛于丸粒中層，朱砂、硫黃及含酸性成分，忌用銅包衣鍋；時(shí)干燥塑制法蜜丸及部濃縮丸等物料的準(zhǔn)備→制丸塊→制丸條、分粒與搓圓→包裝飲片粉碎為細(xì)粉或最細(xì)粉，制丸工具清潔后用70%乙醇擦拭備用；制丸塊為關(guān)鍵工序，影響丸塊質(zhì)量的因素：煉蜜規(guī)格，和藥時(shí)的蜜溫，蜂蜜用量等；為保證蜜丸的滋潤，成丸后立即分裝，為防止霉變，成品可采用微波干燥、遠(yuǎn)紅外輻射干燥等方法高頻考點(diǎn)45：片劑的崩解時(shí)限檢查項(xiàng)目片劑類型崩解時(shí)限崩解時(shí)限口崩片可溶片舌下片、泡騰片含片≥10分鐘化學(xué)薄膜衣片、藥材原粉片中藥片、浸膏(半浸膏)片、糖衣片、 腸溶片咀嚼片、口崩片(冷凍干燥法制備)不檢查高頻考點(diǎn)46：浸出制劑的相關(guān)數(shù)值要求浸出制劑類型數(shù)值要求合劑不高于20%(g/ml)糖漿劑含蔗糖量應(yīng)不低于45%(g/ml)酊劑普通中藥酊劑每100ml相當(dāng)于原飲片20g。含有毒性藥品的中流浸膏劑要求每1ml相當(dāng)于飲片1g浸膏劑分為稠膏和干膏兩種，每1g相當(dāng)于飲片2~5g高頻考點(diǎn)47：制藥用水的種類及應(yīng)用種類制法應(yīng)用飲用水天然水凈化處理所得藥材凈制時(shí)的漂洗、制藥用具的粗洗用水除另有規(guī)定外，可作為飲片的提取溶劑 純化水等配制普通藥物制劑用的溶劑或試驗(yàn)用水中藥注射劑、滴眼劑等滅菌制劑所用飲片的提取溶劑口服、外用制劑配