社區(qū)人群的心理健康指導(dǎo)

社區(qū)人群的心理健康指導(dǎo)第1頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述

一、心理健康與心理健康教育

(一)心理健康概述自WHO提出健康新定義后．心理健康的重要意義越來(lái)越得到人們的充分認(rèn)可，“心理健康是身體健康的必要條件和根本保障”等概念也日漸深入人心。第2頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述(二)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)

1．國(guó)外的心理健康標(biāo)準(zhǔn)

(1)1946年，國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)提出了心理健康的4個(gè)標(biāo)志：①保持開(kāi)朗心境：有能力自行排除心理困擾，持續(xù)穩(wěn)定地保持愉快、自信。熱愛(ài)生活、積極上進(jìn)、充滿生命活力，盡最大努力發(fā)揮才智，靠勤奮和智慧取得成熟，并不斷激勵(lì)自己攀登新目標(biāo)。②具有自知之明：能正確地評(píng)價(jià)自己，不妄自尊大、妄自菲薄、放棄進(jìn)取機(jī)遇，能面對(duì)現(xiàn)實(shí)地正確認(rèn)識(shí)事物。③和諧的人際關(guān)系：樂(lè)與他人交往，以尊重、信任、寬容、諒解的積極態(tài)度與人相處，給予并接受友誼，與他人同心協(xié)力合作共事，樂(lè)于犧牲個(gè)人利益為集體和他人提供方便。④保持統(tǒng)一人格：受正確人生觀和信仰支配，形成崇高理想和遠(yuǎn)大抱負(fù)，不為私欲而背棄信仰，個(gè)人的需要、愿望、理想、目標(biāo)，受其完整人格制約；第3頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述(2)美國(guó)心理學(xué)家?jiàn)W爾波特提出心理健康的6個(gè)指標(biāo)是：①力爭(zhēng)自我的成長(zhǎng)；②能客觀地看待自己；③人生觀的統(tǒng)一；④有與他人建立親睦關(guān)系的能力：⑤人生所需能力、知識(shí)和技能的獲得；⑥具有同情心，對(duì)生命充滿愛(ài)。第4頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述(3)美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛等提出的心理健康10條標(biāo)準(zhǔn)為：①充分的安全感；②充分了解自己，并對(duì)自己的能力做恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)；③生活的目標(biāo)、理想較切合實(shí)際；④能與現(xiàn)實(shí)環(huán)境保持接觸；⑤能保持個(gè)性的完整與和諧；⑥具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力；⑦能保持良好的人際關(guān)系；⑧適度的情緒表達(dá)與控制；⑨在不違背團(tuán)體要求的前提下，作有限度的個(gè)性發(fā)揮；⑩在不違背社會(huì)規(guī)范的情況下．能適當(dāng)?shù)貪M足個(gè)人的基本需求。第5頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述2．我國(guó)的心理健康標(biāo)準(zhǔn)我國(guó)現(xiàn)代學(xué)者認(rèn)為，心理健康標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括以下10個(gè)方面。(1)智力正常(2)有安全感(3)情緒穩(wěn)定，心情愉快(4)意志健全(5)自我概念成熟第6頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述(6)適應(yīng)能力強(qiáng)

(7)恰當(dāng)?shù)默F(xiàn)實(shí)感

(8)人際關(guān)系和諧(9)行為協(xié)調(diào)且反應(yīng)適度(10)心理特征與年齡相符第一節(jié)心理健康教育概述第7頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述(三)心理健康教育的概念及意義

1．心理健康教育的概念心理健康教育，指專業(yè)工作者以提高人們心理健康水平為目標(biāo)而開(kāi)展的有計(jì)劃、有組織、有專題、有設(shè)計(jì)的普及性教育活動(dòng)，以促使人們明確心理健康與整體健康的關(guān)系，指導(dǎo)人們主動(dòng)地掌握有益于心理健康的防御機(jī)制和行為應(yīng)對(duì)方式，幫助人們?cè)谧陨項(xiàng)l件下保持良好、穩(wěn)定的情緒狀態(tài)，降低或消除社會(huì)心理應(yīng)激對(duì)人們健康的嚴(yán)重?fù)p害，不斷提高心理健康水平。

第8頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述2．心理健康教育的意義心理健康教育的意義，主要可體現(xiàn)為以下幾個(gè)方面j(1)有益于兒童心理的健康發(fā)展．以奠定個(gè)體一生心理健康的良好基礎(chǔ)。

(2)有益于維護(hù)特殊人群的身心健康，以降低心身疾病和精神疾病的發(fā)病率。

(3)順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變．以促進(jìn)各類疾病患者身心狀態(tài)的良好轉(zhuǎn)歸。

(4)營(yíng)造融洽的人際氛圍，以抗餐社會(huì)心理因素對(duì)人類生活質(zhì)量的負(fù)面影響。第9頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述(四)心理健康教育與心理衛(wèi)生教育的關(guān)系“心理健康教育”與“心理衛(wèi)生教育”的區(qū)別，主要是在教育對(duì)象及教育內(nèi)容上各自有所側(cè)重。如果說(shuō)“心理衛(wèi)生教育”的特點(diǎn)是：以心理疾病和精神疾病的防治為主要目標(biāo)，以精神或心理異?；颊邽橹饕獙?duì)象，用專業(yè)化心理衛(wèi)生知識(shí)組織教育內(nèi)容及教育手段等。那么，“心理健康教育”的特點(diǎn)則是：以大眾的心理健康維護(hù)為主要目標(biāo)，以心理和精神無(wú)明顯異常的一般社會(huì)人群為主要對(duì)象，用普及性心理建豪知識(shí)組織教育內(nèi)容和教育手段。第10頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述二、心理健康教育與心理咨詢、心理治療的關(guān)系

(一)目標(biāo)與任務(wù)的比較心理健康教育的首要目標(biāo)，是致力于提高健康人群的心理健康水平。其中心任務(wù)，是有計(jì)劃、有步驟地根據(jù)不同人群的身心特點(diǎn)．實(shí)施有針對(duì)性的心理衛(wèi)生宣教，在人們尚未發(fā)生但可能發(fā)生或?qū)⒁l(fā)生心理失衡之前．對(duì)他們身心健康的潛在危機(jī)施以主動(dòng)的、超前的干預(yù)，指導(dǎo)人們用積極的心理防御機(jī)制．去應(yīng)對(duì)所遭遇的沖突或挫折，始終保持良好的身心狀態(tài)。第11頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述

心理治療的首要目標(biāo)，則是矯治人們的心理疾病(精神疾病)，注重通過(guò)影響患者的認(rèn)知、情緒和行為，調(diào)動(dòng)個(gè)體的內(nèi)在積極性．促進(jìn)其機(jī)體的代償功能，增強(qiáng)抗病能力，改善或消除病理狀態(tài)，使病情得以好轉(zhuǎn)或康復(fù)：其中心任務(wù)，在于幫助此類患者由心理或精神的異常狀態(tài)，轉(zhuǎn)變?yōu)樾睦砘蚓竦恼顟B(tài)：第12頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述心理咨詢的首要目標(biāo)，重在加強(qiáng)人們(精神正常人群)的社會(huì)適應(yīng)能力，協(xié)助人們解決社會(huì)生活中出現(xiàn)的各種心理問(wèn)題。一心理咨詢的中心任務(wù)，是幫助人們逐步形成健全人格，不斷開(kāi)發(fā)自身潛能，努力達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)。心理治療和心理咨詢，一般都是在人們出現(xiàn)了心理問(wèn)或心理疾病，他們向有關(guān)專門機(jī)構(gòu)及專家尋求幫助之后，才得到相應(yīng)實(shí)施的。第13頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述(二)人際模式的比較心理健康教育的人際模式，是一種共同參與的人際行為模式，它在教育者與被教育者之間，構(gòu)成了類似師生一樣的人際關(guān)系。第14頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述

心理治療的人際模式，較常見(jiàn)的是醫(yī)患關(guān)系行為模式中的“主動(dòng)一被動(dòng)”模式。在這種人際關(guān)系的行為模式中，受過(guò)心理學(xué)或醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練的臨床心理學(xué)工作者和醫(yī)生，通常具有絕對(duì)權(quán)威并處于中心地位，接受治療的患者則處于被動(dòng)服從的合作地位。第15頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述心理咨詢的人際模式，則類似于醫(yī)患關(guān)系行為模式中的“指導(dǎo)一合作”模式，由咨詢員(輔導(dǎo)員)與來(lái)訪者(當(dāng)事人)共同組成。在這種人際關(guān)系的行為模式中，雙方的關(guān)系基本是平等的，當(dāng)事人處于咨詢過(guò)程的中心地位，通過(guò)主動(dòng)配合對(duì)所信任的咨詢員的指導(dǎo)，來(lái)實(shí)現(xiàn)咨詢目的。第16頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述(三)工作內(nèi)容的比較心理治療的工作內(nèi)容，可涉及臨床檢查、診斷、醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)，但主要還是以情緒因素起主導(dǎo)作用的疾病的診斷、鑒別、治療為主，如恐怖癥、焦慮癥、具有強(qiáng)迫色彩的神經(jīng)官能癥等。第17頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述心理咨詢的工作內(nèi)容，則更側(cè)重協(xié)助個(gè)體解決在一定社會(huì)背景下的適應(yīng)和發(fā)展問(wèn)題、人格健全問(wèn)題等。如支持個(gè)體較好地處理學(xué)習(xí)、戀愛(ài)、婚姻、家庭、就業(yè)、工作等人生經(jīng)歷中所遇到的各種問(wèn)題，指導(dǎo)個(gè)體在不同年齡階段、不同生活方式、不同的社會(huì)文化、經(jīng)濟(jì)及其生態(tài)環(huán)境中，如何應(yīng)對(duì)各自的心理壓力等；第18頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述心理健康教育的內(nèi)容，遠(yuǎn)比心理治療和心理咨詢豐富得多，它全面關(guān)注個(gè)體的心理過(guò)程發(fā)展、自我意識(shí)的形成以及健全人格的培養(yǎng)．多層面地解決個(gè)體在家庭、學(xué)校、社會(huì)實(shí)踐中所遇到的各種心理問(wèn)題、沖突、挫折等．對(duì)個(gè)體的一些潛在心理危機(jī)進(jìn)行提前干預(yù)。第19頁(yè)/共35頁(yè)第20頁(yè)/共35頁(yè)第一節(jié)心理健康教育概述三、心理健康教育的基本形式

(一)媒體教育和現(xiàn)場(chǎng)教育

(二)個(gè)別教育和團(tuán)體教育(三)區(qū)別對(duì)象的教育第21頁(yè)/共35頁(yè)

第二節(jié)社區(qū)人群的心理健康教育

一、心理健康教育在社區(qū)護(hù)理中的主要作用社區(qū)護(hù)理中實(shí)施心理健康教育的主要作用，基本可以歸納為以下4個(gè)方面。(一)心理健康教育是社區(qū)護(hù)理的重要組成第22頁(yè)/共35頁(yè)第二節(jié)社區(qū)人群的心理健康教育(二)心理健康教育是護(hù)理質(zhì)量的增效劑(三)心理健康教育是增進(jìn)護(hù)患溝通的橋梁

(四)心理健康教育是調(diào)動(dòng)患者內(nèi)在潛力的良方第23頁(yè)/共35頁(yè)第二節(jié)社區(qū)人群的心理健康教育

二、心理健康教育與疾病健康教育

(一)教育內(nèi)容的比較心理健康教育，是以向人們傳授與身心自我保健有關(guān)的心理學(xué)知識(shí)為主，包括教會(huì)人們?cè)鯓颖３至己眯木?，如幫助一些整日百結(jié)愁腸的個(gè)體避免積郁成疾，或指導(dǎo)一些動(dòng)輒勃然大怒的個(gè)體，矯正嚴(yán)重危害自身健康的不良個(gè)性特征或行為方式；幫助人們學(xué)會(huì)患疴隋況下如何把自己的情緒調(diào)整到一個(gè)適宜狀態(tài)，力求最大限度地調(diào)動(dòng)自身機(jī)體內(nèi)部的與疾病抗衡的潛能，如設(shè)法改變部分癌癥患者過(guò)度恐慌或自暴自棄等消極、悲觀的疾病行為，盡可能幫助他們擁有比較充實(shí)、快樂(lè)的人生，指導(dǎo)重癥患者甚至臨終患者在自身?xiàng)l件下保持較好的身心狀態(tài)，如對(duì)因軀體嚴(yán)重殘缺或器官嚴(yán)重毀損而極度絕望的患者，心理健康教育往往是喚醒他們勇敢直面人生挫折的最關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是促使他們重新修訂自己人生尺度的最有效方法。第24頁(yè)/共35頁(yè)第二節(jié)社區(qū)人群的心理健康教育

疾病健康教育，則是以向人們宣教預(yù)防疾病或控制疾病不良發(fā)展的醫(yī)學(xué)知識(shí)為主，它包括教會(huì)人們形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，掌握各種疾病的傳播媒介和主要致病因素，如廣泛宣傳“防止病從口入”，勸導(dǎo)人們戒煙酒，督促人們養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣和規(guī)律生活秩序等；教會(huì)人們對(duì)某些疾病的自我檢測(cè)，力求早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，如在廣大女性中傳授乳腺癌自行檢測(cè)的觸摸手法，在老年男性中普及前列腺癌的早期征象等專業(yè)知識(shí)等；指導(dǎo)患有慢性嚴(yán)重疾病的患者對(duì)自身疾病過(guò)程的有效監(jiān)控，如教會(huì)糖尿病患者自行控制飲食、正確用藥、觀測(cè)尿糖等，提示支氣管哮喘患者預(yù)防呼吸道感染、脫離致敏源、急性發(fā)作時(shí)如何自行緩解等；指導(dǎo)軀體殘缺或器官損毀的患者正確進(jìn)行健康修復(fù)的功能鍛煉，如需告誡他們既不能因操之過(guò)急而導(dǎo)致適得其反，也不能因過(guò)于謹(jǐn)慎而錯(cuò)失修復(fù)良機(jī)第25頁(yè)/共35頁(yè)(二)教育程序的比較心理健康教育，通常是一種橫向的、可以同時(shí)面向各類疾病患者的教育。它需要以了解患者的基本個(gè)性特征為前提，如對(duì)具有外向、樂(lè)觀、積極等個(gè)性特征或具有內(nèi)向、悲觀、消極等個(gè)性特征的患者，教育程序上需加以區(qū)別。第26頁(yè)/共35頁(yè)第二節(jié)社區(qū)人群的心理健康教育

疾病健康教育。則更多的是呈縱向的、針對(duì)一個(gè)個(gè)不同類型的具體疾病患者而展開(kāi)的教育。它需要以了解患者的疾病知識(shí)為前提，如對(duì)“久病成良醫(yī)”的患者或?qū)膊≈R(shí)一無(wú)所知的患者，教育程序乜截然不同：第27頁(yè)/共35頁(yè)第二節(jié)社區(qū)人群的心理健康教育三、社區(qū)心理健康教育的實(shí)施原則

(一)科學(xué)性原則(二)通俗性原則(三)實(shí)用性原則第28頁(yè)/共35頁(yè)

第三節(jié)社區(qū)人群心理健康教育的具體實(shí)施一、社區(qū)人群心理健康教育的基本形式

(一)群體教育的形式社區(qū)人群心理健康教育的器塔教育形式，主要可有以下3種。

1．開(kāi)設(shè)心理健康教育專題講座2．實(shí)施娛樂(lè)性運(yùn)動(dòng)的心理健康教育形式

3.由護(hù)士召開(kāi)并主導(dǎo)的集體座談第29頁(yè)/共35頁(yè)第三節(jié)社區(qū)人群心理健康教育的具體實(shí)施(二)個(gè)別教育的形式1.護(hù)士與患者之間的個(gè)別交談2.護(hù)士向患者提供專業(yè)咨詢第30頁(yè)/共35頁(yè)第三節(jié)社區(qū)人群心理健康教育的具體實(shí)施二、癌癥患者的心理健康教育

(一)幫助患者保持較適宜的心理狀態(tài)

(二)充分講解心理療法對(duì)癌癥轉(zhuǎn)歸的積極作用(三)充分調(diào)動(dòng)患者與癌癥抗?fàn)幍膬?nèi)在積極性第31頁(yè)/共35頁(yè)第三節(jié)社區(qū)人群心理健康教育的具體實(shí)施三、傷殘患者的心理健康教育(一)指導(dǎo)傷殘患者發(fā)展健全人格

(二)幫助傷殘患者尋求有效支持

(三)激勵(lì)傷殘患者探索自強(qiáng)人生第32頁(yè)/共35頁(yè)