社區(qū)護理研究中常用的資料收集方法

社區(qū)護理研究中常用的資料收集方法第1頁/共26頁本章學習目標掌握量表的形式、訪談法的概念、觀察者與被觀察者之間的關(guān)系類型、信度和效度的概念、信度的不同特征與測量方法、效度的多種表達形式熟悉自設問卷的基本過程及注意事項；問卷調(diào)查法收集資料的形式及在使用中的注意事項；問卷調(diào)查法的優(yōu)缺點；訪談法使用的注意事項；訪談法的類型及其特點；訪談法的優(yōu)缺點；觀察法的分類及其特點；有助于結(jié)構(gòu)式觀察法有效實施的主要措施；觀察者與被觀察者之間的不同類型的特點；觀察法的優(yōu)缺點；測量法的特點及在護理研究中可測量的內(nèi)容；社區(qū)中常見的檔案記錄資料的類型及其對護理研究的重要性；內(nèi)容效度的測評方法；重測信度使用時的注意事項；信度和效度的關(guān)系。第2頁/共26頁第一節(jié)問卷調(diào)查法是指研究者通過書面形式直接從研究對象處獲取研究資料的方法。一、量表是由一組封閉式問題組成的以評分的方式衡量人們態(tài)度和行為的收集資料的工具。形式：（一）評定量表是測量人們的行為、態(tài)度等，答案由一組有序排列的類別構(gòu)成的量表。（二）Likert量表由一組句子組成，測量人們對某一主題的看法，并呈現(xiàn)按程度輕重排列的評定標準。（三）語義差異量表主要評定人們對某一概念的態(tài)度。（四）視覺類似物量表普遍用于人們對某種經(jīng)歷的感受。第3頁/共26頁二、自設問卷（一）問卷設計的方法和步驟1.確定問卷內(nèi)容2.設計問題和答案（1）兩分制問題（2）多選題式問題（3）編序式問題（4）等級式問題（5）檢核表式問題3.邀請專家進行評估4.整理、修飾問卷5.進行預試驗第4頁/共26頁（二）問卷內(nèi)容的排列順序一般資料→實質(zhì)性問題→敏感性問題（三）編寫指導語三、問卷調(diào)查法收集資料的形式（一）郵寄問卷1.調(diào)查問卷首頁2.問卷正文3.寫明回寄地址并貼足郵票的信封（二）現(xiàn)場發(fā)放、收回問卷（三）通過電話訪談完成問卷調(diào)查第5頁/共26頁四、問卷調(diào)查法的優(yōu)缺點優(yōu)點：省錢、省時，便于對研究對象提供的資料進行保密，也不會因資料收集者的不同二影響研究對象完成問卷缺點：回收率較低；研究對象經(jīng)過反復斟酌，掩飾了其觀點和看法，未提供真實的資料第6頁/共26頁第二節(jié)訪談法一、概述訪談法是指研究者通過與研究對象進行面對面的、有目的的會談，直接從研究對象處獲取資料的方法。（一）訪談問題的設計原則：從廣泛、普遍的問題開始，逐步過渡到具體、敏感的問題。（二）訪談者的培訓：模擬訪談角色扮演等（三）訪談的準備：時間、地點、衣著、環(huán)境（四）訪談的技巧（五）訪談的記錄：現(xiàn)場記錄、隨后記錄、現(xiàn)場錄音和錄像第7頁/共26頁二、訪談法的類型（一）結(jié)構(gòu)式訪談（二）半結(jié)構(gòu)式訪談（三）非結(jié)構(gòu)式訪談第8頁/共26頁三、訪談法的優(yōu)缺點（一）優(yōu)點1.應答率高2.適合于不能填寫問卷的研究對象3.所獲資料較為完整、豐富（二）缺點1.費時2.花費大3.影響因素較多第9頁/共26頁第三節(jié)觀察法是研究者通過對事物或現(xiàn)象仔細觀看和認真考查，以獲得第一手資料的方法?？捎^察的現(xiàn)象包括：個人特征和情形、活動型態(tài)、語言性溝通行為、非語言性溝通行為、護理技術(shù)熟練程度、環(huán)境特征等第10頁/共26頁一、觀察法的分類（一）按觀察情形分類1.自然觀察法：是在日常工作或生活情形中研究者對研究對象的行為進行觀察2.標準情形觀察法：是在特殊的實驗環(huán)境下研究者觀察研究對象對特定刺激的反應（二）按觀察結(jié)構(gòu)分類1.結(jié)構(gòu)式觀察法：研究者事先確定觀察樣本和觀察項目，設計記錄觀察結(jié)果的表格，并對資料進行準確的分類、記錄和編碼（有效措施：①明確觀察目標和內(nèi)容；②對觀察內(nèi)容作操作性說明；③培訓觀察人員；④建立互動關(guān)系；⑤預試驗）2.非結(jié)構(gòu)式觀察法：是指研究者的觀察在自然情形下進行，并且不對研究情形施加任何干預，以觀察和記錄人們的行為和經(jīng)歷的自然發(fā)生、發(fā)展過程。第11頁/共26頁非結(jié)構(gòu)式觀察法觀察內(nèi)容：①所研究場景的物理環(huán)境②研究對象的特征③研究對象的活動和相互作用方式④研究對象的活動過程⑤其他因素，指隱藏在行為后面的信息，或非語言性溝通的方式等。第12頁/共26頁非結(jié)構(gòu)式觀察法的優(yōu)缺點：優(yōu)點：收集到額資料較深入、系統(tǒng)、全面，方法靈活，適用于探索性研究缺點：較主觀，研究者本身的價值觀和觀察過程中情感的融入可能對資料的分析帶來偏差第13頁/共26頁二、觀察者與被觀察者的關(guān)系（一）局外觀察者觀察者經(jīng)正式介紹后進入觀察領(lǐng)域，但不參與被觀察者的活動（二）參與性觀察者觀察者作為參與者進入觀察領(lǐng)域，但其活動以觀察為主，參與為輔（三）觀察性參與者觀察者作為參與者進入觀察領(lǐng)域，但其活動以參與為主，觀察為輔（四）完全參與者觀察者完全以參與者的身份進入觀察領(lǐng)域第14頁/共26頁三、觀察法的優(yōu)缺點優(yōu)點：①適合于不宜被測量的情形；②通過應用觀察法研究者可獲得更為深入的資料，尤其是質(zhì)性研究多采用非結(jié)構(gòu)式觀察法獲得深入、細致的研究資料缺點：①倫理問題；②結(jié)果偏差；③主觀性；④耗時第15頁/共26頁第四節(jié)測量法與檔案記錄法一、測量法是指研究者借助特別的儀器設備和技術(shù)測量出準確的數(shù)據(jù)作為研究資料的方法生物醫(yī)學測量法的內(nèi)容：1.機體指標的測量2.實驗室指標的測量第16頁/共26頁二、檔案記錄法（一）社區(qū)中常見的檔案記錄資料的類型1.疾病報告和登記2.醫(yī)療、護理服務工作登記3.健康檢查資料4.專題疾病的調(diào)查5.其他資料（二）檔案記錄資料的收集方法社區(qū)護理研究者可根據(jù)研究目標，確定需要的研究資料，在得到相關(guān)部門的許可后，可查閱有關(guān)記錄和檔案資料第17頁/共26頁第五節(jié)研究工具性能的測定一、效度是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。表達形式：（一）表面效度是由平谷人根據(jù)自己對所要測量的概念的理解，判斷某一測量工具是否能夠測量此概念（二）內(nèi)容效度是根據(jù)理論基礎(chǔ)及實踐經(jīng)驗來對工具是否包括足夠的項目而且有恰當?shù)膬?nèi)容分配比例兒做出的判斷第18頁/共26頁測定研究工具的內(nèi)容效度的步驟：1.設計測量內(nèi)容效度的表格2.邀請相關(guān)研究領(lǐng)域的專家組成專家委員會3.專家對內(nèi)容做出判斷4.研究者收集總結(jié)各專家的意見，并依據(jù)專家意見對測量工具進行修改5.研究者兩次邀請專家評定修改后的測量工具的內(nèi)容效度第19頁/共26頁（三）效標關(guān)聯(lián)效度是通過反映某研究工具與其他測量標準之間的關(guān)系，來間接反映該研究工具與所測量概念的相符程度1.同時效度：是指研究工具與現(xiàn)有標準之間的相關(guān)2.預測效度：是指測量工具作為未來預測指標的有效程度（四）結(jié)構(gòu)效度反映的是工具與其所依據(jù)的理論或概念框架的相結(jié)合程度。第20頁/共26頁二、信度是指使用某研究工具所獲得結(jié)果的一致性程度或準確程度主要特征：研究工具的穩(wěn)定性、內(nèi)在一致性、等同性測量方法：（一）重測信度用來表示工具的穩(wěn)定性，即是指用同一研究工具兩次或多次測定同一研究對象，所得結(jié)果的一致程度。0→1低→高需考慮問題：①兩次測量間隔的時間；②研究工具所測量的變量的性質(zhì)；③測量環(huán)境的一致性第21頁/共26頁（二）折半信度、Cronbach'α系數(shù)與KR-20值用來反映研究工具的內(nèi)在一致性，內(nèi)在一致性是指組成研究工具的各個項目之間的同質(zhì)性或內(nèi)在相關(guān)性，內(nèi)在相關(guān)性越大或同質(zhì)性越好，說明組成研究工具的各個項目都在一致地測量同一個問題或指標，即研究工具