ICU考試題目答案

精品文檔精品文檔..重癥醫(yī)學科輪轉醫(yī)師出科測試姓名 得分一單選（每題2分）如何預防呼吸機相關性肺炎，下列敘述錯誤的是 （E）保持口腔衛(wèi)生，防止口咽部分泌物吸入30-45度嚴格無菌操作，認真消毒隔離合理使用抗生素，縮短機械通氣時間，正確有效地使用抗菌素可忽視機體營養(yǎng)管理最常見的病因是A、急性心肌梗死 、大葉性肺炎 C、胃、十二指腸潰瘍穿囊炎呼吸性酸中毒最先應解決的問題是：A肺部感染，使用大量抗生素B進行人工呼吸C應用呼吸中樞興奮劑解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能給予堿性液體高血鉀病人，靜脈注射降低血鉀濃度的有效藥物是：A5%葡萄糖液B0.9%氯化鈉C右旋糖酐D 11.乳酸鈉或5%碳酸氫鈉溶E 10%枸櫞酸心源性休克最常見的病因是 A、急性廣泛心肌梗死 、重癥心肌炎 C、嚴重心功能不6有關溶血反應的治療，下列哪項是錯誤的：A250mlB20250ml靜脈快速滴注C減慢輸血速度至每分鐘10滴肝素治療輸血漿各型休克的共同點是：血壓下降中心靜脈壓下降脈壓縮小尿量減少有效循環(huán)血量銳減決定心肌微循環(huán)灌流量的主要因素是：A 動脈收縮壓B 動脈舒張壓C 外周血管阻D 心臟每搏量E 心肌收縮力

（D）、急性壞死性胰腺炎 E、急性壞疽性膽（D）（D）D、急性心包填塞 E、心房粘液瘤（C）（E）（B）休克時最能反應組織、細胞是否缺氧、缺氧程度、休克是否好轉與惡化的主要實驗室檢查: （C）A動脈血CO2結合力B動脈血PH值C動脈血乳酸含量血清鉀離子濃度血清乳酸脫氫酶含量10A．低氧血癥B．糾正急性呼吸性酸中毒C．全身麻醉手術中D．穩(wěn)定胸壁E．以上都是（E）11呼吸機濕化水常用A．無菌蒸餾水B．5%葡萄糖液C．5D．生理鹽水E．平衡液（A）12A．嚴重低氧血癥B．重度呼吸性酸中毒C．呼吸窘迫（D）D．未處理的肺大皰破裂E．頑固性肺不張13淺昏迷最有價值的體征: （A）A、對疼痛刺激有反應 、角膜反射消失C、無吞咽反射、能執(zhí)行簡單的命令 、瞳孔對光反射消失14一般成人呼吸機頻率可設置范圍為A．8－16/分B．10－30/C．12－20/D．＜40/分E．＞10/分15（C）（C）A．30%B．40%C．60%D．70%E．80%16下列哪項是檢測呼吸機應用結果的“金標準”A．SPO2B．動脈血氣分析（B）C．病人是否舒適配合D．呼吸機參數是否合理E我國最常見的醫(yī)院感染類型是 （C）A尿路感染BCD胃腸道感染E血液感染ICU過去1周內，先后有3例氣管插管機械通氣患者的痰培養(yǎng)發(fā)現金葡菌，藥敏試驗均對青霉素G、苯唑西林耐藥，臨床應懷疑MRSA引起的呼吸機相關肺炎 （A）A暴發(fā)B流行C暴發(fā)流行D散發(fā)預防ICU病房中的醫(yī)院感染，下列哪項最重要 （A）A嚴格執(zhí)行洗手制度BICUC嚴格的空氣和地面消毒D普遍推行一次性醫(yī)療用品丙泊酚作用不包括： （D）減少腦血流C降低腦氧代謝率D升高顱內壓當感染性休克出現威脅生命的低血壓,在積極液體復蘇的同,往往需要早期應用升壓藥糾正感染性休克低血壓的首升壓藥是 （C）多巴胺多巴酚丁胺C 去甲腎上腺D 腎上腺素經過充分的液體復,臨床判斷血容量足,或肺動脈嵌頓壓和平均動脈壓正常情況,心排血量監(jiān)測顯示低心排或臨床度疑有低心排的患,首選強心藥物是 （B）A 多巴胺B 多巴酚丁胺C 去甲腎上腺D 腎上腺素一般在服毒后幾小時內洗胃最有效 （E）A、48小時內 B24小時內 12小時內 D8小時內 E小時內高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為 180/120mmHg，以下哪種藥物可作為首選治療用藥:（D）A、利血平 B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普鈉 、尼群地二多選題（每題3分）1嚴重感染液體復蘇目標為:A (CVP)8～12mmBHg（ABCD）C 尿量≥0.5ml·kg-1D (ScvO2或SvO2)≥0.702鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的目的和意義在于：（ABCD）消除或減輕病人的疼痛及軀體不適感，減少不良刺激及交感神經系統(tǒng)的過度興奮幫助和改善病人睡眠，誘導遺忘，減少或消除病人對其在ICU治療期間病痛的記憶C 減輕或消除病人焦慮、躁動甚至譫妄，防止病人的無意識行為（如掙…）干擾治D 降低病人的代謝速率，減少其氧耗氧需,(SBT),:（ABCD）A 面罩或鼻導管吸氧可達到所需的B 血流動力學穩(wěn)定無新的潛在嚴重病變需要低的通氣條件及PEEPICU患者侵襲性真菌感染的高危因素主要包括： （ABCDE）侵入性監(jiān)測和治療手段的廣泛應用應用廣譜抗菌藥物COPD、腫瘤等基礎疾病皮質激素和免疫抑制劑在臨床上的廣泛應用ICU患者病情危重且復雜等存在以下情況時，不宜給予腸外營養(yǎng)支持： （ABCD）早期復蘇階段、血流動力學尚未穩(wěn)定或存在嚴重水電介質與酸堿失衡嚴重肝功能衰竭，肝性腦病急性腎功能衰竭存在嚴重氮質血癥嚴重高血糖尚未控制（5分中心靜脈穿刺置管術的并發(fā)癥答：(1)氣胸；(2)血胸；(3)血腫；(4)液胸；(5)空氣栓塞；(6)折管；(7)感染。氣管插管的目的有哪些1）通過人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞2）迅速建立有效呼吸通道，為心跳呼吸驟停者進行人工呼吸便于清除氣管及支氣管內的分泌物和給氧。動脈血氣分析時反映血液酸堿平衡狀況的常用指標的正常值（）動脈血pH正常值為7.37.42）動脈血CO2分壓PaCO）正常值為3～45mmH（）動脈血氧分壓PaO）正常值為95100mmH4）標準堿剩余B）-+3mmol/（5）碳酸氫根HCO3）正常值為22-26mmol/l阿托品化表現答：瞳孔較前散大；口干、皮膚干燥、顏面潮紅；肺部濕啰音消失；心率加快休克的分類低血容量性休克；心源性休克；分布性