HIV、TP及HBV檢測(cè)在母嬰阻斷中的價(jià)值,性醫(yī)學(xué)論文

HIV、TP及HBV檢測(cè)在母嬰阻斷中的價(jià)值,性醫(yī)學(xué)論文摘要：目的分析艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)在母嬰阻斷中的價(jià)值。方式方法對(duì)2021年9月-2022年5月到天津市第二人民醫(yī)院檢查艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)的300例妊娠期婦女進(jìn)行研究，所有妊娠期女性均進(jìn)行HIV抗體篩查、HBSAg檢測(cè)和梅毒抗體檢測(cè)，隨后對(duì)妊娠期婦女梅毒、艾滋病、乙肝檢測(cè)的陽(yáng)性情況進(jìn)行具體統(tǒng)計(jì)，同時(shí)積極采取母嬰阻斷對(duì)策。結(jié)果妊娠期婦女梅毒檢測(cè)陽(yáng)性率為3.33%，新生兒為0.00%；妊娠期婦女乙肝檢測(cè)檢測(cè)陽(yáng)性率為16.67%，新生兒為2.33%；妊娠期婦女及新生兒艾滋病檢測(cè)陽(yáng)性率均為0.00%。妊娠期婦女總陽(yáng)性率為20.00%，高于新生兒的2.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。結(jié)論在母嬰阻斷中，妊娠期婦女積極進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)能夠?yàn)槠浼膊】刂铺峁┯行Т胧?，?jīng)檢查一旦發(fā)現(xiàn)孕婦存在艾滋病、梅毒和乙肝陽(yáng)性結(jié)果，需要立即對(duì)孕婦及新生兒出生后注射乙肝免疫球蛋白，積極為患者使用抗病毒藥物，強(qiáng)化對(duì)患者健康教育，帶領(lǐng)患者及家屬走出傳染病誤區(qū)，最大限度降低妊娠期婦女出現(xiàn)意外事件，值得臨床推廣和借鑒。本文關(guān)鍵詞語(yǔ)：艾滋病;梅毒;乙肝;檢測(cè);母嬰阻斷;艾滋病、梅毒和乙肝等傳染性疾病均可通過(guò)母嬰傳播、性傳播和血液傳播，為了能夠充分確保新生兒身體健康，強(qiáng)化母嬰途徑的傳染病傳播阻斷措施至關(guān)重要[1]。基于此。本文對(duì)艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)在母嬰阻斷中的價(jià)值進(jìn)行分析，報(bào)告如下。1、資料與方式方法1.1、資料收集2021年9月-2022年5月來(lái)我院進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)的300例妊娠期婦女資料進(jìn)行研究，所有妊娠期女性均進(jìn)行HIV抗體篩查、HBSAg檢測(cè)和梅毒抗體檢。本次研究中妊娠期女性年齡20～36歲，平均〔30.362.29〕歲，初產(chǎn)婦190例，經(jīng)產(chǎn)婦110例；孕周9+5～38+4周，平均〔33.693.38〕周；孕次1～3次，平均〔2.360.40〕次。1.2、方式方法所有妊娠期女性均進(jìn)行HIV抗體篩查、HBSAg檢測(cè)和梅毒抗體檢測(cè)，晨起抽取妊娠期婦女靜脈血，放置于專(zhuān)用的真空管中，同時(shí)嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)操作標(biāo)準(zhǔn)對(duì)血液進(jìn)行離心處理。同時(shí)，相關(guān)檢測(cè)人員需要在指定時(shí)間內(nèi)對(duì)血液進(jìn)行HIV抗體篩查、HB-SAg檢測(cè)和梅毒抗體檢測(cè)。如最終檢測(cè)結(jié)果顯示為陽(yáng)性，則有必要采取有效的母嬰阻斷措施，針對(duì)乙肝傳染病，需要求孕婦注射乙肝免疫球蛋白，同時(shí)護(hù)理人員需要積極指導(dǎo)孕產(chǎn)婦日常飲食，新生兒出生后立即注射乙肝免疫球蛋白。向孕產(chǎn)婦提供相關(guān)疾病咨詢服務(wù)，針對(duì)檢測(cè)為陽(yáng)性病例進(jìn)行產(chǎn)后綜合護(hù)理，積極為患者使用抗病毒藥物，強(qiáng)化對(duì)患者健康教育，帶領(lǐng)患者及家屬走出傳染病誤區(qū)，提升母嬰阻斷重要性，促進(jìn)患者能夠配合進(jìn)行規(guī)范化的治療和產(chǎn)前保健。當(dāng)產(chǎn)婦分娩完畢后，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)新生兒進(jìn)行全面檢查，進(jìn)行HIV抗體篩查、HBSAg檢測(cè)和梅毒抗體檢測(cè)。1.3、觀察指標(biāo)比擬妊娠期婦女以及新生兒艾滋病梅毒和乙肝檢測(cè)檢測(cè)陽(yáng)性率。1.4、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料〔妊娠期婦女以及新生兒艾滋病梅毒和乙肝檢測(cè)檢測(cè)陽(yáng)性率〕以n〔%〕表示，比擬采用2檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果妊娠期婦女梅毒檢測(cè)陽(yáng)性率為3.33%，新生兒為0.00%；妊娠期婦女乙肝檢測(cè)檢測(cè)陽(yáng)性率為16.67%，新生兒為2.33%；妊娠期婦女及新生兒艾滋病檢測(cè)陽(yáng)性率均為0.00%。妊娠期婦女總陽(yáng)性率為20.00%，高于新生兒的2.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，見(jiàn)表1。表1妊娠期婦女與新生兒艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)檢測(cè)陽(yáng)性率比擬[n(%)]3、討論艾滋病是一種具有傳染性的疾病，該疾病對(duì)患者身體健康會(huì)帶來(lái)危害。艾滋病患者發(fā)病主要是HIV感染，該種病毒會(huì)對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)造成損害，進(jìn)而造成患者出現(xiàn)免疫功能喪失，增加患者疾病感染概率[2]。另外，艾滋病的潛伏期較長(zhǎng)，病死率極高。當(dāng)前研究顯示，艾滋病主要的傳播途徑為血液傳播、母嬰傳播和性傳播。華而不實(shí)，艾滋病母嬰傳播主要指的是通過(guò)宮內(nèi)感染、分娩以及哺乳等途徑導(dǎo)致新生兒感染HIV病毒。根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，患有艾滋病的孕婦接受合理科學(xué)的干涉能夠明顯降低新生兒或胎兒出現(xiàn)艾滋病感染概率，同時(shí)母嬰阻斷是有效阻止艾滋病母嬰傳播的一個(gè)重要手段。假如妊娠期婦女HIV抗體檢查結(jié)果呈陽(yáng)性，可在妊娠28周時(shí)開(kāi)場(chǎng)使用抗HIV藥物，并在分娩結(jié)束后同時(shí)為母體及新生兒進(jìn)行抗HIV相關(guān)藥物干涉，阻斷母嬰傳播[3]。另外，研究顯示艾滋病母嬰傳播好發(fā)于分娩時(shí)期，因而婦女分娩時(shí)期是新生兒發(fā)病率最高的時(shí)期，應(yīng)在分娩前盡早施行檢查，早期確診，早期干涉，為阻斷母嬰傳播做好相關(guān)準(zhǔn)備。梅毒是臨床中慢性病的一種，主要是梅毒螺旋體進(jìn)入機(jī)體所導(dǎo)致的一種全身性疾病。臨床中將梅毒分為先天性梅毒和獲得性梅毒2種。華而不實(shí)，先天性梅毒主要是通過(guò)母嬰傳播經(jīng)過(guò)妊娠期婦女傳給胎兒，導(dǎo)致胎兒感染病毒，進(jìn)而引發(fā)全身感染，這種現(xiàn)象極大增加了胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)死亡、早產(chǎn)和流產(chǎn)等現(xiàn)象，該疾病會(huì)對(duì)患者多個(gè)器官造成傷害。早期進(jìn)行抗體篩查對(duì)于抗梅毒治療、避免出現(xiàn)母嬰傳播意義重大[4]。在進(jìn)行檢測(cè)后針對(duì)陽(yáng)性患者來(lái)講需要進(jìn)行2次TPPA復(fù)查，以避免漏診或誤診，提高診斷準(zhǔn)確性，復(fù)查陽(yáng)性的孕婦建議盡早給予阻斷，應(yīng)用芐星青霉素藥物治療，降低胎傳風(fēng)險(xiǎn)。乙肝疾病在母嬰傳播經(jīng)過(guò)中主要好發(fā)于胎盤(pán)宮內(nèi)感染、陰道分娩感染、產(chǎn)后血液感染、母乳感染等途徑。如若在經(jīng)過(guò)乙肝檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)妊娠期女性檢查結(jié)果陽(yáng)性，醫(yī)護(hù)人員要立即對(duì)其進(jìn)行乙肝免疫球蛋白注射，進(jìn)而有效進(jìn)行母嬰阻斷[5]。但是相關(guān)研究指出，僅對(duì)妊娠期婦女注射乙肝免疫球蛋白來(lái)阻斷母嬰傳播的臨床效果并不理想，故臨床常在產(chǎn)婦分娩后6h內(nèi)及1個(gè)月時(shí)注射乙肝免疫球蛋白，對(duì)于新生兒則需要在出生后的6h、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)分別接種乙肝疫苗，能有效預(yù)防新生兒感染乙肝。本文研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期婦女梅毒檢測(cè)陽(yáng)性率為3.33%，乙肝檢測(cè)陽(yáng)性率為16.67%；分別高于新生兒的0.00%和2.33%，妊娠期婦女及新生兒艾滋病檢測(cè)陽(yáng)性率均為0.00%。妊娠期婦女總陽(yáng)性率為20.00%，高于新生兒總陽(yáng)性率的2.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。翟福英等[6]對(duì)4000名妊娠期婦女研究中，妊娠期婦女梅毒檢測(cè)陽(yáng)性率和乙肝檢測(cè)檢測(cè)陽(yáng)性率均高于新生兒梅毒檢測(cè)陽(yáng)性率和乙肝檢測(cè)檢測(cè)陽(yáng)性率，艾滋病檢測(cè)陽(yáng)性率均為0.00%。與本文研究結(jié)果類(lèi)似。綜上所述，在母嬰阻斷中妊娠期婦女積極進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)能夠?yàn)槠浼膊】刂铺峁┯行Т胧?，最大限度降低妊娠期婦女出現(xiàn)意外事件，值得臨床推廣和借鑒。以下為參考文獻(xiàn)[1]常晶晶,高學(xué)琴,郝雪怡.2021~2021年寧夏孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)狀況分析[J].科學(xué)養(yǎng)生,2022,22(12):157.[2]鄧小倩,周守容,吳春磊,等.探析艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)在母嬰阻斷中的價(jià)值[J].家庭醫(yī)藥,2022,(9):54-55.[3]劉歡歡.母嬰阻斷中艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)的價(jià)值的臨床研究[J].中外女性健康研究,2022,(12):52,123.[4]王芳,龔夢(mèng)露,郭麗芳,等.杭州市余杭區(qū)2021-2021年預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播效果分析[J].中國(guó)婦幼保健,2022,34(21):487