2021年廣東省潮州市全科醫(yī)學（中級）基礎知識真題(含答案)

2021年廣東省潮州市全科醫(yī)學（中級）基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.某一時點對某社區(qū)內(nèi)人群進行吸煙調(diào)查，3周后采用同一問卷再次對該人群進行重復調(diào)查，計算Kappa系數(shù)為0.81，認為該重測信度

A.很好B.較好C.一般D.較差E.很差

2.某農(nóng)村婦女，31歲，在城里打工，因婚后8年不能生育就診?；颊呋榍霸?次人工流產(chǎn)，婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周圍人的嘲諷進城打I，每次回家都十分緊張、恐懼，尤其是性生活時。此次就診下列哪項處理不恰當

A.給予心理上的支持和疏導

B.提供性生活知識

C.確診何種原因?qū)е虏辉泻笤儆杼幚?/p>

D.根據(jù)具體情況進行常規(guī)檢查

E.提供不孕不育的相關(guān)知識

3.編家系圖時，其基本謾計應為

A.含三代或三代以上

B.在家系圖上應標明家庭中出現(xiàn)的各種壓力事件和發(fā)生時間

C.子女應按年齡大小依次從左至右排列

D.夫妻應男在左，女在右，并標明婚姻狀況

E.包括以上全部內(nèi)容

4.能夠?qū)Ω鞣矫嬗写龠M作用，使其有利于協(xié)調(diào)和合作的網(wǎng)絡、習俗和信任的社會組織特點是()

A.社會網(wǎng)絡B.社會資本C.物質(zhì)資本D.人力資本

5.關(guān)于藥品不良反應的原因，以下描述正確的是

A.老年人對中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低

B.藥物產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性高，作用范圍小

C.孕婦用藥時需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對乳兒的影響

D.選擇給藥途徑時，應遵循“能靜脈不肌注，能肌注不口服”的原則

E.阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾內(nèi)

6.將干預方案的全部預期效益與全部預計成本的現(xiàn)值來評價備選方案稱為（）

A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析

7.婚前保健技術(shù)服務的法定內(nèi)容為

A.婚前醫(yī)學檢查、婚育保健指導、婚前保健咨詢

B.婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生咨詢、性衛(wèi)生指導

C.婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生指導、婚前衛(wèi)生咨詢

D.婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生咨詢、新婚節(jié)育指導

E.婚前醫(yī)學檢查、婚姻指導、婚前衛(wèi)生咨詢

8.關(guān)于骨肉瘤，下列哪項是錯誤的

A.是一種高度惡性的骨腫瘤

B.好發(fā)于中年人

C.好發(fā)于干骺端

D.x線可有CoDmAn三角和日光射線骨膜反應

E.以手術(shù)為主的綜合治療

9.某前列腺增生合并尿潴留患者，小腹壓痛，膀胱平臍。下列哪項處理不當

A.立即導尿，一次排空膀胱B.留置導尿管C.做尿培養(yǎng)D.應用抗生素E.適量多飲水

10.進行多個樣本構(gòu)成比比較的X2檢驗，當結(jié)論為拒絕無效假設時，可認為

A.各總體構(gòu)成比不同或不全相同

B.各總體構(gòu)成比均不相同

C.各樣本構(gòu)成比均不相同

D.各樣本構(gòu)成不同或不全相同

E.各總體構(gòu)成比之間兩兩存在差別

11.現(xiàn)代社會推崇的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型是

A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都是

12.以下急癥中()檢測尿酮體為強陽性

A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

13.家庭評估的主要適應證包括

A.家庭生活壓力事件B.遵醫(yī)性不良C.兒童行為問題D.頻繁的急性發(fā)病和無法控制的慢性病E.以上全部內(nèi)容

14.以下哪項不屬于定量資料

A.體質(zhì)指數(shù)（體重/身高的平方）B.白蛋白與球蛋白比值C.細胞突變率(%)D.血壓值E.中學生中吸煙人數(shù)

15.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革的是

A.加快推進基本醫(yī)療保障制度建設

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

D.促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化

E.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

16.上述選項中，具有最低層次法律效力的是

A.法律B.行政法規(guī)C.地方性法規(guī)D.憲法E.地方政府規(guī)章

17.急性血源性骨髓炎急性癥狀得到控制，抗生素治療

A.已無必要繼續(xù)應用B.還要繼續(xù)應用3～5天C.繼續(xù)應用3周D.繼續(xù)應用1周E.停藥觀察，病情反復時再繼續(xù)應用

18.下列不屬于初級衛(wèi)生保健內(nèi)容的是

A.針對主要衛(wèi)生問題及其預防控制方法的健康教育

B.促進食物的供應和必要的營養(yǎng)

C.提供基本藥物

D.主要傳染病的預防接種

E.為居民提供免費住院服務

19.下列哪項不是核心家庭的特征

A.家庭內(nèi)部資源的可用性大B.規(guī)模小C.成員之間的關(guān)系較單純D.結(jié)構(gòu)簡單E.相對容易達成一致意見

20.雙向轉(zhuǎn)診服務中下列哪項患者不需要從第一級機構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級機構(gòu)

A.診斷不明確的患者B.治療效果不佳的患者C.康復患者D.疑難重癥患者E.缺乏基本診斷和治療設備的患者

二、多選題(3題)21.在影響健康行為的因素中，強化因素是A.促使某行為動機得以實現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預警某行為的因素

22.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔個體和群體的三級預防任務

B.發(fā)展照顧醫(yī)學

C.提供急診服務

D.重塑醫(yī)生形象，推進衛(wèi)生改革

E.嚴格掌握醫(yī)學倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

23.健康促進涉及的領域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強社區(qū)活動E.積極參與救治

三、基礎知識(10題)24.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時哺乳

25.以下何種做法可能不利于醫(yī)患交流

A.注意語言個體化B.設定程序化的禮貌用語C.必要的重復D.及時表揚與鼓勵E.使用副語言和身體語言

26.某前列腺增生合并尿潴留患者，小腹壓痛，膀胱平臍。下列哪項處理不當

A.立即導尿，一次排空膀胱B.留置導尿管C.做尿培養(yǎng)D.應用抗生素E.適量多飲水

27.哪種病原微生物經(jīng)食入含有包囊的生肉或未煮熟的肉類、蛋類傳播

A.風疹病毒B.巨細胞病毒C.弓形蟲D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒

28.對受訓者進行實地考察適用于

A.健康教育培訓需求評估B.近期培訓效果評價C.遠期培訓效果評價D.教學活動評價E.組織后勤工作評價

29.以下關(guān)于痤瘡的防治措施錯誤的是

A.避免精神緊張B.保持皮膚清潔C.不吸煙D.可用雌激素治療E.清淡飲食

30.面對一系列社區(qū)健康問題，以下哪項不是確定優(yōu)先解決問題的原則

A.問題的普遍性B.問題的嚴重性C.符合成本效益D.解決的可行性E.問題的綜合性

31.女士剖宮產(chǎn)后7個月正在哺乳月經(jīng)已來潮兩次，請全科醫(yī)生指導，采用何種避孕方法A.工具避孕B.口服藥避孕C.輸卵管結(jié)扎(絕育)D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.皮下埋植避孕法

32.下列選項中不享有行政執(zhí)法主體資格的組織是

A.衛(wèi)生行政主管機關(guān)B.藥品監(jiān)督管理機關(guān)C.計劃生育管理機關(guān)D.國家衛(wèi)生檢疫機關(guān)E.衛(wèi)生局執(zhí)法大隊

33.(90～91題共用備選答案)哪種病原微生物經(jīng)飛沫傳播

A.風疹病毒B.巨細胞病毒C.弓形蟲D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒

四、共用題干單選題(5題)34.某病發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平，迅速蔓延跨省、國家、洲界，稱為A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

35.病人感到憤怒，欲放棄治療。醫(yī)生耐心說服病人進行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學理由是：

A.救死扶傷是醫(yī)生的天職

B.醫(yī)生不應該放棄病人

C.知情同意既保護了病人，也保護了醫(yī)生

D.醫(yī)生應該有社會責任感

E.病人自主決定對自身有害時，醫(yī)生可以適當干涉

36.假設此次研究除血清白蛋白外，還搜集了下列資料，其中屬于數(shù)值變量的指標是

A.被研究對象的學歷B.被研究對象的婚姻狀況C.被研究對象當前所從事的職業(yè)D.被研究對象的年齡E.被研究對象的血型

37.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.以上均不正確

38.(題干)某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為

A.60/1000B.300/10萬C.60/10萬D.1000/10萬E.缺少資料，無法計算

五、單選題(綜合練習)(10題)39.因?qū)θ硇懈腥警熜Р?，毒性大，不作注射應用的抗真菌藥物?/p>

A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑

40.某地為降低冠心病的發(fā)病率，屬于第一級預防的措施為()

A.在社區(qū)人群中進行冠心病普查

B.減少飲食中飽和脂肪酸的攝入

C.加強病例報告制度

D.及早發(fā)現(xiàn)心電圖的改變

E.降低冠心病的病死率

41.社會學診斷的主要內(nèi)容是

A.社會經(jīng)濟B.社會教育C.環(huán)境狀況D.社區(qū)成員的生活質(zhì)量E.衛(wèi)生政策與衛(wèi)生服務

42.關(guān)節(jié)僵硬主要原因是()

A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準確復位B.關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化C.關(guān)節(jié)囊及周圍肌肉攣縮D.骨折未完全愈合E.外固定時間

43.健康促進規(guī)劃過程評價的重點是

A.計劃是否具有合理性和可行性

B.項目活動的數(shù)量、質(zhì)量和效率

C.目標人群知識、態(tài)度、信念的變化

D.目標人群健康狀況和生活質(zhì)量的變化

E.目標人群的經(jīng)濟收入情況

44.小兒會扶物站起的月齡是

A.3個月B.6個月C.8個月D.9個月E.12個月

45.指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應是

A.藥品不良反應B.藥品不良事件C.藥品嚴重不良反應/事件D.新的藥品不良反應E.藥品突發(fā)性群體不良反應/事件

46.關(guān)于孕前指導以下哪項是錯誤的

A.如果夫婦婚后不準備避孕應向雙方進行孕前指導

B.經(jīng)濟困難、居住擁擠不屬于不利于妊娠的心理社會因素

C.受孕應在夫婦雙方身心健康良好的情況下進行

D.如有長期接觸對胎兒有毒有害物質(zhì)的歷史暫不適合妊娠

E.孕前指導是圍生保健中的重要一環(huán)

47.氨基苷類最常見的不良反應是

A.胃腸道反應B.肝臟毒性C.變態(tài)反應D.頭痛頭暈E.耳毒性

48.發(fā)病率適用于()

A.某病的隱性感染B.疾病的長期流行C.易于確切指出發(fā)病時間的急性病D.慢性病E.以上都不對

六、單選題(3題)49.某社區(qū)醫(yī)生欲了解社區(qū)老年人的糖尿病患病狀況，先將全體老年人編號，然后決定起點，每隔固定的間隔抽取一例構(gòu)成樣本，此種抽樣方法為

A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.分層抽樣E.多級抽樣

50.初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析A.A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施，是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務

B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視

C.根據(jù)實際執(zhí)行的活動與計劃比較，將實際活動的結(jié)果與預期比較，評價進展狀況

D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果

E.既定目標是否達到，有關(guān)居民團體是否滿意

51.Kendel認為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是

A.經(jīng)濟來源

B.夫妻生活中的人際交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應性

D.共同的生活模式

E.共同解決問題的辦法

參考答案

1.A目前大多數(shù)文獻都使用Kappa統(tǒng)計量來檢驗結(jié)果的一致性。但多數(shù)學者認為Kappa值在0.4～0.75為中高度一致，Kappa值≥0.75為極好的一致性，Kappa值≤0.40時表明一致性差。

2.D

3.E

4.B

5.C

6.C成本效益分析的定義：是對篩檢試驗投入的費用及所獲得的經(jīng)濟效益的分析。即將篩檢所取得的生物學效果轉(zhuǎn)換為以貨幣單位衡量的經(jīng)濟效益。

7.C《母嬰保健法》規(guī)定醫(yī)療保健機構(gòu)應當為公民提供的婚前保健技術(shù)服務項目有：①婚前衛(wèi)生指導；②婚前衛(wèi)生咨詢；③婚前醫(yī)學檢查。這三項服務構(gòu)成婚前保健服務的整體，是促進男女雙方健康婚配的重要預防措施。

8.B

9.A導尿要分次放尿，特別是膀胱高度擴張者。故選A。

10.A在進行假設檢驗時，無效假設一般為各總體構(gòu)成比均相等，備擇假設便是各總體構(gòu)成比不等或不全相等。

11.C家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型：①傳統(tǒng)權(quán)威型：由家庭所在的社會文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權(quán)威。如在男性主導社會，父親通常是一家之主，家庭成員都認可他的權(quán)威，而不考慮他的社會地位、職業(yè)、收入、健康、能力等。②工具權(quán)威型：負責供養(yǎng)家庭、掌握經(jīng)濟大權(quán)的人，被認為是這種家庭類型的權(quán)威人物。妻子或子女若能處在這種位置上，也會成為家庭的決策者。③分享權(quán)威型：家庭成員分享權(quán)力，共同協(xié)商作出決定，由個人的能力和興趣來決定所承擔的責任。這是現(xiàn)代社會所推崇的類型。④感情權(quán)威型：由家庭感情生活中起決定作用的人擔當決策者，其他的家庭成員因?qū)λ蛩母星槎姓J其權(quán)威。

12.A

13.E

14.C定量資料是連續(xù)的，通常有度量衡單位。所以，細胞突變率(%)不是定量資料。

15.E《中共中央、國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)提出2009～2011年著為抓好五項重點改革：①加快推進基本醫(yī)療保障制度建設;②初步建立國家基本藥物制度;③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系;④促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化;⑤推進公立醫(yī)院改革試點。不包括“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。

16.E政府規(guī)章效力上低于法律、國家行政法規(guī)、地方行政法規(guī)，而憲法具有最高的法律效力。

17.C

18.E由于各個國家的主要衛(wèi)生問題、經(jīng)濟發(fā)展水平木同，初級衛(wèi)生保健的側(cè)重點也有不同，但至少應包括八項：①針對主要衛(wèi)生問題及其預防控制方法的健康教育;②促進食物的供應和必要的營養(yǎng);③供應充足的安全飲用水和基本衛(wèi)生設施;④開展婦幼保健工作，包括計劃生育;⑤主要傳染病的預防接種;⑥預防和控制地方病;⑦常見病和外傷的妥善處理;⑧提供基本藥物。1981年第34屆世界衛(wèi)生大會上，又增加一項內(nèi)容：“使用一切可能的辦法，通過影響生活方式和控制自然和社會心理環(huán)境來預防和控制慢性非傳染性痰病和促進精神衛(wèi)生?！?/p>

19.A核心家庭是指由父母及其未婚子女組成的家庭，也包括無子女夫婦家庭和養(yǎng)父母及其養(yǎng)子女組成的家庭。具有規(guī)模小、結(jié)構(gòu)簡單、成員之間的關(guān)系較單純、相對容易達成一致意見等特征。

20.C需要從第一級機構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級機構(gòu)的有：①不能確診的疑難復雜病例；②重大傷亡事件中處置能力受限的病例；③有手術(shù)指征的危重病人；④因技術(shù)、設備條件限制不能診斷、治療的病例；⑤由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

21.CD激勵、加強或減弱行為的因素是影響健康行為的強化因素。故選C和D。

22.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔個體與群體的預防服務任務與使命；②承擔發(fā)展“照顧醫(yī)學”的任務與使命；③承擔重塑醫(yī)生形象，推進衛(wèi)生改革的任務與使命。

23.ABCD健康促進涉及的主要活動領域是制定能促進健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強社區(qū)的行動，發(fā)展個人的技能和調(diào)整保健服務的方向。

24.E想要奶水多的方法：頻繁吸吮，爭取24小時喂寶寶12次。如果寶寶不吃，就用吸奶器吸；多換邊，每次喂奶至少換邊一次；按需哺乳，寶寶想吃多久就喂多久，寶寶想什么時候吃就什么時候喂；24小時和寶寶在一起，多抱寶寶；嘗試脫掉你和寶寶的衣服，緊緊抱著他哺乳，享受你和寶寶的肌膚相親，但注意保暖；多喝湯，各種豬蹄湯、鯽魚湯、酒釀沖蛋、烏雞湯等，只要是液體；多補充蛋白質(zhì)，可以是雞蛋或牛奶，或酸奶、奶酪、豆?jié){、豆腐等，如果蛋白質(zhì)不夠會引起母乳量的下降，但要注意寶寶的體質(zhì)，媽媽喝牛奶，有些寶寶會起濕疹；補充足量有營養(yǎng)的食物、肉。

25.B在全科醫(yī)療服務中，醫(yī)生必須視服務對象為重要合作伙伴，從“整體人”的生活質(zhì)量的角度全面考慮其生理、心理、社會需求并加以解決；以人格化的服務調(diào)動病人的主動性，使之積極參與健康維護和疾病控制的過程，從而達到良好的服務效果。

26.A導尿要分次放尿，特別是膀胱高度擴張者。故選A。

27.C弓形蟲經(jīng)食人含有包囊的生肉或未煮熟的肉類、蛋類傳播。

28.A對受訓者進行實地考察適