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2021-2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進(jìn)C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良
2.患者男性,55歲,咯血1天,量約600ml,色鮮紅,體檢:面色略蒼白,心率100/min,血壓13/10kPa(98/75mmHg),右肺聞及濕啰音,應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素
3.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過(guò)緩
4.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,如患者家中有多種藥,選何種藥沖洗傷口最佳A.A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.紅汞液E.來(lái)蘇液
5.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量,改善微循環(huán)C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡
6.小兒使用要素飲食時(shí)最大濃度不超過(guò)A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%
7.乳房檢查的最佳時(shí)期是A.月經(jīng)前7~10dB.月經(jīng)前3~5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后3~5dE.月經(jīng)后7~10d
8.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是
A.稠厚、無(wú)味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味
9.X線肺部檢查見(jiàn)云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫
10.急性胰腺炎主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
11.對(duì)高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%~5%的鹽水
12.下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯(cuò)誤的是
A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥
13.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復(fù)方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑
14.下一步簡(jiǎn)單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血
15.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強(qiáng)心藥C.服用擴(kuò)血管藥物D.手術(shù)E.休息、抗感染
16.腎移植,術(shù)前最后一次血液透析距手術(shù)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周
17.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早,應(yīng)首選
A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類(lèi)藥物E.安裝永久起搏器
18.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對(duì)光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.出凝血時(shí)間E.血尿素氮測(cè)定
19.下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是冠心病的危險(xiǎn)因素
A.血清總膽固醇下降
B.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高
C.血清肌酸磷酸激酶降低
D.血清三酰甘油下降
E.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高
20.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產(chǎn)生C.減少藥物的副作用D.加強(qiáng)療效E.減少用藥的劑量
21.該小兒近兩天受涼感冒,體溫在38.5℃,比他平時(shí)的體溫高出2℃,他的基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該比平時(shí)高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%
22.甲狀腺131I攝取率增高可見(jiàn)于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌
23.會(huì)陰側(cè)切術(shù)用品中,哪項(xiàng)不需要A.A.有齒鑷B.無(wú)齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗
24.男性,38歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15min后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異
25.膽堿酯酶復(fù)能劑治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是
A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.解除平滑肌痙攣
26.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測(cè)得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
27.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢,否則可出現(xiàn)
A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓
28.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過(guò)
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
29.6~14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是()。
A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L
30.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查
31.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭
32.此項(xiàng)檢查陽(yáng)性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過(guò)長(zhǎng)
33.鏈霉素的毒性反應(yīng)為A.聽(tīng)神經(jīng)損害B.呼吸抑制作用C.肝損害D.消化道反應(yīng)E.球后神經(jīng)炎
34.百日咳的臨床特點(diǎn)是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹
B.感染性休克,驚厥,呼吸衰竭
C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲
D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑
E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹
35.膿性指頭炎及早切開(kāi)的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是
36.外陰尖銳濕疣哪項(xiàng)處理是錯(cuò)的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂藥前用2%的丁卡因貼敷C.可用電灼或冷凍D.刺割疣體E.激光
37.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)
38.女性,60歲,長(zhǎng)期便秘,半年來(lái)排便時(shí)有腫物自肛門(mén)脫出,便后自行還納,檢查時(shí)患者的體位應(yīng)取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位
39.乳房保健檢查的最佳時(shí)間一般選擇在
A.月經(jīng)前7~10dB.月經(jīng)前3~5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后7~10dE.月經(jīng)后3~5d
40.人類(lèi)維生素D的主要來(lái)源為A.蛋黃中的維生素D
B.牛奶中的維生素D
C.動(dòng)物肝臟中的維生素D
D.植物食品中的維生素D
E.皮膚中的7-脫氫膽固醇
41.某女青年自服敵敵畏50min后,被送到急診室。查體:血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg),脈搏106/min,肺部有濕啰音,呈深昏迷狀態(tài),潮氏呼吸,面肌顫動(dòng),瞳孔如針尖大小,口角溢出泡沫痰及唾液。護(hù)士在搶救時(shí)最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復(fù)磷E.靜推大劑量阿托品
42.對(duì)腎功能初步估價(jià)的檢查是A.A.血尿素氮測(cè)定B.血肌酐測(cè)定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗(yàn)E.紅細(xì)胞排泄率
43.關(guān)于氣性壞疽下列哪項(xiàng)敘述不對(duì)A.多發(fā)性嚴(yán)重開(kāi)放傷后
B.傷口脹裂樣劇痛
C.可自傷口流出惡臭液體
D.化驗(yàn)白細(xì)胞極度增高
E.一經(jīng)確診立即手術(shù)
二、A1/A2題型(5題)44.肺氣腫時(shí)胸部叩診音為
A.清音B.鼓音C.實(shí)音D.濁音E.過(guò)清音
45.腎小球腎炎屬于
A.細(xì)菌感染性腎臟疾患B.病毒感染性腎臟疾患C.中毒性腎臟疾患D.出血性腎臟疾患E.免疫性腎臟疾患
46.獻(xiàn)血者為A型,與受血者作交叉配血試驗(yàn),主側(cè)不發(fā)生凝集,次側(cè)發(fā)生凝集,受血者的血型是
A.A型B.B型C.AB型D.O型E.無(wú)法確定
47.有關(guān)酮癥酸中毒臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)不符:
A.極度口渴乏力B.惡心、嘔吐C.呼吸加深、加快D.血壓下降、四肢厥冷E.脈博緩慢、大汗
48.患者,女,60歲。外陰菜花樣腫物,經(jīng)病理檢查為外陰鱗狀細(xì)胞癌Ⅰ期,未見(jiàn)轉(zhuǎn)移征象。該患者的治療首選()。
A.手術(shù)治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.手術(shù)+放射治療E.手術(shù)+化療
三、A3/A4(2題)49.該患兒最佳治療方案是
A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物
50.該患者最適宜的治療藥物是
A.甲磺丁脲B.格列本脲C.格列喹酮D.二甲雙胍E.卡托普利
參考答案
1.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標(biāo)。
2.E腦垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈,減少肺血流量,從而減輕咯血。
3.AACEI最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是干咳。
4.B高錳酸鉀為強(qiáng)氧化劑,可破壞蛇毒。
5.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細(xì)胞凝聚,因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。
6.C小兒的消化系統(tǒng)功能較差,營(yíng)養(yǎng)液濃度及治透壓過(guò)高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。
7.E月經(jīng)干凈后1周,乳房是最柔軟的時(shí)期
8.A
9.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。
10.C淀粉酶升高主要見(jiàn)于胰腺炎。
11.B高滲性脫水,失水大于失鈉,故應(yīng)首先輸入不含鹽的糖水。
12.E目前化療特別強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥方案,目的是減少藥物毒性、提高療效。
13.C甘露醇有脫水且利尿作用。
14.A潰瘍病史,近半月胃痛,飽食飲酒后腹膜刺激征,故考慮潰瘍穿孔,腹部X線可見(jiàn)膈下游離氣體可確診。
15.D瓣膜病變一般為不可逆的器質(zhì)性病變,只有手術(shù)才可從根本上解決。
16.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙,肝病使凝血因子合成減少,透析時(shí)所用肝素影響,患者多有凝血障礙,出血時(shí)間延長(zhǎng)。
17.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速,立即用利多卡因靜脈注射。
18.B基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括:持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測(cè);給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機(jī)等;保證有兩條有效的靜脈通路;置導(dǎo)尿管,并觀察每小時(shí)及24小時(shí)尿量;安置好各種引流管及其他專(zhuān)科治療裝置;備好各種記錄單及監(jiān)測(cè)表;患者清醒,向患者介紹主管醫(yī)生及護(hù)士,并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。
19.E低密度脂蛋白(LDL)為動(dòng)脈粥樣哽化的主要脂類(lèi)危險(xiǎn)因素,臨床上一般測(cè)定低密度脂蛋白—膽固醇含量反映LDL水平,LDL水平增高與冠心病發(fā)病呈正相關(guān)。
20.B聯(lián)合用藥的主要目的是減少耐藥的產(chǎn)生。
21.E基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)-111,一般情況下,體溫升高1℃,脈搏每分鐘增快10~20次。該患兒比他平時(shí)的體溫高出2℃,他的基礎(chǔ)代謝率至少比平時(shí)高出20%以上。
22.A甲狀腺131I攝取率是診斷甲亢的傳統(tǒng)方法,甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)??梢?jiàn)甲狀腺131I攝取率總攝取量增高,高峰前移。
23.C
24.B超急性排斥反應(yīng)在移植手術(shù)后24h內(nèi)或更短時(shí)間內(nèi)發(fā)生;急性排斥反應(yīng)移植后1~2周即可出現(xiàn);慢性排斥反應(yīng)在移植后數(shù)年內(nèi),移植器官的功能逐漸減退。
25.E膽堿酯酶復(fù)能劑對(duì)解除煙堿樣作用明顯。
26.A此患者血壓正常,CVP過(guò)低表示血容量不足,應(yīng)給予補(bǔ)液,加快輸液速度。
27.B氨茶堿有較強(qiáng)堿性,故不宦肌內(nèi)注射,只能靜脈用藥,靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng);但給藥速度過(guò)快或濃度過(guò)高可以強(qiáng)烈興奮心臟,造成心律失常和血壓下降,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停,甚至死亡。故B選項(xiàng)正確。
28.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24~48h、>48h,足月兒分別為<102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。
29.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為,在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血:6個(gè)月~6歲兒童110g/L,6~14歲兒童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕婦110g/L。
30.BX線檢查對(duì)于了解骨折的具體情況具有重要參考價(jià)值。
31.A75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多發(fā)生在起病1~2天內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn),因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因。
32.C腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較深,接近腰大??;閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置較低,接近閉孔內(nèi)肌。
33.A鏈霉素的毒副反應(yīng)為聽(tīng)神經(jīng)損害、腎損害、周?chē)窠?jīng)炎、過(guò)敏反應(yīng)。
34.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長(zhǎng)吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動(dòng)而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出;血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。
35.C手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔,發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散,腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高,可壓迫滋養(yǎng)血管,引起指骨缺血壞死。
36.B涂藥前用1%的丁卡因貼敷。
37.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為5個(gè)
38.E便秘,排便時(shí)有腫物脫出,便后自行還納
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