臨床檢驗技術士《專業(yè)知識》試題及答案解析四

臨床檢驗技術士《專業(yè)知識》試題及答案解析四[單選題]1.懷疑淋病奈瑟菌感染應立即送檢的是（（江南博哥））。A.腹水B.尿C.痰D.傷口分泌物E.尿道口分泌物參考答案：E參考解析：淋病奈瑟菌感染引起淋病，是一種性傳播疾病，標本采集一般用拭子取尿道膿性分泌物（男性）或宮頸分泌物（女性），供培養(yǎng)及鏡檢。[單選題]2.不屬于成分輸血優(yōu)點的是()。A.可提高療效B.血液使用更合理C.避免輸血傳播疾病D.減少反應E.可節(jié)省血源參考答案：C參考解析：成分輸血的優(yōu)點：①療效高：將血液成分提純、濃縮而得到高效價的制品；②反應少：可減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應；③合理用血液成分：將全血分離制成不同的細胞及血漿蛋白成分，供不同目的應用；④經濟：既可節(jié)省寶貴的血液，又可減低患者的醫(yī)療費用。[單選題]3.內源性凝血途徑開始因子是()。A.因子ⅥB.因子ⅪC.因子ⅨD.因子ⅦE.因子Ⅻ參考答案：E參考解析：當血液與帶負電荷的異物表面接觸時，首先是FⅫ結合到異物表面，并被激活為FⅫa。FⅫa的主要功能是激活FⅪ成為FⅪa，從而啟動內源性凝血途徑。[單選題]5.與鈉代謝關系最大的激素是()。A.睪酮B.胰高血糖C.雌激素D.醛固酮E.皮質醇參考答案：D參考解析：鈉代謝的調節(jié)主要通過腎臟，調控鈉排出的因素有：①球-管平衡；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)；③對鈉代謝有調節(jié)作用的其他內分泌激素如抗利尿激素、糖皮質激素、甲狀腺素、甲狀旁腺素和心鈉素。醛固酮是人體主要的儲鹽激素，其釋放促進腎臟遠曲小管鈉、鉀的交換，導致鈉保留及鉀從尿中丟失。[單選題]6.下列哪種細胞不是抗原提呈細胞？()A.內皮細胞B.巨噬細胞C.B細胞D.NK細胞E.樹突狀細胞參考答案：D參考解析：抗原遞呈細胞（APC）指能攝取、加工、處理抗原，并將抗原遞呈給抗原特異性淋巴細胞的一類免疫細胞。APC可分為兩類：①“專職”抗原遞呈細胞，包括巨噬細胞、樹突狀細胞和B細胞；②“非專職”抗原遞呈細胞，包括內皮細胞、上皮細胞和活化T細胞等。[單選題]7.特定蛋白分析系統(tǒng)可以檢測血清中急性時相關蛋白，下列不屬于的是？()A.CER（銅藍蛋白）B.AAG（α1-酸性糖蛋白）C.IgG（免疫球蛋白IgG）D.HPT（觸珠蛋白）E.CRP（C-反應蛋白）參考答案：C參考解析：急性時相反應蛋白包括αl-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、觸珠蛋白、銅藍蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C-反應蛋白等，其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升，另外有3種蛋白質即前白蛋白、白蛋白和轉鐵蛋白則相應低下。[單選題]8.補體活化經典途徑開始于()。A.C4的活化B.C2的活化C.C1的活化D.C3的活化E.C5的活化參考答案：C參考解析：補體活化經典途徑是以結合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑，以抗原抗體復合物結合C1q啟動激活的途徑，補體C1～C9共11種成分全部參與了激活途徑，是抗體介導的體液免疫應答的主要效應方式。[單選題]9.補體活化替代途徑開始于()。A.C1的活化B.C2的活化C.C3的活化D.C4的活化E.C5的活化參考答案：C參考解析：替代途徑又稱旁路途徑，由病原微生物等細胞壁成分提供接觸面直接激活補體C3，然后完成C5～C9的激活過程。[單選題]10.正常血清補體含量最高的成分是()。A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5參考答案：C參考解析：補體大多為糖蛋白，且多屬于β球蛋白，正常血清中補體各組分含量相差較大，其中C3含量最高；另外補體性質不穩(wěn)定，易受各種理化因素影響；加熱56℃30分鐘可使血清中絕大部分補體組分喪失活性，稱為滅活或滅能。[單選題]11.尿比密測定，NCCLS和CCCLS建的參考方法是()。A.稱量法B.浮標法C.超聲波法D.折射計法E.試帶法參考答案：D參考解析：比密又稱比重（SG），尿在4℃時與同體積純水重量之比，稱為尿比密。檢測方法有：化學試帶法、尿比密計法、折射計法、超聲波法、稱量法等，其中折射計法被美國臨床檢驗標準委員會（NCCLS）和中國臨床檢驗標準委員會（CCCLS）建議作為參考方法。[單選題]12.下列三酰甘油含量最高的是()。A.Lp（a）B.乳糜微粒C.VLDLD.LDLE.HDL參考答案：B參考解析：三酰甘油又稱甘油三酯，血漿中的甘油酯90%～95%是甘油三酯，飲食中脂肪被消化吸收后，以甘油三酯形式形成乳糜微粒循環(huán)于血液中，乳糜微粒中的80%以上為甘油三酯。[單選題]13.漿脂蛋白中，密度最大的是()。A.乳糜微粒（CM）B.極低密度脂蛋白（VLDL）C.中間密度脂蛋白（IDL）D.低密度脂蛋白（LDE）E.高密度脂蛋白（HDL）參考答案：E參考解析：血漿脂蛋白分類依據的方法有兩種，即超速離心沉淀法和電泳法。超速離心法則是根據脂蛋白密度的大小，在離心后所分層次而定，根據其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、中間密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。脂蛋白顆粒的密度從CM到HDL是由小變大，而分子的大小則是由大變小。[單選題]14.肝臟合成最多的血漿蛋白是()。A.α-球蛋白B.β-球蛋白C.清蛋白D.凝血酶原E.纖維蛋白原參考答案：C參考解析：肝臟利用氨基酸合成肝細胞自身的結構蛋白質以外，還能合成多種血漿蛋白質（如白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原及多種血漿蛋白質），其中合成的量最多的是白蛋白，即清蛋白，其在維持血漿滲透壓上起重要作用。[單選題]15.嗜酸性粒細胞計數(shù)稀釋液中起著色劑作用的是()。A.枸櫞酸鈉B.乙醇C.丙酮D.伊紅E.EDTA參考答案：D參考解析：AE兩項，枸櫞酸鈉、EDTA均為抗凝劑；BC兩項，乙醇、丙酮均為嗜酸性粒細胞保護劑；D項，伊紅為嗜酸性粒細胞著色劑。[單選題]16.放射免疫分析的必備條件不包括()。A.符合一定質量要求的放射性核素標記的抗原B.高純度的標準品和高質量的特異性抗體C.合適的標記抗原抗體復合物與游離標記抗原分離技術D.放射性測量儀E.試劑保存期長參考答案：E參考解析：放射免疫分析（RIA）是以放射性核素作示蹤劑的標記免疫分析方法，且RIA對儀器設備條件要求不高，但由于放射污染和危害，存在放射性核素半衰期短，試劑盒有效期不長，無法自動化分析等缺點。[單選題]17.尿試帶必須儲存在()。A.打開罐子暴露空氣中B.4度到7度冰箱C.37度冰箱D.干燥區(qū)E.20度室溫放置參考答案：D參考解析：尿試帶必須儲存在干燥的環(huán)境中，防止吸水后導致測試結果不準確。[單選題]18.腎上腺髓質分泌()。A.鹽皮質激素B.糖皮質激素C.性激素D.腎上腺素E.促激素參考答案：D參考解析：腎上腺髓質從組織學發(fā)育上，可看作是節(jié)后神經元轉化為內分泌細胞（嗜鉻細胞）的交感神經節(jié)，嗜鉻細胞可分別合成、釋放腎上腺素（E）、去甲腎上腺索（NE）、多巴胺（DA），三者在化學結構上均為兒茶酚胺類。腎上腺所釋放的腎上腺素約為去甲腎上腺素的4倍，僅分泌微量多巴胺。血液及尿中的腎上腺素幾乎全部為腎上腺髓質分泌。[單選題]19.下面可造成精漿酸性磷酸酶減低的疾病是()。A.前列腺癌B.前列腺肥大C.睪丸癌D.附睪炎癥E.前列腺炎參考答案：E參考解析：精漿酸性磷酸酶（ACP）：前列腺炎時ACP活性減低；前列腺癌和前列腺肥大時，ACP活性增高。[單選題]20.液相內沉淀實驗廣泛應用于血液體液蛋白質測定。目前應用最廣泛，定量比較準確的方法是()。A.抗原稀釋法B.抗體稀釋法C.方陣法D.免疫透射比濁法E.免疫速率散射比濁法參考答案：E參考解析：散射比濁法是目前臨床應用較多的一種方法，免疫速率散射比濁法主要用于檢測血漿、體液中的特定蛋白系列，如免疫球蛋白IgG、IgA、IgM；免疫球蛋白亞類；補體C3、C4等。[單選題]21.血液有形成分中數(shù)量最多的是()。A.粒細胞B.紅細胞C.血小板D.淋巴細胞E.單核細胞參考答案：B參考解析：紅細胞是血液中數(shù)量最多的有形成分，起源于骨髓造血干細胞，在紅細胞生成素作用下，經紅系祖細胞階段，分化為原紅細胞，經數(shù)次有絲分裂發(fā)育為早幼、中幼和晚幼紅細胞。[單選題]22.人類最初的造血中心是()。A.黃骨髓B.紅骨髓C.卵黃囊血島D.脾臟E.胎肝參考答案：C參考解析：卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細胞，這些細胞聚集成團稱血島，血島是人類最初的造血中心。[單選題]23.患者以皮膚黏膜出血為主要臨床表現(xiàn)，應選下列哪一組篩選試驗？()A.血小板計數(shù)，束臂試驗，出血時間測定B.3P實驗C.PTD.BTE.APTT參考答案：A參考解析：A項，患者以皮膚黏膜出血為主要表現(xiàn)，應該考慮血小板、血管壁、凝血因子等方面出現(xiàn)問題并進行篩查；B項，3P實驗是血漿魚精蛋白副凝固試驗的縮寫，是一個較為古老的檢測纖維蛋白降解產物的試驗；C項，PT是凝血酶原時間測定的縮寫，是反映外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗；D項，BT是出血時間的縮寫；E項，APTT是活化部分凝血活酶時間測定的縮寫，是內源凝血系統(tǒng)較敏感和常用的篩選試驗。[單選題]24.小細胞不均一性貧血時()。A.MCV減少，RDW正常B.MCV減少，RDW增高C.MCV及RDW均正常D.MCV正常，RDW增高E.MCV增高，RDW正常參考答案：B參考解析：紅細胞體積分布寬度（RDW）反映樣本中紅細胞體積大小的異質程度。紅細胞平均體積（MCV）反映每個紅細胞平均體積的大小。小細胞不均一性貧血時，紅細胞體積減小，故MCV減少；紅細胞體積不均一，異質程度增加，即RDW增高。[單選題]25.反映骨髓造血功能的是()。A.紅細胞數(shù)B.網織紅細胞數(shù)C.血紅蛋白量D.血氧飽和度E.鐵蛋白量參考答案：B參考解析：網織紅細胞（Ret）計數(shù)（尤其是Ret絕對值）是反映骨髓造血功能的重要指標。當骨髓Ret增多，外周血減少時，提示釋放障礙；骨髓和外周血Ret均增加，提示為釋放增加。[單選題]26.能特異性刺激紅細胞集落形成單位生長的是()。A.EPOB.G-CSFC.M-CSFD.GM-CSFE.Meg-CSF參考答案：A參考解析：A項，EPO為促紅細胞生成素，是一種集落刺激因子，生理功能主要是與紅系祖細胞的表面受體結合，促進骨髓內紅系定向干細胞分化為紅系母細胞、有核紅細胞的血紅蛋白合成以及骨髓內網織紅細胞和紅細胞的釋放；B項，G-CSF為粒細胞集落刺激因子；C項，M-CSF為單核細胞集落刺激因子；D項，GM-CSF為粒-單核細胞集落刺激因子；E項，Meg-CSF為巨核細胞集落刺激因子。[單選題]27.甲狀腺合成T3，T4的過程中攝取和活化的元素是()。A.鈣B.磷C.鎂D.碘E.鐵參考答案：D參考解析：甲狀腺主要合成和分泌甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）兩種激素，T3、T4都是在甲狀腺濾泡上皮細胞中合成，其生物合成過程包括：①碘的攝取和活化；②酪氨酸的碘化及縮合等。[單選題]28.加樣針的探測感應器功能不包括()。A.阻寨報警功能B.防碰撞功能C.液面感應功能D.能隨量跟蹤功能E.樣品性狀（溶血黃疸）檢查功能參考答案：E參考解析：加樣針的探測感應器功能有阻寨報警功能、防碰撞功能、液面感應功能、能隨量跟蹤功能。[單選題]29.急性肝炎時，血中轉氨酶常見的變化()。A.ALT↑，AST↑且ALT＞ASTB.ALT↑，AST↑且ALT＝ASTC.ALT↓，AST正常D.ALT正常，AST↓E.ALT，AST↓且ALT＞AST參考答案：A參考解析：肝中ALT絕大多數(shù)在細胞質內，可能有極少量在線粒體中，AST存在于肝細胞線粒體中。在急性肝炎時肝細胞輕度損害，線粒體未受破壞，血中ALT和AST均增高，但ALT升高程度大于AST。[單選題]30.屬于法定傳染病的是()。A.念珠菌性腸炎B.濕疹C.傷寒D.胰腺炎E.大腸埃希菌引起的尿路感染參考答案：C參考解析：腸熱癥即傷寒與副傷寒病，是由傷寒與副傷寒沙門菌所引起的慢性發(fā)熱癥狀，為法定傳染病之一。[單選題]31.急性白血病診斷的主要手段()。A.外周血檢查B.骨髓涂片檢查C.骨髓細胞培養(yǎng)D.血細胞基因檢測E.血細胞染色分析參考答案：B參考解析：骨髓涂片檢查對各種類型白血病、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、惡性組織細胞病、戈謝病、尼曼-匹克病、海藍色組織細胞增生癥、多發(fā)性骨髓瘤具有診斷價值，也常通過復查骨髓象來評價療效或判斷預后。[單選題]32.酶聯(lián)免疫反應影響因素不包括()。A.疾病類型B.實驗溫度C.體系pHD.酶標記物量E.洗滌次數(shù)參考答案：A參考解析：酶聯(lián)免疫反應受溫度、pH、酶標記物量、洗滌次數(shù)等因素影響，與疾病類型無關。[單選題]33.ADA推薦糖尿病患者血糖控制的理想的目標是()。A.HbA1c小于7.0%B.HbA1c小于6.0%C.HbA1c小于6.5%D.HbA1c小于5.5%E.HbA1c小于5.0%參考答案：A參考解析：2010年，美國糖尿病協(xié)會（ADA）在最新修訂的《糖尿病治療指南》中首次將HbA1c作為新的糖尿病診斷指標，推薦許多非妊娠成人合理的HbA1c目標是＜7%。[單選題]34.間接免疫熒光法檢測ANA，熒光模型不包括()。A.著絲點型B.核膜型C.斑點型D.原生質型E.均質型參考答案：D參考解析：常見的ANA熒光圖形：①均質型（H），細胞核均勻著染熒光，有些核仁部位不著色，分裂期細胞染色體可被染色出現(xiàn)熒光；②斑點型（S）細胞核內出現(xiàn)顆粒狀熒光，分裂期細胞染色體無熒光顯色；③核膜型（M）又稱周邊型，熒光著色主要顯示在細胞核的周邊形成熒光環(huán)，或在均一的熒光背景上核周邊熒光增強，分裂期細胞染色體區(qū)出現(xiàn)熒光著色；④核仁型（N），熒光著色主要在核仁區(qū)，分裂期細胞染色體無熒光著色。[單選題]35.極低密度脂蛋白中含量最多的成分是()。A.載脂蛋白B.膽固醇C.甘油三酯D.磷脂E.膽固醇酯參考答案：C參考解析：極低密度脂蛋白（VLDL）中甘油三酯含量仍然很豐富，占一半以上。由于CM和VLDL中都是以甘油三酯為主，所以這兩種脂蛋白統(tǒng)稱為富含甘油三酯的脂蛋白（RLP）。[單選題]36.腎移植后超急性排斥反應發(fā)生在()。A.術后24小時內B.術后24小時后至數(shù)月C.術后6個月以后D.術后1年以后E.術后3年以后參考答案：A參考解析：腎移植中，急性、超急性排斥反應和慢性排斥反應均可出現(xiàn)。超急性排斥反應，是在移植物與受者血液循環(huán)恢復后的數(shù)分鐘至1～2天內發(fā)生的不可逆轉的體液排斥反應。[單選題]37.做血糖測定時，采用下列哪種物質做抗凝劑較好()。A.EDTA-NaB.草酸鉀C.草酸銨D.草酸鉀-氟化鈉E.肝素參考答案：D參考解析：氟離子可防止糖酵解，且能結合鈣而抗凝，但抗凝效果較弱，數(shù)小時后又可出現(xiàn)凝固，故常與草酸鉀混合組成抗凝劑用于血糖的測定。氟化鈉對許多酶活性有抑制作用，故不適合酶的測定。[單選題]38.凝血時間測定時，如標本混入組織液，凝血時間將()。A.縮短B.延長C.明顯延長D.不變E.延長或縮短均可能參考答案：A參考解析：組織液包括基質和從毛細血管滲出的不含大分子物質的黏性液體，基質是一種無色透明的膠狀物質，混入血液會使血液更快凝固導致凝血時間縮短。[單選題]39.與原發(fā)性肝癌發(fā)病有關的真菌毒素是()。A.T-2毒素B.展青霉素C.灰黃霉素D.黃曲霉素E.溶血毒素參考答案：D參考解析：有些曲霉菌能產生毒素引起機體食物中毒，黃曲霉毒、雜色霉素有致癌作用，其中黃曲霉毒素與惡性腫瘤，尤其是肝癌的發(fā)生密切相關。[單選題]40.Coombs試驗用來檢測()。A.紅細胞上的完全抗體B.變態(tài)反應性抗體C.紅細胞上及血清中的不完全抗體D.血清中的完全抗體E.血清中的補體參考答案：C參考解析：抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）：用于檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體（IgG），分為檢測紅細胞表面有無不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗（DAGT）和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗（IAGT），以前者最常用。[單選題]41.下列物質中在紅細胞中的濃度顯著高于血清的是()。A.鈉B.鉀C.葡萄糖D.尿酸E.肌酐參考答案：B參考解析：鉀主要分布在細胞內液，只有2%在細胞外液；鈉離子是細胞外液含量最高的陽離子。[單選題]42.LDL的中文名稱為()。A.乳糜微粒B.高密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.甘油三酯E.載脂蛋白參考答案：C參考解析：A項，CM的中文名稱為乳糜微粒；B項，HDL的中文名稱為高密度脂蛋白；C項，LDL的中文名稱為低密度脂蛋白；D項，TG的中文名稱為甘油三酯；E項，Apo的中文名稱為載脂蛋白。[單選題]43.屬于小細胞低色素貧血的是()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞性貧血D.溶血性貧血E.急性失血性貧血參考答案：B參考解析：缺鐵性貧血呈小細胞低色素性，血片中可見紅細胞體小、中心淺染區(qū)擴大。骨髓增生活躍或明顯活躍，出現(xiàn)核老質幼現(xiàn)象。[單選題]44.與糖尿病診斷和血糖控制是否達標無關的檢測項目是()。A.OGTTB.糖化血紅蛋白C.血糖D.血紅蛋白E.C肽參考答案：D參考解析：血紅蛋白是紅細胞的主要組成部分，能與氧結合，運輸氧和二氧化碳。血紅蛋白含量能很好地反映貧血程度。[單選題]45.血型不合引起的輸血反應屬于()。A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應E.Ⅴ型超敏反應參考答案：B參考解析：A項，Ⅰ型超敏反應主要由特異性IgE抗體介導產生，其發(fā)生速度最快，又稱速發(fā)型超敏反應，如藥物過敏性休克、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏；B項，Ⅱ型超敏反應，又稱細胞毒型超敏反應，如輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血；C項，Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型超敏反應，如血清病、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；D項，Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)型超敏反應，如結核菌素試驗、接觸性皮炎、移植排斥反應；E項，無Ⅴ型超敏反應。[單選題]46.不屬于ALP主要來源是()。A.肺B.肝臟C.骨骼D.妊娠期胎盤E.小腸參考答案：A參考解析：堿性磷酸酶（ALP）是廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織經肝臟向膽外排出的一種酶。主要用于阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。[單選題]47.結核菌素試驗屬于()。A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應E.非超敏反應參考答案：D參考解析：A項，Ⅰ型超敏反應主要由特異性IgE抗體介導產生，其發(fā)生速度最快，又稱速發(fā)型超敏反應，如藥物過敏性休克、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏；B項，Ⅱ型超敏反應，又稱細胞毒型超敏反應，如輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血；C項，Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型超敏反應，如血清病、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；D項，Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)型超敏反應，如結核菌素試驗、接觸性皮炎、移植排斥反應。[單選題]48.斑點免疫層析法的特點是()。A.靈敏度高B.特異度高C.操作簡單D.定量準確E.不產生鉤狀效應參考答案：C參考解析：斑點免疫層析試驗以硝酸纖維素膜為載體，但利用了微孔膜的毛細血管作用，滴加在膜條一端的液體慢慢向另一端滲移，猶如層析一般。具有操作簡便、快捷的特點，但其靈敏度不高。[單選題]49.下列哪種補體成分缺陷可導致遺傳性血管神經性水腫？()A.C3B.C1抑制物C.BfD.CR1E.DAF參考答案：B參考解析：遺傳性血管神經性水腫，是由于補體C1抑制物先天缺乏所引起的常染色體顯性遺傳病。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)作性的皮下組織、上呼吸道以及胃腸道的局限性非凹陷性的水腫，受影響的部位迅速腫脹，沒有蕁麻疹瘙癢、皮膚發(fā)紅，也沒有疼痛。[單選題]50.離心法尿沉渣檢查，正常情況下透明管型為()。A.0～1個/LPFB.1～3個/LPFC.3～5個/LPFD.0～1個/HPFE.0～偶見個/HPF參考答案：A參考解析：透明管型參考值為0～1/LPF。透明管型偶爾可見于成人濃縮尿、激烈運動后等。[單選題]51.參與變態(tài)反應的抗原稱為()。A.耐受原B.自身抗原C.變應原D.共同抗原E.內源性抗原參考答案：C參考解析：變態(tài)反應，又稱超敏反應，是機體受同一抗原再次刺激后所發(fā)生的一種表現(xiàn)為組織損傷或生理功能紊亂的特異性免疫反應。也可以說，變態(tài)反應是異常的、有害的、病理性的免疫反應。引起變態(tài)反應的抗原物質稱為變應原[單選題]52.花粉引起的支氣管哮喘屬于()。A.Ⅰ型變態(tài)反應B.Ⅱ型變態(tài)反應C.Ⅲ型變態(tài)反應D.Ⅳ型變態(tài)反應E.非變態(tài)反應參考答案：A參考解析：A項，Ⅰ型超敏反應主要由特異性IgE抗體介導產生，其發(fā)生速度最快，又稱速發(fā)型超敏反應，如藥物過敏性休克、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏；B項，Ⅱ型超敏反應，又稱細胞毒型超敏反應，如輸血反應、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血；C項，Ⅲ型超敏反應又稱免疫復合物型超敏反應，如血清病、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；D項，Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)型超敏反應，如結核菌素試驗、接觸性皮炎、移植排斥反應。[單選題]53.糖化血紅蛋白是()。A.HbA1aB.HbA1a2C.HbA1bD.HbA1cE.HbF參考答案：D參考解析：糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物。糖化血紅蛋白的英文縮寫為HbA1c。糖化血紅蛋白測試通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情況。[單選題]54.正常人空腹血漿膽固醇合適范圍()。A.1.29～2.59B.2.59～3.88C.3.88～5.20D.6.47～7.76E.5.18～7.76參考答案：C參考解析：正常人空腹血漿膽固醇合適范圍為3.88～5.20mmol/L，我國血脂異常防治建議中以≤5.18mmol/L為合適水平，5.18～6.19mmol/L為臨界范圍（或邊緣升高），≥6.22mmol/L為升高。美國以≥6.21mmol/L為高膽固醇血癥。[單選題]55.患者男，8歲，血尿、少尿一周，伴隨眼瞼浮腫、乏力、腰酸。血壓187/105mmHg。既往無腎臟病史，少尿的病因常見于()。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.膀胱炎E.尿道炎參考答案：A參考解析：急性腎小球腎炎主要為β-溶血性鏈球菌感染所致，主要發(fā)生于兒童，其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。[單選題]56.血清鉀的參考值為()。A.3.0～5.0mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.4.0～5.5mmol/LD.4.5～6.0mmol/LE.4.0～6.0mmol/L參考答案：B參考解析：鉀的測定方法有：火焰光度法、離子選擇電極法和酶法。正常人血清鉀參考值為3.5～5.5mmol/L。[單選題]57.符合惡性組織細胞病的特點是()。A.持續(xù)高熱B.外周血呈重度貧血C.全血細胞減少D.組織細胞增多E.可見異常組織細胞參考答案：E參考解析：惡性組織細胞病是單核-巨噬細胞系統(tǒng)的惡性增生性疾病。其主要的病理特點是肝、脾、淋巴結、骨髓等器官和組織中出現(xiàn)形態(tài)異常的惡性組織細胞的灶性增生，常伴有明顯的吞噬血細胞的現(xiàn)象。[單選題]58.目前推薦測定血清總蛋白的方法是()。A.溴甲酚綠法B.雙縮脲比色法C.血清蛋白電泳分析D.磺基水楊酸法E.溴甲酚紫法參考答案：B參考解析：血清總蛋白測定一般采用雙縮脲比色法，此反應的優(yōu)點是清、球蛋白的反應性相近，操作簡單，重復性好，干擾物質少，為首選的常規(guī)方法，其缺點是靈敏度較低。[單選題]59.血漿T3和T4含量增加時可反饋抑制哪種激素的分泌()。A.LHB.FSHC.ACTHD.GHE.TSH參考答案：E參考解析：促甲狀腺激素（TSH）是由腺垂體分泌的激素，腺垂體分泌促甲狀腺激素，一方面受下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素（TRH）的促進性影響，另一方面又受到甲狀腺激素反饋性的抑制性影響，二者互相拮抗，它們組成下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸。[單選題]60.在下列蟲卵中體積最大的是()。A.布氏姜片蟲蟲卵B.華支睪吸蟲蟲卵C.肺吸蟲蟲卵D.日本血吸蟲蟲卵E.衛(wèi)氏并殖吸蟲蟲卵參考答案：A參考解析：布氏姜片吸蟲蟲卵：長橢圓形，淡黃色，是人體寄生蟲卵中最大的一種。卵殼較薄，前端有一小蓋但不明顯，卵內含有l(wèi)個卵細胞，20～40個卵黃細胞。[單選題]61.鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷還是低血糖休克的最佳試驗是()。A.血液B.血液pH值C.C肽D.果糖胺E.糖化血紅蛋白參考答案：C參考解析：糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素缺乏而引起的以高血糖、高酮血癥和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。低血糖休克多與用藥不當有關。C肽可用于低血糖的診斷與鑒別診斷，特別是醫(yī)源性胰島素引起的低血糖，如糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖休克的鑒別。[單選題]62.患者男，47歲，低熱半年伴尿頻，腰痛，實驗室檢查：尿紅細胞（±）、白細胞（＋）、蛋白質（＋）：顯微鏡檢查：見較多新鮮紅細胞和白細胞，管型未見，尿沉渣抗酸染色（＋），該患者最可能的診斷是()。A.急性腎盂腎炎B.腎結石C.腎靜脈栓塞D.急性腎小球腎炎E.腎結核參考答案：E參考解析：該患者尿液鏡檢未見管型，提示無腎實質性損傷。尿沉渣抗酸染色陽性，提示尿液中存在分枝桿菌屬細菌，進一步考慮患者患有腎結核。[單選題]63.化學發(fā)光酶免疫測定中常用來標記抗原或抗體的物質為()。A.吖啶脂類B.魯米諾C.三聯(lián)吡啶釕D.ALPE.4-MUP參考答案：B參考解析：酶促反應發(fā)光劑利用標記酶的催化作用，使發(fā)光劑（底物）發(fā)光，這一類需酶催化后發(fā)光的發(fā)光劑稱為酶促反應發(fā)光劑。目前化學發(fā)光酶免疫分析中常用的標記酶有辣根過氧化物酶（HRP）和堿性磷酸酶。辣根過氧化物酶催化的發(fā)光劑為魯米諾及其衍生物；堿性磷酸酶催化的發(fā)光底物為AMPPD。[單選題]64.血細胞計數(shù)及白細胞分類分析應采用的真空采血管顏色為()。A.黑色試管蓋試管B.空色試管蓋試管C.藍色試管蓋試管D.紫色試管蓋試管E.綠色試管蓋試管參考答案：D參考解析：紫色管帽的真空管里有EDTA，用于全血細胞計數(shù)（CBC）和白細胞分類分析。[單選題]65.母親為A型，父親為B型，其子女可能的血型為()。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.以上都是參考答案：E參考解析：當母親為IAIO，父親為IBIO時，可組合出4種血型。[單選題]66.殺滅細菌芽孢最有效的方法是()。A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.間歇滅菌法D.高壓蒸汽滅菌法E.紫外線照射法參考答案：D參考解析：高壓蒸汽滅菌法是可殺滅包括芽胞在內的所有微生物，是滅菌效果中最好的。[單選題]67.無論被檢物質是高濃度還是低濃度，實驗室測定結果總是偏低，說明存在()。A.隨機誤差B.過失誤差C.系統(tǒng)誤差D.偶然誤差E.誤差來源無法判斷參考答案：C參考解析：系統(tǒng)誤差又叫做規(guī)律誤差。它是在一定的測量條件下，對同一個被測尺寸進行多次重復測量時，誤差值的大小和符號（正值或負值）保持不變；或者在條件變化時，按一定規(guī)律變化的誤差。[單選題]68.鑒定金黃色葡萄球菌的依據是()。A.觸酶陰性B.血漿凝固酶陽性C.新生霉素耐藥D.不發(fā)酵甘露醇E.β-內酰胺酶陽性參考答案：B參考解析：多數(shù)致病菌株能產生凝固酶，能使含有肝素等抗凝劑的人或兔血漿發(fā)生凝固的酶類物質，是鑒別葡萄球菌有無致病性的重要指標。血漿凝固酶陽性是金黃色葡萄球菌的重要鑒定試驗。[單選題]69.呼吸道病毒中，基因常發(fā)生變異都是()。A.流感病毒B.副流感病毒C.麻疹病毒D.腮腺病毒E.風疹病毒參考答案：A參考解析：流感病毒的核酸為分節(jié)段的單負股RNA，節(jié)段間易發(fā)生基因重組，從而引起變異。[單選題]70.患者男，55歲，腹痛6小時入院，入院后查心電圖（ECG）正常，為進一步明確診斷應進行()。A.肌紅蛋白的檢測B.CK、LDH的檢測C.LDH、α-HBDH的檢測D.CK-MB、cTnI的檢測E.CK、CK-MB、AST、α-HBDH、LDH檢測參考答案：D參考解析：CK-MB是診斷AMI的重要指標，但其特異性較差；cTnI被認為是目前用于ACS診斷最特異的生化標志物，是早期診斷AMI最好的指標物。[單選題]71.符合缺鐵性貧血的血象是()。A.可見大量幼稚粒細胞B.球形細胞＞30%C.紅細胞呈大細胞低色素D.紅細胞呈小細胞低色素E.粒細胞分葉過多參考答案：D參考解析：缺鐵性貧血為小細胞低色素性貧血。平均紅細胞體積（MCV）＜80fl，平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）＜26pg，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）＜0.32。血片中可見紅細胞體小、中心淺染區(qū)擴大。網織紅細胞計數(shù)多正常或輕度增高，白細胞和血小板計數(shù)可正?；驕p低。[單選題]72.傳播流行性斑疹傷寒的媒介是()。A.按蚊B.庫蚊C.白蛉D.虱E.蚤參考答案：D參考解析：流行性斑疹傷寒又稱虱傳斑疹傷寒。是普氏立克次體通過體虱傳播的急性傳染病。其臨床特點為持續(xù)高熱、頭痛、瘀點樣皮疹（或斑丘疹）和中樞神經系統(tǒng)癥狀，自然病程為2～3周。[單選題]73.破傷風桿菌屬于()。A.需氧菌B.微需氧菌C.專性厭氧菌D.耐氧厭氧菌E.兼性厭氧菌參考答案：C參考解析：破傷風桿菌為嚴格厭氧菌，即專性厭氧菌。[單選題]74.尿糖定性特異性最好的方法是()。A.班氏法B.葡萄糖氧化酶法C.Lange法D.Harrison法E.葡萄糖酸化法參考答案：B參考解析：當血糖濃度超過腎糖閾（＞8.88mmol/L）或腎小管重吸收能力下降時，尿糖定性試驗呈陽性，稱為糖尿。檢測方法較多，其中葡萄糖氧化酶法特異性最好。[單選題]75.E花環(huán)試驗檢測的是T細胞上的()。A.補體受體B.PC受體C.SRBC受體D.小鼠RBC受體E.Fab受體7.50%參考答案：C參考解析：E花環(huán)試驗是一種體外檢測人和動物細胞免疫功能的方法，常用于T淋巴細胞計數(shù)。T細胞表面具有能與綿羊紅細胞（SRBC）表面糖肽結合的受體，稱為E受體（CD2），當T細胞與SRBC混合后，SRBC便黏附于T細胞表面，呈現(xiàn)花環(huán)狀，根據花環(huán)形成的多少，可測知T細胞的數(shù)目，從而間接了解機體細胞免疫功能狀態(tài)，判斷疾病的預后，考核藥物療效等。[單選題]76.正常成人骨髓粒/紅比例為()。A.1:1B.2:1C.（2～3）:1D.（2～4）:1E.（4～5）:1參考答案：D參考解析：正常成人骨髓粒/紅比例在（2～4）:1的范圍內。[單選題]77.人體內的淀粉酶是()。A.α-淀粉酶B.β-淀粉酶C.γ-淀粉酶D.α-淀粉酶和β-淀粉酶E.α-淀粉酶和γ-淀粉酶參考答案：A參考解析：α-淀粉酶廣泛存在于動物、植物及微生物中；β-淀粉酶主要見于高等植物；γ-淀粉酶是外切酶。人體內的淀粉酶是α-淀粉酶。共享題干題[單選題]1.該患者紅細胞直方圖應表現(xiàn)為()。A.峰左移，底部變寬B.峰右移，底部變寬C.峰右移，底部增寬D.峰左移，底部不變E.峰右移，底部不變參考答案：A參考解析：該患者紅細胞平均體積（MCV）＝Hct/RBC（fl）＝67fl，平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）＝Hb/RBC＝19.7pg，符合小細胞低色素性不均一性貧血，紅細胞直方圖應表現(xiàn)為峰左移，底部變寬?；颊吣?，15歲，因乏力、面色蒼白前天就診，血液分析：RBC3.14×1012/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%。[單選題]2.該患者診斷應該首先考慮為()。A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.缺鐵性貧血E.慢性失血性貧血參考答案：D參考解析：紅細胞數(shù)（RBC）參考值：成年男性（4.0～5.5）×1012/L；血紅蛋白（Hb或HGB）參考值：男性120～170g/L；紅細胞比容（HCT）參考值：男性40%～54%；紅細胞體積分布寬度（RDW）參考值：＜14.5%。該男患者紅細胞數(shù)量減少，血紅蛋白含量降低，紅細胞比容減低，診斷為貧血，且細胞形態(tài)為小細胞低色素性不均一性貧血。ABCE四項，再生障礙性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征和慢性失血性貧血為正細胞性貧血。D項，缺鐵性貧血為小細胞低色素性不均一性貧血。[單選題]3.該患者貧血形態(tài)應為()。A.小細胞均一性貧血B.小細胞不均一性貧血C.大細胞均一性貧血D.大細胞不均一性貧血E.正細胞正色素性貧血參考答案：B患者女，PLT電阻抗法結果為59×109/L光化法結果為10×109/L。[單選題]4.若電阻抗法PLT假性增高，可能原因是含()。A.小淋巴細胞B.巨血小板C.血小板碎片D.血小板活化E.紅細胞碎片參考答案：E參考解析：PLT假性增高可能原因：冷球蛋白、高甘油三酯血癥或高脂血癥、白細胞碎片、小紅細胞或紅細胞碎片、血紅蛋白H病、微生物、經加熱的血液樣本。[單選題]5.若光化學法PLT測定假性減低，可能原因是標本()。A.冷球蛋白陽性B.白細胞碎片C.紅細胞碎片D.血小板衛(wèi)星現(xiàn)象E.甘油三酯參考答案：D參考解析：PLT假性減低可能原因：部分凝集樣本、采血時血小板活化、EDTA誘導血小板聚集、肝素誘導血小板聚集、血小板衛(wèi)星、巨大血小板落在血小板閥值上限以外。共享答案題A.酶免疫測定原理B.免疫濁度測定原理C.免疫熒光測定原理D.化學發(fā)光免疫測定原理E.電化學發(fā)光免疫測定原理[單選題]1.臨床檢測腦脊液中蛋白質含量的常用儀器的設計原理是()。A.酶免疫測定原理B.免疫濁度測定原理C.免疫熒光測定原理D.化學發(fā)光免疫測定原理E.電化學發(fā)光免疫測定原理參考答案：B參考解析：共享答案題A.酶免疫測定原理B.免疫濁度測定原理C.免疫熒光測定原理D.化學發(fā)光免疫測定原理E.電化學發(fā)光免疫測定原理[單選題]2.適用于吖啶酯標記抗原或抗體檢測的自動化儀器的設計原理是()。A.酶免疫測定原理B.免疫濁度測定原理C.免疫熒光測定原理D.化學發(fā)光免疫測定原理E.電化學發(fā)光免疫測定原理參考答案：D參考解析：腦脊液中蛋白質測點常用免疫比濁法。吖啶酯是一類可用作化學發(fā)光標記物的化學物質，常用于化學發(fā)光法。吖啶酯標記抗原或抗體檢測的自動化儀器的設計原理是化學發(fā)光免疫測定原理。共享答案題A.凝集素B.凝集原C.載體D.抗體E.溶血素[單選題]3.凝集反應中的抗原稱為()。A.凝集素B.凝集原C.載體D.抗體E.溶血素參考答案：B參考解析：共享答案題A.凝集素B.凝集原C.載體D.抗體E.溶血素[單選題]4.凝集反應中的抗體稱為()。A.凝集素B.凝集原C.載體D.抗體E.溶血素參考答案：A參考解析：顆粒性抗原（完整的病原微生物或紅細胞等）與相應抗體結合，在有電解質存在的條件下，經過一定時間，出現(xiàn)肉眼可見的凝集小塊。參與凝集反應的抗原稱為凝集原，抗體稱為凝集素。共享答案題A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.PSA[單選題]5.常用于檢測卵巢癌相關的腫瘤標志物是()。A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.PSA參考答案：C參考解析：共享答案題A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.PSA[單選題]6.常用于檢測原發(fā)性肝癌的腫瘤標志物是()。A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.PSA參考答案：A參考解析：共享答案題A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.PSA[單選題]7.用于檢測前列腺癌的腫瘤標志物()。A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.PSA參考答案：E參考解析：A項，甲胎蛋白（AFP）是原發(fā)性肝癌的血清標志物；B項，癌胚抗原（CEA）是一種廣譜腫瘤標志物，用于早期診斷結腸癌和直腸癌；C項，CA125是卵巢癌的特異性標志物；D項，糖類抗原CA19-9是胰腺癌較好的標志物；E項，前列腺特異抗原（PSA）是前列腺癌的腫瘤標志物。共享答案題A.淡黃色精液B.灰黃色精液C.暗紅色精液D.乳白色精液E.黃色膿性精液[單選題]8.精囊炎可見()。A.淡黃色精液B.灰黃色精液C.暗紅色精液D.乳白色精液E.黃色膿性精液參考答案：E參考解析：正常男性剛射精后的精液呈灰白色或乳白色，自行液化后，呈半透明稍有混濁的乳白色，節(jié)欲時間長者可略顯淺黃色。黃色或棕色膿性精液見于前列腺炎和精囊炎。共享答案題A.淡黃色精液B.灰黃色精液C.暗紅色精液D.乳白色精液E.黃色膿性精液[單選題]9.生殖系統(tǒng)結核可見()。A.淡黃色精液B.灰黃色精液C.暗紅色精液D.乳白色精液E.黃色膿性精液參考答案：C參考解析：凡精液呈鮮紅、淡紅、暗紅或醬油色并含有大量紅細胞者稱為血精，可能由于前列腺和精囊非特異性炎癥、生殖系結核、腫瘤或結石所致。共享答案題A.0～5mm/hB.0～10mm/hC.0～15mm/hD.0～20mm/hE.5～15mm/h[單選題]10.