化療后一周食譜

廣東省第二中醫(yī)院乳腺科化療后一周營養(yǎng)食譜廣東省第二中醫(yī)院乳腺科化療后一周營養(yǎng)食譜乳腺癌化療期間無須忌口廣東省第二中醫(yī)院乳腺科郭智濤等傳統(tǒng)觀念認(rèn)為乳腺癌的擴(kuò)散是按一定時(shí)間和距離的次序進(jìn)行的，近年來的生物學(xué)研究表明，乳腺癌從單細(xì)胞分裂繁殖到直徑1cm大小腫塊,生長至少超過3年，給全身血行播散提供了足夠的時(shí)間，因而全身治療巳越來越受到重視。手術(shù)前后應(yīng)用全身性的化療以殺滅亞臨床型的轉(zhuǎn)移灶是提高治療效果、提高生存率的較為成熟的治療方法。尤其對(duì)腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例，手術(shù)前后輔助化療的療效更明顯。盡管化療的確切療效巳受到充分的肯定，然而由于化療的諸多毒副反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉），骨髓抑制（白細(xì)胞下降、紅細(xì)胞下降、血小板下降），消化道粘膜潰瘍，脫發(fā)，肝腎功能異常等，一部分病人因?yàn)椴荒苣褪芏袛嘀委?。如何更好的指?dǎo)患者平穩(wěn)的渡過化療期，增加療效？除了心理上的疏導(dǎo)之外，飲食上的指導(dǎo)也能起到一定的作用。廣東地區(qū)的病友們由于特殊的飲食文化，日常對(duì)飲食有諸多宜忌，總是會(huì)咨詢臨床醫(yī)生：''我能吃什么，不能吃什么？”其實(shí)對(duì)腫瘤病人而言，中醫(yī)理論認(rèn)為''有胃氣則生，無胃氣則亡”，胃氣很重要的表現(xiàn)就是、、能不能吃”。所以對(duì)正處于化療期間的病人，常見口淡、飲食少、惡心、嘔吐等乃至無法進(jìn)食，這期間就無須有太多的忌口，可以放開既往的條條框框的束縛，掌握以下原則、、不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品，主食粗細(xì)糧搭配，以保證營養(yǎng)平衡'后就不需要有太多的禁忌，可以想吃就吃。只有吃得下、吃得飽才能堅(jiān)持按量按時(shí)完成化療，保證化療療效！下面介紹一些飲食上的小知識(shí)，希望對(duì)增加病友們的食欲會(huì)有所幫助。（1）更換食譜，改變烹調(diào)方法：一種新的食物可促進(jìn)食欲，比如常吃豬肉類食物的病人可更換吃魚、羊肉、雞等，有條件的可吃一些龜、甲魚。改變烹調(diào)方法使食物具有不同的色香味，也可以增加食欲。但無論哪一種食物，烹調(diào)時(shí)一定要達(dá)到食物比較熟爛的程度，方能順利地消化吸收。同時(shí)肉類較難消化，烹調(diào)時(shí)應(yīng)多加些姜陳皮等以利開胃促消化。2）藥膳開胃健脾：①山楂肉?。荷介?00g，瘦豬（或牛）肉1000g，菜油250g，及香菇、姜、蔥、胡椒、料酒、味精、白糖各適量。先將瘦肉切成片，油爆過，再用山楂調(diào)料等囟透燒干，即可食用。既可開胃又可抗癌。②黃芪山藥羹：用黃芪30g，加水煮半小時(shí)，去渣，加入淮藥片60g（淮山宜用鹽水泡洗后入膳），再煮30分鐘，加白糖（便秘者加蜂蜜）即成。每日早晚各服1次。具有益氣活血，增加食欲，提高胃腸吸收功能的作用。（3）多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果：這類食物不但可以增加抵抗力，而且還可增加食欲。有些病人認(rèn)為應(yīng)忌食生、冷食物，但對(duì)水果蔬菜類應(yīng)視情況對(duì)待，吃一些清淡爽口的生拌涼菜和水果，特別是化療、放療期，具有明顯的開胃作用，但如口淡泛清口水者則應(yīng)稍加熱后溫服，同時(shí)不宜過量進(jìn)食。（4）化療期間患者常喜進(jìn)食香口重味的食物，這時(shí)?？捎杞达?，乃至少量咸菜、腐乳、辣椒佐餐小菜等對(duì)于患者改善食欲大有益處，此時(shí)''飯是鋼”才真真正是硬道理。（5）病友之間交流飲食經(jīng)驗(yàn)：病友之間交流飲食經(jīng)驗(yàn)不但可以取長補(bǔ)短，還有利于增加食欲，這對(duì)癌癥患者是十分必要的。下面分類列舉化療毒性反應(yīng)的飲食調(diào)理和方法。（一）血象下降的膳食調(diào)理化學(xué)治療可造成骨髓再生不良，尤以白細(xì)胞下降最為明顯。為有效預(yù)防血象下降，在化學(xué)治療時(shí)病人應(yīng)補(bǔ)充高蛋白質(zhì)飲食，如牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚、動(dòng)物肝臟及紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、赤小豆等。黑魚、牛肉、動(dòng)物熬制的膠胨如驢皮膠（阿膠）、豬皮膠（肉皮胨），也有助于提升白細(xì)胞。鹿茸、紫河車、人參等亦可在中醫(yī)指導(dǎo)下合理應(yīng)用。中醫(yī)最重視以臟補(bǔ)臟，因此在化療期間也可適量增加動(dòng)物骨髓，如牛、樣、豬的骨髓燉燙，或用雞血、鴨血、鵝血、豬血制作的飲食。同時(shí)也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑棗等。中醫(yī)認(rèn)為''黑可入腎”，五黑食品可以補(bǔ)腎填髓，有助于血象的提高的。（二）消化道毒性反應(yīng)的膳食調(diào)理化學(xué)治療可引起口腔黏膜炎，表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、潰瘍、疼痛等。此時(shí)要保持口腔清潔，進(jìn)食后刷牙，補(bǔ)充高營養(yǎng)流質(zhì)或辦流質(zhì)飲食，如蓮子羹、金耳雪耳羹、牛奶、豆?jié){、鯽魚湯等。進(jìn)食時(shí)避免過熱、過酸及刺激性飲食，急性炎癥可口含冰快以減少炎性滲出，出現(xiàn)潰瘍可用蜂蜜20毫升加入研碎的維生素C0.1克，口含，每日2~4次。化學(xué)治療損傷胃腸道黏膜，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹疼痛、食少等。此時(shí)可進(jìn)食開胃食品，如山楂、山藥、香菇等，同時(shí)要少食多餐，避免飽食感。進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽，飯后1小時(shí)不要平臥，可以散步，化療前1小時(shí)不要進(jìn)食水，進(jìn)食時(shí)如惡心嘔吐可口服鮮姜汁3~5毫升。此時(shí)不宜喝太多湯水。（三）肝腎損傷的膳食調(diào)理和預(yù)防一些化療藥物可以引起肝損傷，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)應(yīng)多吃綠豆芽、茶、香菇、姬松茸、羊肚菌、紫芝、云芝猴頭蘑等菌類食品（菌類偏寒宜與姜、杞子同用），多吃富含維生素的水果，如獼猴桃、蜜桃、蘋果、葡萄等，多喝綠茶、烏龍茶、蜂蜜水。如肝功損傷嚴(yán)重，可以用五味子20克，枸杞子20克燉鯽魚湯。一些化療藥物還可以引起腎損傷，如順鉑等。臨床上在使用此類藥物時(shí)要多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果（堿性食品）。一旦出現(xiàn)腎功損傷要限制蛋白質(zhì)攝入，合并水腫要少吃鹽，多吃動(dòng)物腎臟、烏魚、菠菜和紅莧菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黃瓜、冬瓜、絲瓜等。周一化療第一天，大部分病人不會(huì)出現(xiàn)劇烈反應(yīng)，飲食一般可如常進(jìn)食，但全天不宜進(jìn)食過多流汁食品，也不宜進(jìn)食偏寒涼食物?？傄藸I養(yǎng)豐富、色香味俱全。如體質(zhì)敏感，出現(xiàn)化療后即時(shí)嘔吐者，可適當(dāng)減少進(jìn)食量及進(jìn)食次數(shù)，香辣煎炸食物均可少量進(jìn)食，（但油不宜放多）。并可由醫(yī)生增加補(bǔ)液及營養(yǎng)支持治療，加強(qiáng)止吐及針灸等處理?；熎陂g最關(guān)鍵是不要抗拒化療，而是把滴入你體內(nèi)的每一滴化療藥當(dāng)作是你的強(qiáng)有力的援軍，正大量從你的血管趕赴前線圍攻你體內(nèi)可能殘留的癌細(xì)胞，想象下：化療藥正如同萬箭穿靶地射向丑陋如蟹般的癌細(xì)胞。請(qǐng)相信：只要你歡迎化療藥進(jìn)入你體內(nèi)并正在幫助你戰(zhàn)勝腫瘤，那么化療的反應(yīng)將會(huì)大大降少并將療效提高！早餐：復(fù)方黃芪粥金桔餅一個(gè)、全麥面包三片、將生黃芪30G，圓肉30G，杞子15G，糯米30G、陳皮5g、瘦肉適量洗凈，雞內(nèi)金15g、洗凈，晾干研細(xì)未，把生黃芪、瘦肉放入鍋內(nèi)，加清水1000ML,文火煮20分鐘，去黃芪留瘦肉后放入圓肉30G，杞子15G，煮30分鐘，再放入糯米，雞內(nèi)金末煮成粥，分早晚兩次服用，食粥后再食金桔餅，適用于化療前后胃氣受損，氣弱，胃納差。佐餐：鮮姜汁黃糖水（化療后三天可代茶飲）中餐：洋參淮山燉乳鴿乳鴿1只，西洋參片15G，淮山藥30G，紅棗10個(gè)，生姜6片（體質(zhì)虛寒者加紅參5g）將洋參，淮山藥，紅棗（去核），生姜洗凈，乳鴿去毛及內(nèi)臟，洗凈切成小塊，把全部放入燉盅內(nèi)，加開水適量，文火燉2小時(shí)，調(diào)味即可。隨量飲湯食肉。適用于化療后氣陰受損，乏力，食少，口干等。蔬菜：兔肝姜片青炒紅綠菜椒（微辣者佳）主食：姜汁炒米飯佐菜：腐乳1/3塊晚餐：杞子甲魚瘦肉湯枸杞子30G，甲魚1只，豬瘦肉15G、姜片6塊將甲魚去內(nèi)臟，洗凈切小塊，加水適量，與枸杞子，豬瘦肉燉爛，放鹽，調(diào)味服食。適合化療后身體虛弱。蔬菜：姜片炒白瓜主食：面片佐菜：橄欖菜等晚餐后食水果如山楂適量，陳皮。周二化療后第二、三天，病人常出現(xiàn)疲倦乏力，部分病人會(huì)出現(xiàn)延遲性惡心、嘔吐，這時(shí)患者宜靜養(yǎng)，并看些喜劇小品等分散注意力，保持平靜樂觀心情，飲食上以健脾開胃為主。調(diào)好胃腸功能將為四、五天補(bǔ)氣血做準(zhǔn)備。早餐：姜汁牛奶麥片粥，茯苓包子兩個(gè)茯苓粉100G，豬瘦肉50G，做成發(fā)面包子，具有健脾開胃，養(yǎng)心安神之功效。加餐：蘋果1/4個(gè)佐餐：鮮姜汁黃糖水（化療后三天可代茶飲）中餐：山楂肉丁：山楂100g，瘦豬（或牛）肉1000g，菜油250g，及香菇、姜、蔥、胡椒、料酒、味精、白糖各適量。先將瘦肉切成片，油爆過，再用山楂調(diào)料等囟透燒干，即可食用。既可開胃又可抗癌。蒸鴨肉末羹適用于清五臟之陰，清虛勞之熱，養(yǎng)胃生津，一般人適用，尤其體熱上火，食少，便秘，水腫者。主食：炒姜蛋飯餐后可以咀一些生姜，有一定的止嘔作用.或飲一杯鮮姜汁晚餐：淮龍燉鱉湯鱉一只（鮮活，約250克），淮山30克，龍眼肉20克，三七12克，生姜4片。（體質(zhì)虛弱者加紅參6g）［制作］（1）將三七、龍眼肉洗凈，備用；將淮山洗凈，用清水浸半小時(shí)。（2）用熱水燙鱉，使其排尿后，宰殺，去腸臟，洗凈，連甲殼斬塊；與淮山、龍眼肉、三七、姜片一齊放入燉盅內(nèi)，加開水適量，燉盅加蓋；文火隔水燉1?2小時(shí)。調(diào)味飲用。具有健脾養(yǎng)血，祛瘀散結(jié)之功。適用于化療后氣血虛弱者。蔬菜：黑木耳炒肉、番茄炒蛋，主食：面條佐餐：自制辣椒醬可以加一些什錦小菜晚餐后鮮棗數(shù)枚、姜汁甘蔗汁1/3杯周三早餐：鰭魚雞蛋粥全麥面包活鰭魚200克，雞蛋1只，粳米60克。制法：先將鰭魚置沸水中煮燙變直，取出后剝下肉并剁茸。粳米洗后入砂鍋，加水、煮沸。再入鱔魚茸共煮粥，將成時(shí)打生雞蛋1只攪拌，略加姜片、白胡椒粉調(diào)味品即成。中餐：鷓鳩湯：黨參20克，黃芪30克，紅棗15枚，枸杞子10克，鷓鳩1只（約150克）。制作：（1）將鷓鳩宰好，去腸雜，斬塊；其他用料洗凈。（2）將全部用料放入鍋內(nèi)，加清水適量，文火煮1.5?2小時(shí)。調(diào)味供用。適用于化療后氣血虛弱，頭暈，口泛清水者。蔬菜：南瓜金針菜南瓜蒂2只（約150克）、金針菜50克（干品減半）。先將南瓜蒂洗凈切薄片，放水500毫升，煮半小時(shí)，取其汁，加金針菜、適量蔥白、鹽、味料，煮熟即成?？勺鳛椴顺裕部纱蛉腚u蛋當(dāng)湯吃。本品有行氣和血、化痰散結(jié)、止嘔呃等功效，對(duì)化療時(shí)出現(xiàn)的嘔吐、呃逆等有輔助治療，可每周食1?2次。主食：八寶飯晚餐：靈芝補(bǔ)血升白湯：紫靈芝（含抱子粉）30g、竹蓀5g、何首烏30g、熟地15g（天氣炎熱或血熱者改生地20g）、淮山15g、黨參10g（血燥者改太子參）、羅漢果1/6只，圓肉10g、紅棗5粒（去核）、烏雞半只、金邊水蛇200g。以上材料洗凈放入煲內(nèi)，加清水猛火煲滾后文火再煲2小時(shí)，調(diào)味食用。具有益氣養(yǎng)血之功，特別適用于化療后血象低下者。紅燒海參：原料：超市購買的水發(fā)海參調(diào)料：健康平衡鹽，白糖，味精，大豆色拉油，醬油，麻油配料：蔥段，姜片，蔥花做法：將超市購買的水發(fā)海參，清洗干凈，對(duì)半切開。炒鍋內(nèi)倒入大豆色拉油，開大火待油溫六成熱時(shí)，將蔥段，姜片放入煽炒出香味后撈出丟棄不用。將海參放入鍋中翻炒片刻，噴灑少許料酒，加入健康平衡鹽，白糖，醬油，一小碗水，加蓋后用中大火悶煮約十分鐘，使湯汁盡量收的濃稠，出鍋前撒上蔥花，淋上麻油即可關(guān)火裝盤。用利于提升血象，增強(qiáng)體質(zhì)。主食：小米紅棗果皮粥晚餐后八寶茶一杯，水果適量。周四患者血細(xì)胞常開始出現(xiàn)下降，至10-14天白細(xì)胞進(jìn)入谷底，此期治療及飲食以健脾補(bǔ)腎益髓升白為大法，調(diào)養(yǎng)得當(dāng)則白細(xì)胞下跌程度不大，骨髓貯備充足，保證體力，亦有利下一療程按時(shí)按量化療。五更飯1/3碗早餐：滋陰健脾粥可緩解化療期間食欲不振，口干，乏力等癥狀，把桂圓20G，蓮子20G,山藥50G，黃苡仁50G,糯米，加水煮粥.中餐參芪猴頭菌雞湯黨參15G,黃芪30G,猴頭菌100G,大棗10枚，姜塊20g母雞肉250G,隨湯適量.猴頭菌泡發(fā)切塊，雞肉切塊，黃芪黨參，加料酒，姜，蔥,以濕棉紙封口，燉熟食用.能補(bǔ)氣養(yǎng)血，適用于化療后神疲，氣短,心悸等氣血虧虛患者.蔬菜:西紅柿黃瓜炒雞蛋（西紅柿100G,黃瓜100G木耳3G,雞蛋50G）主食:大米飯、鴿蛋3個(gè)飯后靈芝茶一杯晚餐靈芝黃芪肉湯組成:靈芝、黃芪各15g、黃精15g、雞血藤15g，豬瘦肉100g。制法:藥材先共煮半小時(shí)，再加入瘦肉壓力煲半小時(shí)。油、鹽、味精調(diào)味。能益氣健脾，養(yǎng)血，提高機(jī)體免疫力。功效:適用于頭暈、乏力、納差、體虛。懼苦可用紫靈芝或云芝代赤靈芝。蔬菜：肉末豆腐青蔥筍絲主食：八寶飯晚餐后:鮮姜果汁一杯晚間十時(shí)：龜板膠、鹿角膠（體虛寒可以血茸片代）阿膠各10g、北芪30g、紫河車10g、杞子30g、圓肉20g、紅棗20g西洋參10燉服周五早餐:牛奶雞蛋湯牛奶煮開打入雞蛋花煮沸可食，有健脾益氣，補(bǔ)虛，生血之功效.全麥面包一個(gè)加果醬加餐:果仁小吃紅棗、桑椹子茶一杯中餐骨髓燉湯或用豬血，鴨血等制作的飲食，可以有助于提升白細(xì)胞，同時(shí)可多吃一些五黑食品:如黑米,黑豆，黑棗等，中醫(yī)認(rèn)為''黑可入腎",五黑食品可以補(bǔ)腎填髓,有助于血象的提高.蔬菜:香茹，猴頭菌類主食:黑米飯飯后飲用姜汁一小杯晚餐:花膠百合燉豬肚豬肚一副鮮百合50G把切好的花膠、豬肚條，和蔥，姜，放入盛有開水的砂鍋內(nèi)，蓋上砂鍋蓋用大火煮開后，改用小火燉30分鐘，再將百合放入鍋中煮30分，然后加入胡椒粉，鹽，味精調(diào)味,攪拌均勻后即可出鍋食用.功效:滋陰安神，強(qiáng)壯身體的作用，可以有效地減輕化療期間出現(xiàn)的口干，咽痛，煩躁，失眠等癥狀.豬肚與百合，可以更好地緩解放化療期間患者所出現(xiàn)的不適感.蔬菜:姜蒜蓉蒸絲瓜主食:高梁粉等粗面食晚餐后''天然汁”一杯，姜汁100ml、胡蘿卜汁50ML番茄汁50ML,蘆筍汁50ML,紅棗汁150ML,混勻加熱后服用.每天分3次服用，這是郭醫(yī)生的”天然汁”療法.晚間十時(shí)：龜板膠、鹿角膠（體虛寒可以血茸片代）阿膠各10g、北芪30g、紫河車10g、杞子30g、圓肉20g、紅棗20g西洋參10燉服周六早餐:山藥慧米紅棗