新區(qū)康復(fù)科品管圈

新區(qū)康復(fù)科品管圈演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有30頁\編輯于星期六優(yōu)選新區(qū)康復(fù)科品管圈現(xiàn)在是2頁\一共有30頁\編輯于星期六康樂圈的組成圈名康樂圈圈長王茜輔導(dǎo)員張麗

圈成員蔣蘇皖、耿夢琦、張海霞、倪明明、費(fèi)波、邢娜娜、孫秀芳、朱大勇出席率90%圈成立時間2013.08.01圈會議地點康復(fù)科辦公室活動時間2013.08.01-2013.09.30開會頻率每月一次平均會議時間1小時現(xiàn)在是3頁\一共有30頁\編輯于星期六康樂圈圈員情況現(xiàn)在是4頁\一共有30頁\編輯于星期六組圈目的1.全面學(xué)習(xí)并運(yùn)用品管圈知識，使護(hù)理工作不斷持續(xù)改進(jìn)2.規(guī)范護(hù)理行為，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理3.提高病人滿意度，創(chuàng)醫(yī)院服務(wù)品牌現(xiàn)在是5頁\一共有30頁\編輯于星期六選圈名參選圈名得票數(shù)名次康樂圈41守護(hù)圈22向日葵圈13希望圈13現(xiàn)在是6頁\一共有30頁\編輯于星期六圈徽現(xiàn)在是7頁\一共有30頁\編輯于星期六主題選定方法本圈圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動性和豐富的想象力采用5，3，1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題現(xiàn)在是8頁\一共有30頁\編輯于星期六主題選定題目(問題點)迫切性圈能力上級政策可行性總分順序選定如何杜絕病房抽煙現(xiàn)象323036201182

如何提高靜脈穿刺技術(shù)保護(hù)血管403032411431★如何加強(qiáng)交接班的管理29202020893

如何加強(qiáng)病房物品管理21251519804

如何降低護(hù)理文書書寫錯誤率29211515805

注:以5表示關(guān)系最強(qiáng)、3表示關(guān)系普通、1表示關(guān)系很少。

現(xiàn)在是9頁\一共有30頁\編輯于星期六選題理由現(xiàn)在是10頁\一共有30頁\編輯于星期六擬定活動計劃現(xiàn)在是11頁\一共有30頁\編輯于星期六現(xiàn)在是12頁\一共有30頁\編輯于星期六

提高靜脈穿刺成功率靜脈穿刺成功率=（穿刺成功數(shù)/穿刺總數(shù)）*100%現(xiàn)在是13頁\一共有30頁\編輯于星期六改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年8月1日—8月31日◆調(diào)查地點:康復(fù)醫(yī)學(xué)科◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表◆調(diào)查內(nèi)容:靜脈穿刺成功率◆調(diào)查者:康樂圈圈員◆調(diào)查次數(shù):31次◆靜脈穿刺人次：571人◆成功率:93.52%現(xiàn)在是14頁\一共有30頁\編輯于星期六護(hù)士患者為何靜脈穿刺率低依賴性新進(jìn)人員思想不重視操作技能培訓(xùn)力度不夠認(rèn)知不足精神緊張害怕疼痛肥胖脫水長期輸液病房環(huán)境光線暗血管不充盈年老眼花陰雨天、夜間天冷針頭型號不匹配患者配合程度血管選擇不當(dāng)出汗多固定方式穿刺技術(shù)不過硬現(xiàn)在是15頁\一共有30頁\編輯于星期六原因分析圖現(xiàn)在是16頁\一共有30頁\編輯于星期六對策擬定問題點主要因素對策方案提案人實施時間責(zé)任者協(xié)助者專業(yè)技能缺乏理論操作經(jīng)驗不足，實際操作稍，擔(dān)心操作失敗，主動性差加強(qiáng)操作技能培訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗，避免生熟的技術(shù)和盲目的穿刺王茜9月耿夢琪蔣蘇皖工作方法欠佳，溝通不到位責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏耐心做好誘導(dǎo)解釋工作，提高患者及家屬的信任感，搞好護(hù)患關(guān)系，時之積極配合倪明明9月邢娜娜張海霞精神緊張心理壓力大，穿刺失敗時擔(dān)心病人責(zé)罵加強(qiáng)自身修養(yǎng)，保持良好的心理素質(zhì)，沉著穩(wěn)定，不受患者及家屬語言的干擾孫秀芳9月費(fèi)波倪明明病房環(huán)境病房光線暗定時檢查病室燈管，拉開窗簾朱大勇9月張麗王茜現(xiàn)在是17頁\一共有30頁\編輯于星期六對策實施：專業(yè)技能缺乏P計劃1.制定?？婆嘤?xùn)計劃2.加強(qiáng)操作技能培訓(xùn)3.觀看他人操作技能D執(zhí)行1.每位護(hù)士輪流技能操作培訓(xùn)2.新上崗護(hù)士每月培訓(xùn)一次，老護(hù)士每季度培訓(xùn)一次3.護(hù)士之間相互觀看操作、學(xué)習(xí)，總結(jié)經(jīng)驗，揚(yáng)長避短。C檢查全科護(hù)士按計劃培訓(xùn)，專業(yè)理論和操作技能。提高大家主動操作的積極性。A處理實施評估效果好現(xiàn)在是18頁\一共有30頁\編輯于星期六對策實施：工作方法欠佳，溝通不到位P計劃1：學(xué)習(xí)掌握心理護(hù)理溝通方面的技巧2：學(xué)會換位思考，感受患者的心情D執(zhí)行1：穿刺前可通過撫摸、微笑，減少患者的恐懼感，耐心虛心的傾聽患者的意見。2：以對待家人的心情對待患者，取得患者的理解信任C檢查通過心理護(hù)理，多數(shù)患者理解信任，合作度提高A處理實施評價好現(xiàn)在是19頁\一共有30頁\編輯于星期六對策實施：精神緊張P計劃1：加強(qiáng)自身修養(yǎng)，保持良好的心理素質(zhì)。2：克服急躁情緒，消除緊張恐懼心理。3：學(xué)會放松，減輕心理壓力。D執(zhí)行1：上班時保持內(nèi)心平靜，心情愉快。2：穿刺失敗時學(xué)會克制自己，冷靜對待，穿刺難度大的患者科放到最后穿刺或請其他護(hù)士。3：操作時不要想到有人在旁觀看，減少患者及家屬的情緒給護(hù)士帶來壓力。C檢查護(hù)士心理素質(zhì)明顯提高A處理實施評估效果好現(xiàn)在是20頁\一共有30頁\編輯于星期六對策實施：病房環(huán)境影響穿刺P計劃改善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房設(shè)施管理D執(zhí)行配備輸液室，光線不足陰雨天氣時開燈操作C檢查設(shè)施運(yùn)用良好A處理實施評估效果好現(xiàn)在是21頁\一共有30頁\編輯于星期六改善后數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時間:2013年9月1日—9月30日◆調(diào)查地點:康復(fù)醫(yī)學(xué)科◆調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表◆調(diào)查內(nèi)容:靜脈穿刺成功率◆調(diào)查者:康樂圈圈員◆調(diào)查次數(shù):31次◆靜脈穿刺人次：592人◆成功率:96.70%現(xiàn)在是22頁\一共有30頁\編輯于星期六會議記錄表（一）現(xiàn)在是23頁\一共有30頁\編輯于星期六會議記錄表（二）現(xiàn)在是24頁\一共有30頁\編輯于星期六會議記錄表（三）現(xiàn)在是25頁\一共有30頁\編輯于星期六有形成果（一）穿刺失敗例數(shù)對比柏拉圖現(xiàn)在是26頁\一共有30頁\編輯于星期六穿刺失敗比例對比柏拉圖現(xiàn)在是27頁\一共有30頁\編輯于星期六無形成果評分項目改善前改善后活動成長總分平均總分平均Qcc手法運(yùn)用101.14553.9團(tuán)體精神232.5434.71.6促進(jìn)腦力開發(fā)222.4404.42溝通協(xié)調(diào)192.1424.62.5活動信心182444.82.8面對問題的勇氣313.4404.41責(zé)任榮譽(yù)303.34552.3現(xiàn)在是28頁\一共有30頁\編輯于星期六無形成果現(xiàn)在是29頁\一共有30頁\編輯于星期六檢討與改進(jìn)活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定充分結(jié)合我科實際情況選定了目前急需解決的問題，把促進(jìn)病人康復(fù)放在首位。更進(jìn)一步挖掘以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵?；顒佑媱潝M定基本能按預(yù)定進(jìn)度進(jìn)行各項工作希望下次能根據(jù)圈員的特點進(jìn)行工作安排現(xiàn)狀把握通過魚骨圖對穿刺失敗的原因有了比較深的認(rèn)識，做到實事求是的分析現(xiàn)狀，并尋求解決方法收集數(shù)據(jù)的效率有待提高目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)符合本圖實際情況，目標(biāo)值適中目標(biāo)應(yīng)進(jìn)一步提高解析對穿刺失敗發(fā)生的各環(huán)節(jié)均有細(xì)致分析，能運(yùn)用品管手段解析加強(qiáng)對品管工具的使用對策擬定圈員能用最經(jīng)濟(jì)有效的方式，從各個方面擬定對策對策應(yīng)更具體化對策實施與檢討能把握實施要點，重點明確，從自身找出失敗原因個別對策的實施需要病人合作，實施難度大。部分對策屬于不可更改因素難以實施。效果確認(rèn)實施期間能針對各項對策收集數(shù)據(jù)，并由數(shù)據(jù)分析了解改善成效樣本量偏大，數(shù)據(jù)收集較為困難標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化的模式運(yùn)