中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥專家講座

第十七章驅(qū)蟲藥中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第1頁學習要求：1、掌握驅(qū)蟲藥含義，各種驅(qū)蟲藥不一樣作用及配伍方法和使用注意。2、掌握使君子、苦楝皮、檳榔性能特點、功效、應(yīng)用、配伍和使用注意。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第2頁概念：

凡以驅(qū)除或殺滅人體內(nèi)寄生蟲，治療蟲證為主要作用藥品，稱驅(qū)蟲藥。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第3頁功效及適應(yīng)證：

殺滅或麻痹人體內(nèi)寄生蟲。用治蛔蟲病、蟯蟲病、絳蟲病、鉤蟲病、姜片蟲病等各種腸道寄生蟲病。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第4頁使用注意：1、選取適當驅(qū)蟲藥2、恰當配伍3、控制劑量，預(yù)防用量過大中毒或損傷正氣4、普通應(yīng)在空腹時服用中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第5頁使君子《開寶本草》為使君子科植物使君子干燥成熟果實。生用或炒香用。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第6頁性味歸經(jīng)：甘溫。歸脾胃經(jīng)。功效：殺蟲消積。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第7頁臨床應(yīng)用：1、蛔蟲病，蟯蟲病

輕證單用本品炒香嚼服；重證配苦楝皮、檳榔等，如使君子散；治蟯蟲，配百部、檳榔等。2、小兒疳積

常配檳榔、神曲等，如肥兒丸。本品善驅(qū)蛔蟲，尤宜于小兒。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第8頁使用方法用量：

煎服，9～12g。搗碎，取仁炒香嚼服，6～9g。小兒每歲1～1.5粒，一日總量不超出20粒?？崭狗?，每日1次，連用3天。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第9頁使用注意：

大量服用可致呃逆、眩暈、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)。若與熱茶同服，亦能引發(fā)呃逆、腹瀉，故服用時當忌飲茶。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第10頁苦楝皮《名醫(yī)別錄》為楝科植物楝或川楝干燥樹皮及根皮。鮮用或切片生用。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第11頁性味歸經(jīng)：苦寒。有毒。歸肝脾胃經(jīng)。功效:殺蟲，療癬。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第12頁臨床應(yīng)用:1、蛔蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病

單用即可治蛔蟲?。慌浒俨?、烏梅，治蟯蟲?。慌涫衿?，治鉤蟲病，如楝榴二皮飲。2、疥癬，濕瘡

單用研末，用醋或豬脂調(diào)涂患處，可治疥瘡、頭癬、濕瘡、濕疹瘙癢等證。本品為廣譜驅(qū)蟲藥。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第13頁使用方法用量：

煎服，4.5～9g。鮮品15～30g。外用適量。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第14頁使用注意：

本品有毒，不宜過量或連續(xù)久服。有效成份難溶于水，需文火久煎。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第15頁檳榔《名醫(yī)別錄》為棕櫚科植物檳榔干燥成熟種子。浸透切片或搗碎用。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第16頁性味歸經(jīng)：苦、辛，溫。歸胃、大腸經(jīng)。功效：殺蟲消積，行氣，利水，截瘧。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第17頁臨床應(yīng)用：1、腸道寄生蟲病治絳蟲證療效最正確，可單用，現(xiàn)多與南瓜子同用。2、食積氣滯，瀉痢后重

治食積氣滯、腹脹便秘，配木香、大黃等，如木香檳榔丸；濕熱瀉痢，配木香、黃連等，如芍藥湯。為廣譜驅(qū)蟲藥，尤善治絳蟲中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第18頁3、水腫，腳氣腫痛

治療水腫實證，二便不利，配商陸、木通等，如疏鑿飲子；

寒濕腳氣腫痛，配木瓜、陳皮等，如雞鳴散。4、瘧疾

配伍常山、草果等，如截瘧七寶飲。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第19頁使用方法用量：

煎服，3～10g。驅(qū)絳蟲、姜片蟲30～60g。生用力佳，炒用力緩；鮮者優(yōu)于陳久者。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第20頁使用注意：

脾虛便溏或氣虛下陷者忌用；孕婦慎用。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第21頁小結(jié)

殺蟲－－治療蟲證使君子－善驅(qū)蛔蟲，尤宜小兒；兼消積，主小兒疳積?？嚅ぃ瓘V譜驅(qū)蟲藥；兼療癬，主疥癬，濕瘡。檳榔－廣譜驅(qū)蟲藥，尤善治絳蟲。兼消積行氣、利水、截瘧。中醫(yī)方劑學驅(qū)蟲藥第22頁南瓜子－善治絳蟲。