幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座

人體從出生至成熟，在解剖生理方面，有很多顯著改變。人一出生即使就已經(jīng)含有些人體基本結(jié)構(gòu)和生理功效，正如俗語所說：“麻雀雖小，五臟俱全”。但幼兒并不“成人”縮影，他們有其獨特生理特征。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第1頁本章主要介紹幼兒各系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功效特點，闡述符合幼兒八大系統(tǒng)和感覺器官生長發(fā)育衛(wèi)生保健辦法。這部分內(nèi)容是《幼兒衛(wèi)生學》主要理論基礎。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第2頁

人體是復雜統(tǒng)一有機體，組成人體基本單位是細胞。（一）細胞細胞是人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)、生理功效與生長發(fā)育基本單位。100多年前，德國著名病理學家微耳和留下一句名言：“人體是細胞王國”。組成細胞化學元素共有60各種。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第3頁

存在于細胞間物質(zhì)稱為細胞間質(zhì)，是細胞與細胞之間聯(lián)絡物質(zhì)，也是維持細胞生命活動內(nèi)環(huán)境。細胞大小差異也很大，如成熟卵細胞直徑在100μｍ以上，而淋巴細胞直徑只有6μｍ。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第4頁（二）組織組織是人體內(nèi)由許多形態(tài)和功效相同細胞和細胞間質(zhì)組成結(jié)構(gòu)。1.上皮組織2.結(jié)締組織3.肌肉組織4.神經(jīng)組織幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第5頁（三）器官

器官是指不一樣組織經(jīng)發(fā)育分化，并相互結(jié)合組成特定形態(tài)和特定功效結(jié)構(gòu)。如心臟就是循環(huán)系統(tǒng)中一個器官其心腔內(nèi)皮由上皮組織組成，心壁則主要由心肌組成，還含有一些結(jié)締組織和神經(jīng)組織幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第6頁（四）系統(tǒng)在人體內(nèi)，若干功效和結(jié)構(gòu)相近器官，共同執(zhí)行某一完整生理功效而組成系統(tǒng)。

幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第7頁第一節(jié)嬰幼兒生了解剖特點一、動作執(zhí)行者——運動系統(tǒng)二、氣體交換站——呼吸系統(tǒng)三、循環(huán)不已運動系統(tǒng)——血液循環(huán)系統(tǒng)四、食品加工管道——消化系統(tǒng)五、泌尿、輸尿、貯尿、排尿、——泌尿系統(tǒng)六、身兼數(shù)職皮膚幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第8頁七、人體內(nèi)“化學信使”——內(nèi)分泌系統(tǒng)八、眼——視覺器官九、耳——聽覺器官十、人體司令部——神經(jīng)系統(tǒng)十一、生殖系統(tǒng)十二、免疫系統(tǒng)幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第9頁一、運動系統(tǒng)（一）什么是運動系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌三部分組成組成人體骨骼共有206塊（見圖6），骨形態(tài)各異（見圖7）。圖6人體全身骨骼圖7骨形態(tài)幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第10頁（二）嬰幼兒運動系統(tǒng)特點1、骨骼（1）骨骼在生長（2）嬰幼兒骨頭好比鮮嫩柳枝（3）不良姿勢易造成脊柱變形幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第11頁2、肌肉（1）輕易疲勞（2）大肌肉發(fā)育早3、關(guān)節(jié)和韌帶（1）肘關(guān)節(jié)較松（2）腳底肌肉、韌帶還不堅固幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第12頁（三）保育關(guān)鍵點1、讓孩子多在戶外活動，運動和陽光是長骨骼“營養(yǎng)素”2、教育孩子坐有坐相，站有站相，預防脊柱變形3、勿猛力牽拉孩子手臂，以防傷者肘關(guān)節(jié)4、為促進腳弓形成應進行適度運動幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第13頁二、呼吸系統(tǒng)（一）什么是呼吸系統(tǒng)由鼻、咽、喉、氣管、支氣管和肺組成（見圖12）。圖12呼吸系統(tǒng)模式圖幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第14頁1.鼻鼻是呼吸道起始部分，也是嗅覺器官。2.咽咽是呼吸道與消化道共同通道。3.喉喉既是呼吸道一部分，也是發(fā)音器官。4.氣管、支氣管氣管上接喉下方，下端在胸腔內(nèi)分為左、右支氣管。5.肺肺位于胸腔內(nèi)，是呼吸系統(tǒng)主要器官，是氣體交換場所。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第15頁（二）幼兒呼吸系統(tǒng)特點1.呼吸頻率快

幼兒新陳代謝旺盛，機體需氧量相對比成人多，但幼兒呼吸表淺，每次呼吸量少，只有經(jīng)過增加每分鐘呼吸次數(shù)來滿足需要，所以幼兒年紀越小，呼吸頻率越快（表2）。表2不一樣年紀兒童每分鐘呼吸次數(shù)年齡新生兒1歲1～3歲4～7歲8～14歲呼吸次數(shù)／min

40~4430242220幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第16頁2.聲帶不夠堅韌3.鼻咽部細菌易侵入中耳

中耳經(jīng)“咽鼓管”與鼻咽部相連。嬰兒咽鼓管與成人相比，既短又寬。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第17頁（三）保育關(guān)鍵點1.多組織戶外活動2.教會幼兒擤鼻涕3.保護嗓子幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第18頁循環(huán)系統(tǒng)包含血液循環(huán)系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)（見圖14）。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第19頁三、血液循環(huán)系統(tǒng)（一）什么是血液循環(huán)系統(tǒng)

血液存在于心臟和血管中，由血漿和血細胞組成。血液含有多方面功效：機體所需要氧氣和養(yǎng)料供給，以及在代謝過程中所產(chǎn)生二氧化碳和各種代謝廢物排除，都要經(jīng)過血液運輸來實現(xiàn)。血細胞分為紅細胞、白細胞和血小板三種。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第20頁(二)嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)特點1.年紀越小，心率越快

幼兒心臟體積百分比相對地較成人大。嬰幼兒心排出量少，而新陳代謝旺盛，所以幼兒心臟每分鐘跳動次數(shù)多即心率快（表5）。表5不一樣年紀心率年齡新生兒１~2歲3~4歲5~6歲7~8歲成人平均心率／（次·min-1）140110105958572幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第21頁2.心肌易疲勞3.可觸及淺表淋巴結(jié)（三）保育關(guān)鍵點1.鍛煉可強心，但運動量適度，不要過累2.小兒患口腔炎、扁桃體炎、中耳炎都可使頸部淋巴結(jié)腫大。3.預防動脈硬化始于嬰幼兒幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第22頁四、消化系統(tǒng)（一）什么是消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)由消化道（見圖17）和消化腺組成。圖17消化系統(tǒng)模式圖幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第23頁（二）嬰幼兒消化系統(tǒng)特點1.牙齒牙齒是人體最堅硬器官，人一生有兩套牙齒，即乳牙和恒牙。牙齒分牙冠、牙頸和牙根三部分（見圖18）。牙齒主要由牙本質(zhì)組成（見圖19）。圖18牙齒外形圖19牙齒結(jié)構(gòu)幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第24頁幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第25頁（1）乳牙萌出，普通6~7個月，不晚于1歲，共20顆，2歲半左右出齊。（2）乳牙生理功效咀嚼食物，幫助消化促進頜骨發(fā)育有利于口齒伶俐有利于恒牙健康2.流涎3.嬰兒漾奶4.輕易發(fā)生脫肛幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第26頁為幼兒選配食物及每餐間隔時間，應考慮不一樣年紀幼兒胃容量（表6），科學地制訂幼兒食譜。年齡新生兒3個月1歲3歲4歲5歲6歲胃容量／mL30～50150250680760830890表6幼兒胃在舒張時容量幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第27頁(三)保育關(guān)鍵點1.保護乳牙和六齡齒2.降低嬰兒漾奶3.培養(yǎng)定時排便習慣4.預防脫肛幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第28頁五、泌尿系統(tǒng)（一）什么是泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)包含腎臟、輸尿管、膀胱和尿道（見圖21）。圖21泌尿系統(tǒng)幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第29頁（二）嬰幼兒泌尿系統(tǒng)特點1.由“無約束”到“有約束”排尿2.尿道短，輕易發(fā)生上行性感染3.腎臟排泄代謝廢物能力不如成人（三）保育關(guān)鍵點1.訓練有控制排尿，活動前，睡前提醒排尿2.注意嬰幼兒外陰部清潔護理3.普通1歲左右就應穿封襠褲4.飲水量要充分幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第30頁六、身兼數(shù)職皮膚（一）皮膚功效1.感覺器官2.保護人體一道防線3.調(diào)整體溫4.排泄器官幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第31頁（二）嬰幼兒皮膚特點1.皮膚保護能力差2.皮膚調(diào)整體溫功效差3.皮膚滲透作用強（三）保育關(guān)鍵點1.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，保持皮膚清潔2.注意衣著衛(wèi)生3.加強鍛煉4.預防中毒幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第32頁七、內(nèi)分泌系統(tǒng)（一）對幼兒影響較大內(nèi)分泌腺有甲狀腺、垂體、胸腺和松果體（見圖25）。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第33頁（二）嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)特點1.生長激素在睡眠時分泌旺盛2.缺典影響甲狀腺功效（三）保育關(guān)鍵點1.組織好幼兒睡眠，使睡眠時間充分，睡得踏實2.合理使用加碘食鹽幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第34頁八、眼——視覺器官（一）眼球結(jié)構(gòu)和功效眼球折光裝置包含房水、晶狀體、玻璃體（見圖30）。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第35頁（二）嬰幼兒眼睛特點1.5歲以前能夠有生理性遠視2.晶狀體有很好彈性3.可能出現(xiàn)倒視（三）保育關(guān)鍵點1.教育幼兒養(yǎng)成良好用眼習慣，有保護眼睛意識2.提供良好采光，以及適當桌椅3.幼兒讀物，字體宜大，字跡、圖案應清楚4.防止眼外傷5.不用手揉眼睛6.定時給幼兒測查視力幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第36頁九、耳——聽覺器官（一）耳結(jié)構(gòu)和功效耳分為外耳、中耳和內(nèi)耳三部分（見圖32）。圖32耳結(jié)構(gòu)幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第37頁外耳包含耳廓、外耳道、鼓膜三部分。中耳包含鼓室和咽鼓管，聲波經(jīng)鼓室內(nèi)三塊相互連接聽小骨傳到內(nèi)耳。幼兒耳正處于發(fā)育過程中，外耳道比較狹窄，外耳道壁還未完全骨化。幼兒咽鼓管與成人相比，既短又粗，傾斜度小，所以當咽、喉和鼻腔感染時，輕易引發(fā)中耳炎。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第38頁(二)嬰幼兒耳特點1.耳廓易生凍瘡2.外耳道易生癤3.易患中耳炎4.對噪聲敏感（三）保育關(guān)鍵點1.冬天注意頭部保暖，預防耳廓生凍瘡2.洗頭時，防止污水入外耳道3.不要隨意給嬰幼兒掏耳屎4.教會擤鼻涕5.降低環(huán)境噪音幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第39頁十、神經(jīng)系統(tǒng)（一）什么是神經(jīng)系統(tǒng)1.組成：神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩部分（見圖27）。

圖27神經(jīng)系統(tǒng)示意圖幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第40頁2.神經(jīng)系統(tǒng)基本活動方式——反射反射可分為非條件反射和條件反射3.大腦皮質(zhì)活動一些特征優(yōu)勢標準鑲嵌式活動標準動力定型幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第41頁（二）嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)特點1.腦細胞數(shù)目標增加

妊娠3個月時，胎兒神經(jīng)系統(tǒng)已基本成形。出生前六個月至出生后一年是腦細胞數(shù)目增加主要階段。新生兒出生時，腦組織還未發(fā)育完善，腦重量約350g（表7）。表7不一樣年紀腦重量改變年齡新生兒6個月1歲6歲7~8歲成人大腦重量／g350～380700950120013531400幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第42頁2.輕易興奮，輕易疲勞幼兒高級神經(jīng)活動特點是：興奮占優(yōu)勢，抑制過程不夠完善，興奮過程強于抑制過程。3.需要較長睡眠時間4.腦細胞耗氧量大幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第43頁（三）保育關(guān)鍵點1.注意用腦衛(wèi)生2.保持室內(nèi)空氣新鮮3.確保充分睡眠4.提供合理膳食幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第44頁十一、生殖系統(tǒng)（一）結(jié)構(gòu)生殖系統(tǒng)可分為外生殖器官和內(nèi)生殖器官兩部分（二）嬰幼兒生殖系統(tǒng)特點發(fā)育遲緩，青春期才發(fā)育快速（三）保育關(guān)鍵點1.幼兒時期是性心剪發(fā)育關(guān)鍵時期；

2.保持外生殖器衛(wèi)生。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第45頁十二、免疫系統(tǒng)（一）免疫概念免疫是一個生理性保護反應，其主要作用是識別和排除進入人體內(nèi)抗原性異物，以維持機體內(nèi)環(huán)境平衡和穩(wěn)定。（二）種類1.非特異性免疫2.特異性免疫幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第46頁（三）保育關(guān)鍵點1.配合衛(wèi)生防疫部門，完成預防接種工作2.合理配膳。組織各項體育活動，增強體質(zhì)3.培養(yǎng)幼兒良好衛(wèi)生習慣，會洗手4.了解每名幼兒是否為過敏體質(zhì)幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第47頁

兒童拔牙禁忌癥

兒童需要拔牙時，有以下情況之一者，牙醫(yī)都會依據(jù)病情、權(quán)衡利弊得失、慎重考慮是否拔牙。一、血液?。喝缪巡?、血小板降低性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等。因為拔牙后均可能引發(fā)出血不止，故普通先治療或控制該病后，才考慮拔牙。二、先天性心臟?。夯加邢忍煨孕呐K病兒童，若處于發(fā)作期，應暫緩拔牙。拔牙前，應提前3天服用抗生素，以預防細菌性心內(nèi)膜炎發(fā)生。三、肝損傷：患有急性肝炎兒童，因為拔牙后易引發(fā)術(shù)后出血，應該暫緩拔牙。四、高血壓：患有高血壓病兒童，應慎重拔牙。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第48頁五、糖尿?。夯加刑悄虿和瑢Ω腥镜挚沽Σ?，所以術(shù)前術(shù)后必須采取控制感染辦法，而且早晨空腹血糖不超出160mg%時，才可考慮拔牙。六、急性炎癥期：患有急性炎癥病兒，普通不拔牙。七、月經(jīng)期：對于早熟女孩，11-12歲就可能出現(xiàn)月經(jīng)，而月經(jīng)期拔牙，可能發(fā)生代償性出血，普通不宜拔牙。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第49頁1.幼兒骨骼為何輕易彎曲變形？怎樣培養(yǎng)幼兒正確坐、立、行姿勢？2.分析幼兒脊柱、腕骨、骨盆、肌肉特點，試述應采取哪些衛(wèi)生辦法？為何？3.幼兒心臟、血管有哪些主要特點？怎樣照料患有先天性心臟病幼兒？4.兒童聲帶有什么特點？怎樣保護嗓音？5.幼兒呼吸系統(tǒng)有哪些特點？應采取哪些對應衛(wèi)生辦法？6.幼兒消化器官各有什么特點？它與安排膳食有什么關(guān)系？幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第50頁第二節(jié)嬰幼兒生長發(fā)育

生長是指身體各個器官以及全身大小、長短和重量增加與改變，是機體在量方面改變，是能觀察到。比如，手腳變大，個子變高等。發(fā)育是指細胞、組織、器官和系統(tǒng)功效成熟與完善，是機體在質(zhì)方面改變。比如，1歲和15歲時腎發(fā)育對比較為顯著。成熟是指機體生長發(fā)育到達一個完備狀態(tài)。例如，淋巴系統(tǒng)在學前期快速增加，在11歲左右發(fā)育成熟，到達成人200％，以后逐步退化。幼兒衛(wèi)生學嬰幼兒的身體特點專家講座第51頁一、年紀階段劃分法（一）醫(yī)學兒科學胚發(fā)育期、胎兒期、新生兒期、嬰