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管道滑脫應(yīng)急預(yù)案考核試題一、選擇題1.以下哪項(xiàng)是高危管道()[單選題]*A.尿管B.PICC√C.胃腸減壓2.T管引流管滑脫()[單選題]*A.立即用敷料覆蓋引流管滑出的傷口√B.通知醫(yī)生C.重新放置引流管3.導(dǎo)管滑脫了怎么辦?()[單選題]*A.通知醫(yī)生,并協(xié)助處理√B.立即拔出C.上報(bào)護(hù)理部4.下列哪項(xiàng)導(dǎo)管滑脫的發(fā)生率最高()[單選題]*A.氣管插管B.導(dǎo)尿管C.引流管D.胃管√5.導(dǎo)管滑脫發(fā)生的原因()[單選題]*A.導(dǎo)管因素B.醫(yī)護(hù)因素C.患者因素D.以上都是√6.下列導(dǎo)管滑脫的護(hù)理應(yīng)急程序不包括()[單選題]*A.加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理,妥善固定牢固B.保持引流通暢,加強(qiáng)巡視C.發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管滑脫,應(yīng)立即回納脫出導(dǎo)管√D.立即報(bào)告醫(yī)生,積極采取補(bǔ)救措施,保證患者安全7.導(dǎo)管滑脫預(yù)防及報(bào)告制度以()的管理原則,對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),強(qiáng)化安全意識(shí)。[單選題]A.貫徹預(yù)防為主√B.實(shí)時(shí)報(bào)告C.約束優(yōu)先D.及時(shí)上報(bào)8.外周置入中心靜脈導(dǎo)管和置入中心靜脈導(dǎo)管時(shí)消毒范圍是()。[單選題]*A.≤8cmB.≥8cmC.≥15cm√D.≥20cm9.靜脈輸液()小時(shí)要更換輸液裝置。[單選題]*A.4B.12C.24√D.4810.輸注全血、成分血的輸血器應(yīng)每隔()小時(shí)更換。[單選題]*A.4√B.12C.24D.4811.在維護(hù)外周置入中心靜脈導(dǎo)管和中心靜脈導(dǎo)時(shí),無菌紗布敷料至少每()天更換一次。[單選題]*A.2√B.7C.10D.1412.若胸腔引流管從胸腔滑脫,正確的處理方法是()[單選題]*A.用手捏閉放置引流管口處皮膚√B.密切觀察,暫不處理C.捏緊導(dǎo)管D.將引流管重新插入高舉平臺(tái)法是將膠帶中間位置黏貼在導(dǎo)管的正中,并()°包繞導(dǎo)管后使導(dǎo)管高于皮膚0.5cm,再將兩邊的膠帶黏貼在兩邊的皮膚上。[單選題]*A.360√B.180C.150D.9014.屬于低危險(xiǎn)管的是()[單選題]*A.腹腔引流管B.尿管√C.氣管插管D.深靜脈置管15.管道脫出首要處理流程()[單選題]*A.立即通知患者家屬B.上報(bào)護(hù)理部,進(jìn)行原因分析C.上報(bào)護(hù)理不良事件D.通知醫(yī)生,并配合處理,通知護(hù)士長(zhǎng)√16.導(dǎo)管滑脫發(fā)生的原因()[單選題]*A.家屬因素B.醫(yī)護(hù)因素C.患者因素D.以上都是√17.導(dǎo)管滑脫的危害()[單選題]*A.機(jī)體損傷B.增加感染C.住院延長(zhǎng)、費(fèi)用增加D.以上都對(duì)√18.發(fā)生管路滑脫后本科室應(yīng)()[單選題]*A.填寫不良事件報(bào)表B.護(hù)士長(zhǎng)組織全科室護(hù)理人員討論C.分析原因,提出改進(jìn)措施D.以上都對(duì)√二、判斷題1、氣管插管屬于高風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)管。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)2、吸氧管、氣管導(dǎo)管、鼻飼管、靜脈置管屬于排出性管道。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√3、高風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)管使用的標(biāo)識(shí)是紅色。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)4、不良事件上報(bào)系統(tǒng)是杏林系統(tǒng)。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√5、處理氣管插管脫出時(shí),首先是要呼叫。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√6、供給性管道指通過管道將氧氣、能量、水分或藥液源源不斷補(bǔ)充到體內(nèi)。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)7、插管一經(jīng)判定脫出時(shí),立即拔出未完全脫出的插管,清除呼吸道分泌物并吸氧,立即通知醫(yī)生,連接簡(jiǎn)易呼吸器。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)8、重新行氣管插管術(shù),妥善固定好插管。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)9、導(dǎo)管滑脫的危害有:增加了院內(nèi)感染的機(jī)會(huì)、重插管率增加、造成患者損傷、住院天數(shù)延長(zhǎng),患者花費(fèi)增加、危及患者生命,甚至導(dǎo)致死亡。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)10、我們新生兒科最常見的低風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)管有導(dǎo)尿管、胃管、吸氧管。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)11.導(dǎo)管滑脫需要上報(bào)護(hù)理不良事件。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)12.導(dǎo)管滑脫屬于護(hù)理不良事件,需要分析原因并作出整改。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)13.護(hù)士發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管滑脫時(shí)要觀察病情,按醫(yī)囑進(jìn)行處理。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)14.護(hù)士發(fā)生導(dǎo)管滑脫后,不必安撫患者及家屬,報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理即可。對(duì)錯(cuò)√15.導(dǎo)管脫落不會(huì)增加院內(nèi)感染的機(jī)會(huì)。對(duì)錯(cuò)√16.意識(shí)障礙、躁動(dòng)不安病人可以適當(dāng)?shù)募s束肢體防止導(dǎo)管脫落。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)17.對(duì)意識(shí)不清、躁動(dòng)、小兒等不配合的患者,在家屬同意情況下適當(dāng)使用約束帶,防止自行拔管,但不能給予鎮(zhèn)靜藥。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)18、PICC導(dǎo)管最長(zhǎng)的留置時(shí)間可達(dá)一年[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)19、病人出現(xiàn)機(jī)械刺激性靜脈炎癥狀立即拔管以免病情擴(kuò)大[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√20、常見的PICC接頭包括肝
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