N級護士ICU試題及參考答案

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考

試

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題（N2）護學礎識一單題題分1.取用無菌溶液應首先檢查A.瓶蓋有無松動B.瓶簽是否符合C.溶液有無變D.子有無裂縫溶液有無沉淀物答案：B2.當病人吸入氧氣流量為5L/min時其氧濃度是A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案：DA.5國際單位B.15國際單位C.100國際單位D.150國際單位E.1500國際單位答案：E4.因疾病長期俯臥位的臥床病人，壓瘡最易發(fā)生在A.額部B.大轉子處C.髂上棘D.髂后上棘E.髖部答案：A5.心理健康指A.生理功能平常，對未來充滿信心B.無軀體疾病，保持正常的人際關系C.人格完整，生理功能正常D.體健康，良好心理及社會適應能力E.人格完整，良好人際關系，明確生活目標答案：E6.門診應首先安排入院的病人是A.衣原體肺炎B.急性腎炎晚期胃癌性胃腸E.嚴重顱腦損傷答案：E7.在護理肝硬化嚴重腹水的病人時，其飲食應注意給予A.無鹽低鈉飲食B.低脂飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.高熱量飲食答案：A8.尿查17-羥類固醇標本中需使用濃鹽酸防腐劑是因為A.防止尿中激素被氧化B.固定尿中有機成分C.保持尿液的化學成分不變D.避免尿液被污染變質E.防止尿液顏色改變答案：A9.陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應屬于A.否認期B.憤怒期C.協期憂郁期E.接受期答案：B10.先生，20歲，擦玻璃時不慎從樓上跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，入院后對此病人的護理應給予A.特別護理B.一級護理二級護理級護理E.個案護理答案：A11肝硬化病人意識不清，不能選用肥皂水灌腸的原因是A．肥皂水易引起腹脹B．肥皂水易造成腸穿孔．肥皂水灌腸可使氨的產生和吸收增加

D可以防止發(fā)生水腫E可以防止發(fā)生酸中毒答案：C12為留置導尿病人進行膀胱反射功能鍛煉的護理時應A．溫水沖洗外陰2次日B．每周更換導尿管．間斷夾閉引流管D定時給病人翻身E鼓勵病人多飲水答案：C13護士在與病人第一次接觸時，應采用的距離是A．個人距離B．親密距離C．社會距離公眾距離E社區(qū)距離答案：A14膽管阻塞的病人大便顏色呈A．黑色B．黃褐色C．陶土色D暗紅色E．鮮紅色答案：C15產婦李某，產鉗助產導致會陰部撕傷，現病人外陰傷口出現紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時應特別注意A．床單上鋪橡膠中單B．每5分鐘更換敷布1次．水溫調節(jié)適度D執(zhí)行無菌操作E傷口周圍涂凡士林答案：D16處理下列醫(yī)囑時應首先執(zhí)行A．停止醫(yī)囑B．臨時備用醫(yī)囑C．即刻醫(yī)囑D定時執(zhí)行的醫(yī)囑E．新開出的長期醫(yī)囑答案：C17下列描述正確的是A．膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色B．腸套疊病人可有果醬樣便．痢疾病人為墨綠色便D痔瘡病人排暗紅色便E．上消化道出血病人糞便表面鮮紅答案：B18病人章先生，43歲，近兩周來出現無痛性血尿，來院就診需做膀胱鏡檢查。應協助其采用的臥位為A．仰臥位B．側臥位C半坐臥位D．截石位E．膝胸臥位答案：D19以下哪種疾病應執(zhí)行接觸隔離A．中毒性菌痢B．暴發(fā)性肝炎C．百日咳D流行性乙型腦炎E破傷風答案：E20陳先生，28歲，去南方出差，當晚食用大排檔小吃后出現高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對其應采取的隔離措施是A．嚴密隔離B．消化道隔離C．昆蟲隔離D接觸隔離E保護性隔離答案：B空分分1期臥床的病人，第一次起床時往往會感到虛弱、眩暈。發(fā)生眩暈的原因一個是（），而另一個原因是（）造成的。心血管系統(tǒng)的另一個合并癥是（）的形成。1肉無力直立性低血、深靜血栓2期臥床的病人可導致泌尿系統(tǒng)的合并癥是（）（）（）。2液潴留泌尿系結石泌尿系染3.護性隔離適用（???（??）（??）（????）等。3傷病人早產兒、白病、器移植病人、疫缺陷人等。三簡題（每題分，1痛病人應如何護理？

1確使用止痛藥物及配合其他護理措施，協助減輕疼痛。答：①痛措施：首先應減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用藥物止痛、物理止痛及針灸止痛等②做好心理護理，通過了解病人的心理，教導有關疼痛的知識，減輕心理壓力、分散注意力等③幫助病人取用正確的姿勢、舒適整潔的病床單位、良好的采光和通風設備、適宜的室內溫度等都是促進舒適的必要條件。2.管切開病人如何護理？答①舒適的體位，一般可選仰臥或半臥位。經常更換體位，鼓勵病人咳嗽、咳痰，減少肺部并發(fā)癥②保持套管通暢，內套管定期消毒，一日４次。③室內保持適當的溫度（２２℃）濕度（相對濕度應在８０～９０％）氣管套管口覆蓋１～２層無菌濕紗布必要時給予蒸汽吸入，保持下呼吸道濕潤、通暢。④氣管內吸痰⑤保持手術切口清潔、干燥，防止傷口感染⑥氣管內套管固定牢固，防止外套管脫出相專知一單題（每題0分）1.輸液泵連續(xù)使用幾小時需更換一下輸液器位置，以保證輸液精度（B）A.6-8B.8-10C.10-12D.12-14E.14-162.訓練膀胱反射功能可采用間歇性夾管方式，夾閉導尿管開放頻率為（A.1小時一次小時一次C.2-3小時一次D.3-4小時一次E.每日一次3.腸內營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（B）A.誤吸B.腹瀉C.嘔D.、電解質紊亂以上都不是4.臨床上20%的脂肪乳250ml輸注時間不應少于（）A.1小時小時小時D.3小時E.3.5小時5.以下藥物輸注時，需穿刺成功后再加藥物的是（C）A.抗生素B.奧美拉唑C.露醇氨基酸E.止血敏6.缺氧時人體最易受損害的器官是（EA.心B.肝C.脾D.E.腦7.腦死亡的診斷不包括（A）A.昏迷B.自主呼吸停止瞳孔固定干反射消失E.腦電波呈平波8.抗休克最基本的措施（E）A.輸氧B.應用血管活性藥物C.糾正代謝性酸中毒充血容量控制原發(fā)病9.休克時病人的體位應處于（C）A.半臥位B.頭低足高位頭與下肢分別抬高高足低位E.側臥位10.尿量在50ml/h以上時，常規(guī)補充氯化鉀（）11下列采集血氣分析標本的方法中，不正確的是（）A.在嚴格無菌操作下抽動脈血先抽少許經過稀釋的肝素充盈針筒C.拔出針頭后立即送檢D.抽血后立即用軟木塞封閉針頭選用2ml干燥注射器12.助患者排痰時，拍背的順序是（A．由上至下，由內至外B.由下至上，由內至外C.由上至下，由外至內D.由下至上，由外至內E.由上至下，由左至右13.腦損傷患者以非手術治療為主，目前降低顱內壓最佳方案是（）A.呋塞米甘露醇+蛋白B.呋塞米+甘露醇血漿C.氫氯噻嗪+露醇+白蛋白氯噻嗪+甘露醇+血漿氫氯噻嗪+呋塞米+蛋白14.出血最常見的出血部位（B）A.大腦中動脈B.大腦基底節(jié)C.蛛網膜下腔動脈動脈

E.顳淺動脈15.服敵百蟲中毒忌用哪種溶液洗胃（C）A.1:5000高錳酸鉀溫開水C.4%碳酸氫鈉D.理鹽水E.以上均是16.內營養(yǎng)液分次輸注時，相鄰次輸注時間的間隔宜為:C）A0.5～1.0h?B．1.0～2.0h??C．～3.0h??D．～4.0h??E．1.52.5h?17.性感染一般指病程在多長時間以內?：CA．1周?．2??周．3周??D．1個月??E．個月18.度燒傷可引起"燒傷創(chuàng)面膿毒癥"通常發(fā)生在傷后:DA.1~2天??B.2~3天??C.1~2周?D.2~3周??E.3~5周?19.引起急性成腎功能衰竭的損傷是:D?A.裂傷??B.挫傷??C.扭傷??D.擠壓傷?E.切傷20.了防止交叉感染應安排下列哪一位病人首先換藥DA.褥瘡創(chuàng)面B.下肢慢性潰瘍?C.膿腫切開引流??D.創(chuàng)縫合后拆線?肢開放性損傷40.顱內壓增高三主征是:C二多題題分，共1.ICU譫妄常見病因有（）A.疼痛B.感染C.缺D.謝藥物毒性2.低血鉀可能的原因有（ABCDE）A.長期禁食B.長期大量嘔吐C.腹瀉D.胃腸引流E.使用葡萄糖胰島素療法3.簡易人工排痰（胸部叩擊）的操作手法正確的是（ABCE）A.叩擊者手指指腹并攏B.用腕的力量C.從肺底自下而上叩擊由內向外叩擊E.每一肺葉叩擊1-3分鐘，每分鐘叩擊120-180次4.機械通氣的適應癥包括（ACE）A.急性呼吸衰竭B.急性心肌梗死C.嚴重肺部感染經引流的張力性氣胸重癥哮喘5.腸內營養(yǎng)的適應癥有（ABCD）A.口腔或食管炎癥B.消化道疾病穩(wěn)定期C.昏迷性消耗性疾病外科手術前6小時三、簡答題（每12分，共）1.氣管插管的目的有哪些答（1通過人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。）