醫(yī)圈特訓營消化系統(tǒng) 課后練習1附有答案附有答案

醫(yī)圈特訓營消化系統(tǒng)課后練習1[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________請輸入您的手機號碼：[填空題]_________________________________1.胃食管反流病患者的典型癥狀是（）[單選題]*A.餐后上腹脹B.上腹部鈍痛C.吞咽困難D.噯氣E.反酸、燒心(正確答案)2.診斷反流性食管炎最準確的方法是（）[單選題]*A.食管測壓B.24小時食管pH檢測C.食管滴酸試驗D.食管內鏡檢查(正確答案)E.食管吞鋇檢查3.女，43歲。胸骨后疼痛伴反酸、燒心5月，胸痛與活動無明顯關系，平臥位時可出現(xiàn)胸痛。既往無高血壓、糖尿病、高血脂等病史，無吸煙史。心電圖檢查正常。最有可能的診斷是（）[單選題]*A.胃食管反流病(正確答案)B.消化性潰瘍C.冠心病D.食管癌E.心律失常4.患者，男性，56歲。反酸、燒心5年，胃鏡檢查：食管下段黏膜多發(fā)條形破損，相互融合，該患者首選的治療藥物是（）[單選題]*A.奧美拉唑(正確答案)B.法莫替丁C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀E.鋁碳酸鎂5.男，74歲，進行性吞咽困難5月。查體：精神差，消瘦，雙肺呼吸音粗，余未見明顯陽性體征。為明確診斷和確定病理類型，首選的檢查是：（）[單選題]*A.食管黏膜脫落細胞檢查B.超聲內鏡C.食管X線檢查D.食管CT掃描檢查E.內鏡檢查與活組織檢查(正確答案)6.男，74歲，進行性吞咽困難5月。查體：精神差，消瘦，雙肺呼吸音粗，余未見明顯陽性體征。該病人首選考慮的診斷是（）[單選題]*A.食管炎B.食管憩室C.食管癌(正確答案)D.食管平滑肌瘤E.賁門失弛緩癥7.典型的食管癌癥狀是（）[單選題]*A.反酸、燒心伴胸骨后燒灼樣痛B.進餐后上腹痛，至下一餐前緩解C.不潔飲食后上腹痛，伴嘔吐、腹瀉D.空腹及夜間上腹痛，進食后可緩解E.進行性吞咽困難(正確答案)8.患者，男性，70歲。吞咽困難3個月，食管鋇餐：中段有3cm的不規(guī)則食管充盈缺損，取活體組織病檢為鱗癌。心電圖有ST段下降，T波倒置，肺功能：嚴重阻塞性肺疾病，其治療方法是（）[單選題]*A.藥物療法B.根治性手術治療C.姑息性手術D.放射治療(正確答案)E.胃造瘺術9.不常引起急性糜爛出血性胃炎的藥物是（）[單選題]*A.阿司匹林B.吲哚美辛C.氟尿嘧啶D.枸櫞酸鉍鉀(正確答案)E.口服氯化鉀或鐵劑10.急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.黃疸(正確答案)B.消化道出血C.嘔吐D.上腹痛E.惡心11.急性糜爛性胃炎的確診應依據(jù)（）[單選題]*A.上消化道出血的臨床表現(xiàn)B.胃液分析C.X線胃腸鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查(正確答案)E.腹部B超12.患者，男性，82歲。1天來排黑便2次。量約500g。近1個月來口服小劑量阿司匹林，查體：腹軟，無壓痛，未捫及包塊，肝脾無異常，首選的治療是（）[單選題]*A.法莫替丁B.奧美拉唑(正確答案)C.鋁碳酸鎂13.胃潰瘍診斷最有意義的檢查方法是（）[單選題]*A.腹部B超C.糞便潛血D.胃鏡(正確答案)E.消化道X線鋇劑造影14.下列與消化性潰瘍的病因無關的是（）[單選題]*A.幽門螺桿菌B.胃酸和胃蛋白酶C.阿司匹林腸溶片D.鋁碳酸鎂(正確答案)E.急性應激15.典型的胃潰瘍癥狀是（）[單選題]*A.進行性吞咽困難B.進餐后上腹痛，至下一餐前緩解(正確答案)C.不潔飲食后上腹痛，伴嘔吐、腹瀉D.空腹及夜間上腹痛，進食后可緩解E.反酸、燒心伴胸骨后燒灼樣痛16.潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.嘔吐(正確答案)B.腹脹C.消痩D.貧血E.脫氷17.患者，男性，34歲。有多年消化性潰瘍病史，近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床特點中，哪項不符合實際情況（）[單選題]*A.嘔吐量大，多發(fā)生于傍晚B.嘔吐物中含有食物和膽汁(正確答案)C.嘔吐物中有酸臭味和宿食D.有胃型和胃蠕動波E.消瘦、脫水、低氯低鉀性堿中毒18.男，24歲，間斷腹痛3年，未引起重視，今日下午打籃球后突發(fā)嘔血，約500ml，立即打120送醫(yī)院急診室，路途中再次嘔血2次，每次約400ml。到急診室后，立即給予心電、血壓、血壓飽和度監(jiān)護，抽血檢查。監(jiān)護示：HR121bpm，BP83/48mmHg,SPO290%。下一步應立即進行的處理為：（）[單選題]*A.聯(lián)系消化內鏡中心，行胃鏡檢查，明確病因B.聯(lián)系外科，行手術治療C.立即給予補液治療，積極準備輸血(完善輸血前檢查，申請紅細胞)(正確答案)D.給予加壓素及其擬似物治療E.給予生長抑素及其擬似物治療19.男，24歲，間斷腹痛3年，未引起重視，今日下午打籃球后突發(fā)嘔血，約500ml，立即打120送醫(yī)院急診室，路途中再次嘔血2次，每次約400ml。到急診室后，立即給予心電、血壓、血壓飽和度監(jiān)護，抽血檢查。監(jiān)護示：HR121bpm，BP83/48mmHg,SPO290%。該患者病情相對穩(wěn)定后，應行的檢查為（）[單選題]*A.上消化道X線鋇餐B.胃鏡(正確答案)C.結腸鏡D.腹部B超E.腹部CT20.患者，女性，32歲。大量嘔血1天，伴惡心，之后出現(xiàn)黑便。既往有饑餓性上腹痛，伴燒心、反酸，進食后可緩解。最可能的診斷是（）[單選題]*A.食管胃底靜脈曲張破裂B.急性胃黏膜病變出血C.胃癌出血D.胃潰瘍出血E.十二指腸潰瘍出血(正確答案)21.男，56歲，腹痛4小時。既往有消化道潰瘍病史，以餐后痛明顯，未檢查規(guī)律服藥治療。查體：肝濁音界消失，代之以鼓音。該患者應立即完善的檢查是（）[單選題]*A.上消化道X線鋇餐B.胃鏡C.腹部立位平片(正確答案)D.腹部B超E.腹部CT22.男，56歲，腹痛4小時。既往有消化道潰瘍病史，以餐后痛明顯，未檢查規(guī)律服藥治療。查體：肝濁音界消失，代之以鼓音。該患者診斷初步考慮（）[單選題]*A.急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.胃潰瘍穿孔(正確答案)D.十二指腸潰瘍穿孔E.急性膽囊炎23.男，56歲，腹痛4小時。既往有消化道潰瘍病史，以餐后痛明顯，未檢查規(guī)律服藥治療。查體：肝濁音界消失，代之以鼓音。應采取的治療措施是（）[單選題]*A.先行內科保守治療B.外科急診手術(正確答案)C.急診內鏡下治療D.給予止痛藥治療，必要時手術治療E.給予補液，密切觀察病情變化24.患者，男性，25歲。夜間上腹痛2周，黑便2天，嘔血伴頭暈乏力4小時，最適宜應用的藥物是（）[單選題]*A.雷尼替丁B.甲氰咪胍C.奧美拉唑(正確答案)D.多潘立酮E.枸櫞酸鉍鉀25.最易發(fā)生癌變的潰瘍是（）[單選題]*A.Cushing潰瘍B.胃潰瘍(正確答案)C.Curling潰瘍D.食管腐蝕性潰瘍E.十二指腸潰瘍26.對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.突發(fā)上腹部劇痛(正確答案)B.腹式呼吸消失C.上腹部壓痛明顯D.上腹部有反跳痛E.肝濁音界消失27.診斷幽門梗阻最有價值的體征是（）[單選題]*A.振水音陽性(正確答案)B.腸鳴音亢進C.上腹部膨隆D.明顯脫水E.上腹部固定壓痛28.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.癌變B.賁門梗阻C.幽門梗阻D.穿孔E.出血(正確答案)29.患者，女性，60歲。反復黑便，嘔吐咖啡色液體月余，消瘦，未觸及腫塊，血紅蛋白50g/L，白細胞6.6×109g/L，最大可能是（）[單選題]*A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃癌(正確答案)D.胃潰瘍E.十二指腸潰瘍30.患者，男性，62歲。慢性上腹痛、腹脹20余年，腹痛無規(guī)律，10年前胃鏡診為慢性萎縮性胃炎。2個月來上腹痛加重，早飽，偶有嘔吐，體重下降7kg，查體：貧血貌，最可能的診斷是（）[單選題]*A.肝癌B.膽囊癌C.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻D.胃癌(正確答案)E.功能性消化不良31.患者，男性，63歲。上腹部不適、消瘦半年。體重下降8kg，糞隱血試驗陽性。查體：劍突下深壓痛，無反跳痛。應首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.胃癌(正確答案)E.慢性膽囊炎32.患者，男性，63歲。上腹部不適、消瘦半年。體重下降8kg，糞隱血試驗陽性。查體：劍突下深壓痛，無反跳痛。對明確診斷最有意義的檢查是（）[單選題]*A.胃鏡(正確答案)B.上消化道X線鋇劑造影C.腹部超聲D.腹部CTE.13C尿素呼氣試驗33.下列不是肝硬化病因的是（）[單選題]*A.甲型病毒性肝炎(正確答案)B.乙型病毒性肝炎C.慢性酒精中毒D.慢性充血性心力衰竭E.肝豆狀核變性34.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.門靜脈血栓形成B.原發(fā)性肝癌C.肝性腦病D.上消化道大出血(正確答案)E.自發(fā)性腹膜炎35.患者，男性，48歲。嘔血5小時入院。查體：P120次/分，BP80/55mmHg。神志不清，營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質地較硬，邊緣較鈍，脾肋下6cm，移動性濁音陽性，腸鳴音弱。該病人嘔血最可能的原因是（）[單選題]*A.膽石癥所致膽道出血B.消化性潰瘍出血C.食管胃底曲張靜脈破裂(正確答案)D.晚期胃癌出血E.膽管腫瘤所致膽道出血36.女，62歲，腹脹、肝區(qū)不適7年，嘔血4小時。既往無明確病毒性肝炎病史，無吸煙及飲酒史。實驗室檢查：血ALT530U/L，AST280U/L，TBil135μmol/L。入院后立即給予監(jiān)護、補液、止血等治療。為明確患者是否有肝硬化，床邊宜進行的檢查是（）[單選題]*A.X線檢查B.B超檢查(正確答案)C.CT檢查D.MRI檢查E.肝活組織檢查37.患者，男性，47歲。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出現(xiàn)右上腹隱痛不適。查體：右腹部膨隆，可捫及質地堅硬，表面凹凸不平的腫塊，移動性濁音陽性，腹腔積液為血性，最可能的診斷是（）[單選題]*A.肝包蟲病B.原發(fā)性肝癌(正確答案)C.肝囊腫D.肝膿腫E.肝血管瘤38.患者，男性，45歲。疲乏、貧血4個月入院。既往有乙型肝炎病10年。查體眼結膜略蒼白，腹軟，可見腹腔靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾臟腫大，移動性濁音陽性，血PLT50×109/L，血小板減少最可能的原因是（）[單選題]*A.營養(yǎng)不良B.溶血C.骨髓抑制D.脾功能亢進(正確答案)E.出血39.患者，男性，40歲。10年前發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽性，未規(guī)律診治。近日食欲下降。肝穿刺可見假小葉。其正確的診斷是（）[單選題]*A.肝癌B.慢性乙型肝炎C.肝結核D.肝淋巴瘤E.乙肝肝硬化(正確答案)40.肝硬化大量腹水不會出現(xiàn)的腹部體征是（）[單選題]*A.腹部膨隆B.液波震顫陽性C.振水音陽性(正確答案)D.移動性濁音陽性E.蛙狀腹41.肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.肝性腦病(正確答案)B.原發(fā)性腹膜炎C.肝腎綜合征D.電解質紊亂E.上消化道出血42.患者，男性，49歲。因肝硬化失代償期入院，1天前突然出現(xiàn)少尿及血肌酐明顯升高，最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.腎病綜合征B.肝腎綜合征(正確答案)C.肝肺綜合征D.急性呼吸窘迫綜合征E.急性左心衰43.診斷早期原發(fā)性肝癌最有意義的檢查是（）[單選題]*A.CEAB.CA199C.CA125D.AFP(正確答案)E.PSA44.患者，男性，60歲。右季肋部脹痛、食欲減退、尿黃6個月，乙肝肝硬化病史8年。查體：肝肋下5厘米，表面不平，質硬，壓痛。最可能的診斷是（）[單選題]*A.肝膿腫B.原發(fā)性肝癌(正確答案)C.繼發(fā)性肝癌D.乙肝活動期E.肝結核45.原發(fā)性肝癌最易轉移的臟器是（）[單選題]*A.肝內(正確答案)B.肺C.骨D.腦E.胰腺周圍和腹膜后46.患者，男性，57歲。酒精性肝硬化15年。1個月出現(xiàn)右上腹脹痛，低熱，體重下降。最可能診斷（）[單選題]*A.肝膿腫B.肝血管瘤C.肝囊腫D.原發(fā)性肝癌(正確答案)E.胃癌47.男，49歲。2天前喝雞湯后出現(xiàn)右上腹劇烈陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，查體：體溫38.9℃，Murphy征陽性。為明確診斷，首先的檢查是（）[單選題]*A.X線B.B超(正確答案)C.CTD.MRIE.MECP48.男，49歲。2天前喝雞湯后出現(xiàn)右上腹劇烈陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，查體：體溫38.9℃，Murphy征陽性。最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎(正確答案)C.急性胰腺炎D.急性腸梗阻E.急性膽管炎49.膽囊炎最典型的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*A.Whipple三聯(lián)征B.Charcot三聯(lián)征C.Grey-Turner征D.Murphy征陽性(正確答案)E.Cullen征50.女性，52歲。右上腹絞痛1天，伴有寒戰(zhàn)。查體：體溫39.6℃，,脈搏117次/分，血壓152/82mmHg，血常規(guī)示WBC14X109/L，N83%，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下捫及腫大的膽囊。該患者初步診斷考慮（）[單選題]*A.急性肝膿腫B.急性膽管炎(正確答案)C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎51.女性，52歲。右上腹絞痛1天，伴有寒戰(zhàn)。查體：體溫39.6℃，,脈搏117次/分，血壓152/82mmHg，血常規(guī)示WBC14X109/L，N83%，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下捫及腫大的膽囊。為明確診斷首選的檢查是（）[單選題]*A.腹部X線平片B.腹部B超(正確答案)C.腹部CTD.腹部MRIE.ERCP52.女性，52歲。右上腹絞痛1天，伴有寒戰(zhàn)。查體：體溫39.6℃，,脈搏117次/分，血壓152/82mmHg，血常規(guī)示WBC14X109/L，N83%，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下捫及腫大的膽囊。下列非手術治療原則錯誤的是（）[單選題]*A.應用抗生素B.解痙C.利膽D.應用生長抑素或其擬似物(正確答案)E.糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂53.對肝癌的臨床診斷最具特異性的是（）[單選題]*A.肝區(qū)疼痛B.進行性肝大，質硬(正確答案)C.惡病質D.梗阻性黃疸E.肺部轉移病灶54.患者，男性，70歲。健康體檢時B超發(fā)現(xiàn)膽囊內有一約0.8cm直徑結石，隨體位活動，口服法膽囊造影，充盈缺損不明顯。既往無胃病史，無膽囊炎發(fā)作史，無心臟病、糖尿病史。目前的治療建議是（）[單選題]*A.觀察、隨診(正確答案)B.溶石療法C.中藥排石D.擇期行膽囊切除術E.擇期行腹腔鏡膽囊切除術55.治療膽囊結石，方法正確又效果確切的是（）[單選題]*A.藥物溶石療法B.體外震波碎石法C.經皮膽囊取石術D.膽囊切除術(正確答案)E.膽囊切除，膽總管探查引流術56.當腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸的患者出現(xiàn)血壓低(<90/60mmHg)時,考慮可能的疾病是（）[單選題]*A.急性肝膿腫B.急性膽管炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎(正確答案)57.治療急性梗阻型化膿性膽管炎的關鍵是（）[單選題]*A.取凈膽道內結石B.抗菌藥物治療無效后再手術治療C.糾正水、電解質紊亂D.引流膽管(正確答案)E.使用多巴胺等藥物擴張血管58.膽總管結石梗阻后最典型的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.Whipple三聯(lián)征B.Charcot三聯(lián)征(正確答案)C.Grey-Turner征D.Murphy征陽性E.Cullen征59.急性梗阻性化膿性膽管炎，最常見的病因是（）[單選題]*A.急性胃腸炎B.膽囊結石C.肝膿腫D.膽管結石(正確答案)E.上呼吸道感染60.夏科(Charcot)三聯(lián)征是（）[單選題]*A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸(正確答案)B.右上腹部陣發(fā)性絞痛、畏寒、膽囊腫大C.上腹部絞痛、黃疸、低血壓D.右上腹部持續(xù)性悶脹、高熱、黃疸E.以上均不是61.男，53歲，突發(fā)右上腹痛伴高熱4小時，查體：T39.6℃，P122次/分，BP70/44mmHg。皮膚鞏膜黃染，四肢濕冷，心肺(-)，肌緊張(+)，右上腹有壓痛，反跳痛，Murphy(+)。該患者的初步診斷是（）[單選題]*A.急性肝膿腫B.急性膽管炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎(正確答案)62.我國急性胰腺炎主要的病因是（）[單選題]*A.膽道疾病(正確答案)B.過量飲酒C.十二指腸液反流D.創(chuàng)傷因素E.胰腺血循環(huán)障礙63.女，51歲。大量飲酒、暴飲暴食后突發(fā)腹痛3小時，腹痛劇烈，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛無明顯緩解。查體：腹部膨隆，全腹肌緊張，有壓痛、反跳痛。該患者的初步診斷是（）[單選題]*A.急性心肌梗死B.急性膽管炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎(正確答案)E.急性梗阻性化膿性膽管炎64.女，51歲。大量飲酒、暴飲暴食后突發(fā)腹痛3小時，腹痛劇烈，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛無明顯緩解。查體：腹部膨隆，全腹肌緊張，有壓痛、反跳痛。為明確診斷，最有意義的抽血檢查項目是（）[單選題]*A.心肌酶B.肌鈣蛋白C.血淀粉酶(正確答案)D.血脂肪酶E.血乳酸脫氫酶65.女，51歲。大量飲酒、暴飲暴食后突發(fā)腹痛3小時，腹痛劇烈，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛無明顯緩解。查體：腹部膨隆，全腹肌緊張，有壓痛、反跳痛。為明確診斷，首選的特殊檢查項目是（）[單選題]*A.心電圖B.B超C.X線D.CT(正確答案)E.ERCP66.女，51歲。大量飲酒、暴飲暴食后突發(fā)腹痛3小時，腹痛劇烈，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛無明顯緩解。查體：腹部膨隆，全腹肌緊張，有壓痛、反跳痛。為鑒別該病的嚴重程度，最有意義的檢查是（）[單選題]*A.血常規(guī)B.血淀粉酶C.血脂肪酶D.血電解質(正確答案)E.血乳酸脫氫酶67.Grey-Turner征常見于（）[單選題]*A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性水腫型胰腺炎E.急性出血壞死型胰腺炎(正確答案)68.與急性胰腺炎預后無關的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.休克癥狀B.血鈣<2mmol／LC.血糖>11.2mmol／LD.血淀粉酶顯著升高(正確答案)E.腹膜刺激征69.下列關于克羅恩病潰瘍的特點，說法錯誤的是（）[單選題]*A.潰瘍多成節(jié)段性B.多為縱行潰瘍C.以直腸、乙狀結腸為主(正確答案)D.潰瘍多成節(jié)段性E.鵝卵石樣外觀70.女，26歲。反復黏液血便4年，加重2個月。抗生素治療無效。最可能的診斷是（）[單選題]*A.潰瘍性結腸炎(正確答案)B.克羅恩病C.細菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.腸結核71.患者，男性，35歲。1年來反復出現(xiàn)腹瀉，糞便糊狀，結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變主要位于回腸末端，表現(xiàn)為多發(fā)的縱行潰瘍，潰瘍間黏膜正常，最可能的診斷是（）[單選題]*A.結腸癌B.潰瘍性結腸炎C.細菌性痢疾D.克羅恩病(正確答案)E.腸結核72.患者，男性，30歲。反復右下腹痛1年，伴便秘?？谇粷?，無發(fā)熱及乏力，否認結核史及結核密切接觸史。查體：右下腹可觸及邊界不清的包塊，可移動，壓痛陽性。首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.腸結核B.克羅恩病(正確答案)C.結腸癌D.闌尾類癌E.結核性腹膜炎73.患者，男性，30歲。反復右下腹痛1年，伴便秘?？谇粷?，無發(fā)熱及乏力，否認結核史及結核密切接觸史。查體：右下腹可觸及邊界不清的包塊，可移動，壓痛陽性。為明確診斷，最重要的檢查是（）[單選題]*A.糞潛血B.糞找抗酸桿菌C.腹部CTD.結腸鏡檢查及活檢(正確答案)E.腹部B型超聲74.患者，男性，35歲。間斷腹瀉，伴血便4年，再發(fā)1個月?？诜股責o緩解。結腸鏡檢示：直腸和乙狀結腸彌漫充血水腫，黏膜粗顆粒樣改變，質地脆，易出血。其黏膜活檢可能的病理發(fā)現(xiàn)是（）[單選題]*A.非干酪性肉芽腫B.可見阿米巴滋養(yǎng)體C.抗酸染色陽性D.隱窩膿腫(正確答案)E.干酪性肉芽腫75.患者，男性，26歲。間斷腹瀉6個月，大便3～4/日，帶黏液及膿血，無發(fā)熱及體重下降，結腸鏡示乙狀結腸彌漫充血水腫，黏膜顆粒樣改變，質脆易出血，病理可見隱窩膿腫，曾連續(xù)口服環(huán)丙沙星3周，無效，該患者最適宜的治療是（）[單選題]*A.靜脈用頭孢菌素B.靜脈用甲潑尼龍C.禁食及靜脈高營養(yǎng)D.口服蒙脫石散E.口服柳氮磺吡啶(正確答案)76.有腸絞窄的機械性腸梗阻臨床征象表現(xiàn)為（）[單選題]*A.劇烈的陣發(fā)性腹痛，腸鳴音亢進B.腹部明顯隆起、對稱C.嘔吐物、胃腸減壓液內有膽汁D.腹部X線檢查見孤立、突出的脹大腸袢，隨時間而改變位置(正確答案)E.有明顯腹膜刺激征77.患者，男性，68歲。陣發(fā)性腹痛1年，自覺有“氣塊”在腹中竄動，起初大便次數(shù)增加，近3個月腹脹、便秘，近3天無肛門排氣、排便，嘔吐物有糞便臭味，一直感乏力和低熱。[單選題]*根據(jù)病史考慮腸梗阻為(E)(正確答案)A.高位不完全梗阻B.血運性腸梗阻C.高位完全梗阻D.低位不完全梗阻E.低位完全梗阻78.急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴休克情況下，最可能是（）[單選題]*A.輸尿管結石腎絞痛B.單純性機械性腸梗阻C.急性闌尾炎D.絞窄性腸梗阻(正確答案)E.膽道蛔蟲病79.老年人突發(fā)性腸梗阻最常見的病因是（）[單選題]*A.蛔蟲團塊梗阻B.乙狀結腸扭轉C.腹股溝疝嵌頓D.小腸扭轉E.腫瘤(正確答案)80.腸梗阻非手術治療期間，梗阻解除的標志是（）[單選題]*A.腸胃減壓后腹痛減輕B.腹壁軟、輕度壓痛C.腸鳴音消失D.肛門排便、排氣(正確答案)E.生命體征平穩(wěn)81.升結腸癌最早出現(xiàn)的表現(xiàn)中，較常見的是（）[單選題]*A.排便習慣與糞便性狀改變B.全身癥狀、貧血、腹部腫塊(正確答案)C.腸梗阻、便秘、腹瀉、便血D.腹脹E.面色蒼白、乏力82.患者，男性，68歲。低熱伴右側腹部隱痛不適半年，査體：貧血貌，右側中腹部扣及5cm×3cm質硬腫塊，可推動，壓痛不明顯。首選的治療方法是（）[單選題]*A.胃鏡B.全消化道鋇餐造影C.結腸鏡(正確答案)D.靜脈腎盂造影E.腹部CT83.降結腸癌最早出現(xiàn)的表現(xiàn)中，較常見的是（）[單選題]*A.排便習慣與糞便性狀改變(正確答案)B.腹部腫塊C.腹痛D.腹脹E.面色蒼白、乏力84.患者，男性，45歲。進行性消瘦，貧血，乏力，右下腹捫及包塊，大便隱血試驗陽性。最可能的診斷是（）[單選題]*A.降結腸癌B.結腸息肉C.潰瘍性結腸炎D.升結腸癌(正確答案)E.慢性細菌性痢疾85.患者，男性，35歲。腹瀉腹痛，伴低熱，乏力，盜汗2個月。查體：有下腹可觸及包塊，壓痛(+)，邊界不清，結腸鏡發(fā)現(xiàn)回盲部環(huán)形潰瘍。最可能的診斷是（）[單選題]*A.潰瘍性結腸炎B.結腸癌C.克羅恩病D.腸結核(正確答案)E.阿米巴腸病86.腸結核最常見的發(fā)病部位是（）[單選題]*A.直腸B.乙狀結腸C.回盲部(正確答案)D.回腸末段E.升結腸87..患者，男性，27歲。腹痛伴嘔吐10小時，起初疼痛在臍周，繼而右下腹疼痛逐漸加重，既往無腹痛與便血史。查體：全腹緊張，有明顯壓痛和反跳痛，麥氏點壓痛明顯，腸鳴音減弱，腹穿抽出膿性液體，最可能的診斷是（）[單選題]*A.克羅恩病穿孔B.闌尾炎穿孔(正確答案)C.腸套疊壞死D.腸傷寒穿孔E.胃穿孔88.闌尾切除術最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.出血B.糞瘺C.腹腔膿腫D.切口感染(正確答案)E.粘連性腸梗阻89.麥氏點的解剖位置正確的是（）[單選題]*A.臍與左髂前上棘連線中外1/3交界處B.臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處(正確答案)C.臍與左髂前上棘連線1/2交界處D.臍與右