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醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱正高《皮膚與性病學(xué)》(題庫(kù))模擬試卷一[多選題]1.下面哪些疾病屬光變態(tài)反應(yīng)性疾?。ń喜└纾〢.日光性蕁麻疹B.多形性日光疹C.膠樣粟丘疹D.光線性藥疹E.種痘樣水皰病參考答案:ABD[多選題]2.關(guān)于紅皮病的原因,以下哪些說(shuō)法是正確的A.常見(jiàn)由銀屑病、濕疹皮炎、毛發(fā)紅糠疹等炎癥性疾病繼發(fā)演變而來(lái)B.治療不當(dāng)常是繼發(fā)轉(zhuǎn)變的原因C.藥物過(guò)敏占較大比例D.可為惡性腫瘤的皮膚表現(xiàn)E.原因不明參考答案:ABCDE[多選題]3.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查,以下哪項(xiàng)是正確的A.ANA陽(yáng)性率高,可作為診斷的標(biāo)準(zhǔn)之一,也可作為療效觀察B.活動(dòng)期dsDNA陽(yáng)性率高,其滴度變化與疾病活動(dòng)相關(guān)C.抗Sm抗體是標(biāo)記性抗體與疾病活動(dòng)無(wú)關(guān)D.Scl-70抗體是標(biāo)記性抗體之一E.血清補(bǔ)體下降程度和病情活動(dòng)性一致參考答案:BCE[多選題]4.紅斑型天皰瘡常表現(xiàn)為頭面部局限性有脂性結(jié)痂的皮損,水皰不明顯,應(yīng)與以下哪些疾病鑒別A.脂溢性皮炎B.玫瑰糠疹C.紅斑狼瘡D.扁平苔蘚E.銀屑病參考答案:AC[多選題]5.同形反應(yīng)可發(fā)生在以下哪些疾病A.銀屑病B.白癜風(fēng)C.白塞病D.扁平疣E.盤(pán)狀紅斑狼瘡參考答案:ABCD[多選題]6.痣細(xì)胞痣又稱黑素細(xì)胞痣,以下哪些說(shuō)法是正確的A.是良性腫瘤,一般可不治療B.先天性痣細(xì)胞痣有發(fā)生黑素瘤可能,以手術(shù)切除為好C.發(fā)生于掌跖、腰圍等常磨擦部位的痣細(xì)胞痣,可考慮手術(shù)切除D.發(fā)生在影響美容部位的痣細(xì)胞痣,可考慮手術(shù)或其他美容治療E.痣細(xì)胞痣出現(xiàn)惡變體征需要手術(shù)切除送病理檢查參考答案:ABCDE[多選題]7.關(guān)于瘢痕疙瘩的治療可以采用以下哪些方法A.長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素皮損內(nèi)注射B.局部放射治療C.手術(shù)切除D.手術(shù)切除加放射治療E.CO激光治療參考答案:ABD[多選題]8.鱗癌可發(fā)生在以下哪些病變的皮損上A.光線性角化病B.盤(pán)狀紅斑狼瘡C.慢性潰瘍D.尋常狼瘡E.黏膜白斑參考答案:ABCDE[多選題]9.蕈樣肉芽腫具有診斷意義的病理改變有A.單核細(xì)胞表皮內(nèi)浸潤(rùn)(親表皮現(xiàn)象),表皮內(nèi)出現(xiàn)Pautrier微膿腫B.中性粒細(xì)胞向表皮移行,形成Munro小膿腫C.有異型T淋巴細(xì)胞,形成MF細(xì)胞浸潤(rùn)D.血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,血管周圍漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E.真皮內(nèi)上皮細(xì)胞、巨細(xì)胞形成肉芽腫性浸潤(rùn)參考答案:AC[多選題]10.以下哪些皮損中暗視野顯微鏡檢查可查到梅毒螺旋體A.梅毒樹(shù)膠腫B.尖銳濕疣C.假性濕疣D.扁平濕疣E.硬下疳參考答案:DE[多選題]11.非淋菌性尿道炎的治療藥物有A.多西環(huán)素B.紅霉素C.四環(huán)素D.氧氟沙星E.青霉素參考答案:ABCD[多選題]12.可用于色素減退性皮膚疾病治療的外用藥物有A.糖皮質(zhì)激素制劑B.5-氟尿嘧啶軟膏C.0.05%~0.1%全反式維A酸D.卡泊三醇E.地蒽酚軟膏參考答案:ABDE[多選題]13.CO激光與鉺激光可以治療A.太田痣B.脂溢性角化病C.汗管瘤D.面部凹陷性瘢痕E.祛除各種皮膚贅生物、痣?yún)⒖即鸢福築CDE[多選題]14.下列不屬于皮膚的繼發(fā)性損害的是A.丘疹B.水皰C.結(jié)節(jié)D.潰瘍E.風(fēng)團(tuán)參考答案:ABCE參考解析:皮損繼發(fā)性損害包括:鱗屑、浸漬、糜爛、潰瘍、裂隙、抓痕、痂、瘢痕、苔蘚樣變、萎縮。[多選題]15.尼氏征陽(yáng)性可見(jiàn)以下現(xiàn)象A.推壓水皰一側(cè),可使水皰沿推壓方向移動(dòng)B.輕壓皰頂,皰液向四周移動(dòng)C.牽扯已破的水皰壁,皰周圍外觀正常的表皮被一起剝除D.在外觀正常的皮膚上用力推擦,表皮可剝離E.在外觀正常的皮膚上推擦,表皮可出現(xiàn)水皰參考答案:ABCD[多選題]16.下列適用于斑貼試驗(yàn)的是A.職業(yè)性皮炎B.接觸性皮炎C.濕疹D.藥疹E.化妝品皮炎參考答案:ABCE[多選題]17.下列皮膚病與柯薩奇病毒感染無(wú)關(guān)的有A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.手足口病E.單純皰疹參考答案:ABCE參考解析:手足口病是由柯薩奇病毒感染引起的。麻疹是由麻疹病毒感染引起的。風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒感染引起的。猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的。單純皰疹是由人類單純皰疹病毒感染引起的。[多選題]18.關(guān)于手足口病的敘述,正確的有A.由柯薩奇病毒感染B.主要見(jiàn)于成年人C.以手、足、口出現(xiàn)水皰為特征D.可通過(guò)呼吸道感染E.抗病毒治療有效參考答案:ACDE[多選題]19.下列敘述不正確的有A.麻風(fēng)是由麻風(fēng)球菌引起的一種慢性傳染病B.麻風(fēng)患者為唯一傳染源C.麻風(fēng)桿菌進(jìn)入體內(nèi)的主要途徑是皮膚和鼻黏膜D.麻風(fēng)主要分布于歐洲E.麻風(fēng)患者不是唯一傳染源參考答案:ACDE[多選題]20.麻風(fēng)的治療原則的是A.早期B.及時(shí)C.適量D.規(guī)則治療E.足量參考答案:ABDE[多選題]21.治療皮膚結(jié)核,正確的有A.注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.早期,足量C.療程至少在3個(gè)月以上D.常用藥為異煙肼,鏈霉素等E.規(guī)范,聯(lián)合用藥參考答案:ABDE參考解析:療程至少在6個(gè)月以上。[多選題]22.下列關(guān)于硬紅斑,正確的是A.多發(fā)于年青女性B.冬春季發(fā)病C.不伴有其他內(nèi)臟結(jié)核D.好發(fā)于小腿中下部屈側(cè)E.冬春季加劇參考答案:ABDE參考解析:硬紅斑常伴有其他內(nèi)臟結(jié)核。[多選題]23.下列關(guān)于紅癬,正確的有A.治愈后終身不復(fù)發(fā)B.治療時(shí)外用硫磺水楊酸C.好發(fā)于腋下,腹股溝等部位D.皮膚邊緣不規(guī)則E.皮損境界清楚參考答案:BCDE[多選題]24.關(guān)于梅毒螺旋體正確的有A.梅毒螺旋體表面的黏多糖與其致病性有關(guān)B.梅毒螺旋體對(duì)皮膚、主動(dòng)脈、眼、胎盤(pán)、臍帶等富含黏多糖的組織親和力較高C.梅毒螺旋體含有很多非特異性抗原D.抗梅毒螺旋體抗體對(duì)機(jī)體有很好的保護(hù)作用E.非特異性抗體在早期梅毒患者充分治療后滴度可逐漸下降直至完全消失參考答案:ABCE參考解析:抗梅毒螺旋體抗體對(duì)機(jī)體沒(méi)有保護(hù)作用,在血中可長(zhǎng)期甚至終身存在。[多選題]25.關(guān)于非淋菌性尿道炎正確的是A.目前在歐美國(guó)家已超過(guò)淋病,躍居性病首位B.60%的非淋病性尿道炎是由支原體引起C.患者有非婚性接觸史或配偶感染史D.有相當(dāng)數(shù)量的患者癥狀輕微或無(wú)任何臨床癥狀E.本病尿道癥狀比淋病輕參考答案:ACDE參考解析:60%的非淋菌性尿道炎由衣原體引起。[多選題]26.有關(guān)復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床表現(xiàn),下列正確的是A.原發(fā)性生殖器皰疹皮損消退后1~4個(gè)月以內(nèi)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)感染一般常發(fā)生在原來(lái)部位B.全身癥狀及皮損較原發(fā)性生殖器皰疹的輕C.女性復(fù)發(fā)性生殖器皰疹,其全身及局部癥狀和體征比男性患者重D.約50%患者復(fù)發(fā)前有前驅(qū)癥狀E.頻繁復(fù)發(fā)的患者需要1年復(fù)發(fā)6次以上才可診斷參考答案:ABDE參考解析:女性復(fù)發(fā)性生殖器皰疹,其全身及局部癥狀和體征比男性患者輕。[多選題]27.下列屬于日曬傷臨床表現(xiàn)的是A.受到強(qiáng)烈日光暴曬后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生在暴露部位皮膚B.自覺(jué)患處灼熱或刺痛C.有時(shí)可只表現(xiàn)為皮膚色素發(fā)生變化D.日曬面積廣泛且病情較重者可伴全身不適E.常表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性紅斑及水腫參考答案:ABCD參考解析:日曬傷可表現(xiàn)為局部皮膚彌漫性紅斑,可伴水腫,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生水皰。[多選題]28.關(guān)于治療植物日光性皮炎,正確的是A.避免過(guò)多服食和接觸有關(guān)的植物B.避免強(qiáng)烈日光暴曬C.口服維生素C、B和煙酸D.禁用皮質(zhì)類固醇激素E.局部對(duì)癥治療參考答案:ABCE參考解析:本題考查植物日光性皮炎的治療。1、避免過(guò)多服食和接觸有關(guān)的植物,同時(shí)避免強(qiáng)烈日光暴曬。2、口服維生素C、B和煙酸,嚴(yán)重者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,局部對(duì)癥治療。[多選題]29.對(duì)于老年性瘙癢病以下敘述正確的為A.瘙癢一般為陣發(fā)性,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為持續(xù)性瘙癢B.瘙癢以頸肩部為主C.多由于皮脂腺功能減退,皮膚干燥和退行性萎縮等因素引起D.繼發(fā)損害可見(jiàn)抓痕、血痂及肥厚E.使用性激素治療可能有一定療效參考答案:ACDE參考解析:瘙癢一般發(fā)生于女陰、陰囊、肛周、小腿和頭皮。[多選題]30.關(guān)于萎縮紋,正確的有A.又叫妊娠紋B.迅速生長(zhǎng)是本病的最常見(jiàn)原因C.青春期可以發(fā)生D.會(huì)自然消退E.可自愈參考答案:ABCE[多選題]31.變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎的說(shuō)法正確的是A.刺激物本身無(wú)毒性B.大多數(shù)接觸后不致病C.刺激物多具有抗原性D.皮炎的輕重與個(gè)體易感性有關(guān)E.刺激物分子量多較低參考答案:ABDE[多選題]32.屬于特殊類型蕁麻疹的是A.丘疹型蕁麻疹B.皮膚劃痕癥C.寒冷性蕁麻疹D.壓力性蕁麻疹E.日光性蕁麻疹參考答案:BCDE[多選題]33.下列屬于接觸性皮炎的特征的是A.皮損局限于接觸部位B.境界清楚C.皮疹為紅斑、丘疹、小水皰、糜爛D.不痛、不癢E.去除接觸物,皮炎可自愈參考答案:ABCE參考解析:接觸性皮炎可癢、痛。[多選題]34.以下正確的是A.急性皮炎伴大量滲液-冷濕敷B.急性或亞急性皮炎無(wú)滲液-粉劑C.急性皮炎-軟膏D.慢性局限性浸潤(rùn)肥厚性皮膚?。哺郋.瘙癢?。鷦┗蝓瘎﹨⒖即鸢福篈BDE[多選題]35.自身免疫病治療方法包括A.免疫抑制劑B.免疫調(diào)節(jié)C.血漿置換D.抗感染治療E.過(guò)繼免疫療法參考答案:ABCD參考解析:自身免疫的治療方法有免疫抑制、調(diào)節(jié),易致炎癥反應(yīng)需抗感染治療,血漿置換屬免疫調(diào)節(jié)范疇。[多選題]36.下列屬于脫色劑的是A.白降汞B.壬二酸C.對(duì)氨基苯甲酸D.氫醌E.過(guò)氧化氫參考答案:ABDE[多選題]37.對(duì)于結(jié)節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡正確的是A.不易消退B.多見(jiàn)于女性C.多見(jiàn)于男性D.愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕E.繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)皮損紅腫明顯、有壓痛參考答案:ACDE[多選題]38.關(guān)于表皮痣的概述,下列說(shuō)法正確的是A.常為淺黃或棕褐色疣狀丘疹??沙示€狀、帶狀或斑片狀等不同形態(tài)B.皮損分布多種多樣C.常在出生時(shí)或幼兒期發(fā)病,少數(shù)可D.皮損隨年齡增大,生長(zhǎng)緩慢,但一般于成年期停止生長(zhǎng)E.組織病理顯示痣細(xì)胞排列成巢狀參考答案:ABCD[多選題]39.關(guān)于角化棘皮瘤描述正確的是A.是一種可以自愈的皮膚腫瘤B.臨床上可分為三型:?jiǎn)伟l(fā)型,多發(fā)型,發(fā)疹型C.單發(fā)型主要發(fā)生于暴露部位,較大損害可轉(zhuǎn)移D.多發(fā)型最常見(jiàn),可發(fā)生于全身各處,常發(fā)生于青年,男性較多見(jiàn)E.該病可能與某些皮膚病如著色性干皮病、銀屑病、藥疹等并發(fā)參考答案:ABCE參考解析:角化棘皮瘤早期損害表皮凹陷如火山口,其中充滿角質(zhì)物。底部表皮增生,表皮突不規(guī)則向真皮內(nèi)延伸,可含有不典型細(xì)胞、核分裂以及角珠。真皮內(nèi)慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。臨床資料對(duì)診斷有重要價(jià)值:對(duì)迅速發(fā)展的隆起性損害,中央充滿角質(zhì)且質(zhì)地較軟時(shí)應(yīng)懷疑本病。[多選題]40.關(guān)于毛母質(zhì)瘤描述正確的是A.又名鈣化上皮瘤,是一種向毛母質(zhì)細(xì)胞方向分化的惡性上皮瘤B.主要見(jiàn)于青年女性C.好發(fā)于頭皮、面、頸及上肢D.皮損為單發(fā)堅(jiān)實(shí)的皮內(nèi)或皮下結(jié)節(jié),表面淡藍(lán)或正常色,直徑常小于3cmE.組織病理示真皮內(nèi)見(jiàn)境界清楚,包膜完整的瘤細(xì)胞團(tuán),由嗜堿性細(xì)胞和無(wú)核的嗜酸性細(xì)胞組成,常伴有鈣沉著參考答案:BCDE[多選題]41.皮脂腺痣的組織病理學(xué)特點(diǎn)包括A.皮脂腺增生明顯B.可見(jiàn)毛囊的胚芽C.可見(jiàn)異位的頂泌汗腺D.皮脂腺細(xì)胞有異形E.表皮呈乳頭瘤樣增生參考答案:ABCE[多選題]42.下列關(guān)于表皮樣囊腫說(shuō)法正確的是A.是一種真皮內(nèi)含有角質(zhì)的囊腫B.好發(fā)于青年、兒童C.通常見(jiàn)于頭皮、面部、頸部、軀干及臀部等D.多發(fā)表皮樣囊腫見(jiàn)于Gardner綜合征E.外傷性表皮樣囊腫也多發(fā)于頭皮、面部、頸部、軀干及臀部等參考答案:ABCD[多選題]43.瘢痕疙瘩的治療下列方法中正確的是A.放射治療B.糖皮質(zhì)激素皮損內(nèi)注射C.手術(shù)切除D.外用糖皮質(zhì)激素E.外用維A酸霜參考答案:ABDE[多選題]44.Koebner現(xiàn)象常見(jiàn)于A.銀屑病B.毛發(fā)紅糠疹C.慢性濕疹D.扁平苔蘚E.多形紅斑參考答案:ACD參考解析:Koebner現(xiàn)象(同形反應(yīng)),是指外觀正常的皮膚在各種刮傷、抓傷、針刺、注射、涂抹性質(zhì)強(qiáng)烈的藥物等刺激后,發(fā)生與原發(fā)皮疹相同的皮損,扁平苔蘚、紅斑狼瘡等疾病也可出現(xiàn)類似現(xiàn)象。[多選題]45.有關(guān)內(nèi)毛根鞘的說(shuō)法,哪些正確A.起源于表皮B.由內(nèi)而外包括鞘小皮、亨勒層和赫胥黎層C.起源于真皮D.相當(dāng)于表皮的基底層和棘層E.與毛小皮緊密相連參考答案:ACE[多選題]46.表皮的樹(shù)枝狀細(xì)胞包括A.黑素細(xì)胞B.朗格漢斯細(xì)胞C.棘細(xì)胞D.基底細(xì)胞E.Merkel細(xì)胞參考答案:ABE[多選題]47.日曬傷的特點(diǎn)是A.有日曬史B.暴露部位出現(xiàn)皮疹C.可發(fā)生于任何季節(jié)D.自覺(jué)燒灼感E.常伴有消化系統(tǒng)和神經(jīng)、精神癥狀參考答案:ABD參考解析:日曬傷臨床特點(diǎn):多見(jiàn)于春夏季節(jié),暴露日光的局部皮膚于日曬后數(shù)分鐘到2~6小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)彌漫性紅斑,自覺(jué)有燒灼感。[多選題]48.符合皮膚結(jié)核組織病理特征的為A.成群的上皮樣細(xì)胞B.致密C.數(shù)量不等的多核巨細(xì)胞D.中心干酪樣壞死E.剛果紅染色+參考答案:ACD參考解析:皮膚結(jié)核組織病理特征:聚集成群的上皮樣細(xì)胞和數(shù)量不等的多核巨細(xì)胞形成典型的結(jié)核結(jié)節(jié),中心有干酪樣壞死。[多選題]49.對(duì)于雀斑的治療可采用的方法有A.日常防曬B.脈沖染料激光C.外用皮質(zhì)激素D.外用3%氫醌霜E.外用補(bǔ)骨酯素參考答案:ABD參考解析:避免日曬,外出應(yīng)用遮光劑。局部腐蝕剝脫療法,激光治療。[多選題]50.有關(guān)色素性紫癜性皮病下列哪些正確A.屬于皮膚血管炎,因此皮損表現(xiàn)為多形性B.不屬于皮膚血管炎,下肢靜脈壓升高是主要的病因C.屬于淋巴細(xì)胞圍管性血管周圍炎D.常有腎臟損害E.無(wú)特殊療法,可內(nèi)服VitC、蘆丁等藥物參考答案:AC[多選題]51.下列哪些疾病常累及腎臟A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.硬皮病C.Wegener肉芽腫D.皮肌炎E.盤(pán)狀紅斑狼瘡參考答案:ABC參考解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)狼瘡腎炎,硬皮病累及腎臟出現(xiàn)蛋白尿、血尿、氮質(zhì)血癥等,Wegener肉芽腫腫瘤期也累及腎臟等內(nèi)臟。[多選題]52.組織病理表現(xiàn)為色素失禁的疾病有A.紅斑狼瘡B.扁平苔蘚C.黑變病D.急性濕疹E.白癜風(fēng)參考答案:BCE參考解析:色素失禁指基底細(xì)胞及黑素細(xì)胞損傷后,黑素從這些細(xì)胞中脫落到真皮上部,或被吞噬細(xì)胞吞噬,或游離在組織間隙中。[多選題]53.自身敏感性皮炎的治療A.根據(jù)皮疹的炎癥、有無(wú)潰瘍、有無(wú)化膿感染給予濕敷,氧化鋅油外用B.必要時(shí)予以小劑量皮質(zhì)類固醇激素,能較快控制癥狀C.在急性期可用酊劑治療以迅速止癢D.感染者給予抗生素E.急性癥狀消失后有反復(fù)發(fā)作者,可對(duì)癥治療參考答案:ABDE[多選題]54.皮肌炎特征性的臨床表現(xiàn)A.面部蝶形紅斑B.以上眼瞼為中心的淡紅色斑C.指關(guān)節(jié)伸側(cè)紫紅色斑或扁平隆起丘疹,覆細(xì)小鱗屑D.大關(guān)節(jié)伸側(cè)面對(duì)稱性散在扁平的紫紅色、糠狀鱗屑性丘疹E.指趾末端紅斑、紫癜參考答案:BCD參考解析:皮肌炎特征性的臨床表現(xiàn)上眼瞼為中心的特殊水腫性淡紫紅色斑片系皮肌炎的特征性皮損,Gottron征(選項(xiàng)C和D)。[多選題]55.結(jié)節(jié)病最易侵犯的器官組織是A.肝B.肺C.脾D.骨E.淋巴結(jié)參考答案:BE參考解析:結(jié)節(jié)病是一種多系統(tǒng)的結(jié)節(jié)性肉芽腫性疾病,可侵犯全身多個(gè)器官,以肺和淋巴結(jié)發(fā)病率為最高,其次為皮膚、眼、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟等。[多選題]56.尋常狼瘡和盤(pán)狀紅斑狼瘡的鑒別點(diǎn)在于A.尋常狼瘡好發(fā)于面部B.尋常狼瘡玻片壓診有蘋(píng)果醬色結(jié)節(jié)C.尋常狼瘡病理可見(jiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)D.盤(pán)狀紅斑狼瘡病理可見(jiàn)毛囊角栓,基底細(xì)胞液化E.盤(pán)狀紅斑狼瘡表面有粘著性鱗屑、毛囊角栓形成參考答案:ABCDE[多選題]57.壞疽性膿皮病易合并A.潰瘍性結(jié)腸炎B.天皰瘡C.皰疹樣皮炎D.關(guān)節(jié)炎E.白血病參考答案:ADE參考解析:壞疽性膿皮病是一種皮膚復(fù)發(fā)性破壞性潰瘍,局部疼痛,常與炎性腸病、關(guān)節(jié)病和血液病等內(nèi)在疾病并發(fā)。皮損為白色、膚色,堅(jiān)實(shí)而光滑,互不融合,沿龜頭后緣冠狀溝排列一行或數(shù)行。[多選題]58.衛(wèi)生部2000標(biāo)準(zhǔn)中,判斷淋病治愈須具備下列哪些條件A.治療結(jié)束2周后進(jìn)行療效評(píng)估B.2周內(nèi)無(wú)性接觸史C.癥狀、體征全部消失D.在治療結(jié)束后4~7日做分泌物白細(xì)胞檢查陰性E.沙眼衣原體檢測(cè)陰性參考答案:ABCE[多選題]59.Banker型兒童皮肌炎的特點(diǎn)是A.慢性經(jīng)過(guò)B.吞咽困難C.血管病變D.鈣沉著E.激素治療無(wú)效參考答案:BCE參考解析:Banker型兒童皮肌炎的特點(diǎn)吞咽困難、血管病變、激素治療無(wú)效。共享題干題患者女,45歲,護(hù)士,因“反復(fù)發(fā)作雙下肢結(jié)節(jié)伴發(fā)熱10年,再次發(fā)作1個(gè)月”來(lái)診。10前始無(wú)誘因出現(xiàn)雙下肢伸側(cè)紅色結(jié)節(jié),高出皮膚,質(zhì)稍硬,壓之疼痛,伴有全身乏力,關(guān)節(jié)腫痛不明顯,并有低熱,體溫37.5℃左右,無(wú)咳嗽、盜汗,予青霉素+地塞米松等后好轉(zhuǎn)。其后每年發(fā)作。近1個(gè)月來(lái)下肢再次出現(xiàn)結(jié)節(jié),伴低熱、乏力,無(wú)明顯消瘦,來(lái)診。皮膚科查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大;雙下肢伸側(cè)散在蠶豆大小紅色結(jié)節(jié),部分色素沉著,有壓痛;關(guān)節(jié)無(wú)紅腫,活動(dòng)自如。[不定項(xiàng)選擇題]1.可能的診斷是A.結(jié)節(jié)性紅斑B.色素性紫癜性皮病C.硬紅斑D.紅斑性肢痛病E.變應(yīng)性皮膚血管炎F.脂膜炎GSweet綜合征參考答案:ACEFG[不定項(xiàng)選擇題]2.可能的診斷是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿常規(guī)正常;ESR100mm/h;RF正常范圍;CRP46.8mg/L,ANA、ENA、ds-DNA均(-);血TB-Ab(+),PPD(+++);病毒性肝炎標(biāo)志物全部陰性。胸部X線片、腹部B超未見(jiàn)異常(無(wú)腫大淋巴結(jié))。)A.結(jié)節(jié)性紅斑B.色素性紫癜性皮病C.硬紅斑D.紅斑性肢痛病E.變應(yīng)性皮膚血管炎F.脂膜炎GSweet綜合征參考答案:AC[不定項(xiàng)選擇題]3.治療上可以選擇的藥物是(提示應(yīng)用青霉素?zé)o效,應(yīng)用消炎痛有效。)A.皮質(zhì)類固醇激素B.維A酸C.阿昔洛韋D.氨苯砜E.雷公藤多苷片F(xiàn).伊曲康唑G碘化鉀參考答案:ADE患者女,45歲,患玫瑰痤瘡。經(jīng)治療后病情控制。醫(yī)師要求她平時(shí)注意日常護(hù)理,特別是應(yīng)避免過(guò)多的紫外線照射。[不定項(xiàng)選擇題]4.她的皮膚類型為Fitzpatrick(提示首先讓她填寫(xiě)了經(jīng)典的Fitzpatrick光皮膚類型問(wèn)卷,結(jié)果總分為24分。)A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型參考答案:C[不定項(xiàng)選擇題]5.根據(jù)成年人使用防曬劑的指導(dǎo)性意見(jiàn),她應(yīng)該采取的方案為A.中度防護(hù),用SPF12防曬劑B.中度防護(hù),用SPF20防曬劑C.高度防護(hù),用SPF30防曬劑D.中度防護(hù),用SPF30防曬劑E.高度防護(hù),用SPF30+防曬劑參考答案:D[不定項(xiàng)選擇題]6.告訴患者使用足量的防曬劑,因?yàn)槭褂脛┝颗c防曬效果有密切關(guān)系。如標(biāo)識(shí)SPF30的防曬劑,則提示A.使用劑量為1.00mg/cm時(shí),SPF為30B.使用劑量為2.00mg/cm時(shí),SPF為30C.使用劑量為0.75mg/cm時(shí),SPF為30D.使用劑量為0.50mg/cm時(shí),SPF為30E.使用劑量為0.50mg/cm時(shí),SPF為20參考答案:B患者男,60歲,因“左側(cè)額部、眼周綠豆大小簇集性丘皰疹和水皰伴低熱2d”來(lái)診。疼痛明顯。[不定項(xiàng)選擇題]7.最可能的診斷是A.水痘B.天庖瘡C.單純皰疹D.Kaposi水痘樣疹E.帶狀皰疹參考答案:E[不定項(xiàng)選擇題]8.對(duì)該患者首選的治療藥物是A.羅紅霉素B.青霉素C.阿昔洛韋D.免疫球蛋白E.干擾素參考答案:C[不定項(xiàng)選擇題]9.該患者治療中最需注意的是A.皮疹合并細(xì)菌感染B.疼痛C.發(fā)熱D.眼損害E.加強(qiáng)支持療法參考答案:D患者男,35歲,因“發(fā)現(xiàn)背部一紅色丘疹伴疼痛10d,加重4d”來(lái)診。自用紅霉素軟膏外搽,效果欠佳,皮疹漸擴(kuò)大成一硬塊,疼痛加劇,伴畏寒、發(fā)熱。查體:T38.5℃;右肩胛部見(jiàn)一直徑約4cm的圓形紅腫斑塊,中央見(jiàn)數(shù)個(gè)小膿栓,淺表破潰,擠壓見(jiàn)少量膿血性液體滲出,壓痛明顯。血常規(guī):WBC12.5×10/L,N0.89。[不定項(xiàng)選擇題]10.本病例最可能的診斷是A.毛囊炎B.癤C.癰D.丹毒E.類丹毒參考答案:C[不定項(xiàng)選擇題]11.臨床治療前應(yīng)該做的最重要檢查是A.血細(xì)菌培養(yǎng)B.分泌物細(xì)菌培養(yǎng)C.組織病理學(xué)檢查D.尿常規(guī)E.背部X線片參考答案:B[不定項(xiàng)選擇題]12.本病經(jīng)驗(yàn)性選用抗生素應(yīng)首選A.青霉素B.氯霉素C.乙氧奈胺青霉素D.萬(wàn)古霉素E.頭孢氨芐參考答案:C[不定項(xiàng)選擇題]13.2d后細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果提示為MRSA,不宜使用的抗生素是A.萬(wàn)古霉素B.米諾環(huán)素C.達(dá)托霉素D.復(fù)方新諾明E.亞胺培南參考答案:E患者男,30歲,鴿場(chǎng)飼養(yǎng)員,因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱10d,咳嗽、咳痰5d”來(lái)診。發(fā)熱時(shí)體溫38~39℃,咳嗽初起為陣發(fā)性干咳,隨后開(kāi)始咳綠色黏痰,自服阿莫西林無(wú)效。查體:T38.5℃;意識(shí)清楚,面容疲倦;右下肺呼吸音稍增強(qiáng),可聞及中小水泡音。血常規(guī):Hb125g/L,WBC5×10/L;MIF測(cè)鸚鵡熱衣原體IgM效價(jià)1∶32。胸部X線片:右下肺密度增高影,邊界稍欠清。[不定項(xiàng)選擇題]14.本病最可能的診斷為A.細(xì)菌性肺炎B.結(jié)核型肺炎C.隱球菌性肺炎D.病毒性肺炎E.鳥(niǎo)疫參考答案:E[不定項(xiàng)選擇題]15.本病治療的特效抗生素為A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素E.氧氟沙星參考答案:D患者男,12歲,因“日曬后面部、雙手背紅斑、丘疹、水皰伴灼痛6d”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱。查體:結(jié)膜輕度充血;面頰、鼻梁、額、雙手背鮮紅斑、輕度水腫,上有粟米至綠豆大小丘疹和散在水皰、膿皰,部分水皰頂端有臍凹,少數(shù)皮疹干燥結(jié)黑痂,部分皮疹有膿痂或少量膿性分泌物,并見(jiàn)散在抓痕;頜下可觸及數(shù)個(gè)黃豆大小淋巴結(jié),輕觸痛。[不定項(xiàng)選擇題]16.最可能的診斷是A.多形性日光疹繼發(fā)感染B.青少年春季疹繼發(fā)感染C.種痘樣水皰病繼發(fā)感染D.水痘繼發(fā)感染E.膿皰瘡參考答案:C[不定項(xiàng)選擇題]17.對(duì)該患者最適宜選用的抗生素是A.鏈霉素B.米諾環(huán)素C.左氧氟沙星D.磺胺E.新青霉素參考答案:E[不定項(xiàng)選擇題]18.感染控制后,該患者的治療首選A.避光B.局部對(duì)癥處理C.羥氯喹D.潑尼松E.沙利度胺(反應(yīng)停)參考答案:A患者女,3個(gè)月,因“全身皮膚水皰、紅斑、色素沉著、結(jié)痂3個(gè)月”來(lái)診。患兒出生后4d,雙下肢出現(xiàn)散在水皰,數(shù)日后蔓延至軀干。水皰糜爛、結(jié)痂后新的水皰出現(xiàn)。1個(gè)月后出現(xiàn)紅斑、結(jié)節(jié)、疣狀斑塊及渦旋狀色素沉著。否認(rèn)家族類似病史及父母近親婚配。查體:四肢、軀干見(jiàn)網(wǎng)狀、漩渦狀色素沉著及紅斑、疣狀結(jié)節(jié),散在水皰。[不定項(xiàng)選擇題]19.該病診斷為A.遺傳性大皰性表皮松解癥B.兒童類天皰瘡C.網(wǎng)狀肢端色素沉著癥D.色素失禁癥E.著色性干皮病參考答案:D[不定項(xiàng)選擇題]20.該病的特征不包括A.可有斑狀脫發(fā)、甲營(yíng)養(yǎng)不良等其他皮損表現(xiàn)B.特征損害為水皰、疣狀增生、潑水狀色素沉著三期C.發(fā)生在男性患者常為致死性D.可有牙齒異常、神經(jīng)系統(tǒng)受累、眼睛損害等多系統(tǒng)受累表現(xiàn)E.女性患者隨年齡增加皮損加重參考答案:E[不定項(xiàng)選擇題]21.該病的遺傳方式是A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.多基因遺傳D.X連鎖遺傳E.Y連鎖遺傳參考答案:D患者女,36歲,因“外陰瘙癢10d”來(lái)診。查體:外陰紅斑,陰道外口有白色膜狀物質(zhì)。[不定項(xiàng)選擇題]22.最有意義的檢查是A.真菌培養(yǎng)B.衣原體檢查C.皰疹病毒PCRD.真菌鏡檢E.組織病理學(xué)檢查參考答案:D[不定項(xiàng)選擇題]23.最有可能的病原體是A.HIVB.梅毒螺旋體C.淋病奈瑟菌D.白色念珠菌E.單純皰疹病毒參考答案:D患者男,10歲,因“發(fā)熱伴全身皮疹2d”來(lái)診。2d前患者發(fā)熱,體溫37℃,1d前面部出現(xiàn)紅色斑疹和淤點(diǎn),皮疹很快擴(kuò)展至頸、軀干、四肢。無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。查體:耳后、頸部淋巴結(jié)腫大。[不定項(xiàng)選擇題]24.最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.猩紅熱E.幼兒急疹參考答案:B[不定項(xiàng)選擇題]25.下列治療方法中錯(cuò)誤的是A.隔離患者B.臥床休息C.多飲水D.口服板藍(lán)根E.大劑量靜脈滴注青霉素參考答案:E[不定項(xiàng)選擇題]26.本病最主要的傳播途徑是A.呼吸道B.消化道C.皮膚、黏膜D.血液E.蟲(chóng)媒傳播參考答案:A患者女,18歲。因減肥而導(dǎo)致飲食長(zhǎng)期不足,漸漸表現(xiàn)全身皮膚干燥,伴細(xì)碎鱗屑,繼之出現(xiàn)毛囊角化性丘疹。[不定項(xiàng)選擇題]27.該患者最可能的診斷是A.維生素B缺乏癥B.干燥綜合征C.維生素A缺乏癥D.癢疹E.毛囊角化病參考答案:C[不定項(xiàng)選擇題]28.該疾病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為A.夜盲癥B.眼干燥C.汗腺萎縮D.指甲改變E.皮膚干燥參考答案:A[不定項(xiàng)選擇題]29.該疾病的臨床表現(xiàn)不包括A.暗適應(yīng)能力差,出現(xiàn)夜盲癥B.皮膚干燥不適或瘙癢,尤其四肢伸側(cè)C.毛發(fā)干燥,無(wú)光澤,易脫落D.甲光澤減退,表面有縱溝、橫紋凹陷等E.面部皮脂較多,可見(jiàn)油膩性鱗屑參考答案:E患者男,27歲,因“尿道炎反復(fù)發(fā)作4年,伴關(guān)節(jié)痛、全身皮疹、外陰潰破1年余”來(lái)診。4年前因非婚性接觸后出現(xiàn)尿道膿性分泌物,當(dāng)時(shí)查支原體、衣原體均為陽(yáng)性,未正規(guī)治療,病情反復(fù)。1年前全身出現(xiàn)皮疹,并伴外陰破潰,疼痛不明顯。雙髖、雙膝關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)時(shí)加劇。查體:T38℃;意識(shí)清楚;雙眼結(jié)膜充血,咽紅;心、肺、腹未見(jiàn)明顯異常。髖、膝、踝、肩關(guān)節(jié)周圍皮膚及軟組織紅腫、發(fā)熱;軀干、四肢見(jiàn)散在的鮮紅色浸潤(rùn)性斑片、丘疹,覆淡黃色蠣殼樣鱗屑;小腿伸側(cè)皮疹融合成大片,掌跖角化明顯,大量脫屑。實(shí)驗(yàn)室檢查:CRP、ESR增高,HLA-B7(+),類風(fēng)濕因子(-),衣原體、支原體、淋球菌培養(yǎng)均(-)。關(guān)節(jié)CT:骶髂關(guān)節(jié)炎。皮膚組織病理學(xué):表皮角化過(guò)度、角化不全,細(xì)胞間水腫,表皮內(nèi)白細(xì)胞聚集形成海綿狀膿皰,真皮淺層血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。診斷:Reiter綜合征。[不定項(xiàng)選擇題]30.Reiter綜合征的病因及發(fā)病機(jī)制不包括A.衣原體感染B.痢疾C.衣原體-腸道細(xì)菌混合型感染D.患有葡萄膜炎E.T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫遺傳參考答案:D[不定項(xiàng)選擇題]31.關(guān)于Reiter綜合征的皮膚、黏膜表現(xiàn),敘述錯(cuò)誤的是A.皮損起初為黃色小水泡B.皮損常見(jiàn)于頭部、掌跖C.輕者有自限性D.重者可選用甲氨蝶呤E.出現(xiàn)膿皰時(shí)需常規(guī)使用抗生素軟膏參考答案:E患者女,32歲,因“面部、雙手背紅斑、水腫、淤斑伴灼痛2d”來(lái)診。1周前參加夏收勞動(dòng),期間曾食用“甜菜”。皮膚科查體:顏面、兩耳、頸項(xiàng)、
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