杭州城西科創(chuàng)大走廊創(chuàng)新發(fā)展專項資金項目申報表_第1頁
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杭州城西科創(chuàng)大走廊創(chuàng)新發(fā)展專項資金項目申報表項目名稱： 項目類別：第*類申報單位： 申才1日期： 杭州城西科創(chuàng)大走廊管理委員會2023年制填表說明1、本表由申報杭州城西科創(chuàng)大走廊創(chuàng)新發(fā)展專項資金支持的單位填寫；2、填表單位需確保所填信息真實、準確、有效；3、申報要求提供的其他佐證材料，申報單位應(yīng)按要求完整提供；4、填報內(nèi)容如涉秘或涉及企業(yè)商業(yè)秘密等，請?zhí)崆皽贤▍f(xié)商；5、本表應(yīng)與其他佐證材料裝訂成冊，一式三份提交審核部門。杭州城西科創(chuàng)大走廊創(chuàng)新發(fā)展專項資金項目申報表一、申報單位信息單位名稱（蓋章）社會統(tǒng)一信用代碼注冊時間注冊資金（萬元）法人代表聯(lián)系電話法人代表證件類型法人代表證件號碼聯(lián)系人聯(lián)系電話所屬行政區(qū)□西湖區(qū)□余杭區(qū)□臨安區(qū)注冊地址辦公地址開戶銀行開戶賬號二、申報項目（學(xué)科、個人）情況項目（學(xué)科、個人）名稱項目（學(xué)科、個人）概況擬申請支持資金（萬元）資金支持類型及文件依據(jù)資金額度（萬元）支持時間已獲政府資金支持情況三、承諾書申報單位承諾本表所填內(nèi)容和此次提交的相關(guān)佐證材料真實、準確、有效，申報項目在科研、知識產(chǎn)權(quán)、環(huán)保、金融、安全生產(chǎn)等方面無不良信用記錄，如存在弄虛作假和與事實相違背的內(nèi)容，由本單位承擔(dān)全部責(zé)任。申報單位（蓋章）單位法人代表簽字：年月日四、管理局審核意見管理局審核意見相關(guān)負責(zé)人簽字：年月日（實行一級審核的項目無需填列）五、部門審核意見部門

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