腹膜后隙解剖

腹膜后隙內(nèi)容：一、腎二、輸尿管三、血管、神經(jīng)January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第1頁概述腹膜后隙位置：腹后壁腹膜后方。范圍：上自膈，下至骶岬，兩側(cè)續(xù)腹膜外筋膜。向下續(xù)盆部腹膜后間隙。January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第2頁（一）腎kidney

內(nèi)容：（一）腎位置和毗鄰（二）腎蒂（三）腎血管（四）腎被膜

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腹膜后隙解剖第3頁一、腎位置及毗鄰

腎位于脊柱兩側(cè)，腹膜后方，緊貼腹后壁上部。January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第4頁左腎位置：

上端平第11胸椎下緣下端平第2腰椎下緣

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腹膜后隙解剖第5頁

上端平第12胸椎上緣

下端平第3腰椎上緣

第12肋跨過左腎中部，右腎上部。右腎位置：January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第6頁腎門位置：

腎門平第一腰椎平面，距正中線約5cm。January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第7頁腎區(qū)：

豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間部位稱腎區(qū)（肋脊角）。在一些腎疾病患者，叩擊或觸壓該區(qū)可引發(fā)疼痛。January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第8頁腎毗鄰：

兩腎后面：膈腰大肌

腰方肌腹橫肌兩腎上端:

腎上腺January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第9頁右腎前面鄰：肝右葉結(jié)腸右曲十二指腸降部January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第10頁左腎前面鄰：胃胰空腸結(jié)腸左曲January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第11頁二、腎門、腎蒂

腎門：

腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，是腎血管、神經(jīng)、淋巴管和腎盂出入腎部位，稱腎門。

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腹膜后隙解剖第12頁腎蒂renalpedicle：出入腎門結(jié)構(gòu)合稱腎蒂，主要結(jié)構(gòu)腎動脈、腎靜脈、腎盂。右側(cè)腎蒂較左側(cè)短。January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第13頁

由前向后依次為：腎靜脈、腎動脈、腎盂從上向下依次為：腎動脈、腎靜脈、腎盂腎蒂主要結(jié)構(gòu)排列關(guān)系:January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第14頁三、腎被膜

腎表面包有三層被膜，由內(nèi)向外為：纖維囊脂肪囊腎筋膜January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第15頁（二）輸尿管ureter

輸尿管起于腎盂，終于膀胱，長約25～30cm。January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第16頁輸尿管行程分部:分三部:腹部盆部壁內(nèi)部January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第17頁

位于腹膜后方，沿腰大肌前面下降至小骨盆上口處，左右輸尿管分別跨過髂血管前面，進(jìn)入盆腔移行于盆段。輸尿管腹部：January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第18頁

輸尿管腹部在腰大肌前面中點處與睪丸血管（男）或卵巢血管（女）相交叉（血管位于輸尿管前面）。January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第19頁腹部血管、神經(jīng)January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第20頁

腹主動脈從膈主動脈裂孔沿脊柱左前方下降，至第四腰椎平面分為左、右髂總動脈。其右側(cè)鄰下腔靜脈。動脈：腹主動脈January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第21頁腹主動脈分支有：

壁支臟支January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第22頁

1.壁支主要有：

膈下動脈4對腰動脈骶正中動脈January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第23頁2.臟支主要有：成正確臟支不成正確臟支January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第24頁（1）成正確臟支

有3對:

腎上腺中動脈腎動脈睪丸動脈(精索內(nèi)動脈)

(在女性則稱卵巢動脈)January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第25頁（2）不成正確臟支

有3支：

腹腔干腸系膜上動脈腸系膜下動脈January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第26頁膈下動脈發(fā)出:

腎上腺上動脈

腹主動脈發(fā)出:

腎上腺中動脈腎動脈發(fā)出:

腎上腺下動脈腎上腺動脈（3對）January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第27頁靜脈：下腔靜脈inferiorvenacava

下腔靜脈由左、右髂總靜脈在第5腰椎右側(cè)匯合而成。下腔靜脈搜集下肢、盆部和腹部靜脈。January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第28頁壁支臟支下腔靜脈屬支有：January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第29頁壁支：膈下靜脈４對腰靜脈January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第30頁

2.臟支：成對臟器和肝靜脈注入下腔靜脈,不成對臟器靜脈先匯合成肝門靜脈,入肝后再經(jīng)肝靜脈入下腔靜脈。January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG

腹膜后隙解剖第31頁

3對：(1)腎靜脈(2)腎上腺靜脈(3)生殖腺靜脈

成對臟器靜脈：January,Copyright?Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYF