頭顱和胸部CT專題知識專家講座

頭顱、胸部CT王培軍教授頭顱和胸部CT專題知識專家講座第1頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第2頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第3頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第4頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第5頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第6頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第7頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第8頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第9頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第10頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第11頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第12頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第13頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第14頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第15頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第16頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第17頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第18頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第19頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第20頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第21頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第22頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第23頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第24頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第25頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第26頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第27頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第28頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第29頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第30頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第31頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第32頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第33頁肝臟和腎CT圖像：右腎(箭)中有一良性囊胞腎(Kidney)頭顱和胸部CT專題知識專家講座第34頁腹痛，CT示左側輸尿管結石。990920頭顱和胸部CT專題知識專家講座第35頁2cmrenalcellcarcinoma2厘米腎細胞癌頭顱和胸部CT專題知識專家講座第36頁Renalarteryaneurysm腎動脈瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第37頁Multilocularcysticnephroma多房性囊性腎瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第38頁Infarctedkidney腎梗死頭顱和胸部CT專題知識專家講座第39頁381男39歲，左腰不適，B超檢驗示左腎下極囊性占位。左腎下極后外側面有一直徑4.5cm低密度腫塊，境界清楚、銳利，密度均勻，CT值11H，增掃后，無增強CT診療：1)單純性腎囊腫2)囊性腎癌腎囊腫頭顱和胸部CT專題知識專家講座第40頁384女48歲，右腰疼痛1月余，B超檢驗示右腎重度積水右腎增大，外觀展現(xiàn)分葉狀，腎盞顯著擴張積水，腎皮質受壓變薄，部分可見條狀鈣化。增掃皮質增強，腎盂無積水。左腎輕度增大。CT診療：1)腎結核并腎積水2)結石性腎積水3)多囊腎4)腎囊腫腎結核頭顱和胸部CT專題知識專家講座第41頁早期腎可顯示正常；中期腎臟外周部分邊緣含糊低密度或空洞，相鄰腎盞不一樣程度變形，腎功效可正常；晚期腎功效減弱，腎皮質萎縮，可見擴大腎、腎盂，可有空洞、鈣化，并可見增厚腎盂和輸尿管壁。1)結石性腎積水：可見結石形態(tài)，近端腎盞、腎盂擴大，邊緣銳利，甚至腎腫大，腎皮質菲薄，但無鈣化；2)多囊腎：雙側腎增大，其內有多發(fā)大小不等囊性占位，腎盞、腎盂受壓改變；3)腎囊腫：為境界清楚圓形囊性占位，大部與腎盞不通，腎盂性囊腫與腎盞相通。腎結核頭顱和胸部CT專題知識專家講座第42頁404女44歲常左腰不適。增掃后左腎上極腎盂旁腫塊展現(xiàn)葫蘆狀強化，CT值與血管相同，左腎動脈及靜脈增粗并與腫塊相連。DSA見左腎動脈略粗，腎動脈進腎后可見2cm囊狀擴張，其上方有4X7cm造影劑染色影，其下方有4cm腫塊，于腎實質下像上緊顯著，左腎靜脈增粗。平掃左腎有一略高密度腫塊(39H)，密度均勻，部分向腎外突出。左腎多發(fā)性動脈瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第43頁平掃腎內或腎周可見略高密度腫塊，CT值與同平面血管相同；其邊緣清楚、銳利用；有時腫塊周圍可見弧形鈣化；靜脈快速注射造影劑后，腫塊顯著均勻強化高于腎實質而等同于動脈，可見同側血管增粗及與腫塊相連；腎盂、腎盞及腎實質為受壓改變。腎腫瘤：平掃腫塊多為等密度或稍高密度增強后輕度強化，與強化腎實質比較為低密度腫塊。急性腎內出血：平掃為高密度磁掃后腫塊不強化或僅輕度強化。左腎多發(fā)性動脈瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第44頁Appendicitiswithstone闌尾炎結石頭顱和胸部CT專題知識專家講座第45頁肺CT頭顱和胸部CT專題知識專家講座第46頁右上支氣管層面頭顱和胸部CT專題知識專家講座第47頁右上支氣管層面頭顱和胸部CT專題知識專家講座第48頁右中間段支氣管層面頭顱和胸部CT專題知識專家講座第49頁右中間段支氣管層面頭顱和胸部CT專題知識專家講座第50頁右中葉支氣管層面頭顱和胸部CT專題知識專家講座第51頁右中葉支氣管層面頭顱和胸部CT專題知識專家講座第52頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第53頁S4中葉外側段頭顱和胸部CT專題知識專家講座第54頁右肺↑s5內側段左肺s5下舌段s8下葉前內基底段s9外基底段s10后基底段S7下葉內基底段S8前基底段s9外基底段S10后基底段頭顱和胸部CT專題知識專家講座第55頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第56頁胸鎖關節(jié)1，5頸總動脈2,4鎖骨下靜脈3，6鎖骨下動脈頭顱和胸部CT專題知識專家講座第57頁主動脈弓上層面1上腔靜脈2無名動脈3頸總4鎖骨下動脈頭顱和胸部CT專題知識專家講座第58頁主動脈弓層面頭顱和胸部CT專題知識專家講座第59頁主動脈弓層面頭顱和胸部CT專題知識專家講座第60頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第61頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第62頁

1臍靜脈弓23456頭顱和胸部CT專題知識專家講座第63頁左肺動脈弓層面頭顱和胸部CT專題知識專家講座第64頁右肺動脈干層面頭顱和胸部CT專題知識專家講座第65頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第66頁四腔室層面頭顱和胸部CT專題知識專家講座第67頁軌道征頭顱和胸部CT專題知識專家講座第68頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第69頁印戒征頭顱和胸部CT專題知識專家講座第70頁樹芽征頭顱和胸部CT專題知識專家講座第71頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第72頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第73頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第74頁椎管樣狹窄頭顱和胸部CT專題知識專家講座第75頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第76頁右上葉肺癌橫S征頭顱和胸部CT專題知識專家講座第77頁支氣管充氣征頭顱和胸部CT專題知識專家講座第78頁纖維化影頭顱和胸部CT專題知識專家講座第79頁鈣化影頭顱和胸部CT專題知識專家講座第80頁結核鈣化影頭顱和胸部CT專題知識專家講座第81頁肺錯構瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第82頁周圍型肺癌鈣化頭顱和胸部CT專題知識專家講座第83頁厚壁空洞頭顱和胸部CT專題知識專家講座第84頁肺大泡頭顱和胸部CT專題知識專家講座第85頁含氣肺囊腫頭顱和胸部CT專題知識專家講座第86頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第87頁單發(fā)結節(jié)影頭顱和胸部CT專題知識專家講座第88頁分葉征頭顱和胸部CT專題知識專家講座第89頁毛刺頭顱和胸部CT專題知識專家講座第90頁見于肺腺癌肺泡癌頭顱和胸部CT專題知識專家講座第91頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第92頁偏心厚壁不規(guī)則頭顱和胸部CT專題知識專家講座第93頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第94頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第95頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第96頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第97頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第98頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第99頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第100頁頭顱和胸部CT專題知識專家講座第101頁多發(fā)小結節(jié)灶頭顱和胸部CT專題知識專家講座第102頁淋巴周圍結節(jié)頭顱和胸部CT專題知識專家講座第103頁小葉中心結節(jié)頭顱和胸部CT專題知識專家講座第104頁大葉性肺炎頭顱和胸部CT專題知識專家講座第105頁周圍性肺癌頭顱和胸部CT專題知識專家講座第106頁結核球頭顱和胸部CT專題知識專家講座第107頁錯構瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第108頁彌漫性轉移瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第109頁粟栗性肺結核頭顱和胸部CT專題知識專家講座第110頁氣胸頭顱和胸部CT專題知識專家講座第111頁胸膜增厚粘連頭顱和胸部CT專題知識專家講座第112頁胸腔積液肺內積液心包積液頭顱和胸部CT專題知識專家講座第113頁胸腺瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第114頁畸胎瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第115頁淋巴瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第116頁神經源性腫瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第117頁肝右葉橫膈肺胸椎脊髓腹主動脈食管肋骨頭顱和胸部CT專題知識專家講座第118頁肋骨肝右葉腹主動脈食管肺頭顱和胸部CT專題知識專家講座第119頁肝左葉肝右葉腹主動脈胃脾肝尾葉頭顱和胸部CT專題知識專家講座第120頁肝右葉尾葉膈腳脾門靜脈肝左葉胃頭顱和胸部CT專題知識專家講座第121頁肝右葉膈腳腹主動脈脾膽囊胃頭顱和胸部CT專題知識專家講座第122頁肝右葉下腔靜脈胰腺脾胃腹主動脈頭顱和胸部CT專題知識專家講座第123頁肝右葉心臟腹主動脈下腔靜脈脊髓食管肺頭顱和胸部CT專題知識專家講座第124頁肝左葉肝右葉腹主動脈下腔靜脈胃脾脊髓頭顱和胸部CT專題知識專家講座第125頁肝左葉及肝左動脈肝右葉及肝右動脈腹主動脈下腔靜脈胃脾肝尾葉頭顱和胸部CT專題知識專家講座第126頁肝右葉下腔靜脈腹主動脈胃脾膈腳頭顱和胸部CT專題知識專家講座第127頁肝靜脈下腔靜脈腹主動脈食道肝右葉頭顱和胸部CT專題知識專家講座第128頁下腔靜脈肝右葉肝靜脈肝左葉腹主動脈胃脾肝尾葉頭顱和胸部CT專題知識專家講座第129頁肝右葉下腔靜脈腹主動脈門靜脈主干肝左葉胃脾頭顱和胸部CT專題知識專家講座第130頁肝右葉下腔靜脈門靜脈腹主動脈膈腳脾胃頭顱和胸部CT專題知識專家講座第131頁肝血管瘤CT平掃呈低密度灶，密度均勻，邊緣較清。肝血管瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第132頁靜脈注入造影劑后CT掃描，動脈期示：病灶由邊緣向中心結節(jié)狀強化，逐步填滿，其密度與同層腹主動脈相同。腹主動脈腎肝血管瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第133頁靜脈期示病灶深入強化填充，呈密度較均高密度灶，顯示更清楚。肝血管瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第134頁2分鐘后，平衡期CT掃描示病灶仍呈較高密度，顯示清楚，表現(xiàn)為“早出晚歸”征肝血管瘤頭顱和胸部CT專題知識專家講座第135頁CT平掃示肝臟左右葉普遍增大。頭顱和胸部CT專題知識專家講座第136頁靜脈注入造影劑后CT掃描，靜脈期示肝實質呈不均勻強化。門靜脈頭顱和胸部CT專題知識專家講座第137頁肝硬化：CT平掃示肝臟左右葉體積縮小，邊緣欠平整，肝裂增寬肝裂增寬頭顱和胸部CT專題知識專家講座第138頁肝硬化并門靜脈高壓，靜脈注入造影劑后靜脈期CT掃描示：脾門靜脈曲張。脾門靜脈曲張脾肝右葉肝左葉頭顱和胸部CT專題知識專家講座第139頁肝癌CT平掃示：肝臟體積顯著增大，邊緣不平整，肝實質密度不均，內見結節(jié)狀、團塊狀低密度癌灶，邊緣含糊，密度不均。肝右葉巨大癌灶肝內結節(jié)狀癌灶頭顱和胸部CT專題知識專家講座第140頁靜脈注入造影劑后CT掃描，動脈期示：肝內癌灶不均勻增強，密度增高，其內見腫瘤壞死部分不強化，呈更低密度。

癌灶增強，密度增高瘤內壞死部分呈更低密度靜脈早顯腫瘤血管腫瘤假包膜頭顱和胸部CT專題知識專家講座第141頁靜脈注入造影劑后CT掃描，靜脈期示下腔靜脈內癌栓呈低密度充盈缺損表現(xiàn)。肝右葉癌灶腹主動脈頭顱和胸部CT專題知識專家講座第142頁靜脈注入造影劑后CT掃描，靜脈期示：因為造影劑洗脫，腫瘤呈較低密度。本例見癌腫侵犯門靜脈，門脈左支受壓變形，門脈右支未見顯影。門靜脈左支受壓變形肝內癌灶頭顱和胸部CT專題知識專家講座第143頁靜脈注入造影劑后CT掃描，平衡期示：肝內癌灶隨造影劑深入洗脫呈低密度表現(xiàn)。本例門靜脈左支內還可見稍低密度癌栓。門靜脈左支及其內癌栓肝內癌灶頭顱和胸部CT專題知識專家講座第144頁

膽囊體積縮小，膽囊壁稍厚。腎胰肝腎靜脈腹主動脈頭顱和胸部CT專題知識專家講座第145頁慢性膽囊炎CT平掃示：膽囊體積縮小，膽囊后壁見一類橢圓形高密度結石膽囊結石腹水肝胰腸管脾腹水腎頭顱和胸部CT專題知識專家講座第146頁正常胰腺CT平掃

胰腺體、尾部膽囊肝右葉脾腸管下腔靜脈膈腳腹主動脈頭顱和胸部CT專題知識專家講座第147頁正常胰腺CT平掃肝右葉胰頭腸管腎腹主動脈下腔靜脈頭顱和胸部CT專題知識專家講座第148頁

靜脈注入造影劑后，正常胰腺CT對比增強掃描膽囊肝右葉下腔靜脈胰體胰尾脾腎腸管脾靜脈頭顱和胸部CT專題知識專家講座第149頁

靜脈注入造影劑后，正常胰腺CT對比增強掃描胰頭下腔靜脈肝右葉腹主動脈腎腸管脾靜脈脾頭顱和胸部