特異性免疫專題知識專家講座

4.非特異性免疫(1)概念(2)特點(3)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)人類在長久進化過程中逐步建立起來一個天然防御功效生來就有，對各種病原體都有一定防御作用（無特異性），出現(xiàn)快，作用范圍較廣，強度較弱第一道防線：皮膚、黏膜等（屏障作用）第二道防線：體液中殺菌物質(zhì)和吞噬細胞特異性免疫專題知識專家講座第1頁5.特異性免疫(第三道防線)(1)概念(2)特點(3)物質(zhì)基礎(chǔ)建立在非特異性免疫基礎(chǔ)上，出生以后才形成后天形成，特異性，出現(xiàn)慢，針對性強，強度較強免疫器官：胸腺，骨髓、脾、淋巴結(jié)等。免疫細胞：淋巴細胞、吞噬細胞等。免疫活性物質(zhì)：體液中各種抗體和淋巴因子等。免疫系統(tǒng)特異性免疫專題知識專家講座第2頁兩種免疫比較免疫類型非特異性免疫特異性免疫起源先天具備后天取得特點出現(xiàn)快，作用范圍廣，強度較弱出現(xiàn)較慢，專一性強，強度大相互關(guān)系特異性免疫是在非特異性免疫基礎(chǔ)上形成；特異性免疫形成增強了非特異性免疫特異性免疫專題知識專家講座第3頁抗原刺激器官中大部分死亡漿細胞特異性免疫專題知識專家講座第4頁6.淋巴細胞起源和分化（1）起源：（2）分化骨髓中造血干細胞分化、發(fā)育而來造血干細胞T細胞B細胞效應(yīng)T細胞效應(yīng)B細胞胸腺淋巴器官中抗原刺激能夠分裂分化發(fā)育成其它類型細胞骨髓在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用主要是淋巴細胞特異性免疫專題知識專家講座第5頁二抗原和抗體1、抗原凡是能夠引發(fā)機體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)物質(zhì)。如：病毒細菌等病原體表面蛋白質(zhì)等物質(zhì)2.特征①異物性普通來說都是進入人體外來物質(zhì)，如細菌（外毒素）、病毒、花粉，異型血細胞，異體組織細胞等本身組織或細胞有時也會成為抗原如癌細胞等②大分子性通常是相對分子質(zhì)量大于10000如蛋白質(zhì)③特異性一個抗原只能與對應(yīng)抗體或效應(yīng)T細胞發(fā)生特異性結(jié)合特異性免疫專題知識專家講座第6頁二、抗原和抗體4.抗原決定簇定義：抗原物質(zhì)表面含有一些特定化學基團作用：決定抗原特異性免疫細胞識別抗原主要依據(jù)特異性免疫專題知識專家講座第7頁2.抗體概念

本質(zhì)起源分布作用舉例

機體受抗原刺激后產(chǎn)生，而且能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合含有免疫功效球蛋白。主要血清也分布于組織液及外分泌液中球蛋白漿細胞（效應(yīng)B細胞）受抗原刺激后產(chǎn)生，而且能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合含有免疫功效球蛋白抗毒素凝集素沉淀素溶解素特異性免疫專題知識專家講座第8頁免疫作用過程1、體液免疫感應(yīng)階段——反應(yīng)階段——效應(yīng)階段2、細胞免疫感應(yīng)階段——反應(yīng)階段——效應(yīng)階段抗原進入人體后，有被體液中抗體毀滅，有則被對應(yīng)免疫細胞毀滅。前者稱為體液免疫，后者成為細胞免疫。特異性免疫專題知識專家講座第9頁1）感應(yīng)階段：體液免疫抗原吞噬細胞(攝取和處理)T細胞B細胞(識別)呈遞抗原使抗原隱藏抗原決定簇暴露刺激淋巴因子特異性免疫專題知識專家講座第10頁記憶細胞2）反應(yīng)階段：B細胞增殖和分化受抗原刺激和淋巴因子作用效應(yīng)B細胞保持反抗原記憶，當同一個抗原再次進入機體，記憶細胞會快速增殖、分化，形成大量效應(yīng)B細胞，產(chǎn)生更強特異性免疫反應(yīng)。特異性免疫專題知識專家講座第11頁3、效應(yīng)階段效應(yīng)B細胞產(chǎn)生抗體與抗原發(fā)生特異性結(jié)合，發(fā)揮免疫作用進入血清、組織液形成沉淀或細胞集團多數(shù)情況吞噬細胞吞噬、消化特異性免疫專題知識專家講座第12頁感應(yīng)階段抗原攝取處理和呈遞反應(yīng)階段B細胞增殖分化以及記憶細胞形成效應(yīng)階段抗原（細菌）吞噬細胞T細胞B細胞記憶細胞抗原—抗體結(jié)合體液免疫效應(yīng)B細胞受抗原再刺激抗體沉淀或細胞集團淋巴因子特異性免疫專題知識專家講座第13頁思索：與體液免疫相關(guān)細胞器？思索：漿細胞（效應(yīng)B細胞）起源？核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體、中心體特異性免疫專題知識專家講座第14頁1）感應(yīng)階段：細胞免疫抗原吞噬細胞(攝取和處理)T細胞(識別)呈遞抗原使抗原隱藏抗原決定簇暴露特異性免疫專題知識專家講座第15頁記憶細胞2）反應(yīng)階段：T細胞增殖和分化受抗原刺激效應(yīng)T細胞保持反抗原記憶，當同一個抗原再次進入機體，記憶細胞會快速增殖、分化，形成大量效應(yīng)T細胞，產(chǎn)生更強特異性免疫反應(yīng)。特異性免疫專題知識專家講座第16頁3）效應(yīng)階段：效應(yīng)T細胞釋放靶細胞(被抗原入侵宿主細胞)親密接觸淋巴因子(可溶性免疫活性物質(zhì)，如白細胞介素、干擾素等)靶細胞內(nèi)溶酶體酶被激活，使其通透性改變，滲透壓改變，最終裂解死亡。經(jīng)過加強各種相關(guān)細胞作用來發(fā)揮免疫效應(yīng)。如誘導(dǎo)產(chǎn)生更多效應(yīng)T細胞，增強其殺傷力等特異性免疫專題知識專家講座第17頁體液免疫與細胞免疫關(guān)系項目體液免疫細胞免疫作用對象抗原靶細胞產(chǎn)生效應(yīng)細胞效應(yīng)B細胞效應(yīng)T細胞產(chǎn)生效應(yīng)方式效應(yīng)B細胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合效應(yīng)T細胞與靶細胞接觸，使靶細胞破裂，釋放淋巴因子相互關(guān)系作用獨特，相互配合，共同發(fā)揮作用特異性免疫專題知識專家講座第18頁病毒宿主細胞病毒攻擊宿主細胞被病毒感染宿主細胞（靶細胞）效應(yīng)T細胞與靶細胞親密接觸靶細胞裂解死亡效應(yīng)T細胞特異性免疫專題知識專家講座第19頁五、特異性免疫基本過程感應(yīng)階段：反應(yīng)階段：效應(yīng)階段：抗原處理、呈遞和識別階段B細胞、T細胞增殖分化以及記憶細胞形成階段效應(yīng)T細胞、抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)階段特異性免疫專題知識專家講座第20頁思索：能夠特異性識別抗原細胞和物質(zhì)？B細胞T細胞效應(yīng)T細胞記憶細胞抗體細菌外毒素結(jié)核桿菌麻風桿菌病毒

體液免疫抗毒素細胞免疫

先體液免疫再細胞免疫實例特異性免疫專題知識專家講座第21頁作用方式作用對象細胞免疫體液免疫1．效應(yīng)T細胞與靶細胞親密接觸

2．效應(yīng)T細胞釋放淋巴因子，促進相關(guān)細胞免疫作用

效應(yīng)B細胞產(chǎn)生抗體與對應(yīng)抗原特異性結(jié)合被抗原侵入宿主細胞（即靶細胞）抗原特異性免疫專題知識專家講座第22頁一、過敏反應(yīng)（免疫功效過高）1、概念：2、特點：指已免疫機體再次接收相同物質(zhì)刺激時所發(fā)生反應(yīng)發(fā)作快速，反應(yīng)強烈，消退較快；普通不會損傷組織細胞；有顯著遺傳傾向和個體差異。免疫失調(diào)引起的疾病特異性免疫專題知識專家講座第23頁3、什么是過敏原？它和正常免疫反應(yīng)中抗原有何區(qū)分？怎樣預(yù)防過敏反應(yīng)？引發(fā)過敏反應(yīng)物質(zhì)找出過敏原，遠離過敏原過敏原產(chǎn)生抗體吸附在皮膚、呼吸道或消化道以及血液中一些細胞表面。正常免疫反應(yīng)抗原刺激產(chǎn)生抗體主要分布在血清中。特異性免疫專題知識專家講座第24頁過敏原機體抗體一些細胞

毛細血管擴張、血管通透增強、平滑肌收縮、腺體分泌增加全身過敏反應(yīng)（過敏性休克）呼吸道過敏反應(yīng)（過敏性鼻炎、支氣管哮喘）消化道過敏反應(yīng)（食物過敏性腸胃炎）皮膚過敏反應(yīng)（蕁麻疹、濕疹、血管性水腫）刺激產(chǎn)生吸附釋放物質(zhì)過敏源再次刺激（如組織胺等）造成4.過敏反應(yīng)機制示意圖特異性免疫專題知識專家講座第25頁5.過敏反應(yīng)抗體與特異性免疫抗體區(qū)分性質(zhì)分布（主要）反應(yīng)時機反應(yīng)結(jié)果過

球蛋白敏吸附在細胞表面非首次釋放組織胺過敏反應(yīng)體液

球蛋白血清、組織液、外分泌液第一次與抗原特異性結(jié)合特異性免疫專題知識專家講座第26頁二、本身免疫病1、概念：本身免疫反應(yīng)對本身組織和器官造成損傷而出現(xiàn)癥狀。2、實例——風濕性心臟病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡釀膿鏈球菌人體抗體感染產(chǎn)生風濕性心臟病毀滅病菌進攻病菌進攻心臟瓣膜病因：特異性免疫專題知識專家講座第27頁三、免疫缺點病1、概念：指因為機體免疫功效不足或缺乏而引發(fā)疾病。2、類型先天性免疫缺點病：取得性免疫缺點?。喝缦忍煨孕叵侔l(fā)育不良如艾滋病特異性免疫專題知識專家講座第28頁3、艾滋?。?）病因：（2）傳輸路徑：（3）病癥：人類免疫缺點病毒(HIV)入侵免疫系統(tǒng)，使T細胞大量死亡，喪失一切免疫功效。早期淋巴結(jié)腫大，發(fā)燒、夜間盜汗、食欲不振、精神疲乏，肝脾腫大、心力衰竭等，最終死亡。血液傳輸；性傳輸；母嬰傳輸。特異性免疫專題知識專家講座第29頁傳輸路徑：1）性行為傳輸2）血液傳輸3）母嬰傳輸預(yù)防辦法：1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴格消毒5）需要輸入血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。特異性免疫專題知識專家講座第30頁功效功效正常功效過高功效過低防衛(wèi)抗感染或防御其它抗原異物變態(tài)反應(yīng)如藥品過敏反應(yīng)免疫缺點病如艾滋病去除監(jiān)控去除衰老、死亡和損傷細胞毀滅異常細胞本身免疫病腫瘤形成二、免疫系統(tǒng)功效:特異性免疫專題知識專家講座第31頁免疫學應(yīng)用1）免疫預(yù)防2）免疫治療3）器官移植免疫學應(yīng)用在三個方面：特異性免疫專題知識專家講座第32頁免疫預(yù)防：利用接種方法到達預(yù)防疾病作用預(yù)防接種（特異性免疫）接種少劑量低毒性（或無毒性）抗原后，使人體產(chǎn)生首次免疫反應(yīng)，該抗原誘發(fā)產(chǎn)生記憶細胞在體內(nèi)可長久存在，有些甚至終生存在免疫用生物制品自動免疫被動免疫如傷寒菌苗、卡介苗如乙腦疫苗、牛痘苗如白喉、破傷風類毒素

菌苗：疫苗：類毒素：如白喉抗毒素如丙種球蛋白免疫血清：免疫球蛋白：特異性免疫專題知識專家講座第33頁接種疫苗能夠預(yù)防全部傳染病嗎？為何？

不能夠。接種疫苗大多是滅活病毒，使淋巴細胞產(chǎn)生特定抗體，一個抗體只與一個抗原發(fā)生特異性結(jié)合，所以，只接種一個疫苗不可預(yù)防全部傳染病，另外，有病毒變異較快，如流感病毒，所以，當病毒變異時，接種疫苗就會失去原有功效。特異性免疫專題知識專家講座第34頁免疫治療針對機體低下或亢進免疫狀態(tài)，人為增強或抑制機體免疫功效到達治療疾病治療方法方法：輸入抗體，胸腺素，淋巴因子或一些藥品胸腺素：本質(zhì)多肽起源胸腺作用：促進T細胞分化成熟增強T細胞功效白細胞介素-2作用：誘導(dǎo)產(chǎn)生更多效應(yīng)T細胞，增強效應(yīng)T細胞殺傷力，增強其它相關(guān)免疫細胞對靶細胞殺傷作用特異性免疫專題知識專家講座第35頁器官移植：用正常器官置換喪失功效器官，以重建其生理功效技術(shù)叫做器官移植。器官移植成敗取決于什么？取決于供者和受者組織相容性抗原，即人類白細胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者主要HLA有二分之一以上相同，就可進行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長久使用免疫抑制藥品。特異性免疫專題知識專家講座第36頁角膜移植腎臟移植器官移植更廣泛愛心技術(shù)發(fā)展問題處理骨髓移植特異性免