心理咨詢的幾種理論專家講座

第二編心理咨詢幾個理論精神分析理論行為主義理論存在與人本理論認知心理學(xué)理論人性主義心理學(xué)理論心理咨詢的幾種理論第1頁精神分析理論創(chuàng)始人：弗洛伊德(S.Freud,1856-1939)奧地利精神科醫(yī)生心理咨詢的幾種理論第2頁弗洛伊德關(guān)于人類精神觀點：心理冰山心理咨詢的幾種理論第3頁精神分析理論(一)分區(qū)觀點：意識和無意識兩大層次，二者之間是前意識意識consciousness：

（心理表面部分）

前意識preconscious：（無意識中能夠回想起來）無意識unconscious：（被壓抑欲望、本能沖動及替換物）前意識意識無意識本我自我超我情結(jié)(俄底浦斯&愛勒克屈拉)心理咨詢的幾種理論第4頁弗洛伊德著名俄狄浦斯情結(jié)——弒父娶母心理咨詢的幾種理論第5頁精神分析理論(二)人格結(jié)構(gòu)理論：本我、自我和超我組成；要保持心理正常，必須三種力量維持平衡，不然，心理不正常。本我id—高興標準（最原始與生俱來本能沖動部分；受阻抑會產(chǎn)生焦慮）自我ego—現(xiàn)實標準（意識、調(diào)整本我、超我與外界關(guān)系）超我super-ego—理想標準（代表良心或道德力量依賴父母影響）心理咨詢的幾種理論第6頁精神分析理論（三）心理動力理論：心理活動驅(qū)動力是一個心理能量，是先天本能。（1）同自我或自我保護相關(guān)驅(qū)力，如饑、渴及與生存相關(guān)生理需要；（2）性愛驅(qū)力，與性欲望和種系繁衍相關(guān)，并把性欲能量（Libido),看成是驅(qū)使人尋求各種感官高興心理能量。

弗洛伊德把個體保留、種系延續(xù)兩類驅(qū)力都叫“生之本能”；把攻擊、侵略等行為稱之為“死之本能”。心理咨詢的幾種理論第7頁精神分析理論(四）心理性欲發(fā)展學(xué)說1、口欲期(0~1歲左右)其高興滿足來自唇、口、手指；2、肛欲期(2~3歲)其高興來自排便，肌肉擔心控制；3、戀母期及生殖器期(4~5歲)高興起源于生殖部位刺激和幻想，戀母或戀父；4、潛伏期(6~11歲)兒童快感不再經(jīng)過軀體某一部位，興趣轉(zhuǎn)向外部，轉(zhuǎn)向應(yīng)付環(huán)境所需要知識和技能，這也正是兒童進入初等教育時期；5、生殖期(12歲以后)逐步轉(zhuǎn)向異性，起于青春期，貫通整個成年期。假如在發(fā)展這些階段中，其欲望滿足受阻，則可能造成成年以后行為異常、各種神經(jīng)癥或精神疾病心理咨詢的幾種理論第8頁精神分析理論(五)心理防御與適應(yīng)觀點：人對環(huán)境各種自我防御機制。自我防御機制不良，便可產(chǎn)生焦慮，如現(xiàn)實性焦慮、神經(jīng)癥性焦慮、道德性焦慮等。賠償作用(轉(zhuǎn)移)：需要無法滿足時轉(zhuǎn)移對象以間接方式滿足，以象征性行為抵消不愉快。升華作用：不為社會認可動機欲念，改以社會標準行為表現(xiàn)之。退化作用：以幼稚方式表現(xiàn)。投射作用(推委)：把不好欲念加諸他人內(nèi)向投射：原來指向外界敵視、攻擊轉(zhuǎn)向自己反向作用：行為與欲念相反合理化作用（文飾作用、酸葡萄效應(yīng)）潛抑作用：從意識層壓入潛意識層固著：行為方式發(fā)展停滯和反應(yīng)刻板化否定作用：否定痛苦事件發(fā)生心理咨詢的幾種理論第9頁精神分析理論對咨詢與治療認識“意識化”療法：精神分析性咨詢與治療著重在尋找癥狀背后無意識動機，使之意識化。即經(jīng)過分析，使求援者自己意識到無意識中癥結(jié)所在，產(chǎn)生意識層次領(lǐng)悟，使無意識心理過程轉(zhuǎn)化為意識心理過程，了解癥狀真實意義，使癥狀消失。自由聯(lián)想：不打斷，勉勵，做統(tǒng)計心理咨詢的幾種理論第10頁精神分析理論對咨詢與治療認識夢解析：顯性夢到隱性夢過程移情：設(shè)身處地領(lǐng)會求援者情緒阻抗：阻抗點就是致病點，不是滿足偷窺欲宣泄：拋棄過于理性道德約束釋疑(闡釋)：所獲資料按一定邏輯整理心理咨詢的幾種理論第11頁催眠療法心理咨詢的幾種理論第12頁行為主義理論觀點巴甫洛夫(IvanPavlov)是行為主義首創(chuàng)人,提出了經(jīng)典條件反射學(xué)說，腦機制“高級神經(jīng)能量說”，對“試驗神經(jīng)癥”、癔癥、精神病癥狀做了解釋。他認為人和動物心理活動，包含人一切智慧行為和隨意運動，都是在非條件反射基礎(chǔ)上形成條件反射。主張采取條件反射這一客觀試驗方法來科學(xué)地研究主觀心理現(xiàn)象，強調(diào)一切主觀活動都是由客觀外界所決定。

心理咨詢的幾種理論第13頁行為主義理論觀點華生(B.Watson,1878~1958)(美國)行為主義創(chuàng)始人之一。1)他認為心理學(xué)要成為一門科學(xué)，必須摒棄一切主觀內(nèi)省，確立心理學(xué)客觀研究對象，應(yīng)該以研究行為取代主觀體驗到知覺或意識；2)將行為歸結(jié)為肌肉收縮或腺體分泌；3)他建立了刺激-反應(yīng)模式：R=f(s),情緒、思維都是能夠統(tǒng)計行為；4)行為是能夠經(jīng)過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練加以控制，從而否定遺傳。心理咨詢的幾種理論第14頁新行為主義理論觀點(托爾曼)托爾曼（E.C.Tolman,1886-1959)是新行為主義代表，他認為：1、刺激與反應(yīng)之間，即試驗變量和行為變量之間存在一個“中介變量”，這就是有機體內(nèi)部原因；2、他公式：B=f(S、P、H、T、A)，其中B為行為，S為環(huán)境刺激，P為生物內(nèi)驅(qū)力，H為遺傳，T為訓(xùn)練和過去經(jīng)驗，A為年紀。斯金納（B.Skinner,1904—1990)提出“操作性條件反射”理論：R=f（S.A）R為反應(yīng)，S為刺激，A為試驗者在研究中所控制變量，即“第三變量”。人類行為有“前因-后果”關(guān)系，即前一個行為后果，能夠是后一個行為激勵因子并決定以后行為，這就是所謂“強化作用”。新行為主義理論觀點(斯金納)心理咨詢的幾種理論第15頁操作性條件反射試驗心理咨詢的幾種理論第16頁新行為主義理論觀點(班杜拉)班杜拉(Albertbandura1925~)提出“社會學(xué)習(xí)理論”(觀察學(xué)習(xí)理論)。他認為，人類既不是由單純內(nèi)力驅(qū)動，也不是絕對由環(huán)境決定，人有認知能力，認知能力是參加、取得和維系行為模式主要因子。1、人能夠操縱符號，思索外部事物，預(yù)見可能性。這種學(xué)習(xí)叫做“替換性學(xué)習(xí)”或觀察學(xué)習(xí)。2、強調(diào)人行為是內(nèi)部過程和外部影響交互作用產(chǎn)物，人既不是完全自由又不是被動。3、人能夠自我評價行為，進行自我獎賞或批評，自我強化。4、人能夠調(diào)整、控制自己行為，而不是受外界左右。心理咨詢的幾種理論第17頁班杜拉觀察學(xué)習(xí)替換強化心理咨詢的幾種理論第18頁觀察學(xué)習(xí)結(jié)果心理咨詢的幾種理論第19頁行為主義理論在咨詢與治療中利用不良行為既然是經(jīng)環(huán)境作用與強化作用而生，也能夠經(jīng)環(huán)境改進與消退作用而除。反之，良好行為亦可經(jīng)過營造環(huán)境和強化作用形成。行為療法模式：正常行為與異常行為都是后天習(xí)得，一樣也能夠經(jīng)過習(xí)得良好行為而得到矯正。正常行為模式：日常刺激S日常反應(yīng)R異常行為模式：日常刺激S異常反應(yīng)R’調(diào)整行為模式：異常反應(yīng)R’

異常刺激S’

正常反應(yīng)R心理咨詢的幾種理論第20頁系統(tǒng)脫敏療法與暴露療法1）確立焦慮層次；2）實施放松訓(xùn)練；3）在想象中試驗；4）在現(xiàn)實中驗證。厭惡制約療法電擊厭惡療法：焦慮癥、強迫癥藥品厭惡法：治療吸毒、酗酒、飲食過分、戀物癖等想象厭惡法：同性戀、酗酒、戀物癖橡皮圈制約法：強迫性潔癖等心理咨詢的幾種理論第21頁存在—人本主義理論20世紀50年代興起于美國，它從現(xiàn)象學(xué)和存在主義中吸收哲學(xué)基礎(chǔ)，提倡從人主觀意識經(jīng)驗出發(fā)，提出以人為中心心理治療思想和人格理論，強調(diào)把每一個人都看成是一個完善人，每一個人都應(yīng)主宰自己而不是他人，反對行為主義環(huán)境決定論和精神分析無意識動機決定論。主要代表：馬斯洛、羅杰斯心理咨詢的幾種理論第22頁存在—人本主義理論基本觀點：1、強調(diào)著重從整體上了解人動機和人格。2、強調(diào)人尊嚴和價值，尊重每一個體自由選擇，依據(jù)自己意向，確定其本身存在意義；3、人意識能超越傳統(tǒng)、現(xiàn)實、文化界限，因而含有創(chuàng)造性和無限發(fā)展?jié)撛诳赡苄浴?、人性研究重點是意識經(jīng)驗，應(yīng)該遵照現(xiàn)象學(xué)路徑。5、自我概念。羅杰斯認為，自我是指對自己心理現(xiàn)象知覺、了解和評價，是個人意識到自我，是個人同環(huán)境交互作用形成，與兒時是否得到主動關(guān)注有關(guān)。自我協(xié)調(diào)是心理健康關(guān)鍵，不然造成焦慮、自卑或?qū)θ藬骋暋⒖謶值冗m應(yīng)不良狀態(tài)心理咨詢的幾種理論第23頁人本主義理論特色1、輔導(dǎo)關(guān)系不一樣2、強調(diào)對求援者治療潛能內(nèi)引3、強調(diào)對求援者內(nèi)心世界了解4、強調(diào)良好咨詢關(guān)系基本目標是咨詢師經(jīng)過真誠、無條件關(guān)心和同感了解，提供一個安全、接納、信任、尊重治療氣氛，使求援者在良好咨詢關(guān)系中自由、深入地自我探索，進而覺察影響成長各種障礙，使求援者變得更開放、更能信任自己。詳細方法：主動傾聽；感受反應(yīng)；詳細化；價值澄清適用：個別咨詢治療（有心理沖突或心理疾?。┖蜁男〗M（交往障礙和社會生活存在心理問題）人本主義治療基本方法心理咨詢的幾種理論第24頁認知心理學(xué)理論觀點1.強調(diào)知識對認知和行為決定作用：人腦中已經(jīng)有知識和知識結(jié)構(gòu)對人行為和當前認知活動起決定作用。2.強調(diào)認知結(jié)構(gòu)和歷程整體性：強調(diào)情境對于人們知覺、記憶、語言了解主要影響3.強調(diào)產(chǎn)生式系統(tǒng)：一個條件系列產(chǎn)生一個活動系列（C—A），突出認知整體性、內(nèi)在性、概括性4.強調(diào)表征標志性：信息在心理活動中表現(xiàn)和記載方式（心理表征），以詳細形象、詞語、概念形式表現(xiàn)出來。5.強調(diào)揭示認知歷程內(nèi)部心理機制：信息是怎樣輸入、表征、編碼、儲存、檢索和輸出。心理咨詢的幾種理論第25頁認知心理學(xué)理論觀點認知心理學(xué)創(chuàng)建人紐厄爾（AlanNewell,1927~)和西蒙（中國名：司馬賀HerbertAlexanderSimon,1916~,世界上第一位取得諾貝爾經(jīng)濟學(xué)獎心理學(xué)家）他們把人腦同電腦類比，提出了信息加工觀點。信息加工普通結(jié)構(gòu)環(huán)境

信息加工系統(tǒng)

感受器效應(yīng)器處理器記憶心理咨詢的幾種理論第26頁認知心理學(xué)理論價值認知心理學(xué)價值：過去建立知識和認知了解，對環(huán)境條件、刺激強度、情緒發(fā)生發(fā)展和行為方式起主要調(diào)整作用認知是指一個人對某一事件認識和看法，包含對過去事件評價，對當前事件解釋，對未來事件預(yù)期。認知是與情感、意志、動機和行為相聯(lián)絡(luò)一個心理狀態(tài)。過去認知經(jīng)驗作用心理咨詢的幾種理論第27頁認知心理學(xué)治療方法理情治療理論(RET療法):艾理斯（AlbertEllis,1913~)

1、人性觀:認為人生來具備理性和非理性兩種思維。理性思維使人珍惜生命，經(jīng)過思索和學(xué)習(xí)推進行動，邁向?qū)崿F(xiàn)人生理想和生活價值目標，推感人使用語言表示自己，與他人溝通并建立親密關(guān)系，在愛中生存發(fā)展，因而心情愉快；非理性使人迷信固執(zhí)、自怨自艾、缺乏涵養(yǎng)、盲目沖動、對人對己十全十美，對環(huán)境對他人要求過高，難于與人建立友好關(guān)系，在孤獨和苦悶中生活。2、情緒失調(diào)原因來自患者認知和自我觀念。即人情緒來自于人對所遭遇事件信念、評價、解釋和哲學(xué)觀,而非事件本方。比如,離婚,考試失利等,不一樣人會有不一樣反應(yīng)。所以，他提了理性情緒療法(RET療法)。謂之ABC理論(情緒失調(diào)理論)。心理咨詢的幾種理論第28頁理情治療模式(RET療法):A-————B————C|D————EA——所遭遇事件(activatingevent)

B——個體認知與信念(belief)C——情緒反應(yīng)(emotionalconsequence)

D——咨詢師指導(dǎo)干預(yù)(disputingintervention)E——改變病人情緒(emotional)心理咨詢的幾種理論第29頁RET療法主要特點:第一、人本主義傾向。主要表現(xiàn)在兩個方面：

Ⅰ、人有追求充實、幸福與自我完善、自我實現(xiàn)本性；

Ⅱ、人能夠經(jīng)過自己意志和理性到達“自己救自己”目標。第二、教育傾向,咨詢師能夠經(jīng)過啟發(fā)、疏導(dǎo)來改變求援者認知。第三、十分強調(diào)理性、認知作用。心理咨詢的幾種理論第30頁

艾里森&貝克歸納了認知歪曲五種形式：第一、情緒推斷——任意推斷(臆斷)。第二、選擇性概括——心理過濾(即我們常說帶著有色眼睛看病人)。第三、過分引申——消極夸大。第四、虛擬陳說——依據(jù)自己好惡虛擬模式去要求自己和他人，這在完美主義者身上最能表達。第五、非此即彼思維方式，它以“必須”為特征。心理咨詢的幾種理論第31頁

那么,人為何有不合理(非理性)信念呢?艾里森提出了四點假設(shè):第一、自尋煩惱是人本性。即人不完全是理性動物,人生來就有非理性一面；第二、人有思維能力,但在思索自己病時,做過多無謂思索,則多表現(xiàn)有自我貶損傾向；第三、不需要事實依據(jù),單憑想象就能夠形成信念是人區(qū)分于其它動物根本特征之一,但正是這種人讀有豐富想象力,很輕易造成人“無中生有”而陷入痛苦之中；第四、人有自毀傾向，也有自救能力，合理情緒療法就是幫助轉(zhuǎn)化前者來發(fā)展后者。也就是說，“人能夠成為自我觀念奴隸，也能夠經(jīng)過重視自我觀念來解放自己?！毙睦碜稍兊膸追N理論第32頁西方社會存在11種非理性信念

1）絕對要取得周圍人尤其主要人物贊許

2）要求自己是全能，人生各階段有成就3）世界上有許多壞人，對他們應(yīng)該歧視、訓(xùn)斥、處罰4）當出現(xiàn)不如意時就有大難臨頭感覺5）人生責(zé)任、壓力太重，要設(shè)法逃避現(xiàn)實6）人不愉快是環(huán)境造成，人無法克服7）對危險和可怕事應(yīng)高度警覺，隨時準備他們發(fā)生8）以往經(jīng)歷決定現(xiàn)在行為，無法改變心理咨詢的幾種理論第33頁9）人總希望有一個強有力人依附10）為他人問題難過，這么才使自己情感得以寄托11）人生每一個問題都要有一個準確答案和完美處理方案，一旦不能，就十分痛