足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座

足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第1頁(yè)5.1脾主要生理功效，脾生理特征及脾系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)一、脾主要生理功效1、主運(yùn)化（1）含義：運(yùn)，即轉(zhuǎn)運(yùn)、輸送；化，即消化、吸收。所謂脾主運(yùn)化是指脾含有消化飲食，吸收水谷精微并將其轉(zhuǎn)輸至全身功效。（2）表達(dá)：

足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第2頁(yè)運(yùn)化食物：脾氣促進(jìn)食物消化和吸收，并轉(zhuǎn)輸其精微。

幫助胃腸將食物化為精微和糟粕

促進(jìn)胃腸吸收水谷精微轉(zhuǎn)輸胃腸吸收水谷精微運(yùn)化水液：是指脾對(duì)水液吸收和輸布作用。

胃和小腸消化吸收津液大腸吸收水液腎氣蒸化回吸收水液運(yùn)化谷食

水谷精微化生精氣血，以濡養(yǎng)臟腑組織，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。故稱“脾為后天之本”、“氣血生化之源”。上輸至肺運(yùn)化水液脾氣轉(zhuǎn)輸足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第3頁(yè)（2）意義：脾氣健運(yùn)機(jī)體消化功效不良?xì)庋性此捍x正常氣血生化乏源精神充沛、肢體強(qiáng)壯、面容紅潤(rùn)生理病理脾失健運(yùn)精神萎靡、頭暈眼花、形體消瘦面色萎黃、體倦乏力、氣短聲低食少、腹脹、便溏運(yùn)化水液失常運(yùn)化水谷失常水濕停留濕、痰、飲足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第4頁(yè)2、主升

（1）內(nèi)容：包含升清和升舉兩個(gè)方面。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第5頁(yè)脾主升脾主升清脾主托舉頭面氣血水谷精微水液上輸維持內(nèi)臟位置恒定，預(yù)防其下垂心肺脾升胃降以調(diào)整中焦氣機(jī)

“脾胃為氣機(jī)升降之樞紐”足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第6頁(yè)（2）意義：脾主升清氣不升精微上輸頭暈?zāi)垦?、神疲乏力心肺頭面五官得養(yǎng)生理病理脾氣不升泄瀉（飧泄）中氣下陷頭目失養(yǎng)濁氣不降內(nèi)臟下垂、陰挺、脫肛內(nèi)臟位置恒定胃主降升降相因氣機(jī)正常升降飲食物正常消化胃氣不降腹脹（?脹）升降反作足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第7頁(yè)3、主統(tǒng)血（1）含義：脾主統(tǒng)血是指脾含有控制血液在脈內(nèi)流行而不溢出脈外功效。（2）機(jī)理：脾氣固攝作用。

脾氣健旺

運(yùn)化正常

氣血化生充分

氣足固攝有權(quán)血充脈絡(luò)得養(yǎng)足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第8頁(yè)（3）意義：生理：脾氣健運(yùn)—?dú)庋溆?，運(yùn)行正常病理：脾不統(tǒng)血是指脾氣虧虛，血液失去氣固攝，即可造成便血、尿血、崩漏及肌衄等各種出血。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第9頁(yè)二、脾生理特征

喜燥惡濕1、與自然界濕氣相通應(yīng)。2、外感濕邪易于傷脾。3、脾不健運(yùn)，易生內(nèi)濕困脾。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第10頁(yè)三、脾系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)體主肌肉，四肢華唇竅口液涎志思“思則氣結(jié)”

時(shí)長(zhǎng)夏，為陰中之至陰。脾在主司運(yùn)動(dòng)，保護(hù)內(nèi)臟，防御外邪?！爸勿舄?dú)取陽(yáng)明”足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第11頁(yè)1、在體合肉，主四肢（1）含義：

是指脾含有運(yùn)化水谷精微，充養(yǎng)肌肉和四肢功效。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第12頁(yè)

保護(hù)內(nèi)臟

（2）肌肉功效：

抗御外邪進(jìn)行運(yùn)動(dòng)

主管運(yùn)動(dòng)四肢功效：

支撐身體足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第13頁(yè)（3）意義：生理：脾氣健運(yùn)—水谷精微充盈—四肢肌肉得養(yǎng)—肌肉豐滿壯實(shí)，四肢活動(dòng)輕勁有力病理：脾失健運(yùn)—水谷精微虧乏—四肢肌肉失養(yǎng)—肌肉消瘦、四肢軟弱無(wú)力，甚至痿廢不用治療：肌肉病變，如重癥肌無(wú)力、周期性麻痹、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等—從脾胃治療足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第14頁(yè)2、開(kāi)竅于口，其華在唇（1）含義：

脾開(kāi)竅于口，是指食欲口味等與脾運(yùn)化功效親密相關(guān)。

脾其華在唇，是指口唇色澤形態(tài)改變可反應(yīng)脾功效正常是否。

足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第15頁(yè)

消化（2）口生理功效：輔助發(fā)音輔佐呼吸產(chǎn)生食欲足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第16頁(yè)（3）機(jī)理：脾開(kāi)竅于口

解剖結(jié)構(gòu)上：口是消化道最上端

經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)上：足太陰脾經(jīng)連舌本，散舌下生理功效上：咀嚼是完成消化第一步脾其華在唇口唇為口腔起始個(gè)別，由肌肉組成，而脾主肌肉口唇要依靠脾運(yùn)化水谷精微而化生氣血以滋養(yǎng)

足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第17頁(yè)（4）意義：生理：脾氣健運(yùn)—食欲旺盛，口味良好，口唇紅潤(rùn)光澤病理：

食欲不振脾氣虧虛—口淡無(wú)味脾失健運(yùn)口味異常濕熱困脾—口甜粘膩

口唇淡白無(wú)華熱擾心脾—口瘡口糜足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第18頁(yè)3、在液為涎（1）含義：是指脾與涎有親密關(guān)系。涎是唾液中質(zhì)地較清稀而少沫者，為脾精上溢于口而化生，故脾在液為涎。（2）涎生理功效潤(rùn)澤口腔保護(hù)和清潔口腔濕潤(rùn)和溶解食物足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第19頁(yè)（3）機(jī)理：

解剖結(jié)構(gòu)上：涎發(fā)自口腔，脾與口相通經(jīng)絡(luò)聯(lián)絡(luò)上：足太陰脾經(jīng)上達(dá)于口生理功效上：脾津是涎化生物質(zhì)基礎(chǔ)脾氣可控制涎分泌與排泄足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第20頁(yè)（4）意義：生理：脾氣健旺—運(yùn)化正常—涎液上行潤(rùn)口而不外溢病理：

脾氣虛弱—?dú)獠粩z津—涎自出脾陰虧虛—涎液降低—口干足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第21頁(yè)4、在志為思（1）含義：思，即思索、思慮，是人類特有精神情志活動(dòng)。所謂脾在志為思，是指思索、思慮心理活動(dòng)為脾所屬，賴脾運(yùn)化提供充沛營(yíng)養(yǎng)以維持。

（2）機(jī)理：外界刺激→精氣聚積于脾→發(fā)生思索情感足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第22頁(yè)（3）意義：生理：脾氣健運(yùn)，水谷精微充分，氣血旺盛，則遇事能夠周密思索病理：思慮過(guò)分或所思不遂—影響氣正常運(yùn)行—脾氣壅塞結(jié)滯—脾失健運(yùn)—不思飲食、脘腹脹滿—“思則氣結(jié)”。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第23頁(yè)

位置：位于膈下，腹腔左側(cè)，“與胃以膜相連”形態(tài)：正臟形如刀鐮，色紫赤。副臟散膏半斤，色灰白。生理功效：主運(yùn)化，主升舉，主統(tǒng)血。外在聯(lián)絡(luò)：在體合肉，開(kāi)竅于口，在液為涎，其華為唇，在志為思。為陰中之至陰，通于長(zhǎng)夏之氣。特征——脾喜燥惡濕別稱：脾胃為“倉(cāng)廩之官”、“后天之本”、“氣血生化之源”。屬性：陰陽(yáng)屬性為陰中之至陰，五行屬性為土。經(jīng)絡(luò)：足太陰脾經(jīng)，與足陽(yáng)明胃經(jīng)相表里。總結(jié)

足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第24頁(yè)思索題1、為何說(shuō)脾為“后天之本”？有何保健意義？2、脾主運(yùn)化機(jī)理是什么？其生理、病理意義為何？3、脾主升清和脾主托舉含義各是什么？4、何謂脾主統(tǒng)血？其機(jī)理是什么？何謂脾不統(tǒng)血？5、脾系統(tǒng)聯(lián)絡(luò)有哪些？足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第25頁(yè)5.2足太陰脾經(jīng)

起于足大趾內(nèi)側(cè)端（隱白穴），沿內(nèi)側(cè)赤白肉際，上行過(guò)內(nèi)踝前緣，沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行。至內(nèi)踝尖上八寸處，交出足厥陰肝經(jīng)之前，上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣，進(jìn)入腹中，屬脾，絡(luò)胃。向上穿過(guò)膈肌，沿食道兩旁，連舌本，散舌下。

分支：從胃別出，上行經(jīng)過(guò)膈肌，注入心中，交于手少陰心經(jīng)。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第26頁(yè)足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第27頁(yè)脾經(jīng)歌胃經(jīng)對(duì)應(yīng)是脾經(jīng)免疫神經(jīng)掌控中胃脹打嗝排氣空嘔吐難耐肋下痛曲張貧血低血壓風(fēng)濕還相關(guān)節(jié)痛足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第28頁(yè)一、主要病候胃脘痛，食則嘔，噯氣，腹脹便溏，黃疸，身重?zé)o力，舌根強(qiáng)痛，下肢內(nèi)側(cè)腫脹、厥冷等癥。二、主治概要脾胃?。焊姑?，腹痛，泄瀉，便秘，腸鳴，胃痛。前陰?。涸陆?jīng)不調(diào)，崩漏，小便不利，遺尿，遺精。外經(jīng)病：下肢痿痹，腳氣。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第29頁(yè)三、腧穴本經(jīng)共21穴：隱白、大都、太白、公孫、商丘、三陰交、漏谷、地機(jī)、陰陵泉、血海、箕門、沖門、府舍、腹結(jié)、大橫、腹哀、食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮、大包。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第30頁(yè)經(jīng)穴歌

足太陰脾由足拇，隱白先從內(nèi)側(cè)起，大都太白繼公孫，商丘直上三陰交，漏谷地機(jī)陰陵泉，血?；T沖門前，府舍腹結(jié)大橫上，腹哀食竇天溪連，胸鄉(xiāng)周榮大包經(jīng)，二十一穴太陰經(jīng)。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第31頁(yè)1、隱白YinbaiSP1定位：在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，距趾甲角0.1寸。作用：健脾安神，調(diào)經(jīng)統(tǒng)血。主治：腹脹，便血，尿血，月經(jīng)過(guò)多，崩漏，癲狂，多夢(mèng)，驚風(fēng)，暈厥，胸痛。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第32頁(yè)足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第33頁(yè)應(yīng)用：月經(jīng)過(guò)多配三陰交、血海、氣海。 崩漏配大敦用直接灸。 便血配足三里。操作：淺刺0.1寸，或三棱針點(diǎn)刺出血。治血證多用灸法。備考：井穴。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第34頁(yè)2、太白TaibaiSP3

定位：在第一跖骨小頭后緣，赤白肉際處。作用：攝血寧神。主治：腸鳴，腹脹，腹瀉，胃痛，便秘等；體重節(jié)痛。應(yīng)用：配公孫、大腸俞、三焦俞主治腸鳴腹瀉。配復(fù)溜、足三里主治腹脹。操作：按摩備考：備考：輸穴，原穴。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第35頁(yè)3、公孫GongsunSP4定位：在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)谝货殴腔浊跋路健Ｈ》ǎ汗蔚谝货殴呛缶壪路?，赤白肉際。作用：健脾化濕，和胃行氣。主治：胃痛，嘔吐，飲食不化，腹脹腸鳴，腹痛，泄瀉，痢疾，心煩失眠，水腫，發(fā)狂妄言，嗜臥，腳氣。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第36頁(yè)應(yīng)用：胃脘痛配中脘、內(nèi)關(guān)。痢疾配大腸俞、天樞。 腳氣配沖陽(yáng)、足三里。(《大成》)操作：按摩備考：足太陰經(jīng)絡(luò)穴。 八脈交會(huì)穴，通沖脈；內(nèi)關(guān)通陰維脈，共治心、胸、胃病。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第37頁(yè)4、三陰交SanyinjiaoSP6定位：足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。作用：健脾化濕，疏肝補(bǔ)腎。主治：腸鳴，腹脹，泄瀉，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，陰挺，痛經(jīng)，難產(chǎn)，遺精，陽(yáng)萎，疝氣，遺尿，失眠，下肢痿痹，腳氣。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第38頁(yè)足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第39頁(yè)應(yīng)用：腹脹、腹瀉、腸鳴配天樞、合谷。月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)配中極、天樞、行間。帶下配陰陵泉、氣海。遺精配氣海。（《百癥賦》）遺尿配中極，膀胱俞。下肢痿痹、腳氣配足三里。（《玉龍歌》）失眠配太沖。操作：按摩備考：足太陰，足少陰，足厥陰交會(huì)穴。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第40頁(yè)5、地機(jī)DijiSP8定位:在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴連線上，陰陵泉穴下3寸。作用:健脾理血。主治:痛經(jīng)，崩漏，月經(jīng)不調(diào)等婦科病；腹痛，腹瀉等脾胃病。小便不利，水腫等水濕病癥。應(yīng)用：配血海主治月經(jīng)不調(diào)。配腎俞、中極、三陰交主治痛經(jīng)。操作：按摩備考：郄穴。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第41頁(yè)6、陰陵泉YinlingquanSP9定位:脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。取法：沿小腿內(nèi)側(cè)后緣由下往上推，至脛骨向內(nèi)上彎曲之處后下方凹陷處。作用：健脾化濕，利尿消腫。主治:腹脹，水腫，黃疸，淋證，癃閉，遺尿，遺精，膝痛。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第42頁(yè)應(yīng)用：腹瀉配脾俞。黃疸配三陰交、日月、至陽(yáng)、膽俞。（《中國(guó)針灸學(xué)概要》）水腫配水分。（《百癥賦》）淋證、癃閉配箕門。遺尿配陽(yáng)陵泉。膝痛配足三里、血海、梁丘。操作：按摩備考：合穴足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第43頁(yè)穴位主治判別表穴位共性特征三陰交健脾和胃偏于補(bǔ)益肝腎，調(diào)經(jīng)止帶。治療月經(jīng)不調(diào)，陽(yáng)痿，遺精陰陵泉偏于通利下焦，利濕，治療小便不利，水腫足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第44頁(yè)7、血海xuehaiSP10定位：髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處。取法：屈膝，醫(yī)生以左手掌心置于患者右側(cè)髕骨上緣，食指至小指向上伸直，拇指與食指呈45°角，拇指尖為穴。足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第45頁(yè)足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第46頁(yè)作用：調(diào)理營(yíng)血，清熱祛風(fēng)。主治：月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，崩漏，癮疹，濕疹，丹毒，股內(nèi)側(cè)痛。應(yīng)用：崩漏配關(guān)元，膈俞。月經(jīng)不調(diào)配帶脈。（《資生經(jīng)》）癮疹配三陰交、合谷，曲池。操作：按摩足太陰脾經(jīng)專業(yè)知識(shí)講座第47頁(yè)8、大橫Daheng