2021年安徽省淮南市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐技能預(yù)測試題(含答案)

2021年安徽省淮南市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐技能預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.風(fēng)濕性心臟病是

A.風(fēng)濕性心臟病是由于心瓣膜粘液樣變性所致

B.風(fēng)濕性心臟病是由于心瓣膜退行性改變所致

C.風(fēng)濕性炎癥過程所致的瓣膜損害，主要累及40歲以下人群

D.風(fēng)濕性心臟病是心臟瓣膜的先天畸形疾病

E.風(fēng)濕性心臟病是由于心臟缺血壞死所引起

2.體格檢查耐，還應(yīng)重點檢查哪些項目A.瞳孔B.氣管C.胸壁D.心、肺E.肝、脾F.脊柱G.四肢H.膝腱反射I.病理反射J.頸靜脈

3.根據(jù)上述表現(xiàn)，考慮最可能的診斷

A.氣胸B.急性肺栓塞C.主動脈夾層D.急性心肌梗死E.胸膜炎F.急性左心衰

4.【案例】患者男，15歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時人院，診斷為“急性闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能

A.術(shù)后腸麻痹B.術(shù)后疼痛所致C.術(shù)后尿潴留D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血E.機(jī)械性腸梗阻

5.可能采取的手術(shù)方式為A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開取石、T管引流F.胃穿孔修補(bǔ)

6.【案例】患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計數(shù)，中性粒細(xì)胞為0.85%。初步診斷是A.左趾甲溝炎B.左趾壞疽C.左側(cè)小腿丹毒D.左小腿蜂窩織炎E.感染性休克

7.此時患者最合適的處理為A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈

B.輸血、輸液抗休克治療

C.靜脈推注60ml15%NaHCO

D.血液透析治療

E.急診行門體分流術(shù)

F.盱穿刺活檢

G.靜脈點滴生長抑素

8.除了下列哪項檢查外，可對診斷有幫助A.X線胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.骨髓穿刺E.HIV特異性病原學(xué)檢查

9.左旋多巴遠(yuǎn)期副作用的運動波動是

A.劑峰異動癥B.開一關(guān)現(xiàn)象C.肌張力障礙D.雙相異動癥E.精神障礙

10.【案例】患者，男，70歲?？人?、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。該患者最可能的診斷

A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺不張D.肺癌E.肺氣腫F.肺炎

二、4.X型題(10題)11.良性腫瘤在短期內(nèi)增大提示

A.腫瘤內(nèi)出血B.囊性變C.惡性變D.繼發(fā)感染E.轉(zhuǎn)移

12.下列屬于穩(wěn)定骨折的有

A.裂縫骨折B.螺旋骨折C.青枝骨折D.嵌插骨折E.壓縮性骨折

13.有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運，下列哪幾項是正確的

A.昏迷傷員為防止嘔吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔內(nèi)放一通氣管

B.開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶

C.四肢動脈大出血時，要上止血帶

D.脊柱骨折的傷員必須臥硬板床

E.已判明無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑

14.以下哪些符合我國艾滋病流行的特征

A.以男性為主B.以靜注毒品經(jīng)血傳播為主C.以青壯年為主D.以性傳播為主E.以母嬰傳播為主

15.超聲對軟組織腫塊的檢查，觀察的主要內(nèi)容是

A.包膜是否完整B.內(nèi)部回聲是否均質(zhì)C.生長方式和速度D.血流多寡及類型E.腫塊定性診斷

16.股骨粗隆間骨折可出現(xiàn)的癥狀和體征有

A.下肢短縮畸形B.髖部腫脹壓痛C.骨盆擠壓試驗陽性D.下肢外旋45°畸形E.下肢外旋90°畸形

17.為避免醫(yī)源性傳染病感染，在內(nèi)鏡檢查后需單獨特殊消毒滅菌的是

A.開放性結(jié)核病病人B.乙型肝炎病人C.艾滋病病人D.腸息肉病人E.萎縮性胃炎的病人

18.以下哪些疾病可出現(xiàn)血尿

A.腎結(jié)石B.腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.血友病E.泌尿系腫瘤

19.良性前列腺增生(BPH)的描述哪幾項是正確的()

A.BPH的發(fā)生與性激素代謝有關(guān)

B.BPH隨年齡增高而發(fā)病率增加

C.BPH長期存在不會導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙

D.BPH行開放手術(shù)切除后不會再發(fā)生前列腺癌

E.BPH多發(fā)生于圍繞尿道周圍的中央帶

20.家鼠型出血熱與姬鼠型出血熱比較具有以下哪些臨床特征

A.發(fā)熱3～6天，高熱多見，熱退病情加重

B.衰竭少見，消化道癥狀較輕，時間短

C.腎損害輕，少數(shù)無，蛋白尿輕，且短暫，低血壓輕，血小板減少輕

D.五期經(jīng)過多數(shù)明顯，部分重疊，酒醉貌及滲出現(xiàn)象多，癥狀重，球結(jié)膜水腫常見

E.病程輕，中型多，合并癥少，病死率多在1%以下

三、3.X型題(2題)21.中央型腰椎管狹窄下列正確的是

A.嚴(yán)重的癥狀和客觀的體征不符

B.腰椎前屈一般不受影響

C.直腿抬高試驗陽性

D.括約肌功能障礙多見

E.常反射減弱，踝反射消失

22.平衡膳食應(yīng)滿足的基本要求有

A.供給必需的能量和營養(yǎng)素

B.各種營養(yǎng)素間的比例均衡

C.合理的烹調(diào)加工

D.盡量生食以保證營養(yǎng)素不丟失

E.一日三餐，熱能分配比例適宜

四、6.B1型題(2題)23.男性，12歲，發(fā)熱、咽痛9天，顏面水腫2天，BP21／12kPa(157／90mmHg)，化驗：Hb115g／L，Scr246μmol／L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，治療應(yīng)首選

A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療

B.抗感染，利尿，血液透析

C.臥床休息，青霉素

D.糖皮質(zhì)激素

E.糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物

24.膽道蛔蟲癥時

A.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸

B.腹痛.便閉.腸鳴音亢進(jìn)

C.右上腹鉆頂樣疼痛伴嘔吐

D.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬

E.右下腹痛.麥?zhǔn)宵c有壓痛

五、2.A3型題(2題)25.若該患可確診為糖尿病，首選的治療為

A.飲食、運動療法B.雙胍類降糖藥C.磺脲類降糖藥D.減肥藥物E.胰島素

26.為明確診斷首選的檢查項目是

A.肺CTB.骨髓穿刺C.腰椎MRID.肝功能E.頭CT

六、1.A1/A2型題(2題)27.街頭食品經(jīng)營場所的附近應(yīng)無垃圾糞堆、污水坑塘、開放式廁所、畜禽養(yǎng)殖場或其他污染源，兩者相距不得小于

A.10mB.20mC.25mD.50mE.100m

28.鼠型斑疹傷寒的病原體是()。

A.普氏立克次體B.莫氏立克次體C.恙蟲病立克次體D.立氏立克次體E.小蛛立克次體

參考答案

1.C

2.BCDEFJ

3.B患者骨折術(shù)后，長期臥床，活動后突發(fā)胸悶、氣促及胸痛，血氣分析提示I型呼吸衰竭，因此考慮最可能診斷是急性肺栓塞。

4.D

5.AE

6.A

7.BCG

8.D

9.B

10.D患者老年男性，咳嗽、痰中帶血3月，胸片提示邊緣毛躁的類圓形陰影，有分葉，高度懷疑肺癌的可能。

11.ABC

12.ACDE

13.BCDE

14.ABC

15.ABCD

16.ABE

17.ABC

18.ABCDE

19.AB

20.BCE

21.ABE

22.ABC