2023年【醫(yī)務(wù)科質(zhì)控干事2023年工作總結(jié)】醫(yī)務(wù)科質(zhì)控干事2023年工作總結(jié)及計(jì)劃（2023年）

2023年【醫(yī)務(wù)科質(zhì)控干事年工作總結(jié)】醫(yī)務(wù)科質(zhì)控干事年工作總結(jié)及計(jì)劃（2023年）

201X年馬上過(guò)去，在分管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)和科主任的指導(dǎo)下，在全院各科室的積極協(xié)同協(xié)作下，醫(yī)教科質(zhì)控干事積極開(kāi)展了各項(xiàng)工作并取得良好的成績(jī)?，F(xiàn)將本年度（工作總結(jié)）如下：

一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的效勞質(zhì)量和溝通力量。2022年幫助主任開(kāi)展了醫(yī)師扮演醫(yī)患角色醫(yī)療糾紛辯論大會(huì)和醫(yī)療糾紛法律學(xué)問(wèn)培訓(xùn)會(huì)。通過(guò)這些培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療法律意識(shí)和醫(yī)患溝通力量。

二、協(xié)作醫(yī)療質(zhì)控專家完成每月的醫(yī)療質(zhì)控工作。包括運(yùn)行病歷的日常電腦監(jiān)測(cè)狀況、在床運(yùn)行病歷的現(xiàn)場(chǎng)抽查狀況、在床運(yùn)行病歷合理用藥現(xiàn)場(chǎng)抽查狀況、歸檔病歷的檢查狀況、門(mén)（急）診病歷檢查狀況、處方質(zhì)量、各科室臺(tái)賬檢查狀況等，并將全部結(jié)果準(zhǔn)時(shí)匯總。然后將相關(guān)缺陷以全院質(zhì)控通報(bào)的形式反應(yīng)給責(zé)任科室負(fù)責(zé)人，令責(zé)任人準(zhǔn)時(shí)（整改），并對(duì)缺陷嚴(yán)峻醫(yī)師進(jìn)展懲罰、對(duì)表現(xiàn)突出醫(yī)師進(jìn)展嘉獎(jiǎng)。到達(dá)時(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療過(guò)失的目的。

三、強(qiáng)化I類切口應(yīng)用抗生素治理。在內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)住院醫(yī)生工作站督查臨床各科室醫(yī)師病歷書(shū)寫(xiě)狀況、非手術(shù)抗菌藥

使用是否合理、I類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物是否合理、手術(shù)是否預(yù)防用抗菌藥、有無(wú)院感，并填寫(xiě)I類切口點(diǎn)評(píng)表及抗生素、I類切口使用率統(tǒng)計(jì)表。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)爭(zhēng)論，對(duì)I類切口應(yīng)用抗生素治理得合理及不合理的醫(yī)師，進(jìn)展相應(yīng)的嘉獎(jiǎng)與懲罰。

四、在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極協(xié)作區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦創(chuàng)立國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)。負(fù)責(zé)我院的領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)、指揮協(xié)調(diào)、監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置、應(yīng)急預(yù)備五個(gè)版塊的應(yīng)急資料收集、整理、歸檔、組卷工作；

完善我院衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)工作制度及急診科120相關(guān)制度、技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)流程圖等，并且統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)上墻；

根據(jù)創(chuàng)立國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)相應(yīng)衛(wèi)生應(yīng)急物資進(jìn)展整理、保管、標(biāo)準(zhǔn)；

對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)進(jìn)展系統(tǒng)維護(hù)，錄入并完善衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)隊(duì)伍、預(yù)案法規(guī)、物資資源、應(yīng)急車(chē)輛、應(yīng)急培訓(xùn)及演練等各個(gè)工程。通過(guò)全區(qū)各醫(yī)院的努力，最終創(chuàng)立國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)勝利通過(guò)國(guó)家專家的驗(yàn)收。

五、仔細(xì)對(duì)待日常工作，做到慎重虛心不急不躁。醫(yī)教科日常工作比擬繁雜瑣碎，但本著為醫(yī)院效勞、為臨床科室效勞、為患者效勞的理念，用平和、不急不燥的心態(tài)，仔細(xì)對(duì)待每一件事、每一個(gè)人。

（一）特病體檢：每月底特病體檢時(shí)，提前通知各診室醫(yī)師、協(xié)作醫(yī)保辦向各診室醫(yī)師發(fā)放相關(guān)資料；

提前安排特

病診室、預(yù)備好常用檢查單，為各診室醫(yī)師供應(yīng)后勤保障效勞并負(fù)責(zé)相關(guān)診室的醫(yī)師及患者效勞工作，保障醫(yī)院的醫(yī)療效勞質(zhì)量和患者滿足度。

（二）工傷報(bào)賬：每月10-20日，負(fù)責(zé)建立廠300多職工的工傷報(bào)賬工作，并對(duì)消失的臨時(shí)問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)解決。

（三）急診二線排班：每月25日左右安排下月急診二線班，下發(fā)到相關(guān)科室，（保證）醫(yī)療診治工作正常運(yùn)行與開(kāi)展。

應(yīng)當(dāng)指出，在過(guò)去的一年里，雖然投入了大量的工作經(jīng)歷與時(shí)間，同時(shí)也取得了肯定的成績(jī)，但仍舊存在一些缺乏之處，如病歷質(zhì)量不夠抱負(fù)、I類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物未到達(dá)指標(biāo)、醫(yī)療糾紛過(guò)多、全院業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)氣氛不濃等，這些都是以后該加強(qiáng)的方面。

201X年規(guī)劃如下：

一、加強(qiáng)全院醫(yī)療質(zhì)量治理。加強(qiáng)“三基”的培訓(xùn)與考核，重點(diǎn)是全院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要有實(shí)效。仔細(xì)貫徹落實(shí)“效勞好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿足”，提高醫(yī)療質(zhì)量、效勞質(zhì)量，到達(dá)患者滿足。

二、進(jìn)一步狠抓核心制度如首診負(fù)責(zé)制的貫徹落實(shí)。重點(diǎn)是會(huì)診制度（包括院內(nèi)會(huì)診和院外專家會(huì)診）、疑難危重病人爭(zhēng)論制度和三級(jí)醫(yī)師查房制度。

三、切實(shí)加強(qiáng)I類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物的治理。堅(jiān)決制止三線抗生素及其他不合理用藥的現(xiàn)象同時(shí)強(qiáng)調(diào)合理檢查，既不放過(guò)一個(gè)潛在隱患，也避開(kāi)加重患者負(fù)擔(dān)。

四、進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。細(xì)化《病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)》的標(biāo)準(zhǔn)，從形式到內(nèi)容實(shí)行病歷打分，對(duì)乙、丙級(jí)病歷及在架運(yùn)行病歷，將依據(jù)制定的《重慶建立醫(yī)院病歷質(zhì)量治理懲罰條例》進(jìn)展懲罰。讓醫(yī)師理解，醫(yī)療文書(shū)不僅是國(guó)家要求之必需，也是愛(ài)護(hù)自身的重要法律依據(jù)，更是表達(dá)醫(yī)師醫(yī)療水平、執(zhí)業(yè)道德的詳細(xì)表達(dá)。