惡性腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用演示文稿

惡性腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)惡性腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用目前二頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)幾種惡性腫瘤生長(zhǎng)期的發(fā)現(xiàn)肺癌:

從1個(gè)細(xì)胞發(fā)展到1g（109細(xì)胞，1cm3）4.2-8年宮頸癌:

間變?cè)话┙?rùn)癌各需10年鼻咽癌:EB病毒陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)癌20-30年肝癌:AFP陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)1-2cm癌大于10個(gè)月(普查發(fā)現(xiàn)平均4.5cm臨床發(fā)現(xiàn)平均10cm)

資料來(lái)源：復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院膽癌研究所目前三頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)

腫瘤臨床分期與存活率成明顯負(fù)相關(guān)

資料來(lái)源：WHO目前四頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)Thedevelopmentoftumorandtheirdiagnosticbyimmunologicalandbiophysicalmethods目前五頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)腫瘤診斷方法目前六頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)腫瘤發(fā)病率ＷＨＯ和美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）：全世界每年新發(fā)生的腫瘤患者為1000萬(wàn)，死于腫瘤的患者在600萬(wàn)-700萬(wàn)之間。平均占死亡人數(shù)的12%。２０２０年全球腫瘤發(fā)病率將上升５０％到每年１５００萬(wàn)。目前七頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)腫瘤發(fā)病率

據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，20世紀(jì)90年代我國(guó)腫瘤發(fā)病率已上升為127例

/10萬(wàn)人。近年來(lái)我國(guó)每年新增腫瘤患者160萬(wàn)~170萬(wàn)人，總數(shù)估計(jì)在450

萬(wàn)人左右。2003年統(tǒng)計(jì)的104家腫瘤醫(yī)院中，門診診治的腫瘤患者共406

萬(wàn)人次，住院35.2萬(wàn)人次，出院34.8萬(wàn)人次。

目前八頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)腫瘤發(fā)病率我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查表明，2003年我國(guó)城市居民惡性腫瘤致死率為94.

71/10萬(wàn),癌癥成為第一位致死疾病。肺癌、胃癌、乳腺癌、大腸癌、口腔癌、

肝癌、子宮頸癌和食道癌。前列腺癌、胰腺癌、卵巢癌、鼻咽癌、腎癌、膀胱癌目前九頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)腫瘤發(fā)病率惡性腫瘤連續(xù)2年位列北京市民死因首位，達(dá)到25%。2008年北京市總死亡人數(shù)為70171人，其中17315人死于癌癥。也就是說(shuō)，每4個(gè)去世的居民，就有1個(gè)是死于癌癥。北京市衛(wèi)生局：2008年居民死因監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，北京居民主要死因依次為：惡性腫瘤、心血管病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷中毒。

目前十頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)腫瘤高發(fā)的原因第一個(gè)原因是人口的老年化。在50年以前，我國(guó)人均壽命為49歲左右，而現(xiàn)在為70多歲，已經(jīng)非常接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平，隨著年齡的老齡化，出現(xiàn)老年性疾病自然也就增多了。第二個(gè)原因是工業(yè)化發(fā)展。隨著工業(yè)化的進(jìn)展，環(huán)境的污染等，癌癥發(fā)病率增高。

目前十一頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)腫瘤高發(fā)的原因第三個(gè)原因是農(nóng)村的城市化。農(nóng)村向城鎮(zhèn)化發(fā)展，人們的生活節(jié)奏也越來(lái)越緊張，飲食結(jié)構(gòu)也有非常明顯的改變，不健康的飲食增多，導(dǎo)致癌癥發(fā)病率增高。第四個(gè)原因就是人們不良的生活習(xí)慣，主要是吸煙和不良飲食，這兩個(gè)因素影響最大。目前十二頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)是治愈腫瘤的關(guān)鍵我國(guó)著名腫瘤學(xué)家、中國(guó)工程院院士程書鈞表示，治療腫瘤必須向早期階段不斷推移?！爱?dāng)前這些辦法，可能不會(huì)成為最終控制腫瘤的有效途徑?！蹦壳笆?yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)控制腫瘤的關(guān)鍵

預(yù)防?。。?/p>

定期體檢?。?！目前十四頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)篩查腫瘤常用體檢項(xiàng)目胸片（肺低劑量CT）超聲血、尿、便常規(guī)腫瘤標(biāo)志物目前十五頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)腫瘤標(biāo)記物概念癌細(xì)胞分泌或脫落到體液或組織中的物質(zhì),宿主對(duì)體內(nèi)新生物反應(yīng)而產(chǎn)生并進(jìn)入到體液或組織中的物質(zhì)有的不存在于正常人體內(nèi)而只見于胚胎中,有的在腫瘤病人體內(nèi)含量超過(guò)正常人體內(nèi)含量對(duì)于腫瘤：輔助診斷、分析病程、指導(dǎo)治療、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、以及判斷預(yù)后目前十六頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)腫瘤標(biāo)記物分類

1963年發(fā)現(xiàn)AFP以來(lái)，至今，可供臨床應(yīng)用的腫瘤標(biāo)志已有100多種。對(duì)于腫瘤標(biāo)志分類多從生化性質(zhì)及組織來(lái)源進(jìn)行，還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的、全面的標(biāo)準(zhǔn)。從實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的角度，可將腫瘤標(biāo)志分為血清腫瘤標(biāo)志與組織腫瘤標(biāo)志。目前十七頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)血清學(xué)腫瘤標(biāo)記物胚胎抗原胚胎期表達(dá)、正常成人不表達(dá)、伴隨腫瘤發(fā)生又重新表達(dá)的抗原（AFP、CEA）腫瘤相關(guān)糖脂及糖蛋白細(xì)胞膜成分異常糖基化形成的抗原（1）糖決定簇CA19-9、CA50、CA72-4、CA242、TSGF等（2）上皮粘蛋白 CA15-3、CA549、CTA等（3）糖蛋白CA12-5、SCC、PSA等目前十八頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)血清學(xué)腫瘤標(biāo)記物激素肽、酶及蛋白等正常組織中有表達(dá)，但在腫瘤組織中只是過(guò)量表達(dá)的抗原，或腫瘤細(xì)胞分裂時(shí)或破潰時(shí)排出的抗原（1）激素肽β-HCG、HPL、ACTH、GH、PTH等（2）酶PAP、PACP、NSE等（3）蛋白Ferritin、Thyroglobulin、CYFRA21-1等目前十九頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)惡性腫瘤特異性生長(zhǎng)因子(TSGF)

TSGF是由惡性腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的一種特殊物質(zhì),該物質(zhì)隨惡性腫瘤的形成和增長(zhǎng)而逐漸釋放到外周血液中,在惡性腫瘤形成的早期,TSGF就可以達(dá)到檢出濃度,因而TSGF有早期診斷價(jià)值。目前二十頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)TSGF的特點(diǎn)及應(yīng)用

TSGF具有早期檢出、準(zhǔn)確性高、廣譜性、

簡(jiǎn)便快速、檢測(cè)樣品易得、價(jià)格低廉等六大特點(diǎn)。目前二十一頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)TSGF與腫瘤標(biāo)志物(TM)的動(dòng)態(tài)關(guān)系目前二十二頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)TSGF的應(yīng)用1、體檢：快速簡(jiǎn)便地用于健康人群惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、篩查。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)：☉良惡性腫瘤鑒別；☉腫瘤患者療效病情的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)；☉與其他腫瘤標(biāo)記物聯(lián)合檢測(cè)，提高了檢測(cè)敏感性；目前二十三頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)TSGF的廣譜性—八大系統(tǒng)30多種目前二十四頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)TSGF的準(zhǔn)確性高

國(guó)家藥品監(jiān)督管理局專家根據(jù)全國(guó)數(shù)百家醫(yī)院臨床研究的報(bào)告評(píng)審確認(rèn)為：靈敏度86%，腫瘤特異性97%。臨床試驗(yàn)醫(yī)院:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、湖南腫瘤醫(yī)院、山東齊魯醫(yī)院、上海長(zhǎng)征醫(yī)院。目前二十五頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)TSGF的操作簡(jiǎn)便快捷、樣品易得

T5—具有560～580nm波長(zhǎng)的全自動(dòng)生化儀

T1—半自動(dòng)，分光光度計(jì)檢測(cè)樣品為血清（全血2ml），無(wú)需空腹。目前二十六頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)

TSGF檢測(cè)值的影響因素

TSGF檢測(cè)值的影響因素與其他腫瘤標(biāo)記物大致相同。目前二十七頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)體檢TSGF檢測(cè)值高的影響因素急性炎癥、發(fā)熱可能會(huì)導(dǎo)致高值的出現(xiàn)，可于病情好轉(zhuǎn)后，進(jìn)行復(fù)檢。自身免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕等病癥,可能產(chǎn)生交叉反應(yīng)，引起假陽(yáng)性，不建議使用本試劑進(jìn)行腫瘤篩查。妊娠會(huì)導(dǎo)致高值的出現(xiàn)嚴(yán)重的溶血、黃疸、高脂會(huì)影響測(cè)定結(jié)果本試劑檢測(cè)陽(yáng)性者建議2～3周后跟蹤復(fù)檢，持續(xù)陽(yáng)性為腫瘤高危者，并結(jié)合其它檢測(cè)方法進(jìn)一步確診。目前二十八頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)腫瘤患者檢測(cè)出現(xiàn)正常值的影響因素手術(shù)后，經(jīng)放化療后，病情得到控制，身體狀況好轉(zhuǎn)，可能會(huì)出現(xiàn)正常值晚期癌癥患者TSGF檢測(cè)值可能出現(xiàn)假陰性，因此對(duì)晚期癌癥患者建議同時(shí)參考其它檢測(cè)方法進(jìn)行臨床綜合評(píng)判。目前二十九頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)

TSGF已發(fā)表論文602篇（1998—2009）序號(hào)論文分類篇數(shù)序號(hào)論文分類篇數(shù)1廣譜論文1659乳腺癌論文182體檢論文1910食道癌論文43腸癌論文1211胃癌論文54肺癌論文7612胸腹腔積液良惡性腫瘤論文145婦科腫瘤論文5113血液腫瘤論文66肝癌論文4814胰腺癌論文107鼻咽癌論文1215綜合論文418療效觀察論文7616其它癌癥論文45目前三十頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)TSGF北京地區(qū)使用部分客戶名單海淀醫(yī)院、

263醫(yī)院、

731醫(yī)院、房山區(qū)醫(yī)良鄉(xiāng)醫(yī)院、

大興醫(yī)院豐臺(tái)醫(yī)院、人民醫(yī)院武警總院、

安貞醫(yī)院、

軍總醫(yī)院

和平里醫(yī)第二醫(yī)院、

普仁醫(yī)院、北大醫(yī)院、燕化醫(yī)院煤炭醫(yī)院、

水利醫(yī)院、順義區(qū)醫(yī)院、宣武醫(yī)院中日醫(yī)院、民航醫(yī)院、寬街中醫(yī)醫(yī)院、昌平婦幼、北京市體檢中心、首鋼醫(yī)院（體檢車）博惠體檢中心、松橋體檢中心等50余家客戶。目前三十一頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)肺癌腫瘤標(biāo)志物

目前三十二頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)肺癌腫瘤標(biāo)志物肺癌：小細(xì)胞肺癌(smallcelllungcancer,SCLC)；非小細(xì)胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)。非小細(xì)胞肺癌：鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、腺鱗癌、大細(xì)胞癌。目前三十三頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)肺癌腫瘤標(biāo)志物CYFRA21-1

：Cytokeratin19agments

Cyfra21-1的抗原是從肺癌患者血清中提取的水溶性角蛋白19片段，細(xì)胞角蛋白（CK）是構(gòu)成細(xì)胞骨架的中間絲狀體的主要成分之一，它有19個(gè)亞型，CK1-CK19。目前三十四頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)肺癌腫瘤標(biāo)志物CYFRA21-1

：Cytokeratin19agments

CK19的免疫組化研究表明，覆蓋正常支氣管樹的單層上皮、肺泡表面及呼吸道上皮來(lái)源的腫瘤均有CK19表達(dá)，但不同組織學(xué)類型的癌細(xì)胞其CK19的表達(dá)強(qiáng)度不同，小細(xì)胞肺癌最弱、鱗癌最強(qiáng)、腺癌次之。目前三十五頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)肺癌腫瘤標(biāo)志物CYFRA21-1

：Cytokeratin19agments過(guò)去10年中，大量的臨床研究資料已充分證實(shí)，CYFRA21-1是非小細(xì)胞肺癌患者最有價(jià)值的血清腫瘤標(biāo)記物，可能代表了患者體內(nèi)腫瘤的負(fù)荷量，對(duì)非小細(xì)胞肺癌的診斷、病情監(jiān)視和療效判斷有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。目前三十六頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)肺癌腫瘤標(biāo)志物Neuron-SpecificEnolase(NSE)神經(jīng)元特異性烯醇化酶(neuronespecificenolase,NSE)，是烯醇酶的異構(gòu)體。是參與甘油分解的最后一個(gè)酶，僅存在于神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞內(nèi)及APUD組織。二聚體是該酶分子的活性形式，γ亞基同工酶存在于神經(jīng)原和神經(jīng)內(nèi)分泌組織，稱為NSE。目前三十七頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)肺癌腫瘤標(biāo)志物Neuron-SpecificEnolase(NSE)(smallcelllungcancer,SCLC)是一種來(lái)源于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的惡性腫瘤，約占肺癌的25%-30%，可表現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的特性，有過(guò)量的NSE表達(dá)，比其它肺癌和正常對(duì)照高5-10倍以上。惡性程度很高，但對(duì)放療、化療敏感。目前三十八頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)肺癌腫瘤標(biāo)志物Neuron-SpecificEnolase(NSE)SCLC患者血清NSE檢出的陽(yáng)性率可高達(dá)65％-100％，目前已公認(rèn)為NSE可作為SCLC高特異性、高靈敏性的腫瘤標(biāo)志物，有報(bào)道，NSE水平與SCLC轉(zhuǎn)移程度相關(guān)，但與轉(zhuǎn)移的部位無(wú)關(guān)，NSE水平與其對(duì)治療的反應(yīng)性之間也有一個(gè)良好的相關(guān)性。目前三十九頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)肝癌腫瘤標(biāo)志物a1-Fetoprotein(AFP甲胎蛋白)20％的肝炎或者肝硬化的患者的AFP水平>10ng/ml。>400ng/ml，99％的可能性是原發(fā)性肝癌。>10ng/ml，靈敏度可以達(dá)到79％在很多國(guó)家規(guī)定，AFP>10ng/ml同時(shí)伴有慢性肝臟疾病的患者，需要積極的隨訪；目前四十頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)肝癌腫瘤標(biāo)志物a1-Fetoprotein(AFP甲胎蛋白)AFP也可以在一些其他的腫瘤疾病中升高，主要見于胃癌，膽管癌以及胰腺癌，但是很少超過(guò)1000ng/ml。對(duì)于肝癌的患者，AFP正常的患者的預(yù)后要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于升高的患者。有研究證明AFP>1000ng/ml的患者的預(yù)后明顯差于AFP<200ng/ml的患者（7.6Vs.23.9months)AFP的半衰期約為3.5-4天。對(duì)于肝硬化或者肝炎患者應(yīng)該每半年監(jiān)測(cè)一次AFP，連續(xù)低水平升高也是有意義的目前四十一頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)前列腺癌腫瘤標(biāo)志物ProstateSpecificAntigen(PSA)生理學(xué)

是一分子量為34000的糖蛋白，只存在于人前列腺腺泡及導(dǎo)管上皮細(xì)胞胞漿中，不表達(dá)于其它細(xì)胞。目前四十二頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)前列腺癌腫瘤標(biāo)志物ProstateSpecificAntigen(PSA)病理學(xué) PSA水平升高常見于下列疾病: ? 前列腺炎 ? 前列腺肥大 ? 前列腺癌目前四十三頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)前列腺癌腫瘤標(biāo)志物ProstateSpecificAntigen(PSA)臨床應(yīng)用: ? 追蹤疾病進(jìn)程 ? 監(jiān)控治療效果 ? 治療前疾病分級(jí)對(duì)于50歲以上的男性應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)PSA水平。目前四十四頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)前列腺癌腫瘤標(biāo)志物ProstateSpecificAntigen(PSA)其他原因造成PSA升高的可能:

前列腺外傷

尿儲(chǔ)溜

直腸檢查

膀胱鏡檢查

經(jīng)尿道活檢

激光治療

目前四十五頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)前列腺癌腫瘤標(biāo)志物FreeProstateSpecificAntige(f-PSA)診斷意義:當(dāng)總PSA的濃度在2-20ng/ml之間時(shí),總PSA水平升高對(duì)于惡性的前列腺腫瘤和良性的前列腺疾病的鑒別能力并不是很好,所以同時(shí)檢測(cè)游離的PSA的水平對(duì)于鑒別兩種疾病時(shí)非常有益處的!前列腺癌的患者的fPSA/TPSA的比值會(huì)明顯低于正常人或者良性的前列腺疾病的患者。以此來(lái)區(qū)分良惡性疾病。 目前四十六頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)肝癌腫瘤標(biāo)志物a1-Fetoprotein

(AFP甲胎蛋白)AFP是糖蛋白，分子量為70KDa。AFP主要在胚胎的卵黃囊以及肝中合成。胎兒在第六周左右開始合成，在13-15周左右達(dá)到高峰，然后逐漸降低。正常成年人的肝臟不再合成AFP。目前四十七頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)肝癌腫瘤標(biāo)志物a1-Fetoprotein

(AFP甲胎蛋白)臨床應(yīng)用：用于在早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌以及指導(dǎo)治療。1，早期診斷：70%原發(fā)性肝癌的患者，其AFP的濃度都升高。.2，年齡因素：AFP對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷率隨患者年齡的增加而逐漸下降。對(duì)老年人AFP正?；蜉p微升高不能排除肝癌的可能性。3，判斷療效：在治療過(guò)程中，AFP值降低表示臨床緩解，4，鑒別診斷：原發(fā)性肝癌需要與其它腫瘤如膽管癌，胰腺癌等的肝轉(zhuǎn)移癌進(jìn)行鑒別。通常肝轉(zhuǎn)移癌的AFP值會(huì)低于100IU/ml。5，用于胎兒的神經(jīng)管畸形和Down‘s綜合癥的篩查。6，對(duì)于肝硬化或者乙肝患者應(yīng)該每半年監(jiān)測(cè)一次AFP，連續(xù)低水平升高也是有意義的目前四十八頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)乳腺腫瘤標(biāo)志物CA15-3(CancerAntigen15-3)CA15-3屬于糖蛋白類抗原，分子量約為400KD。應(yīng)用兩個(gè)單克隆抗體115D8,DF3。115D8從人類乳汁中的脂肪球細(xì)胞膜中制得，而DF3從肝轉(zhuǎn)移人類乳腺癌的細(xì)胞膜片斷中制得。由這兩種抗體識(shí)別CA15-3。目前四十九頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)乳腺腫瘤標(biāo)志物臨床應(yīng)用:CA15-3是指導(dǎo)乳腺癌治療的首選標(biāo)記物。1，早期診斷：在乳腺癌的T1和T2起，靈敏度約為40%。2，原位復(fù)發(fā)：對(duì)于乳腺癌的原位復(fù)發(fā)的靈敏度約為50%。3，遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移：靈敏度可以高達(dá)70-90%。4，結(jié)合檢查CA15-3和CEA可以提高檢測(cè)的靈敏度和特異性。5，早期發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：比較臨床發(fā)現(xiàn)和核素檢查，大約六個(gè)月。目前五十頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)胰腺癌腫瘤標(biāo)志物CA19-9(CancerAntigen19-9)胰腺癌CA19-9是輔助診斷以及隨訪胰腺癌的首選標(biāo)記物。 ?與腫瘤的分期有大略的相關(guān)。 ? 對(duì)于胰腺癌的靈敏度和特異性非常好

(sensitivity70-95%,specificity72-90%) ?與腫瘤的大小不成相關(guān)

目前五十一頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)胰腺癌腫瘤標(biāo)志物CA19-9(CancerAntigen19-9)目前五十二頁(yè)\總數(shù)五十九頁(yè)\編于八點(diǎn)胃癌腫瘤標(biāo)志物CA72-4

CancerAntigen72-4,CarbohydrateAntigen72-4背景知識(shí)：1981年美國(guó)Colcher等人用乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞膜成份免疫小鼠，所得IgG型單克隆抗體B72.3所識(shí)別的腫瘤相關(guān)糖蛋白抗原，稱為TAG-72(TumorAssociatedGlycoprotein,腫瘤相關(guān)糖蛋白)。它是胃腸