無(wú)縫護(hù)理模式對(duì)慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者預(yù)后的改善觀察

無(wú)縫護(hù)理模式對(duì)慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者預(yù)后的改善觀察

【Summary】目的：分析針對(duì)慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者應(yīng)用無(wú)縫護(hù)理模式的臨床效果。方法：隨機(jī)選取2021年1月-2022年1月在我院進(jìn)行護(hù)理的80例慢性肺源性心臟病合并心力衰竭的患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各40例，并分別采取無(wú)縫護(hù)理模式與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組呼吸功能改善效果更顯著，數(shù)據(jù)有差異（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理后的肺功能各項(xiàng)指標(biāo)的比較中較對(duì)照組患者更優(yōu)（P＜0.05）。結(jié)論：采用無(wú)縫護(hù)理模式在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者中具有顯著效果，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。【Keys】無(wú)縫護(hù)理模式；慢性肺源性心臟病；心力衰竭；護(hù)理效果隨著社會(huì)人口老齡化加重，慢性肺源性心臟病合并心力衰竭的發(fā)病率亦在逐年上升。在臨床中，慢性肺源性心臟病合并心力衰竭發(fā)病后就存在較嚴(yán)重癥狀，患者在患病后會(huì)出現(xiàn)呼吸功能損傷等臨床表現(xiàn)癥狀，甚至?xí)：颊叩纳Ｒ虼诵枰獙?duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的護(hù)理，在保證護(hù)理過(guò)程中能夠有序高效的進(jìn)行，有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為，對(duì)患者采用無(wú)縫護(hù)理模式，能夠顯著提高整體護(hù)理效果[1]。本文旨在研究無(wú)縫護(hù)理模式在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭護(hù)理中的效果，隨機(jī)選取80例患者進(jìn)行調(diào)查研究，具體詳情見(jiàn)下文。1資料與方法1.1一般資料選取2021年1月-2022年1月這一時(shí)間段在我院收治的慢性肺源性心臟病合并心力衰竭的患者進(jìn)行研究，參選患者人數(shù)共計(jì)80例，將80例患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法均分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，其中每組各40例。實(shí)驗(yàn)組患者男女比例為27:13，年齡為37-72歲，平均（61.26±2.22）歲；對(duì)照組中有男性患者26例，女性患者14例，年齡最大者71歲，最小者35歲，平均（61.29±2.29）歲。兩組性別、年齡之間對(duì)比無(wú)意義，組間自然信息具均衡性。1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):①患者以及患者家屬均簽署知情同意書(shū)；②患者均確診為慢性肺源性心臟病合并心力衰竭。排除標(biāo)準(zhǔn):①存在抗藥性的患者或?qū)Ρ敬窝芯孔o(hù)理方式不配合的患者;②存在肝、腎功能不全患者；③用藥使用禁忌證者；④依從性差、精神障礙者。1.2方法給予對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理。在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行無(wú)縫護(hù)理模式。具體實(shí)施如下：（1）組建無(wú)縫護(hù)理模式小組，小組成員要明確無(wú)縫護(hù)理模式，定期組織組內(nèi)成員進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)理人員在護(hù)理要點(diǎn)與注意事項(xiàng)上的掌握能力以及遇到問(wèn)題的分析解決能力；（2）患者入院后對(duì)患者進(jìn)行健康教育。知道患者合理用藥，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持健康的飲食習(xí)慣?；颊咦≡浩陂g要保持病房?jī)?nèi)的通風(fēng)和溫度[2]。同時(shí)要保證患者居住環(huán)境絕對(duì)安靜。叮囑患者家屬幫助患者進(jìn)行翻身，并為患者進(jìn)行身體的清潔，減少長(zhǎng)期臥床形成的褥瘡；（3）密切觀察患者的病情變化，叮囑患者在護(hù)理期間要保持半臥位的體位。對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，要進(jìn)行24小時(shí)記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。如果患者發(fā)生急性發(fā)作期，要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行呼吸道的清潔，要保持患者呼吸道暢通。鼓勵(lì)患者咳嗽，排痰[3]。1.3療效觀察與評(píng)價(jià)1.3.1呼吸功能指標(biāo)評(píng)價(jià)[4]。記錄護(hù)理前后患者6分鐘內(nèi)步行距離（6MWT）、步行后的呼吸頻率與心率變化并將其改善效果作為呼吸功能恢復(fù)程度指標(biāo)。1.3.2比較兩組患者的肺功能，包括FEV1、FVC、FEV1/FVC。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS17.0軟件處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差與t值，分別為%與卡方值，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí)，證明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1呼吸功能評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理前呼吸功能指標(biāo)無(wú)差異（P＞0.05），經(jīng)不同護(hù)理后的相關(guān)指標(biāo)存在組間差異（P＜0.05），見(jiàn)表1。表1呼吸功能指標(biāo)比較（士s）組別護(hù)理前6MWT（m）護(hù)理后6MWT（m）護(hù)理前呼吸頻率（次/min）護(hù)理心率（次/min）護(hù)理前呼吸頻率（次/min）護(hù)理后心率（次/min）實(shí)驗(yàn)組（40例）254.45±21.67386.54±29.1834.75±2.7326.57±2.9795.44±4.5480.55±7.15對(duì)照組（40例）248.38±25.91355.68±26.8834.37±2.4730.67±3.0895.35±4.4587.69±6.24t1.13664.91950.65286.06040.08954.7584P0.25920.00000.51580.00000.92890.00002.2肺功能指標(biāo)比較實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理后的肺功能各項(xiàng)指標(biāo)（FEV1、FVC、FEV1/FVC）為2.41±0.58、2.58±0.62、61.45±8.10，對(duì)照組為1.88±0.47、2.15±0.35、54.27±8.38，實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組患者更優(yōu)，差異之間具有對(duì)比意義（P=0.0000）3討論近年來(lái)隨著我國(guó)人口生活習(xí)慣的不斷改變，大氣污染不斷加重。慢性肺源性心臟病已經(jīng)成為老年人群的常見(jiàn)疾病。如果疾病治療不當(dāng)，很容易隨著病情的發(fā)展而引發(fā)心率衰竭。目前對(duì)于疾病的治療主要采用藥物治療的方式，通過(guò)服用藥物來(lái)緩解急性發(fā)作，維持病情的穩(wěn)定。對(duì)患者采用專(zhuān)業(yè)，合理并且連續(xù)性的護(hù)理工作，對(duì)于患者的康復(fù)是至關(guān)重要的。無(wú)縫護(hù)理是護(hù)理中的一種比較常見(jiàn)的新型護(hù)理模式。能夠有效彌補(bǔ)償規(guī)護(hù)理存在的不足[6]。通過(guò)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平。通過(guò)進(jìn)行飲食護(hù)理，使患者能夠通過(guò)飲食穩(wěn)定疾病。本文選取80例慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者進(jìn)行研究，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，無(wú)縫護(hù)理模式患者的臨床數(shù)據(jù)優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。綜上所述，針對(duì)慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者采取無(wú)縫護(hù)理模式具有良好效果，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。Reference[1]馬同亮,韓若東,曹富流.伊伐布雷定對(duì)慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者心肌微循環(huán)狀態(tài)及血小板參數(shù)水平的影響分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2020,19(20):2156-2160.[2]黃海霞.綜合護(hù)理在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭治療中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(24):191-192.[3]蔡麗梅.綜合護(hù)理模式對(duì)慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者心肺功能、生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理效果的影響[J].中外醫(yī)療,2018,37(19):133-134+138.[4]何靜.綜合護(hù)理模式在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2018,31(11):1680-1681.[5]任敬,劉小英.綜合護(hù)理模式對(duì)慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者心肺